Таблетки від холестерину: дуже хороші та дешеві препарати, огляд найкращих ліків

Люди, які страждають від підвищених показників холестеролу в крові, знають, що цей патологічний стан призводить до атеросклерозу. А це захворювання, у свою чергу, веде до розвитку інфарктів, інсультів та масивних уражень судинної мережі по всьому організму.

Ось чому питання про те, які таблетки дуже хороші та недорогі застосовуються для зниження рівня холестерину, є дуже актуальним. Призначення препаратів, що перешкоджають формуванню атеросклеротичних відкладень у капілярах та артеріях, робить лише фахівець.

Попередньо проводиться обстеження для оцінки стану здоров’я, судин, внутрішніх органів та систем. І лише потім лікар на підставі отриманих даних підбирає відповідні медикаменти. Ця стаття є ознайомчою, оскільки самостійний вибір препаратів проти холестерину може спровокувати низку ускладнень.

Що таке статини

Клас статинів – це таблетки, які найчастіше призначають лікаря пацієнтам із високими показниками холестерину у плазмі крові. Тому вважається, що статини – найкращі засоби для нормалізації рівня холестеролу, профілактики інфаркту, ішемії та крововиливу в мозок.

Але для розуміння механізму дії цієї групи медикаментів слід знати, як утворюється ліпофільний спирт, яке його призначення та роль в організмі. Холестерин на 85% виробляється в організмі самостійно, і лише решта 15% надходять разом із їжею.

Органічне з’єднання бере участь у багатьох процесах:

  • біосинтез гормонів, у тому числі статевих;
  • захист еритроцитів крові від токсичного ураження гемолітичною отрутою;
  • регулювання проникності судин та клітинних мембран;
  • вироблення жовчі та вітаміну D;
  • підтримання міцності клітин у всьому організмі.

Для повноцінного надходження холестеролу до всіх тканин та внутрішніх органів продукуються спеціальні білки – ліпопротеїди. Якщо рівень ліпофільного спирту в організмі підвищений, необхідно вживати заходів щодо його зниження.

На початкових стадіях атеросклеротичних змін це дієта, заняття спортом, відмова від згубних уподобань, повноцінний відпочинок та часте перебування на свіжому повітрі. За відсутності ефекту від перерахованих заходів лікарі призначають ліки групи статинів. Вони гальмують процес виробництва ферментів, що у продукції ліпопротеїдів.

В результаті обсяг холестерину, що проникає у глибину тканин, знижується, а обсяг зворотного транспорту зростає. У зв’язку з прийомом препаратів групи статинів зменшується кількість ліпофільного спирту в організмі, одночасно відбувається розщеплення жиру і бляшок, що вже накопичився в капілярах.

Користь та шкода препаратів

Статини не та група засобів, які можна призначати собі самостійно, оскільки вони мають масу побічних ефектів при неправильному застосуванні. При невеликому підвищенні рівня холестерину можна впоратися з ним у домашніх умовах за допомогою дієтичного харчування та лікувальної фізкультури. Але за наявності серйозних показань лікарі здебільшого рекомендують прийом статинів.

Таблетки від холестерину: дуже хороші та дешеві препарати, огляд найкращих ліків

При неефективності немедикаментозного лікування дана група препаратів дозволяє не лише знизити показники загального холестеролу, але також запобігти небезпечним захворюванням серцево-судинної системи. Переваги статинів:

Таблетки від холестерину: дуже хороші та дешеві препарати, огляд найкращих ліків

Які ліки відносяться до статину?

  • зниження ризику перенести інфаркт;
  • профілактика крововиливу у мозок;
  • купірування ознак атеросклерозу судин та попередження ускладнень захворювання надалі;
  • стабілізація серцевої діяльності при стенокардії та ішемії;
  • полегшення перебігу цукрового діабету;
  • зниження маси тіла у пацієнтів із ожирінням;
  • зняття запалення стін капілярів;
  • розрідження крові та профілактика тромбозу;
  • збільшення діаметра просвіту капілярів;
  • налагодження процесів обміну.

