Статини від холестерину: найефективніші та найбезпечніші препарати, користь та шкода, що це таке

Підвищення рівня холестерину в крові є одним із факторів, що призводять до розвитку хвороб серця та судин. Адже саме ця органічна речовина, яка надмірно присутня в організмі, формує атеросклеротичні бляшки в порожнині капілярів, що заважають повноцінному кровотоку.

Статини від холестерину – група медикаментозних препаратів, створених на лікування та профілактики багатьох захворювань, які часто супроводжують високий холестерин. Сьогодні йтиметься про те, що таке взагалі статини, як вони діють на організм, які корисні та шкідливі властивості цих медикаментів.

Що таке статини та кому їх призначають

Перш ніж починати розмову про те, якими є користь і шкода статинів, потрібно з’ясувати, що це таке і як діють на організм людини препарати цієї групи. У ХХ столітті лікарі визнали атеросклероз захворюванням, яке у багатьох випадках є причиною інфаркту та інсульту.

До цього тривалий час помилково вважали, що атеросклероз розвивається і прогресує через природне старіння організму, і цей процес незворотній. Проте відкриття статинів справило революційний ефект у медицині. Було доведено, що вони дійсно здатні добре знизити рівень холестерину в крові.

Механізм дії статинів буде докладніше описаний далі, але загальний принцип дії цих препаратів полягає у прискоренні та регуляції холестеролу, а також у зменшенні концентрації речовини шляхом уповільнення ГМГ-КоА редуктази. В результаті покращується пошкоджений внутрішній судинний шар на тій стадії атеросклерозу, коли його поки що не можна діагностувати, але скупчення бляшок холестерину всередині капілярів вже почалося.

Якщо статини правильно приймати, дотримуючись лікарських інструкцій та не скасовуючи препарати самовільно, відбувається зниження концентрації ліпопротеїнів низької щільності (ЛПНГ), збільшення обсягу ліпопротеїнів високої щільності (ЛПВЩ), запобігає ризику інфаркту та інсульту.

Кому показаний прийом статинів:

  • пацієнтам з діагностованою гіперхолестеринемією первинної та спадкової форм гомозиготної та гетерозиготної патології;
  • людям, які страждають від ішемії серця, незалежно від того, чи підвищений у них холестерин у крові;
  • хворим, які перенесли інфаркт, з діагностованою стенокардією та коронарним синдромом;
  • діабетикам для контролю показників загального холестеролу у плазмі крові;
  • гіпертонікам, які регулярно страждають від стрибків тиску та відносяться до групи ризику щодо розвитку серцево-судинних патологій;
  • пацієнтам, у яких діагностовано атеросклеротичні зміни капілярів у різних органах та системах – при атеросклерозі нижніх кінцівок, ниркових артерій, церебральних судин, сонної артерії.

Статини фахівець може рекомендувати людині, яка не страждає від патологій серця, але при цьому з високим рівнем холестерину. Потрібно пам’ятати, що побічні ефекти викликають багато медикаментозних засобів, у тому числі і гіполіпідемічні, тому призначати їх повинен виключно лікар.

Механізм дії

Як статини сприяють зниженню холестерину в крові? 80% цієї органічної речовини виробляється власною печінкою людини компонента мевалонової кислоти. Щоб ця кислота посилено продукувалася, необхідний фермент під назвою ГМГ-КоА редуктазу.

Статини від холестерину: найефективніші та найбезпечніші препарати, користь та шкода, що це таке

Саме зниження його вироблення і спрямовано дію статинів. Чим сильніше знижується продукція ферменту і, як наслідок, мевалонової кислоти, тим нижче рівень холестерину. У такому разі єдиним джерелом надходження органічної речовини є їжа, якщо власний холестерол перестає вироблятися.

Втративши здатність виробляти холестерин, печінка вистачає можливість отримати його іншими методами. Наприклад, підвищує захоплення холестеролу з крові, де він виявляється після надходження разом із їжею. Для цього збільшується синтез рецепторів, чутливих до шкідливого холестерину. У печінці утворюється багато жирів, які виводяться з жовчю, а ці функції вимагають від органу великих ресурсів.

