Вазиліп: інструкція із застосування ліків, аналоги таблеток

Вазиліп представляє фармакологічну групу статинів – лікарських засобів, призначених для корекції гіперхолестеринемії. Препарат випускає міжнародна фармацевтична компанія Krka (Словенія). В аптечному продажу є структурні та неструктурні аналоги Вазіліпа вітчизняного виробництва.

Довідка! Гіперхолестеринемія – високий рівень холестерину в крові, зумовлений збоєм ліпідного процесу в організмі.

Склад Вазіліпу та лікарська форма

Препарат проводиться у таблетованій формі. Пігулки покриті білою плівковою оболонкою, упаковані в блістер по сім штук. Одна пачка містить 2 або 4 блістери, а також інструкцію із застосування Вазипу.

Основна активна речовина Вазіліпу – симвастин, відноситься до хімічно модифікованих форм лікарських засобів (проліків). Трансформується безпосередньо у ліки під час метаболічних процесів в організмі.

Допоміжні компоненти, що діють:

  • з’єднання молочного цукру з водою (моногідрат лактози);
  • полісахарид крохмаль;
  • пропіленгліколь;
  • волокна мікрокристалічної целюлози;
  • харчові добавки: Е171 (діоксид титану), Е572 (стеарат магнію), Е320 (бутилгідроксіанізол);
  • лимонна та аскорбінова кислота.

Залежно від різновиду дозування одна таблетка може містити 10 мг, 20 мг або 40 мг активного симвастину.

Показання до застосування

Статини використовують для усунення гіперхолестеринемії, коли неефективна дієтотерапія, що відповідає лікувальному харчуванню «Стіл №10». Показанням до призначення Вазипу є:

  • Дисліпідемія – патологічний дисбаланс високощільних ліпопротеїнів, низькощільних ліпопротеїнів та тригліцеридів у крові. Призначення проводять за результатами біохімічного дослідження крові, де рівень холестерину (загальний) перевищує 7,5 ммоль/л, при цьому показники ліпопротеїнів низької щільності (ЛПНГ) > 5,0 ммоль/л.
  • Діагностований атеросклероз (відкладення холестеринових наростів на ендотелії – внутрішньому шарі судинних стінок).
  • Постинсультний та постінфарктний стан.
  • Спадкова гіперхолестеринемія.

Низькощільні ліпопротеїни забезпечують тканини і клітини організму жирами, ліпопротеїни високої щільності (ЛПВЩ) відповідають за переміщення надлишків ЛПНЩ в печінку для утилізації. Порушення балансу (збільшення ЛПНГ та зниження ЛПВЩ) призводить до відкладення холестерину на стінках судин (атеросклерозу). Щільність ліпопротеїнів визначається за кількісним співвідношенням білків та жирів. Чим більша білкова складова і менша жирова, тим вище щільність.

Вазиліп: інструкція із застосування ліків, аналоги таблеток

Статини призначають для профілактики ускладнень атеросклерозу (інфарктів, ішемії серця, інсультів, сухої гангрени ніг, ниркової недостатності). Вазиліп може терапевт, кардіолог, ендокринолог, судинний хірург, ангіохірург.

Фармакодинаміка Вазіліпа

Вазиліп відноситься до статинових медикаментів першого покоління. Гіполіпідемічна дія препарату спрямована на зниження рівня холестерину. Симвастин як діюча речовина Вазиліпу блокує активність печінкового ферменту ГМГ-КоА редуктази, що відповідає за синтез холестерину.

Рівень загального холестерину знижується за рахунок недостатнього виробництва ЛПНГ та ліпопротеїнів дуже низької щільності. Паралельно з цим концентрація ЛПВЩ компенсаторно збільшується на 14%. На тригліцериди (складові ліпопротеїнів) ліки впливають опосередковано, оскільки не діє на ліпопротеїнліпазу (фермент, що розщеплює тригліцериди).

Медикамент не має особливості накопичуватися і відкладатися в організмі. Антиоксидантна дія Вазипу захищає ендотелій (внутрішній шар судинної стінки), не даючи утворюватися новим бляшкам холестерину. Препарат здатний регулювати частоту серцевих скорочень. Поєднання лікарського засобу з дієтою «Стіл №10» сприяє схуднення.