Статини призначають для прискорення відновлення після перенесеного інфаркту, мозкового крововиливу, легеневої емболії, а також після оперативного втручання (стентування, коронарне шунтування, ангіопластика). Є у статинів, призначених зниження холестерину в крові, і недоліки, головний їх – це розвиток побічних процесів.

При зменшенні кількості продукованих організмом ліпопротеїдів знижується і вироблення коензиму Q10. Дана речовина покликана забезпечувати м’язи та тканини мозку енергетичними запасами, а при нестачі коензиму людина починає страждати від м’язових болів, слабкості, стрибків рівня тиску, апатії та втоми.

При подальшому прийнятті статинів може початися руйнація м’язової тканини, по-науковому – рабдоміоліз. Побічні дії можуть проявитися при неправильному вживанні таблеток із боку будь-якої системи організму.

Найкращі статини для зниження холестерину в крові

Перші таблетки від холестерину були виготовлені на основі натуральних компонентів та отримали назву ловастатинів. Далі всі препарати мали синтетичне походження.

Ті, хто вважає, що ліки на натуральній основі набагато безпечніші та кращі, помиляються, адже у синтетичних аналогів набагато менше побічних дій, вони легше переносяться організмом. До першого покоління статинів відносяться не тільки ловастатини, а також правастатини та симвастатини.

Таблетки на основі ловастатину

Головним представником цієї групи є препарат Ловастатин. Він випускається у формі пігулок по 20 або 40 мг, відноситься до класу гіполіпідемічних засобів. Механізм дії полягає у порушенні початкової стадії синтезу холестерину в тканинах печінки (продукції мевалонової кислоти).

Знижує об’єм у плазмі крові ліпопротеїдів низької та дуже низької щільності, тригліцеридів та збільшує кількість ліпопротеїдів високої щільності. Тривалість дії однієї прийнятої таблетки на основі ловастатину – 24 години, тому вживати препарат слід раз на добу, бажано у вечірній час.

Показання до застосування:

  • гіперхолестеринемія первинної та сімейної форм при неефективності дотримання дієти;
  • уповільнення прогресування атеросклеротичної ураження судин;
  • профілактика інфарктів та інсультів у пацієнтів з ішемією, а також у складі комплексної терапії при підвищених показниках ліпофільних жирів в організмі;
  • первинне попередження ішемічну хворобу серця.

Таблетки від холестерину: дуже хороші та дешеві препарати, огляд найкращих ліків

Не можна приймати ловастатини під час вагітності та годування груддю, при гострих захворюваннях печінкової системи, алкоголізмі, підвищеній активності печінкових трансаміназ, не призначаються вони і дітям віком до 18 років.

Препарати на основі ловастатину:

  • Ліпрокс,
  • Ловагексал,
  • Ловастерол,
  • Мевакор,
  • Холетар,
  • Апекстатин,
  • Медостатин,
  • Ровакор,
  • Ловакор.

У списку побічних дій присутні алергічні реакції (при підвищеній чутливості до ловастатину), жовтяниця, підвищення активності печінкових трансаміназ, міопатія, рабдоміоліз, інтерстиціальні ураження легень, запаморочення, головний біль, безсоння, неврози. Повний список побічних ефектів оголошується в інструкції щодо застосування кожного з медикаментів.

Препарати із вмістом флувастатину

Дана група препаратів належить до другого класу статинів, це дієві та безпечні засоби, що знижують холестерин, які фахівці призначають навіть у дитячому віці від 10 років. Показання до рекомендації таблеток на основі флувастатину:

  • дисліпідемія змішаного генезу;
  • профілактика ускладнень при ішемічному ураженні серця;
  • коронарний атеросклероз;
  • гіперхолестеринемія;
  • як засіб комплексної терапії, для попередження ускладнень у післяопераційному періоді при впливі на серце та судини.

Препарати-флувастатини включають до складу натрієву сіль, у результаті концентрація ліпофільного спирту знижується набагато швидше. Перед початком терапії хворому слід протягом 3-4 тижнів дотримуватися дієти, як і під час наступного курсу лікування. Початкова доза флувастатину зазвичай становить 20-40 мг одноразово на добу у вечірній час.

