Що краще – Розувастатин або Аторвастатин: у чому різниця, порівняння препаратів, головні відмінності

Підвищена концентрація поганого холестерину в крові становить небезпеку для життя та здоров’я людини. Вона може стати причиною захворювань, що призводять до летального результату. Найбільш ефективним медикаментозним способом зниження рівня холестерину у крові є прийом статинів. У зв’язку з цим інтерес представляє питання щодо того, що краще – Розувастатин чи Аторвастатин.

Що спільного у препаратів

Щоб зрозуміти, у чому різниця та який препарат краще – Розувастатин або Аторвастатин, необхідно провести порівняльний аналіз. Обидва аналізовані препарати є представниками статинів нового покоління. Необхідно підібрати такий з них, щоб поряд із відчутною лікувальною дією він надавав мінімальні побічні ефекти.

Механізм їхньої дії приблизно однаковий, але є невеликі відмінності. Якщо розуміти різницю між ними, то можна скоригувати лікування конкретного пацієнта, що значно покращить прогноз його одужання. Спільним між Розувастатином та Аторвастатином є те, що обидва препарати мають подвійну дію – знижують рівень поганого та підвищують вміст хорошого холестерину.

Також загальним для цих двох препаратів є те, що вони:

  • покращують стан внутрішньої оболонки судин за її дисфункції;
  • покращують плинність крові по судинах;
  • сприятливо впливають на судинну стінку.

Обидва препарати мають загальні показання до застосування. Оскільки вони відносяться до статинів останнього покоління, їх можна призначати не тільки для лікування захворювань, але і для їх профілактики, що було важко зі статинами першого та другого покоління через безліч побічних ефектів від них.

Тому лікарські засоби, що розглядаються, рекомендується застосовувати пацієнтам, у яких підвищений ризик розвитку ішемічної хвороби серця. До факторів, що підвищують цей ризик, належать:

  • вік старше 55 років;
  • наявність в анамнезі цукрового діабету;
  • пристрасть до куріння;
  • підвищений артеріальний тиск;
  • спадкова схильність до підвищення холестерину;
  • знижений вміст ліпопротеїнів високої густини в крові.

Аторвастатин та Розувастатин не призначаються для лікування дітей та підлітків, у період годування груддю та вагітності, при гострій стадії захворювання печінки. Їх застосовують з обережністю, якщо пацієнт страждає на алкоголізм, схильний до міопатії або в анамнезі є ниркова недостатність.

Максимальний лікувальний ефект від прийому статинів нової генерації досягається через 4 тижні від початку прийому. Якщо ліки приймає жінка, яка зберегла репродуктивні можливості, то рекомендується поряд зі статинами подбати про надійні засоби контрацепції.

Обидва препарати мають мінімальну кількість побічних ефектів, тому мають хорошу переносимість пацієнтами. Їх можна приймати незалежно від поглинання їжі та без прив’язки до певного часу доби.

Що краще – Розувастатин або Аторвастатин: у чому різниця, порівняння препаратів, головні відмінності

Високий рівень «шкідливого» холестерину призводить до закупорки судин

У чому різниця

Порівняння препаратів Аторвастатин та Розувастатин виявило, що незважаючи на деяку їх схожість, вони належать до статинів різного покоління. Розувастатин – це нова розробка, а Аторвастатин передує йому. Перевагою останнього покоління є те, що можна знизити дозування препарату, оскільки він має високу ефективність.

Що краще – Розувастатин або Аторвастатин: у чому різниця, порівняння препаратів, головні відмінності

Ловастатин та його аналоги

На відміну від Аторвастатину 90% Розувастатину виводиться з організму через органи травлення, а 5% – через сечу. Крім того, якщо порівняти між собою лікарські засоби за показником зниження холестерину низької щільності, то Аторвастатин трохи поступається Розувастатину.

Перший знижує максимум на 54%, а другий – на 63%. Вони також відрізняються періодом напіввиведення. Якщо Аторвастатину цей проміжок часу займає від 15 до 30 годин, то Розувастатина – 19 годин.

Препарат нового покоління відрізняється вищим показником біодоступності. Це означає, що він краще засвоюється організмом. Але різниця між ними не настільки суттєва: Аторвастатин – 12%, а Розувастатин – 20%.

Чим відрізняються ці препарати ще, так це характером розчинності. Так, Розувастатин є гідрофільним препаратом, а Аторвастатин – ліпофільним. Це означає, що Аторвастатин розчиняється у жирах, а Розувастатин – у воді. Якщо належить зробити вибір між Аторисом і Розувастатином, необхідно мати на увазі, що Аторіс є різновидом Аторвастатину, тому подібності і відмінності будуть приблизно ті ж.

За ступенем безпеки обидва аналізовані препарати приблизно однакові. Але, наприклад, при діабеті 2 типу перевагу слід віддати Розувастатину, оскільки він менш впливає на вуглеводний обмін.

Якщо порівнювати ці препарати за вартістю, то загалом ціна Аторвастатину значно нижча за вартість Розувастатину. У цьому сенсі значення має дозування препарату та кількість таблеток в упаковці. Наприклад, 90 таблеток по 20 мг Аторвастатину коштуватиме близько 400 грн., тоді як за таку саму упаковку Розувастатина доведеться заплатити більше 550 грн.

Якщо судити про ефективність цих лікарських засобів, то практика показує, що Розувастатин має більш виражену дію порівняно з Аторвастатином . Ефективність у них вища, а здатність надавати побічні ефекти нижче, ніж у статинів, що належать до першого покоління, наприклад, Симвастатин.

