Інвалідність після інсульту – як оформити лежачому хворому

Іноді людині потрібні роки для відновлення після перенесеного інсульту. Повне одужання настає рідко. Геморагічний інсульт, що супроводжується внутрішньомозковим крововиливом, серйозно порушує моторику організму, розумові функції та дієздатність людей через серйозне пошкодження головного мозку. Щоб період післяінсультної реабілітації проходив успішніше, держава пропонує хворому щомісячні грошові виплати та низку соціальних пільг, для отримання яких потрібно оформити інвалідність.

Що таке інсульт

Інсульт – це серйозне неврологічне захворювання, яке є наслідком порушення кровообігу в головному мозку. Ця патологія буває трьох видів: інфаркт мозку, внутрішньомозковий та субарахноїдальний крововилив. Перший різновид хвороби інакше називається ішемічним інсультом, виникає через звуження або закупорку кровоносних судин, що живлять мозкову тканину. Їхні відмінності:

  1. Інфаркт мозку частіше трапляється у людей старших 60 років.
  2. Внутрішньомозковий крововилив при інсульті може наступити у чоловіків і жінок після 45 років при розриві кровоносного мікросуду. Найчастіше воно трапляється на тлі гіпертонічного кризу при різкому збільшенні артеріального тиску.
  3. Третій тип інсульту може статися з людьми віком від 30 до 60 років. Крововилив відбувається в субарахноїдальний простір – порожнину з особливою рідиною між м'якою та павутиноподібною оболонками мозку.

Розрив кровоносної судини при інсульті може статися спонтанно через стоншення або розтягнення стінки артерії. У групі ризику субарахноїдального крововиливу є алкоголіки, наркомани, люди з патологіями кровоносних судин. Інсульт проявляється на тлі загальномозкових та осередкових неврологічних симптомів. На інфаркт мозку припадає 70-85% від усіх випадків мозкових уражень. Після ішемічної хвороби серця інсульт знаходиться на другому місці за смертністю серед людей.

Чи дають інвалідність після інсульту

У Росії її немає закону, визначального перелік захворювань, за яким пацієнтам призначалася б інвалідність. За певних медичних показань кожен громадянин країни може пройти медико-санітарну експертизу (МСЕ), де медики-експерти роблять висновок щодо загального стану хворого. У ньому вказуються критерії, що підтверджують часткову чи повну втрату дієздатності пацієнта. З цього висновку хворому можуть призначити певну групу інвалідності залежно стану здоров'я.

Інвалідність після інсульту - як оформити лежачому хворому

Яку групу дають

Інвалідність буває I, II та III групи. Заходи для її отримання регламентовані Федеральним законом «Про соціальний захист інвалідів РФ» № 181. Стан хворого, який переніс інсульт, який фіксують фахівці-медики МСЕ у своєму висновку, має співпадати з основними критеріями призначення інвалідності:

Група

Основні характеристики стану здоров'я хворого

I

Самообслуговування потерпілого неможливо через важких дисфункцій опорно-рухового апарату, викликаних захворюванням, втрати нормального функціонування організму. Обмежена життєдіяльність людини потребує постійного догляду та медичного обслуговування.

II (робоча)

Дієздатність хворого обмежена стійкими порушеннями координації руху, функціонування мозку. Самообслуговування можливе, але працювати людина може не завжди через небезпеку ускладнень захворювання. За нормального стану здоров'я інвалід може працевлаштуватися.

III (робоча)

Через функціональні розлади людина не може виконувати деякі види робіт. Йому протипоказані фізичне та психоемоційне навантаження. Очікується позитивна динаміка можливості покращення здоров'я. Людина працездатна, але лікарями наказуються деякі обмеження у роботі.

Як оформити інвалідність після інсульту

Федеральним законом «Про соціальний захист інвалідів РФ» № 181 ст. 4 регламентовано компетенцію органів влади федерального рівня у питанні соцзахисту інвалідів. Статтями 7, 8 визначено заходи, покладені на медико-санітарну експертизу з вивчення історії хвороби та визначення стану здоров'я пацієнта для винесення рішення про призначення йому інвалідності після інсульту. Зазначено оператора реєстру інвалідів ст. 5.1 – Пенсійний фонд Росії.