Замість того, щоб виводити з організму токсини та шкідливі речовини, печінці доводиться постійно поповнювати запаси холестерину, у результаті концентрація «поганого» з’єднання в крові знижується. Як запевняють виробники статинів, такі процеси зупиняють зростання атеросклеротичних бляшок і служать для запобігання формуванню тромбів у капілярах.

Корисні властивості

Обійтися без призначення статинів не можна за деяких станів, найчастіше небезпечних життя людини. Препарати допомагають у лікуванні, а й у профілактиці різних патологій, які нерідко супроводжують високі показники холестерину. Плейотропні ефекти статинів є впливом відразу на кілька мішеней, що запускає різні біохімічні процеси в організмі.

Лікарі виділяють такі плейотропні властивості гіполіпідемічних засобів:

  • є доповненням до дієти та здорового способу життя у пацієнтів з тяжкими захворюваннями серця та судин;
  • допомагають відновитись після інфаркту – у цей період підвищені показники холестерину найбільш небезпечні, а статини запобігають повторному розвитку загрозливого життя пацієнта стану;
  • запобігають відторгненню імплантату та погіршення самопочуття хворого, якому щойно провели стентування або коронарне шунтування за рахунок зниження концентрації «шкідливого» холестерину в крові;
  • служать профілактикою інсульту – сприяють відновленню нормального кровотоку після перенесеного крововиливу та запобігають формуванню холестеринових бляшок у судинах;
  • попереджають закупорку судин з тяжкими порушеннями кровообігу у людей з опасистою вагою;
  • зупиняють прогресуючий атеросклероз.

При спадковій формі гіперхолестеринемії у багатьох дітей виникає потреба у щоденному прийомі статинів. Це потрібно для профілактики розвитку ішемічної хвороби. Вчені встановили, що такий захід здатний запобігти передчасній смерті на 93%.

Шкода та побічні ефекти

Лікарі підтверджують, що при тривалому вживанні, недотриманні інструкції та схильності до різних патологічних станів статини, справді, можуть завдати шкоди. З цієї причини фахівці спочатку прописують пацієнтам із високим холестерином дієту, фізичні вправи та відмову від згубних звичок, а вже за відсутності ефекту від таких заходів – гіполіпідемічні засоби.

Статини від холестерину: найефективніші та найбезпечніші препарати, користь та шкода, що це таке

Шкідливість статинів для організму обговорюється останнім часом все частіше, а багато пацієнтів просто побоюються приймати препарати цієї групи, наслухавшись про великий перелік побічних дій.

Чим небезпечні статини, і які негативні дії можуть надати на організм людини:

  • слабкість та больовий синдром у м’язовій тканині – це явище протікає у різних ступенях тяжкості. Під впливом активних речовин статинів волокна м’язів передчасно старіють та перестають оновлюватися. В результаті, якщо спеціаліст вчасно не відмінить препарат, пацієнт може постраждати від часткового розпаду м’язів, що призводить до дисфункції нирок та ниркової недостатності (рабдоміоліз);
  • передчасне відмирання клітин печінки – орган зазнає подвійних навантажень під впливом статинів, і йому потрібна перерва не менше 10 діб між курсами терапії;
  • порушення сну та безсоння – у препаратах групи статинів містяться речовини, що викликають нервове перезбудження. У повсякденному житті людина може цього просто не помічати, а вночі йому важко заснути. Лікар може скоригувати дозу ліків у бік зниження або одночасно призначити безпечні препарати для поліпшення сну;
  • розвиток ожиріння – часом при тривалому вживанні статинів в організмі порушуються функції обміну, через що людина набирає надмірну вагу;
  • перевантаження підшлункової залози – при слабкості органу та постійному впливі статинів у деяких пацієнтів розвивається панкреатит у гострій формі з формуванням вогнищ некротизації;
  • зміни показників цукру в крові у бік зниження та підвищення – проявляється через нездатність підшлункової залози адекватно справлятися з продукцією інсуліну. Його виробляється то занадто багато, то менше норми, тому необхідно постійно вести контроль над рівнем цукру;
  • крихкість кісток – багато статинів сприяють надто швидкому виведенню холестерину з організму, внаслідок чого страждає кісткова тканина. Вона стоншується, а нова формується повільніше, пацієнт схильний до травм і переломів кісток;
  • зниження імунітету – вже через 4–5 місяців після початку вживання статинів людина починає частіше страждати від вірусних та бактеріальних інфекцій через неповноцінну роботу клітин імунної системи;
  • Зниження згортання крові – статини впливають на кількість тромбоцитів в крові.

