Запалення після видалення зуба: що робити, якщо запалилася ясна, лікування, симптоми сепсису

Екстракція (видалення) будь-якої одиниці зубного ряду вважається у стоматології повноцінним оперативним втручанням, тому ці маніпуляції завжди пов'язані з високим ризиком розвитку ускладнень. Запалення після видалення зуба – одне з них: патологічний процес може обумовлюватися як лікарською помилкою, так і недотриманням елементарних правил догляду за ротовою порожниною самим пацієнтом, який переніс операцію.

Ознаки нормального загоєння рани

Здорова регенерація м'яких тканин лунки після видалення зуба (фото вище) супроводжується формуванням природного кров'яного згустку, що захищає рану від інфікування. Цей тромб у жодному разі не можна видаляти (розчиняти, вичищати, вимивати). Відновлення ясен при коректно проведеній екстракції починається на 3-4 добу після операції.

Якщо маніпуляції були пов'язані з додатковими травматичними втручаннями (зуб був зруйнований, стоматологу довелося розрізати ясна), не виключено, що процес загоєння лунки розтягнеться на тиждень, а то й на більший термін. Як правило, відзначається сильне запалення ясен після видалення зуба мудрості («вісімки» або третіх молярів – так у стоматології ще називають ці проблемні одиниці).

Багато пацієнтів турбує той факт, що через кілька днів після екстракції на дні порожньої лунки утворюється щільна біла плівка – це здорова реакція організму, захисний фібрин, що перекриває рану від «атак» патогенів. Видаляти таку плівку (як і кров'яний згусток) в жодному разі не можна.

Важливо! Нормальним вважається, якщо припухла, трохи кровоточить і трохи запалилася ясна після видалення зуба, якщо подібне явище зберігається протягом 30 хвилин – 1-2 години після закінчення екстракції.

Будь-яка операція у стоматології – травма м'яких тканин, часом запалюється ясна як «робочого», а й сусіднього зуба. Те, наскільки швидко і безболісно відбувається загоєння порожньої лунки, залежить від низки факторів: глибини (об'єму) проведеного хірургічного втручання, локалізації вогнища операції (так, після видалення зуба мудрості ясна запалюється набагато частіше), наявності супутніх стоматологічних проблем, «стабільності» імунітету інші особливості організму пацієнта.

Які проблеми можуть виникнути після екстракції

До списку найпоширеніших ускладнень, що виникають після завершення операції, входять:

  • альвеоліт;
  • періостит;
  • періодонтит;
  • травма ясен зубними осколками;
  • стоматологічні парези.

Альвеоліт називають запалення стінок порожньої лунки віддаленого зуба. Йому властиві почервоніння, набряклість, біль, що «смикає». У пацієнта може трохи підвищуватися температура тіла, з'являтися слабкість, нездужання. Альвеоліт може протікати у кількох клінічних формах:

  • серозний (початкова стадія запалення, ясна набрякла, стає пухкою, змінює колір, болюча, гіперемована);
  • гнійний (збільшені лімфовузли, підвищена температура тіла, у роті присутній неприємний гнильний присмак, біль у лунці пульсуючий, смикає);
  • гіпертрофічної (хронізація запального процесу, біль і набряклість відсутні, м'які тканини набувають синюшного відтінку, з рани при натисканні витікає гній).

Запалення після видалення зуба: що робити, якщо запалилася ясна, лікування, симптоми сепсису

Класичними симптомами початкових стадій альвеоліту є: хворобливі відчуття в порожній лунці, набряклість, припухлість, почервоніння ясна, загальна слабкість та нездужання, незначна гіпертермія

Періостит – запальний процес, що вражає окістя зуба (у народі дане захворювання отримало назву «флюса). Періодонтит вражає оболонку зубного кореня, а також м'які тканини, що оточують його. Класичні ознаки – збільшення підщелепних лімфовузлів, набряклість, припухлість щоки з «робочого» боку, біль у ясні, що пульсує, підвищення температури тіла.