Препарати із вмістом флувастатину:

  • Флувастатин,
  • Ліскол,
  • Ліскол форте.

Ефект від застосування препарату помітний через місяць, після чого пацієнту потрібно повторно здати аналізи, щоб уточнити, чи достатня початкова доза, або її потрібно збільшити. Періодично протягом усього курсу терапії слід контролювати рівень холестерину в крові та коригувати дозування за потреби.

Таблетки на основі аторвастатину

Препарати цієї групи відносно дешеві, але ефективні зниження рівня холестерину в крові та для поліпшення функціонування серцево-судинної системи в цілому, вони відносяться до третього покоління статинів. Також медикаменти із вмістом діючого компонента аторвастатину вважаються безпечними, попереджають ускладнення у пацієнтів із цукровим діабетом та кардіоваскулярними захворюваннями, у тому числі з ішемією серця.

Таблетки від холестерину: дуже хороші та дешеві препарати, огляд найкращих ліків

Аналоги Аторвастатину

Показання до застосування:

  • спадкова схильність до патологій серця та судин;
  • дисліпідемія змішаного типу;
  • гіперхолестеринемія, у тому числі обтяженої форми;
  • атеросклероз як доповнення до основної терапії для зупинення прогресування патології.

Приймати препарати на основі аторвастатину слід також раз на добу, початкова доза залежить від вираженості гіперхолестеринемії та визначається лікарем (від 5 до 80 мг). Список побічних дій та протипоказань такий самий, як у інших статинів.

Таблетки, що містять як діючу речовину аторвастатин:

  • Торвакард,
  • Аторвастатин,
  • Анвістат,
  • Ліптонорм,
  • Аторіс,
  • Туліп,
  • Аторвокс,
  • Канон.

Які брати таблетки в аптеці, самостійно визначати не можна. Перед початком лікування фахівець вивчає анамнез пацієнта, спрямовує його на проходження обстеження та здачу лабораторних аналізів. До того ж, кожен пацієнт може відреагувати на склад таблеток по-різному або мати алергію на діючу речовину.

Ліки, що містять симвастатин

Ці препарати вважаються доступними за ціною та ефективними у зниженні високих показників холестерину. Симвастатин, що діє, швидко всмоктується тканинами печінки, а видимий результат відзначається вже через 4-5 тижнів після початку курсу терапії.

Показання для застосування симвастатинів:

  • пацієнти з високою схильністю до ускладнень цукрового діабету, ішемії, захворювань периферичних та коронарних судин. Також призначається попередження нефатального інфаркту, інсульту, гострої ішемії;
  • гіперліпідемія первинного та вторинного генезу, у тому числі сімейної гетерозиготної форми – за відсутності користі від дієти з обмеженням жирів та від занять лікувальною фізкультурою,
  • гіпертригліцеридемія – як додаткова методика зниження рівня холестерину в крові та підвищення об’єму ліпопротеїнів високої щільності;
  • підтримка пацієнтів перед хірургічними операціями – аортокоронарним шунтуванням, реноваскуляризацією.

Початкова доза 5 мг симвастатину рекомендується пацієнтам без ризику ускладнень на серці та судини та з невираженим підвищенням холестерину в крові, коли дієтотерапія виявляється неефективною. Максимальне добове дозування 80 мг призначається хворим, які страждають від ішемії, стенокардії, запущеного атеросклерозу. При цьому обов’язковим є лікарський контроль за такими пацієнтами.

Список ліків на основі симвастатину:

  • Симвастатин,
  • Вазиліп,
  • Зокор,
  • Сімвастол,
  • Овенкор,
  • Синкард,
  • Симгал,
  • Сивагексал,
  • Вастатин,
  • Ірпінь.

