Болі при панкреатиті: ознаки та симптоми, де болить у жінок, що знеболює

Підшлункова залоза синтезує ферменти, які потрібні для розщеплення їжі, та гормони, що відповідають за обмін у тканинах організму. Основним симптомом запалення підшлункової є больовий синдром.

Якщо не розпочати терапію вчасно, то захворювання перетікає у хронічну форму панкреатиту та порушує діяльність органу. Знаючи ознаки, симптоми панкреатиту і де точно болить, можна розпізнати хворобу на початковому етапі і не допустити її розвитку.

Як зняти біль підшлункової

Чому виникає больовий синдром

Болі при панкреатиті відчуваються внаслідок погіршення мікроциркуляції, обструкції жовчовивідних проток, запалення та дистрофії тканин. Причина порушення прохідності проток підшлункової залози – це закупорка камінням або здавлювання органу пухлиною, рубцями.

Секрет не надходить у кишечник, а застоюється у протоках, через що у них підвищується тиск, порушується кровообіг. Це призводить до того, що синтезовані ферменти починають перетравлювати саму залозу, що і провокує запалення та набряк. Запалення призводить до збільшення нервових закінчень, що сприймається як біль.

За відсутності адекватного лікування захворювання набуває хронічної форми, за якої відбувається заміщення нормальної тканини на рубцеву, а ферменти надходять у кровотік і порушують діяльність інших органів.

Заліза не синтезує необхідну кількість інсуліну, що призводить до збільшення рівня цукру в крові та погіршення роботи травної та ендокринної системи. Які зміни більш виражені і визначатиме характер болю. При гострому панкреатиті тканини залози запалені, що призводить до набряклості, гіперемії і, як наслідок, до дисфункції органа.

Набряк, що супроводжує запалення, механічно впливає на прилеглі тканини (і кишечник у тому числі), що збільшує інтенсивність больового синдрому. Ферменти підшлункової залози, а саме трипсин та стеапсин, викликають некротичні зміни у тканинах органу.

Вогнища з некрозом або дистрофією тканини можуть бути поодинокими або множинними, аж до повного панкреанекрозу. Ділянки з ураженою тканиною схильні до перфорації часток паренхіми, що призводить до виходу ферментів за межі проток. Чим більше таких вогнищ, тим більше відчувається біль при гострому панкреатиті.

Коли запальний процес вщухає, основною причиною больового синдрому виступає ішемія, при якій кровообіг уповільнюється і призводить до стійкого пошкодження тканини або органу, відбувається заміщення залізистої тканини на сполучну.

У підшлунковій залозі формуються справжні або хибні кісти. Поки вони невеликі біль характеризуються як помірні, чим більші розміри кісти, тим сильніше хворобливі відчуття. Часто патологічні утворення не обмежуються підшлунковою залозою, а проникають у сальникову сумку, змушуючи зміщуватися шлунок вліво або вправо та вперед.

Зараз читають:Що таке епілепсія

Через кісти може дещо змінюватися розташування поперечної або дванадцятипалої кишки. Внаслідок розростання новоутворення здавлюються ще здорові прилеглі тканини, відбувається порушення руху ферментів, що викликає хворобливі відчуття.

При тривалому розвитку хвороби відбуваються патологічні зміни сприйнятливості, коли інтенсивність болю відповідає силі стимулу. Виникає виражений біль навіть за слабкого подразника.

Болі при панкреатиті: ознаки та симптоми, де болить у жінок, що знеболюють

З розвитком хвороби біль наростає

Найчастіше панкреатит розвивається у молодих жінок, ніж у чоловіків, оскільки організм більше схильний до жовчнокам’яної хвороби, яка є основним фактором розвитку захворювання (якщо не брати до уваги алкоголізм). Часто каміння формується у жовчних протоках під час вагітності через зміну гормонального фону та порушення іонного обміну.

Який з’являється біль підшлункової

Характер, сила болю і її локалізація залежить від місцезнаходження запального процесу і змін, що викликаються ним, тому не можна точно вказати місце, де болить при панкреатиті. За характером біль ймовірний тупий, ниючий, ріжучий, переймоподібний.

Патологія може торкатися всієї залози або тільки її частини, наприклад, тіло, голівку, хвіст. Якщо торкнута голівка, то болить праворуч під ребром, тіло органу знаходиться приблизно «під ложечкою», патологічний процес хвост, що зачіпає, викликає ниючий біль у всьому лівому боці.

