Портал для пацієнтів

Невідкладна хірургія: особливості

Невідкладна хірургічна допомога спрямована на термінове оперативне лікування станів людини, що загрожують її життю. Лікування проводиться в будь-який час доби і не залежно від вихідних, свят. Якщо планову операцію можна заздалегідь спланувати, то невідкладну ні. Робота медичного персоналу повинна мати чітку тактику, щоб не витрачати даремно дорогоцінний час на діагностичні та організаційні заходи. Пацієнту повинна бути надана ургентна допомога протягом чотирьох годин після госпіталізації. Передопераційна підготовка повинна бути інтенсивною, тому  важливим є відпрацювання єдиної лікувальної тактики.

Невідкладна хірургія: особливості

Завдання невідкладної хірургії

Спочатку важливо правильно визначити діагноз, встановити ступінь хірургічного ризику, обсяг і тривалість передопераційної підготовки. Важливо правильно вибрати метод знеболення. Анестезія місцева застосовується, наприклад, при не защемленій грижі та нескладному перебігу гострого апендициту, а також у хворих молодого віку, котрі не мають надлишкової маси тіла. При ускладненому, гострому перебігу хвороби необхідним є застосування загального знеболювання.

У наданні термінової невідкладної допомоги повинні брати участь тільки найдосвідченіші хірурги з багатою практикою. Це не означає, що молоді лікарі - хірурги не повинні брати участь у заходах з надання невідкладної допомоги. Однак їхні дії повинні контролюватися більш досвідченим лікарем. Помилки при лікуванні пацієнтів з гострим станом захворювань не допустимі. Постійне вдосконалення теоретичних знань, хірургічної практики (техніки), аналіз своєї роботи дозволяє вдосконалюватися і кожен раз зменшувати ризик вчинення та повторення помилок .

Післяопераційний період

Термінові операції можуть проводитися в будь-якому місці, де знаходиться хворий або в лікарні, якщо є час на його транспортування. Післяопераційний період припускає знаходження пацієнта з ускладненнями захворювання або важкими супутними хворобами в палатах інтенсивної терапії. Термін перебування в лікарні встановлюється в індивідуальному порядку лікарем. Зміна пов'язки повинна проводитися на другий і третій день після операції для того, щоб подивитися стан рани і процес загоєння. Такий підхід дозволяє своєчасно діагностувати наявність ускладнень з боку рани. Хворі з гнійними ускладненнями повинні бути в обов'язковому порядку направлені в спеціальні відділення або окремі палати. Для них відводяться спеціальні кімнати для перев'язки і проводяться інші заходи з профілактики і запобігання поширенню гнійних хірургічних інфекцій. Важливою умовою ефективного лікування хворих з гострим хірургічним захворюванням черевної порожнини є застосування антибіотиків і антисептиків.

Підрозділи невідкладної хірургії

Невідкладна хірургія поділяється на: екстрену і термінову. Екстрена - це та допомога, яка повинна бути виконана не пізніше 2 -х годин після визначення діагнозу. Підготовка до операції повинна бути організована в максимально короткі терміни. Екстреного хірургічного втручання потребують такі захворювання: гнійні запалення в животі (перитоніт), гострий апендицит, різні проникаючі поранення, всі види внутрішньої кровотечі. Пошкодження внутрішніх органів, ущемлені грижі та інші.

Термінова хірургія не має великого часу на підготовку, в прівнянні з екстренною. Термінова операція потрібна в наступних випадках: злоякісні пухлини, гостре запалення жовчного міхура, гнійні процеси, різні форми гангрен, протезування судин, трансплантація органів.

Невідкладна хірургія поділяється і за місцем надання допомоги. Лікування проводиться амбулаторно хірургом в поліклініці або стаціонарно спеціалізованою хірургічною бригадою.

Завдяки ретельно продуманій, налагдженій тактиці невідкладної хірургічної допомоги значно знизився рівень смертності і ймовірність виникнення важких ускладнень. Кожен хірург повинен володіти технікою виконання невідкладних хірургічних втручань.

Віра Попова

Читайте також:


Нема коментарів

Заповнити заявку на лікування