Таблетки від холестерину: дуже хороші та дешеві препарати, огляд найкращих ліків

Жінкам у період грудного вигодовування та вагітності приймати статини заборонено

Як і у разі застосування інших статинів, при вживанні препаратів із вмістом симвастатину існує ризик розвитку міопатії (м’язових болів, слабкості та загального погіршення самопочуття), а також рабдоміолізу (повного руйнування м’язової тканини). Необхідно перед початком курсу лікування пройти обстеження та переконатися у відсутності протипоказань.

Правастатин як діюча речовина

Активний компонент правастатину відноситься до першого класу гіполіпідемічних засобів, відомий як безпечна, але ефективна речовина для зниження рівня холестерину в крові. Міститься правастатин у таких медикаментозних препаратах: Правастатин, Ліпостат, Правапрес.

Таблетки з вмістом правастатину призначають пацієнтам з підвищеною концентрацією в крові ліпопротеїнів низької та дуже низької щільності, а також з первинною гіперхолестеринемією, коли інші немедикаментозні методи не показують себе ефективними. Якщо у хворого підвищений не лише рівень ліпофільного спирту, а й тригліцеридів, фахівці також вважають виправданим призначення правастатинів, якщо високий рівень холестерину є провідним захворюванням.

Протягом курсу лікування (не менше 4-8 тижнів) показано спостереження за зміною показників холестерину в крові в динаміці. Вихідна доза становить 10-40 мг, але при високому рівні ліпофільного спирту (вище 300мг/дл) підходить доза в 40 мг. Можна розподілити її на кілька прийомів.

Побічні дії такі самі, як у більшості статинів. Це шкірні висипання при непереносимості окремих компонентів таблеток, розвиток м’язових уражень (міопатія), запаморочення, диспепсичні явища, біль в епігастрії, апатія, схильність до депресії тощо.

У списку протипоказань: вагітність, лактація, дитячий вік до 18 років. З обережністю застосовують правастатини в процесі лікування пацієнтів з гострими ураженнями печінки та людей, які до цього зловживали алкоголем.

Останнє покоління статинів

До групи статинів останнього покоління відносять діючі речовини розувастатин та пітавастатин. Ці активні компоненти таблеток є останніми розробками у фармакологічній сфері, тому мають меншу кількість побічних дій і максимум переваг:

  • швидке настання видимого ефекту від прийому протягом перших 7-14 днів;
  • можливість призначення препарату в мінімальному дозуванні, яке може призвести до зниження рівня холестерину в крові;
  • тривала дія;
  • відмінна переносимість організмом із поодинокими випадками розвитку побічних ефектів;
  • відсутність протипоказань для одночасного лікування статинами та кардіологічними препаратами;
  • відсутність негативного впливу на метаболізм глюкози

Статини останнього покоління фахівці рекомендують як відносно дорогі, але найкращі препарати для лікування дисліпідемії, атеросклерозу (зокрема, прогресуючого та протікаючого в ускладненій формі).

Розувастатин і питавастатин можна призначати хворим із цукровим діабетом, генетичною схильністю до захворювань судинної мережі, при гіперхолестеринемії на будь-якій її стадії, а також під час відновлення після хірургії на серці, інфаркту та інсульту. Препарати із вмістом розувастатину:

  • Розувастатин,
  • Роксера,
  • Мертеніл,
  • Розарт,
  • Розуліп,
  • Тевастор,
  • Акорта,
  • Крестор.

Гіполіпідемічні пігулки останнього покоління почали випускатися фармакологічними компаніями нещодавно, але вже завоювали репутацію найефективніших і найбезпечніших препаратів. У порівнянні з іншими медикаментами класу статинів вони мають максимально швидку дію без ризиків ускладнень для здоров’я.

Таблетки від холестерину: дуже хороші та дешеві препарати, огляд найкращих ліків

Пітавастатин міститься поки що лише в одному препараті. Це Лівазо

Фібрати

Препарати, що належать до класу фібратів, також часто застосовують зниження високих показників холестерину, а точніше, зниження обсягу «шкідливого» ліпофільного спирту у крові та підвищення кількості «корисного». Також фібрати уповільнюють прогресування атеросклерозу, зокрема у пацієнтів з ішемічним ураженням серця. На тлі прийому медикаментів цієї групи знижуються показники смертності серед представників хворих із патологіями серцево-судинної системи.