Крім перелічених побічних дій, були зафіксовані випадки сексуальної дисфункції у чоловіків та розвитку гінекомастії у жінок при тривалому вживанні гіполіпідемічних засобів.

Через вплив на клітинні мембрани шкіра стає сухуватою, на обличчі можуть виникнути передчасні зморшки. Фахівці відзначали також випадки розвитку катаракти, глаукоми, запалень бруньок. Частіше такі побічні дії спостерігаються у пацієнтів віком від 60 до 65 років, тому їм потрібен постійний лікарський контроль при терапії статинами.

Протипоказання до лікування

Як і інші лікарські засоби, статини мають протипоказання, за наявності яких приймати їх забороняється:

  • вагітність та годування груддю – активні речовини статинів проникають крізь плацентарний бар’єр, можуть викликати вроджені вади розвитку та загибель плода. Немає конкретних даних про те, чи змінюють препарати склад материнського молока, тому при лактації від їхнього вживання краще утриматися;
  • тяжкі захворювання печінки – гепатит, цироз;
  • зловживання алкоголем;
  • особлива чутливість до компонентів медикаменту;
  • тяжкі дисфункції нервової системи;
  • остеопороз;
  • захворювання щитовидної залози;
  • високий ризик розвитку міопатії.

Статини від холестерину: найефективніші та найбезпечніші препарати, користь та шкода, що це таке

На стадії призначення статинів важливе значення має те, які препарати приймає пацієнт. Фахівець обов’язково повинен враховувати перехресну взаємодію ліків, щоб уникнути різкої негативної реакції організму на одночасний їх прийом.

Покоління статинів

Які бувають препарати групи статинів? Вони діляться на кілька поколінь – найперші були виділені з натуральних компонентів та називаються ловастатинами. Інші препарати виробляються із синтетичних речовин, але помилково вважати, що медикаменти на натуральних продуктах безпечніші.

Синтетичні ліки рідше викликають побічні дії, тому вважається, що найефективніші та найбезпечніші статини – відносяться до другого, третього та четвертого покоління. Друге покоління є флувастатинами. Ці ліки містять натрієву сіль, вважаються дієвими та безпечними.

Швидко знижують концентрацію холестерину в крові та призначаються навіть дітям молодше 18 років зі спадковою формою гіперхолестеринемії. Проте лікарі нечасто призначають флувастатини, віддаючи перевагу сучаснішим препаратам останніх поколінь. Яскраві представники флувастатинів – класичні ліки Лескол і такі ж у посиленій формулі (Форті).

Третє покоління статинів є речовиною аторвастатин, на її основі створено оригінал препарату з однойменною назвою – Аторвастатин. Особливістю цієї групи ліків вважається покращення діяльності серця та судин одночасно зі зниженням концентрації холестерину в крові. Препарати на основі аторвастатину призначаються також для профілактики цукрового діабету, ішемічної хвороби серця, інфаркту та інсульту.

Статини від холестерину: найефективніші та найбезпечніші препарати, користь та шкода, що це таке

Чим відрізняється Аторвастатин від Розувастатину?

Список статинів цього класу:

  • Аторвастатин,
  • Аторіс,
  • Ліпітор,
  • Атомакс,
  • Торвакард,
  • Ліпримар.