Порядок оформлення

Інвалідність за інсультом оформляється в порядку, розробленому та затвердженому федеральним органом виконавчої влади згідно з Федеральним законом «Про соціальний захист інвалідів РФ» № 181-ФЗ ст.7. Порядок послідовності дій щодо набуття статусу інваліда:

  1. Після перенесеного інсульту пацієнт може звернутися до невролога з проханням виписати направлення для обстеження у вузьких медичних фахівців згідно з переліком, затвердженим органом виконавчої влади.
  2. Здати клінічні аналізи крові, сечі.
  3. Пройти інструментальні методи обстеження:
    • реоенцефалографія (РЕГ) для отримання висновку фахівців про функціонування кровотоку головного мозку;
    • електрокардіографію (ЕКГ), що видасть відомості про роботу серця;
    • магнітно-резонансну томографію (МРТ), висновок на підставі якої охарактеризує стан тканин головного мозку;
    • ангіографію – рентгенографічні, рентгеноскопічні дослідження кровоносних судин голови;
    • комп'ютерну томографію (КТ) – метод діагностики організму з допомогою рентгенівського випромінювання;
    • ультразвукову доплерографія (УЗДГ) – дослідження кровоносних судин голови, заснованого на дії звукових хвиль.
  4. З даними всіх обстежень звернутися до лікаря для отримання витягу з медичних документів за зразком, затвердженим міністерством охорони здоров'я. Невролог видає хворому направлення на МСЕ, завірене головним лікарем та закріплене печаткою медичного закладу.
  5. Заповнити заяву на проходження медико-санітарної експертизи.
  6. З'явитись у призначений лікарем час на комісію із зібраним заздалегідь пакетом документів.
  7. Поставити підпис про ознайомлення з актом – рішенням лікарів-експертів.
  8. Отримати довідку про інвалідність, дійсну рік або 24 місяці (залежно від призначеної групи), яка є підставою для отримання посвідчення інваліда в Пенсійному фонді Росії та надання соціальної допомоги хворому.

Інвалідність після інсульту - як оформити лежачому хворому

Перелік документів

Відмова від призначення інвалідності після інсульту може бути мотивована МСЕ неповним переліком наданої хворим документації. На комісію необхідно надати:

  • ксерокопію та оригінал паспорта;
  • копію трудової книжки, засвідчену начальником відділу кадрів (для працюючого громадянина);
  • направлення на МСЕ, видане лікарем особі, яка перенесла інсульт;
  • індивідуальну програму реабілітації, отриману після попереднього огляду інвалідності (при повторному проходженні комісії);
  • амбулаторну картку хворому після інсульту;
  • довідку про інвалідність (при повторному проходженні МСЕ);
  • характеристику умов праці (для працюючого громадянина);
  • свідоцтво пенсійного страхування;
  • довідку про доходи хворого;
  • відкритий лист втрати працездатності після інсульту (лікарняний);
  • документи з висновками про здані аналізи та пройдені обстеження.

Як оформити лежачому хворому

Якщо людина, яка перенесла інсульт, не здатна самостійно пересуватися, зобов'язання щодо оформлення її інвалідності можуть взяти на себе довірені особи (родичі або працівники соціальної служби). Вони повинні отримати у лікаря необхідні бланки та напрямки. Медико-санітарна експертиза проводить засідання вдома, якщо госпіталізація хворого неможлива. При паралічі кінцівок та серйозних порушеннях функцій мозку людині, яка перенесла інсульт, МСЕ призначає І чи ІІ групу інвалідності залежно від стану здоров'я.

Чи можуть відмовити в інвалідності

Після особистого огляду хворого та вивчення наданих документів комісія лікарів МСЕ приймає рішення шляхом голосування. Медико-санітарна експертиза під час засідання може зробити висновок про те, що пацієнт після перенесеного інсульту тимчасово непрацездатний, але підстав для призначення йому інвалідності недостатньо. Хворий має право оскаржити її рішення МСЕ протягом 3 днів після засідання комісії.

Він має звернутися до бюро медико-санітарної експертизи, де відбувався огляд, із заявою про перегляд результату огляду наслідків захворювання. Регламент дій медекспертизи у разі письмового звернення пацієнта щодо бажання оскаржити її висновок:

  1. У триденний термін заява хворого з доданим пакетом необхідних документів надсилається до головного бюро МСЕ.
  2. Протягом місяця цей випадок вивчається вищим органом. Головне бюро проводить повторний огляд хворого та виносить рішення.

Якщо громадянин незадоволений цим результатом, він має право звернутися для оскарження висновку комісії Федеральне бюро МСЕ. Вищеописана процедура повторюється на рівні огляду наслідків захворювання. Якщо хворий не згоден із висновком Федерального бюро МСЕ, він може оскаржити рішення комісії у суді, який винесе остаточний вердикт. Постанову суду не можна заперечити.

