Портал для пацієнтів

​"Безкоштовна медицина". Чому український пацієнт сплачує двічі

Хоча за Конституцією України держава обіцяє пацієнтам безоплатну медичну допомогу в державних комунальних медичних закладах, насправді, український пацієнт часто сплачує двічі. При цьому, лікарю нині доводиться обирати – бути «жебраком» чи «рекетиром». Чому так відбувається, пояснив експерт Реанімаційного пакету Реформ Олександр Ябчанка під час зустрічі з членами Громадської ради при МОЗ, яка відбулася 17 червня.

Експерт нагадав, що медична допомога в Україні, за законом, не безкоштовна, а безоплатна. Тобто, фактично за цю послугу ми вже заплатили податками. Не кажучи вже про те, що в діючій системі охорони здоров’я пацієнт купує 95% ліків за свій кошт, додаючи «неформальні» витрати на лікування. Як бачимо, безкоштовної медицини в Україні не існує.

Держава взяла на себе функцію вирішити, як розподілити гроші, отримані з податків громадян. Зараз вона розподіляє близько 70 млрд. грн. з держбюджету більш менш порівну між медичними закладами. В реальності лікарні та лікарі працюють неоднаково. Наприклад, в одній лікарні хірург робить одну операцію на місяць, а в іншій – 100 операцій. При цьому лікарі отримають однакову заробітну платню.

«Така різниця існує, тому що в лікарню А пацієнти не хочуть йти, а в лікарню Б (в іншому районі) йдуть. По закону пацієнту не можуть відмовити в лікуванні. При цьому лікарня Б не може отримати гроші, які бюджетом передбачені для лікарні А. Тому в лікарні Б пацієнта з іншого району просять сплатити «благодійний внесок».

Таким чином, є право пацієнта обирати лікарню, і немає права в лікарні за це отримати гроші. Вимагаючи з «чужого» пацієнта благодійний внесок, лікарня формально має рацію, але згідно Конституції, порушує закон.

Ось і виявляється, що пацієнт сплачує двічі – спершу податками на лікарню, яка не працює, або в якій він не лікується, а другий раз – благодійними внесками», - пояснив Олександр Ябчанка.

Він додав, що в лікаря в діючій системі охорони здоров’я положення не найкраще: держава платить йому, в середньому 3 тис. грн. У лікаря є вибір – полікувати пацієнта та чекати, чи йому віддячать (як жебрак); або казати таксу (як рекетир).

Що означає нова модель фінансування медицини, передбачена медичною реформою?

1) Кабмін пропонує перейти на гарантований пакет медичних послуг. Це дасть розуміння: ось ці послуги держава покриває бюджетним коштом, а все що зверху пацієнт сплачує з власної кишені, або через страхову компанію.

2) Кабмін пропонує: куди пішов пацієнт, туди пішли бюджетні кошти. Держава відходить від бюджетного утримання закладів охорони здоров’я та переходить до закупівлі у них послуг.

3) Пацієнт сам визначає, в кого купувати ці послуги – де йому лікуватися.

«Раніше були невдалі спроби реформувати медицину», - нагадав Олександр Ябчанка. – «Але ця реформа може вийти, тому що її роблять в іншій спосіб, ніж раніше – спочатку комунікують, потім приймають рішення». 

Читайте також: 10 міфів про медичну реформу


Нема коментарів

Заповнити заявку на лікування