Статини останнього покоління – це розувастатини та питавастатини. Вони є новітньою фармацевтичною розробкою для більш швидкого, ефективного та безпечного зниження рівня холестерину в крові. Призначають їх при прогресуючому атеросклерозі, ішемії серця, дисліпідемії під час реабілітаційного періоду після операцій з відновлення прохідності судин.

На основі пітавастатину поки що випускається один препарат. Це Лівазо. Зі змістом розувастатину представлені наступні медикаменти:

  • Розарт,
  • Розувастатин,
  • Роксера,
  • Тевастор,
  • Мертеніл,
  • Акорта,
  • Розуліп.

Досвідчені фахівці вважають за краще призначати своїм пацієнтам безпечні препарати з групи статинів у мінімальній терапевтичній дозі та тривалого ефекту. До таких ліків відносять Розукард, Крестор, Роксера, Акорта, Мертеніл та Лівазо. Приймати їх потрібно одноразово на добу вранці або ввечері незалежно від їди.

Навіть найкращі статини мають протипоказання та побічні ефекти, тому призначати їх собі самостійно або замінювати один препарат іншим неприпустимо. Тим, як довго приймати гіполіпідемічні засоби, цікавляться багато пацієнтів, яким належить їх пити.

Кожен випадок індивідуальний, лікар спирається на результати лабораторних досліджень, загальний стан здоров’я, наявність супутніх патологій та багато інших факторів. У багатьох випадках приймати статини від високого холестерину доводиться довічно.

Статини від холестерину: найефективніші та найбезпечніші препарати, користь та шкода, що це таке

Представники групи статинів

При цьому між курсами обов’язково робити перерви для відновлення тканин печінки. Як правильно вживати статини, чи можна через день? Фахівці рекомендують приймати призначені таблетки щодня раз на добу, а не вживати подвійну дозу через день. Це знижує ефект від прийому препарату і може призвести до розвитку побічних дій.

Міфи про препарати групи

На сьогоднішній день є безліч способів знизити показники холестерину, починаючи від дотримання дієти, нормалізації способу життя, відмови від шкідливих звичок до прийому різних медикаментів. Багато ліків перебуває на стадії розробки, але у 99% призначення лікарів зводиться саме до статинам. Чим це пояснюється?

Справа в тому, що препарати групи статинів відносяться до гіполіпідемічних, тобто знижують рівень шкідливого холестерину в крові та підвищують показники корисного. Також медикаменти попереджають ускладнення, зменшують рівень запалення судин (цей момент ключовий у розвитку атеросклерозу), знижують ризик інфаркту та інсульту.

Статини стабілізують атеросклеротичні бляшки, які вже встигли сформуватися в порожнині капілярів, через що збільшується тривалість життя пацієнтів, які приймали препарати за призначенням спеціаліста. Але ця група ліків оточена масою міфів, поширених серед людей.

Потрібно розібратися, чи справді чутки про статини відповідають дійсності, спираючись на думку лікарів-практиків:

  • Якщо постійно вживати статини, то від них неможливо буде відмовитися. Справді, людям із підвищеними показниками ліпофільного спирту в крові доведеться приймати статини для зниження холестерину постійно. При відміні препаратів, особливо у пацієнтів зі спадковою формою гіперхолестеринемії, показники повертаються до початкових оцінок. Але звикання у наркологічному сенсі статини не викликають.
  • Крім користі, статини завдають і непоправної шкоди здоров’ю. При постійному вживанні гіполіпідемічних ліків очищаються капіляри, але підвищується ризик розвитку ракових пухлин, хвороб печінки та м’язової тканини, діабету. Але при призначенні того чи іншого препарату фахівці зважують усі за та проти. І для виникнення одного нового випадку діабету необхідно піддати терапії 250 хворих за 4 роки. Без лікування 6 пацієнтів просто помруть від інфаркту. Таким чином, підвищення активності печінкових трансаміназ на фоні терапії стандартними дозами фіксується у двох осіб із тисячі. Набагато більшої шкоди печінки наноситься вживанням алкоголю та жирної їжі.
  • Ліки від холестерину не надають позитивного впливу на організм, це просто прийом фармацевтичних компаній. Так, прийом статинів не відбивається безпосередньо на самопочутті людини. Але набагато ефективніше приймати препарати з тривалою дією, що покращують прогноз виживання, ніж дають незначний результат.