Лікування статинами знижує ризик інфаркту на 18%, ішемічного інсульту – на 25%. У діабетиків лікування статинами уповільнює розвиток ангіопатичних ускладнень нижніх кінцівок, ретинопатії, нефропатії. Результат протихолестеринової терапії помітний після курсового вживання ліків (1,5-3 місяців).

Фармакокінетика препарату

Вазиліп: інструкція із застосування ліків, аналоги таблеток

Що таке статини?

Після розчинення у кишечнику всмоктується до 85% діючої речовини. До потрапляння в системний кровотік симвастин метаболізується (розщеплюється та трансформується у лікарський засіб) через кишкові стінки та печінку – основне місце гідролізу та активної дії.

Через 4 години після прийому фіксується гранична концентрація препарату у крові. Зв’язування з білками крові сягає 95%.

До 80% лікарського засобу залишає організм разом із жовчю, решта екскретується із сечею. Період напіввиведення займає близько 2-х годин. Прийом їжі не впливає на засвоєння препарату.

Протипоказання до застосування

Статини не призначають пацієнтам, які мають:

  • гострі та хронічні патології печінки;
  • захворювання нирок у стадії декомпенсації;
  • алергії на один або кілька компонентів у складі Вазіліпу.

Симвастин не використовується для лікування неповнолітніх пацієнтів.

Можливі побічні ефекти

При дотриманні дози, що рекомендується, ліки добре переноситься пацієнтами. В окремих випадках можуть бути побічні прояви.

Органи травлення Центральна нервова система М’язовий апарат Алергічні реакції Показники клінічного аналізу крові
обстипація (запор), нудота, діарея, утруднене травлення, біль у животі цефалгічний синдром (головний біль), інсомнія (безсоння), напади запаморочення, погіршення пам’яті міалгія (м’язовий біль), зниження тонусу м’язів, судомний синдром шкірні висипання, набряк Квінке підвищення ШОЕ, тромбоцитів, еозинофілів, зниження гемоглобіну, еритроцитів

У біохімічному аналізі крові можливе підвищення рівня ферменту креатинкінази. Рідко відзначається зниження еректильних можливостей у чоловіків, порушення оваріально-менструального циклу у жінок. При неповноцінній роботі ниркового апарату можливі набряки нижніх кінцівок.

Взаємодія з ліками

При суміщенні статинів з препаратами нікотинової кислоти (Ніконацид, Ніацин, Ніковерін та ін) збільшується ймовірність побічних проявів з боку м’язового апарату. Протипоказана комбінація Вазіліпу з антибіотиками групи макролідів (Ерітроміцин, Азітроміцин, Кларитроміцин).

Прийом симвастину хворими на туберкульоз при тривалому лікуванні ріфампіцином, знижує ефективність статину. При поєднанні з антикоагулянтами (Тромбо АСС, Гепарин, Варфарин та ін) Вазиліп посилює їхню дію. Пероральні антимікотики – протигрибкові ліки (Флуконазол, Міконазол та ін.) можуть посилити дію Вазіліпу.

Не рекомендується одночасний прийом статинів та антацидних препаратів на основі гідроксиду магнію або алюмінію (Ренні, Вікаір, Алмагель, Маалокс, Фосфалюгель тощо). При необхідності паралельного лікування антацидами проміжок між прийомом ліків має бути не менше двох годин.

особливі вказівки

З обережністю призначають препарат:

  • пацієнтам, які отримують терапію імунодепресантами;
  • при стабільно підвищених показниках ферментів (АЛТ, АСТ, ЛФ) у біохімічному аналізі крові.

Вазиліп: інструкція із застосування ліків, аналоги таблеток

При помірній нирковій недостатності потрібне зниження добового дозування.

Вагітність та годування груддю

Жінкам у перинатальний та лактаційний період препарат протипоказаний до застосування. Терапію статинами припиняють під час планування вагітності.

Сумісність із алкоголем

При синхронному прийомі симвастину зі спиртними напоями печінка насамперед переробляє етанол. Метаболізм ліків стає додатковим навантаженням на орган. Статини затримуються в печінці, втрачається їхній лікувальний ефект.