Особливості Аторвастатину

Препарат Аторвастатин відноситься до категорії статинів третього покоління. Лікарський засіб випускається у різних дозах – по 10, 20, 40 та 80 мг. В аптечній мережі представлені 2 види цього препарату – російського (Аторвастатин) та ізраїльського виробництва (Аторвастатин-Тева). Активною діючою речовиною Аторвастатину є аторвастатин тригідрат кальцію.

Препарат знижує концентрацію ліпопротеїнів низької щільності та одночасно збільшує вміст ліпопротеїнів високої щільності. Також ефективний при сімейних та гомозиготних гіперхолестеринеміях. Ефективність ліків проявляється через 2 тижні регулярного прийому. Вже через 30 днів досягається максимальний ефект антихолестеринового засобу, який зберігається протягом усього лікування.

Що краще – Розувастатин або Аторвастатин: у чому різниця, порівняння препаратів, головні відмінності

Аторвастатин, як і Розувастатин, належить до нового покоління статинів.

Прийом Аторвастатину необхідно поєднувати з дієтою. Згідно з дієтою, пацієнт повинен виключити з раціону продукти, багаті на тваринні жири, а також страви, приготовані за допомогою смаження. Пити таблетки можна незалежно від часу їди. Дозування підбирається лікарем, що індивідуально лікує, за результатами ліпідограми.

Початкове дозування –10 мг, у подальшому за потребою його можна збільшувати до 80 мг на добу. Пацієнти, які страждають на ниркову або печінкову недостатність, приймають Аторвастатин весь час у цій початковій дозі. Показаннями до призначення Аторвастатину є комплексне лікування високого рівня загального холестерину та ЛПНГ та підвищення рівня тригліцеридів.

На тлі прийому Аторвастатину можуть розвинутись такі побічні реакції:

  • порушення сну;
  • головний біль та запаморочення;
  • анемія або тромбоцитопенія;
  • диспепсичні розлади;
  • артрит та міалгія;
  • алергія;
  • набряки;
  • облисіння;
  • підвищене потовиділення;
  • чутливість до світла.

Аторвастатин не призначають до застосування при підвищеній активності печінкових ферментів, нирковій недостатності, у період вагітності та годування груддю, при індивідуальній непереносимості компонентів препарату, тяжких патологіях печінки. Лікарський засіб також протипоказаний пацієнтам, які не досягли 18 років.

Особливості Розувастатину

Розувастатин є гіполіпідемічним засобом і призначається для нормалізації рівня тригліцеридів та фосфоліпідів та ліпопротеїнів у крові. Основною активною діючою речовиною є розувастатин. Його призначають для лікування та профілактики гіперхолестеринемії, атеросклерозу та його ускладнень, тромбозу вен.

Розувастатин знижує високу концентрацію холестерину низької щільності, загального холестерину, тригліцеридів, аполіпротеїну. При цьому сприяє підвищенню рівня ліпопротеїнів високої густини. З огляду на прийому цього препарату знижується індекс атерогенності. Такий ефект свідчить про нормалізацію ліпідного профілю.

Показання для призначення цього препарату:

  • спадкова схильність до підвищення холестерину;
  • первинне виявлення високого рівня холестерину у крові;
  • підвищений вміст тригліцеридів у крові;
  • профілактика ускладнень атеросклерозу, а саме стенокардії, гіпертонічної хвороби, інфаркту міокарда та інсульту у пацієнтів віком від 50 років.

Оскільки Розувастатин не метаболізується у печінці, його вплив на цей орган мінімальний. Після 90% препарату виводиться через кишечник із калом, решта через нирки із сечею. Препарат не призначають особам віком до 18 років, пацієнтам з непереносимістю лактози, жінкам у період вагітності та грудного вигодовування.

Він протипоказаний пацієнтам на гострій стадії захворювань печінки, хворим на міопатію, при індивідуальній непереносимості компонентів препарату. Комбінація Розувастатину з Циклоспорином неприпустима. Під час лікування цим статином лікарі рекомендують дотримуватись антихолестеринової дієти. При призначенні препарату в дозуванні більше 40 мг лікар враховує абсолютні та відносні показання до цього.

Що краще – Розувастатин або Аторвастатин: у чому різниця, порівняння препаратів, головні відмінності

Розувастатин краще за всіх інших аналогічних препаратів знижує рівень холестерину

Обидва препарати – і Аторвастатин та Розувастатин – мають гарні відгуки пацієнтів. Оскільки дані медикаменти мають схожу дію, вони взаємозамінні. Але вибір конкретного з них повинен визначатися лікарем відповідно до діагнозу та індивідуальних особливостей.

Відгуки

Оксана, 46 років:
Для зниження холестерину приймала Аторвастатин. Знижує добре, але на собі відчув прояв побічних ефектів. За 3 місяці регулярного прийому майже всі показники ліпідограми, крім тригліцеридів, наблизилися до норми. За результатами аналізу лікар доповнив лікування Дібікором, і тригліцериди також знизилися. Боялася за печінку, але марно. Там усе гаразд.

Катерина, 35 років:
Не можу сказати, що Аторвастатин значно відрізняється за ефективністю попередніх препаратів. Призначали батькові по 60 мг на добу, має високий холестерин. Він каже, що не помічає особливих змін після курсу лікування. Яким був холестерин, таким і лишився. Мабуть, це через спадкову схильність.

Кирило, 60 років:
При діагнозі «ішемічну хворобу серця» лікар призначив статини для профілактики ускладнень. Вибір упав на препарат Розувастатин. Не відчуваю його впливу на собі, але за аналізами холестерин відповідає нормі для здорової людини. Перед початком прийому Розувастатину його було підвищено у кілька разів. Можу впевнено рекомендувати цей препарат для зниження високого рівня холестерину іншим.

EuroMD
Додати коментар