Таблетки діляться на кілька поколінь:

  1. Клофібрат – цей препарат зараз рідко призначають лікарі після отримання інформації про те, що він викликає холангіокарцином і зростання новоутворень у порожнині ШКТ (шлунково-кишкового тракту).
  2. Гемфіброзіл та Безафібрат.
  3. Фенофібрат та Ципрофібрат.

Фібрати є агоністами підкласу ядерних рецепторів, що регулюють метаболізм ліпопротеїнів, виробництво апобелків та інші механізми. В результаті прийому одного з перерахованих препаратів виразно підвищується концентрація в крові ліпопротеїнів високої густини, рівень тригліцеридів знижується на 30-50%, а ліпопротеїнів низької густини – на 10-20%.

Якщо рівень тригліцеридів у пацієнтів вище 5,6 ммоль/л, призначення фібратів для нього є обов’язковим, щоб уникнути розвитку панкреатиту у гострій формі. Дозування фібратів:

  • Гемфіброзіл – 600 мг двічі на добу;
  • Безафібрат – 200 мг 2-3 рази на день;
  • Ципрофібрат – 100 мг 1-2 рази на день;
  • Фенофібрат – 145–200 мг одноразово на добу.

Зазвичай препарати групи фібратів добре переносяться і дають змогу ефективно знизити рівень шкідливого холестерину в крові. Серед побічних дій можна відзначити біль у животі, порушення випорожнення, здуття, проблеми зі сном, поява шкірних висипань та запаморочення.

Таблетки від холестерину: дуже хороші та дешеві препарати, огляд найкращих ліків

Пацієнтам із жовчнокам’яною хворобою фібрати не призначаються, оскільки вони підвищують ліпогенність жовчі при довгостроковому прийомі. При одночасному призначенні зі статинами потрібен постійний контроль показників крові, сечі та активності печінкових трансаміназ.

Відгуки

Валентина, 54 роки:
У 50 років у мене різко підскочив рівень холестерину в крові. Лікар сказав, що це сталося через початок менопаузи. Тоді я й почала набирати зайву вагу. Дієта не допомогла повернутися до нормальних показників, довелося погодитись пити таблетки Симвастатин. Кілька днів трохи паморочилося після них, але потім все нормалізувалося, побічних ефектів не відчула. Таблетками задоволена, і коштують вони недорого. Тетяна, 48 років:
Після народження пізньої третьої дитини я сильно одужала. Стала почуватися гірше, турбувала задишка, перепади тиску. Коли виміряли холестерин на прийомі у лікаря, він був майже вдвічі вищим за норму. Кардіолог призначив мені пігулки Крестор. Коштують вони недешево, але я вирішила не займатися самолікуванням. Організм їх переносить чудово, а у поєднанні з дієтою препарат дає чудові результати. Я схудла, а за місяць рівень холестерину впав майже до норми. Василь, 59 років:
Усі знають, як важко чоловіка затягти на прийом до лікаря, але дружина наполягла, щоб я пройшов обстеження у кардіолога. Внаслідок цього – високий холестерин, початкова стадія атеросклерозу, стенокардія. Призначили таблетки Аторвастатину по 40 мг на добу. Через 1,5 місяці знову здав кров, холестерин знизився. Тяжко було тільки на дієті сидіти і обходитися без мого улюбленого копченого сала, але здоров’я дорожче.

Підводячи підсумок

Вибір відповідних препаратів від високого холестерину – прерогатива лікаря. Тільки фахівець може оцінити здоров’я пацієнта, підібрати йому таблетки залежно від показань і з урахуванням наявних протипоказань. У підборі медикаментів не можна орієнтуватися лише на вартість.

Дешеве не завжди може бути якісним, хоч і висока ціна не гарантує швидкого та довгого ефекту. Краще дотримуватися золотої середини, дотримуватися вказівок лікаря і приймати таблетки строго за схемою. Тоді призначений препарат принесе користь і не вплине на організм.

EuroMD
Додати коментар