Часто болі при гострому панкреатиті відчуваються вгорі живота (під ложечкою), але можливий біль у підребер’ї (з будь-якого боку) або оперізуючий. У деяких випадках дискомфорт, пов’язаний із панкреатитом, сприймаються хворими як ознаки порушення серцевої функції.

Характеризуються вони як печучі, пекучі віддають в область загрудини і поширюються на ліву лопатку, ліву руку та щелепу.

При гострому перебігу захворювання біль виникає відразу після їжі, оскільки механічне та хімічне подразнення шлунка та дванадцятипалої кишки провокує виділення панкреатичного соку, що і призводить до збільшення запалення.

Болі при гострому панкреатиті викликані хімічним подразником, тобто виникають під дією ферментів, тому зміна пози не приносить полегшення хворому. Симптом посилюється, якщо людина лягає на спину.

При хронічному панкреатиті болю немає чіткої локалізації і може бути різної сили. Погіршення стану відзначається не так часто, як правило, після споживання важкої їжі або алкоголю.

Відчуваються болі при хронічному панкреатиті:

  • у попереку (можуть мати як оперізуючий характер, так і торкатися тільки лівої сторони спини та живота);
  • у районі ребер зліва;
  • у середньому чи верхньому квадраті живота;
  • у спині (не поширюються на найближчі зони).

Болі при панкреатиті: ознаки та симптоми, де болить у жінок, що знеболюють

Болі рідко при панкреатиті виникають на голодний шлунок

Якщо біль несподівано стих, особливо якщо він був дуже вираженим, то це тривожний симптом, оскільки є ймовірність, що тканини залози омертвіли. Основні симптоми захворювання:

  • болі при панкреатиті відзначаються після переїдання або вживання тяжкої їжі, алкоголю, «голодні болі» з’являються рідко;
  • блювання не полегшує стан;
  • диспепсичні розлади (діарея змінюється запором, підвищена газоутворення);
  • можливе підвищення температури тіла.

Що робити при появі болю підшлункової

Якщо при виникненні болю в животі пацієнт випиває болезаспокійливі засоби ще до огляду лікаря, це може уповільнити постановку діагнозу. Симптом «гострого живота» характерний для багатьох захворювань, щоб правильно диференціювати їх лікар повинен точно знати, де біль при пальпації більш інтенсивна, а де менше.

Прийом знеболюючих ліків притуплює відчуття та змащується клінічна картина. Прощупування больових точок та зон дозволяє лікарю встановити, у якій саме частині органу локалізовано запалення.

Якщо з’явився гострий постійний біль в епігастратній ділянці (під ложковою) або з правого боку під ребрами, то, можливо, що причина запаленої підшлункової залози. Подібний біль може виникати при патологіях печінки або апендициті, тому хворий не повинен ставити діагноз самостійно.

До приїзду карети швидкої допомоги не можна їсти, приймати ліки. Можна пити мінеральну воду без газу та прикласти холод до живота.

Купірування болю допустиме за допомогою нестероїдних анальгетиків. Найкращі знеболювальні при панкреатиті:

  • Ібупрофен,
  • Парацетамол,
  • Диклофенак.

Болі при панкреатиті: ознаки та симптоми, де болить у жінок, що знеболюють

При гострому панкреатиті одним із найефективніших засобів для усунення болю визнано застосування холодного компресу.

Як правило, спочатку призначають приймати Парацетамол. Доза препарату рекомендується індивідуально, якщо вона не усуває хворобливих відчуттів, то її можна підвищувати. Згодом організм перестає реагувати на цей препарат, у такій ситуації можна перейти на ібупрофен або диклофенак. Таблетки при гострому панкреатиті підбирати повинен лікар, враховуючи вік пацієнта та супутні захворювання.

Як боротися із проблемою?

