Портал для пацієнтів

Парапроктит: причини, симптоми та діагностика

Парапроктит. Центр проктологии.
 Парапроктит - це хвороба, при якій виникає запалення, що супроводжується формуванням абсцесів (гнійних мішків) в тканинах, які оточують пряму кишку.

Захворювання парапроктит виникає в результаті проникнення мікробної інфекції з прямої кишки за її межі. Спочатку відбувається запалення області найглибшої крипти (поглиблення в анальному каналі). В результаті нагноєння накопичується велика кількість гною і крипта нерідко сама розкривається. Таким чином весь гній витікає назовні в кишку. Однак, найчастіше видалення абсцесу відбувається не спонтанно, а від дій лікаря-хірурга. В цьому випадку існує ризик виникнення свищів або рецидиву абсцесу.

Парапроктит: причини, симптоми та діагностика

Причини розвитку парапроктита

Основними збудниками хвороби парапроктит, що провокують формування абсцесів, є:

  • стрептококова і стафілококова інфекція;
  • інфекція, викликана кишковою паличкою;
  • змішана мікрофлора.

Іноді виявляється парапроктит специфічного походження: сифілітичний, туберкульозний, гонококовий, клостридіальний або актиномікозний.

Розвитку парапроктита сприяє наявність певних чинників ризику:

  • знижений імунітет;
  • виснаження організму, дефіцит мікроелементів та вітамінів;
  • патології травлення хронічного типу;
  • гострі інфекції травної трубки;
  • запори;
  • проблеми прямої кишки, пов'язані з гемороєм, анальними тріщинами, папилітами.

Симптоми парапроктита

Вираженість симптомів парапроктита залежить від розмірів і місця розташування гнійника. Первинними симптомами є нездужання, слабкість, головний біль, озноб з невисокою температурою.

Підшкірна форма хвороби виражена такими симптомами:

  • поява болючої припухлості в ділянці ануса;
  • над поверхнею випинання, почервоніння шкіри;
  • наростаючі пульсуючі або пекучі різкі болі, порушення сну і комфортного життя;
  • стримування при позивах до стільця, хворобливі дефікації;
  • відчуття розм'якшення, рідини над припухлістю.

Хронічна форма хвороби проявляється формуванням нориць з наступним виходом гною. Свищеві отвори можуть відкриватися ближче до сідниць або близько до ануса. Больових відчуттів при цьому немає. Гній виділяється з різким запахом та домішками калу. Свищі можуть проростати і проривати знову назовні, що різко порушує якість життя, виснажує пацієнта.

Діагностика парапроктита

Основною діагностикою парапроктита є скарги пацієнта на типові симптоми хвороби, а також відчуття болю в області ануса і прямої кишки. Діагноз ставиться проктологом і хірургом після огляду пацієнта. Пальцеве ректальне дослідження проводиться іноді під наркозом в операційній із-за сильного больового синдрому.

До лабораторних методів діагностики відносяться: дослідження загального аналізу крові, сечі, проведення ультразвукового обстеження перинальної області, у тому числі з використанням ректального датчика. При наявності норицевих ходів призначається фістулографія (введення в свищ контрастної речовини з подальшим виконанням рентгенівських знімків).

Читайте також:


Нема коментарів