Терміни переогляду

Щоб встановити, чи спостерігається поліпшення здоров'я людей, які перенесли інсульт, один раз на рік для інвалідів ІІ та ІІІ групи призначається переогляд інвалідності. Воно полягає у повторному зборі необхідних документів та участь у МСЕ. Інваліди І групи проходять перекомісію один раз на 2 роки. Якщо через 5 років не спостерігаються позитивні зміни у стані здоров'я пацієнта, який переніс інсульт, призначені І або ІІ група інвалідності встановлюються з позначкою «безстроково», що дає право не проходити повторні переогляди.

Медико-санітарна експертиза уповноважена зняти інвалідність при інсульті, якщо показники стану здоров'я хворого значно покращали. Свій висновок профільні фахівці роблять на підставі особистого огляду пацієнта та після вивчення наданої їм документації. Оформлення інвалідності після інсульту пенсіонерам відбувається за загальноприйнятою процедурою, але без огляду на майбутнє. Їм заноситься позначка «безстроково» до пенсійного посвідчення щодо інвалідності.

Інвалідність після інсульту - як оформити лежачому хворому

Що дає інвалідність

Залежно від того, чи мав хворий трудовий стаж до захворювання, йому нараховується страхова чи соціальна пенсія. Перший вид щомісячної виплати залежить від кількох факторів та обчислюється за певною формулою. Усі розрахунки проводять спеціалісти ПФР при призначенні пенсії. Група інвалідності після інсульту надає можливість постраждалому покращити матеріальне забезпечення та отримувати низку пільг:

Статус

Перелік соцпільг

Фіксований розмір страхової пенсії (рублів)

Нараховується соціальна пенсія (крб.)

Інвалід І групи

  • Одноразовий безкоштовний проїзд інваліда та людини, яка його супроводжує, до лікувального закладу;
  • безкоштовне забезпечення хворого на ліки за рецептом лікаря (необхідне рішення МСЕ);
  • щорічне надання потерпілому санітарно-курортного лікування за рахунок держави (протягом 3 років після набуття статусу інваліда);
  • можливість протезувати зуби без оплати;
  • прийом особи з інвалідністю до ВНЗ поза конкурсом за умови успішного складання іспитів;
  • безкоштовний проїзд людини з обмеженими можливостями у наземному міському транспорті (крім транспортних засобів, що належать приватним компаніям).

9610, 22

9919,73

Інвалід ІІ групи

  • Одноразовий проїзд особи з інвалідністю до місця лікування безоплатно;
  • забезпечення його лікарськими засобами за рахунок держави за рішенням МСЕ;
  • можливість придбання хворим на ортопедичні пристрої, протезування зубів безкоштовно;
  • вступ особи з обмеженими можливостями до ВНЗ поза конкурсом;
  • здобуття ним підвищеної стипендії за умови успішного навчання (тільки для денної форми навчання);
  • скорочення робочого тижня працюючій особі з інвалідністю до 35 годин із збереженням заробітної плати;
  • безкоштовний проїзд потерпілого від інфаркту мозку у міських автобусах, трамваях, тролейбусах;
  • надання працюючому інваліду за бажанням відпустки без збереження заробітної плати до 60 днів протягом року.

4805,11

4959,85

Інвалід ІІІ групи

  • придбання особою з інвалідністю 50% знижки на проїзд у транспорті міжміського сполучення з 1 жовтня по 15 травня;
  • 50% знижка на деякі ліки та вироби медичного призначення (для безробітних людей з обмеженими можливостями);
  • одноразовий безоплатний проїзд хворого до лікувального закладу;
  • можливість пільгового придбання ортопедичного взуття (за потреби).

2405,56

4115,90

Люди пенсійного віку, які отримали безстрокову інвалідність після інсульту, набувають таких пільг:

  • щомісячну добавку до пенсії від 3 до 15 тис. рублів, що обчислюється залежно від групи і збільшується в пропорції від «північного» підвищуючого коефіцієнта (за умови, що він працював на території Півночі);
  • санітарно-курортне лікування, проїзд до здравниці, знижки на придбання медикаментів;
  • можливість отримувати соціальний пакет у грошовому еквіваленті (близько 1000 рублів);
  • пільги (до 50%) щодо оплати житлово-комунальних послуг;
  • безкоштовний проїзд у міських автобусах, трамваях, тролейбусах;
  • скорочення робочого часу та збільшення відпустки без збереження заробітної плати до 60 днів за рік (для працюючих пенсіонерів)
  • надання земельної ділянки під індивідуальне житлове будівництво (ІЖС) або особисте присадибне господарство (ЛПГ) за необхідності покращення житлових умов;
  • працюючому пенсіонеру надається щорічна відпустка 30 днів з можливістю вибирати зручну пору року для відпочинку.

Відео

EuroMD
Додати коментар