Для лікування хронічного панкреатиту призначаються такі медикаменти:

  • Ферменти. Необхідні для покращення процесу перетравлення їжі і зменшувати навантаження на підшлункову залозу. Оскільки орган не синтезує у великій кількості секрету, то й болючі відчуття стають менш інтенсивними.
  • Гормони. Призначається гормон соматостатин, що знижує чутливість больових рецепторів. Його може замінити синтетичний аналог октреоїд. Засіб діє тривалий час, тому навіть прийом протягом трьох днів дозволяє отримати тривалий ефект. Ліки мають довгий перелік протипоказань та небажаних дій, тому воно призначається тільки при яскраво вираженому больовому синдромі.
  • Блокатори Н2-гістамінових рецепторів. Вони знижують продукування соляної кислоти, блокуючи гістамінові рецептори парієтальних клітин слизової оболонки шлунка. Крім того, препарат інгібує та синтез пепсину, збільшує кількість шлункового слизу, підвищує секрецію простагландинів, покращує мікроциркуляцію. Серед блокаторів найбільш відомий Фамотідін.
  • Інгібітори протонної помпи. Також відносяться до антисекреторних препаратів, оскільки знижують вироблення соляної кислоти. Є похідними бензімідазолу. До цієї групи належить Рабепразол, Езомепразол, лансопразол. Ліки вважаються безпечними, тому що у них невеликий перелік побічних дій та протипоказань. При правильно підібраному дозуванні його можна приймати тривалий час.
Чим зняти біль при панкреатиті може вирішувати тільки лікар
Чим зняти біль при панкреатиті може вирішувати тільки лікар

При розвитку тяжкого панкреатиту лікують у лікарні. У стаціонарі підшлунковій залозі забезпечується функціональний спокій (хворий голодує кілька днів, харчування здійснюється парентерально). Скільки потрібно лежати у лікарні залежить від тривалості відновлення залози.

У найважчих ситуаціях внутрішньовенне харчування потрібно протягом усього часу, що підшлункова відновлюватиметься, а це до шести тижнів. Для зняття гострого болю, що виснажує, у дорослого в лікарні можуть даватися наркотичні анальгетики (Омнопон, Трамадол, Кетанов, Промедол). За потреби додатково призначаються нейролептики, транквілізатори, антидепресанти.

Як уникнути рецидиву больового синдрому

Якщо людина одного разу вже зіткнулася з болем при гострому панкреатиті підшлункової залози, то вона повинна дотримуватися ряду правил, які допоможуть уникнути її повторної появи. Основний принцип – це змушувати залозу синтезувати велику кількість секрету.

Насамперед, тим, кого вже дістали болі, необхідно дотримуватися дієти, яка виключає вживання смаженої, жирної, солоної або кислої їжі. Потрібно відмовитися від алкоголю. Рекомендується вживати більше білків та утриматися від жирів та вуглеводів. Порції повинні бути невеликі, їди кожні 3-4 години.

Болі при панкреатиті: ознаки та симптоми, де болить у жінок, що знеболюють
Загострення виникає після надмірного навантаження на залозу

Хворі на хронічний панкреатит повинні регулярно приймати лікарські препарати, щоб знизити синтез власних ферментів. Усі ліки мають бути призначені лікарем. За погодженням з гастроентерологом, що лікує, може застосовуватися фітотерапія.

Допоможуть при лікуванні панкреатиту трави, що мають жовчогінну та протизапальну властивість (насіння кропу, звіробій, деревій, плоди шипшини, хвощ польовий, ромашка). Зняття гострого болю трав не під силу.

Якщо напад все ж таки повторився, то краще не їсти як мінімум дві доби. Знеболити залозу допоможуть анальгетики, рекомендовані лікарем. Можна пити підігріту до 35-39 ⁰С мінеральну воду без газу, наприклад, Нарзан або Єсентуки No4 або No17.

Таким чином, ферменти не продукуватимуть, відповідно запалені тканини підшлункової залози не будуть піддаватися агресивному впливу трипсину. Після 48 годин можна їсти протерту їжу, приготовлену на пару. Дотримуватися суворої дієти необхідно близько двох місяців.

Важливо зрозуміти, чому виникає запальний процес у залозі. Тільки усунувши першопричину, вдасться відновити тканини та позбутися захворювання. У деяких випадках може знадобитися хірургічна операція, щоб звільнити протоки та видалити омертвілі тканини.

Тільки лікар зможе сказати, як зняти біль при панкреатиті у кожному конкретному випадку. Важлива як інтенсивність симптому, а й вік пацієнта, супутні захворювання, переносимість ліків, додаткові ознаки хвороби. Тому якщо болить на панкреатит потрібно звертатися до гастроентеролога в найкоротші терміни.

EuroMD
Додати коментар