За наявності уламків не повністю віддаленого зуба в рані також розвивається запалення травматичного походження. Стоматологічні парези (оніміння) протягом нетривалого часу після операції вважаються варіантом фізіологічної норми, але якщо подібне явище зберігається кілька місяців, пацієнту обов'язково потрібна медична допомога.

Симптоми запального процесу

Запалення лунки «сигналізує» про свій розвиток такими проявами:

  • рана кровоточить, зупинити кров не допомагають навіть холодні компреси;
  • почервоніння, набряклість, болючість не проходять навіть через 5-7 днів після екстракції;
  • з'являється гнильний запах з рота;
  • пацієнта переслідують періодичні напади гострого пульсуючого болю в порожній лунці;
  • опухає щока, із рани виділяється гній;
  • колір фіброзної плівки, що утворилася, змінився на зеленуватий, сірий або коричневий;
  • є оніміння щелепи, щоки (одна з ознак пошкодження трійчастого нерва), у такому разі пацієнту потрібне негайне амбулаторне лікування.

Запобіжні заходи

Перед тим як приступати до операції, стоматолог обов'язково повинен опитати пацієнта щодо наявності у нього хронічних захворювань, що зумовлюють погану згортання крові та повільне загоєння ран. До списку таких входять, перш за все, гемофілія та цукровий діабет. Крім цього, ризик появи постопераційних ускладнень збільшується у пацієнтів, які на постійній основі приймають препарати, що розріджують кров (профілактика тромбоутворення).

Лікування

Далі розписано різні види вирішення проблеми.

Традиційні методи

Що робити при альвеоліті: звернутися по допомогу до стоматолога. Лікар проведе кюретаж (вишкрібання лунки з наступною санацією), накладе на рану тампон, просочений антисептичним розчином. Періостит (флюс, абсцес) вимагає хірургічного втручання – гниючі осередки розкривають під місцевою анестезією, проводять медикаментозне лікування протизапальними, знеболюючими препаратами, призначають антибактеріальні препарати.

Запалення після видалення зуба: що робити, якщо запалилася ясна, лікування, симптоми сепсису

Гінгівіт (запалення ясна) біля порожньої лунки найчастіше обумовлюється неправильним доглядом за ротовою порожниною самим пацієнтом.

При періодонтиті запалення лікують комплексно, використовуючи системні та місцеві засоби з антибактеріальними, знеболюючими, протизапальними, антисептичними властивостями. Осколки зуба, що відкололися під час операції, видаляють хірургічним шляхом, для усунення запального процесу в яснах використовують вже описані методи. При парезах, що не проходять тривалий час, пацієнту може знадобитися допомога досвідченого невролога.

Для зняття запалення в лунці (ясна) у стоматології застосовуються такі лікарські засоби:

  • Макролідні антибіотики (Азітрал, Сумамед) або Фторхінолони (Спарфлоксацин, Левофлоксацин).
  • Полоскання, аплікації, ванни з використанням антисептиків (Хлоргексидину, Стоматидину). Процедури проводять не рідше 3 разів на день після їди. Доповнити аптечні засоби можна домашніми складами – відварами ромашки, календули, шавлії.
  • При сильному болі пацієнтові призначають таблетки Кетанова, Темпалгіну.

Важливо! Традиційне лікування запального процесу у порожній лунці передбачає і фізіотерапевтичні процедури – використання гелій-неонового лазера, курс флюктуоризації.

Мікрохвильова дія сприяє кращому відходженню ексудату у разі нагноєння, а УФО забезпечує швидку та здорову регенерацію м'яких тканин. При правильно проведеному лікуванні лунка відновлюється протягом 10 днів, а запальний процес остаточно сходить нанівець за 2 тижні.