Також багато хто вважає, що в медицині немає препаратів, здатних знизити високі показники холестерину. І на підтримку нормального рівня ліпофільного спирту у крові досить вживати щодня певні продукти.

Безумовно, правильне харчування є гарною підмогою в очищенні судин, але жоден продукт або БАД не зможе ефективно запобігти прогресу атеросклерозу так, як медикаменти, призначені лікарем. Тому якщо фахівець рекомендував прийом статинів, не можна нехтувати призначенням

Чим замінити статини

Питання про те, чим замінити статини в домашніх умовах, щоб мінімізувати побічні ефекти від медикаментів, хвилює багатьох людей з підвищеним холестерином. Існують природні речовини, що сприяють зниженню цієї органічної речовини в крові:

  • аскорбінова кислота – до природних продуктів, в яких міститься вітамін С у великій кількості, відносять шипшину, смородину, квашену капусту, болгарський перець, цитрусові і т.д.;
  • соєві ферменти, присутні у азіатських продуктах, – тофу, місо, темпі;
  • пектини – присутні в яблуках, капусті, висівках, гречаній та геркулесовій крупі, квасолі, моркві, сочевиці;
  • ресвератрол – темний виноград та журавлина;
  • поліненасичені жирні кислоти – олії рослинного походження, червона риба, ікра, курячі яйця;
  • куркумін.

Єдиним побічним ефектом від такого харчування є переїдання. У всьому потрібно знати міру, вживаючи щодня різноманітні продукти, що містять природні статини. Їх містить часник. При регулярному поїданні коренеплоду відбувається очищення капілярів та природне зниження рівня ліпофільного спирту в організмі.

Статини від холестерину: найефективніші та найбезпечніші препарати, користь та шкода, що це таке

Природні статини

Відгуки

Пацієнти, які давно п’ють статини за призначенням лікарів або щойно розпочали курс лікування цією групою препаратів, залишають різні відгуки.

Павло, 61 рік:
Ніколи не замислювався, що підвищений холестерин може бути небезпечним, поки не пройшов обстеження в лікарні. З’ясувалося, що у мене цей показник вищий за норму майже вдвічі, а на стінках судин вже почали накопичуватися атеросклеротичні бляшки. Лікар призначив мені таблетки Лівазо. Коштують вони недешево, але за місяць аналізи крові показали явне поліпшення. Продовжуватиму пити, поки лікар не скасує їх або не замінить іншими. Олексій, 47 років:
Довелося відвідати лікаря, оскільки останнім часом мене стали непокоїти болі в ногах при тривалій ходьбі. З’ясувалося, що в артеріях нижніх кінцівок накопичуються бляшки холестерину і треба терміново приймати статини, крім основного лікування. Мені підібрали таблетки Роксера. Побічних ефектів не викликають п’ю по 20 мг один раз на добу. Катерина:
Лікар призначив мені Аторвастатин по 20 мг на добу, оскільки в мене підвищений холестерин у крові. Але начитавшись статей про побічні дії та шкоду цієї групи ліків, я вирішила поки що не пити статини. Спробую знизити холестерин за допомогою дієти та зміни способу життя. Вже тиждень не їм жирне, влаштовую пробіжки вранці, кинула палити. Через місяць знову здам кров на аналіз. Якщо холестерин не знизиться, доведеться все ж таки приймати таблетки, як би не хотілося.

Робимо висновки

Статини – група препаратів, створених з метою зниження концентрації холестерину в крові, запобігання тяжким наслідкам захворювань серця та судин, хірургічних операцій та цукрового діабету.

Незважаючи на масу чуток про ці ліки, якщо лікар вважає за доцільне призначення статинів, нехтувати такою рекомендацією не варто. Можна доповнювати в домашніх умовах терапію вживанням корисної їжі, але сприймати це як правильний спосіб лікування нерозумно.

EuroMD
Додати коментар