При цьому печінка піддається подвійному токсичному впливу (лікарському та алкогольному). При хронічному алкоголізмі виникає ризик розвитку печінкової недостатності. Поєднання статинів та спиртного заборонено.

Спосіб застосування та дозування

Таблетки Вазиліп приймають одноразово на добу перед сном. Дозування підбирається персонально, залежно від показників холестерину, супутніх захворювань, віку та ваги пацієнта. Рекомендована початкова доза – 5-10 мг. Збільшення дози проводиться послідовно щомісяця.

Стандартне лікування – 1 таблетка, що містить 40 мг активного симвастину.

Обов’язковою умовою терапії станинами є дотримання дієти «Стіл №10». Максимальне дозування становить 80 мг/добу (при гіперхолістерінемії, ускладненій атеросклеротичними змінами судин, ризиком інфаркту). Коригування дози для вікових пацієнтів не передбачено.

Передозування

При некоректному прийомі є висока ймовірність розвитку побічних ефектів.

Умови продажу в аптечній мережі

За рецептом.

Аналоги Вазіліпа

Фармакологічна промисловість випускає як структурні аналоги, ідентичні по діючому речовині, і неструктурні (аналогічні за дією, але з іншим активним статиновим компонентом).

Структурні аналоги Вазіліпа

Статини 1 покоління на основі симвастину

Назва Виробник
Симвакол Теva Pharmaceutical Industries Ltd (Ізраїль)
Овенкор ТОВ «Озон» (РФ)
Зокор Merck Sharp & Dohme BV (Голландія)
Симвастін ЗАТ «Здоров’я» (РФ)
Сімгал Теva Pharmaceutical Industries Ltd (Ізраїль)

Неструктурні аналоги Вазіліпа

Статини 2 покоління з активною речовиною флувастатин

Назва Виробник
Ліскол форте Novartis Pharma AG (Швейцарія)
Ліскол XL Novartis Pharma AG (Швейцарія)

Статини 3 покоління на основі аторвастатину

Назва Виробник
Аторіс KRKA (Словенія)
Аторвастатин ТОВ «Атол» (РФ)
Вазатор Edgt Pharmf PrIivatE Limited (Індія)
Ліпрімар Pfizer Manufacturing Deutschland GmbH (Німеччина)
Торвакард Zentiva ks (Чеська Республіка)

Нові статини (4 покоління) з розувастином, що діє.

Назва Виробник
Розувастин / Розувастин-Тева ТОВ “Атол” (РФ) / Теva Pharmaceutical Industries Ltd (Ізраїль)
Крестор Astrazeneca UK Limited (Велика Британія)
Мертеніл Gedeon Richter Plc. (Угорщина)

Відгуки

Марина:
Проходила планова диспансеризація. Начебто, нічого не турбувало, а за результатами аналізу з’ясувалося, що мій холестерин 7,5 ммоль/л замість 5,5 ммоль/л. Протягом двох місяців дотримувалась дієти з низьким вмістом жирів. Зриви іноді траплялися, тому, певне, змін у аналізах майже був (холестерин став 7,1 ммоль/л). Лікар призначив Вазиліп та суворе дотримання дієти. Пропила курс пігулок, стежила за харчуванням. Показники аналізу прийшли до норми.

Вероніка:
Холестерин став моєю проблемою після 40 років. Поїсти м’ясо з різними жирними соусами у нас у сім’ї все люблять, та й на роботі постійно гамбургерами та картоплею смаженої перекушувала. Ось і здобула гіперхолестеринемію. Прописали Вазиліп, але в аптеці порадили найдешевший вітчизняний аналог Сімвастін. П’ю третій місяць. До норми ще далеко, але позитивні зрушення є. Холестерин знижується.

Наталя:
Мікроінсульт у тата трапився у 50 років. Обійшлося без тяжких наслідків. Причиною лікарі назвали атеросклероз та високий рівень холестерину в крові. Під час реабілітації татові прописали дієту та гіполіпідемічні пігулки Вазиліп. Після курсового лікування холестерин знизився на 2 одиниці.

EuroMD
Додати коментар