Боротьба з фіброзуючим альвеолітом передбачає прийом антиоксидантів, використання цитостатиків, за наявності показань – гормональне лікування (глюкокортикостероїди). Впоратися з задишкою допомагають препарати-бронхолітики, усунути підвищену згортання крові можна антикоагулянтами.

Перша допомога

Прибрати незначний гінгівіт (запалення ясен) після екстракції можна і в домашніх умовах. Допустимо це лише у випадку, якщо відсутні симптоми нагноєння та пацієнт знає, як його організм реагує на ті чи інші ліки. Так, усунути больовий синдром допомагають системні знеболювальні препарати – Кетанов, Доларен, Солпадеїн, Анальгін.

Щоб звести нанівець ризик появи неприємних симптомів після операції, протягом півгодини після завершення маніпуляцій не можна знімати закладений у порожню лунку тампон, просочений лікарським засобом. На той же термін рекомендується відмовитись від їжі, за наявності кровотечі заспокоїти пошкоджену ясна допоможе холодний компрес (наприклад, кубик льоду).

Важливо : незважаючи на те, що лікування запалення ясен після видалення зуба не обходиться без полоскань, проводити ці процедури необхідно вкрай обережно (щоб не вимити з лунки захисний потік крові). У перший день після операції краще зовсім відмовитися від подібних маніпуляцій, на другий з лікувальною метою можна використовувати аптечні антисептичні розчини або відвари (настої) лікарських трав, приготовані самостійно в домашніх умовах.

Народні засоби

Розглянемо кілька корисних рецептів, які можна використовувати у лікуванні альвеоліту та гінгівіту після екстракції. Так, 1 ст. л. сухої подрібненої шавлії (аптечної ромашки, календули) запарюють 250 мл окропу, залишають на годину настоюватися, попередньо укутавши рушником. Готові ліки фільтрують, використовують для полоскань (краще проводити їх якнайчастіше – 1 раз/кожні 2-3 години). При коректно проведених заходах запалення заспокоюється, а порожня лунка затягується через два тижні після початку лікування.

Змащувати порожню лунку корисно такими цілющими складами (купують запалення, прискорюють загоєння, знімають біль):

  • змішують по 20 крапель олії гвоздик, чайного дерева та рідких вітамінів А,Е, додають щіпку кайенського перцю. В отриманих ліках змочують ватний тампон, прикладають його до болючого вогнища;
  • харчову соду змочують водою (має вийти паста), накладають на запалену ясна.

Запалення після видалення зуба: що робити, якщо запалилася ясна, лікування, симптоми сепсису

Профілактику постопераційних ускладнень повинен проводити лікар-стоматолог відразу після закінчення екстракції.

Профілактика

Запобігти запаленню та не допустити зараження крові – головне ускладнення некоректно проведеної екстракції – допоможе дотримання елементарних правил гігієни після операції. Так, не варто зловживати лікувальними полосканнями, щоб не вимити потік крові і не підставити рану атакам патогенів. На час загоєння рекомендується відмовитися від гарячої, холодної та іншої «травматичної» їжі, не можна чіпати лунку пальцями, очищати зубочистками або іншими сторонніми предметами.

При появі симптомів сепсису (гострого болю в яснах, різкого «стрибка» температури, сильної набряклості щоки, щелепи, виділення гнійного ексудату) слід негайно звернутися за медичною допомогою. Септичне ураження може призвести до летального результату. Отже, екстракція зуба – повноцінне хірургічне втручання, яке при непрофесійній роботі стоматолога або недотриманні правил гігієни ротової порожнини самим пацієнтом може обернутися низкою серйозних ускладнень.

До списку найпоширеніших з них входять місцеві запальні процеси – альвеоліт, гінгівіт, періостит, а також травми ясен та оніміння м'яких тканин. Боротьбу з будь-якими стоматологічними ускладненнями після видалення зуба повинен проводити лише професійний лікар, щоб уникнути абсцесу, сепсису та інших життєзагрозних станів.

EuroMD
Додати коментар