Чому болить зуб після видалення нерва, скільки триває біль при натисканні

Непоодинокі випадки повторного звернення пацієнтів до стоматологів через те, що у них болить зуб після видалення нерва. Начебто головну чутливу частину, що відповідає за болючі відчуття, прибрали, а моляр продовжує нити, наштовхуючи на думки про те, що лікування було проведено неправильно.

Сучасна стоматологія дозволяє провести лікування зубів будь-якої складності швидко і безболісно, неприємні відчуття іноді виникають, але швидше як наступна реакція на втручання. Чому болить зуб після видалення нерва, якщо минуло вже кілька діб після маніпуляції, які причини явища, чи може хворіти зуб без нерва взагалі і як впоратися з цією проблемою – читаємо далі.

Постпломбувальні болі

Якщо болить зуб після видалення нерва та пломбування – це не повинно одразу стати приводом для паніки, особливо коли після відвідування стоматолога пройшло лише кілька годин. Процедура видалення нерва відбувається так: спочатку лікар вводить в ясна ін'єкцію анестетика, потім відкриває хворий зуб за допомогою бормашини, видаляє нерв, потім чистить кореневі канали і встановлює відповідну пломбу.

Чи повинен хворіти зуб під час цієї процедури та після неї, запитують багато пацієнтів. Під час маніпуляції людина не відчуватиме болю, оскільки сучасні анестетики діють м'яко, забезпечуючи повний комфорт. А от якщо після процедури болить ясна, вона припухла, а з нею ниє і щойно вилікуваний моляр – це наслідок масштабних робіт стоматолога.

Якщо каріозний процес був ускладнений пульпітом, нанесення мікротравми тканин зуба неминуче, адже нервові закінчення сплітаються в єдиний пучок. Він відповідає за чутливість зубів, м'язів обличчя та щелепи, тому після серйозної маніпуляції больові відчуття такого роду вважаються природними.

У цьому стані спостерігаються такі симптоми:

  • зуб реагує на гаряче, кисле, холодне, гостре, а також на солодкі напої та повітря незвичної температури;
  • біль при накушуванні твердої їжі та при постукуванні по зубі;
  • різкі неприємні відчуття в яснах і тканинах зуба, ниючого або тягнучого характеру, що виникають у вечірній та денний час;
  • дискомфорт під час щільного закривання рота та змикання щелеп.

Крім підвищеної чутливості моляра та гіперреакції на продукти харчування, людина може в перші 1-2 доби відчувати головний біль, відчувати слабкість і нездужання. Через дві доби, такі ознаки повинні повністю пройти, що говоритиме про правильно проведене видалення нерва та подальше пломбування.

Чому болить зуб після видалення нерва, скільки триває біль при натисканні

Захворювання, що часто провокують проблеми із зубами, навіть після якісного лікування

Якщо біль у зубі довго зберігатиметься (не менше 7 днів), а до цього симптому приєднаються підвищення температури, запалення ясна, виділення гною та різке погіршення самопочуття – тягнути з візитом до лікаря не варто, можливі ускладнення у вигляді флюсу та гнійного ураження ясен, воно називається гінгівіт.

Можливі причини

Статистика підтверджує, що у більшості випадків, коли зберігається зубний біль після видалення нерва, явище викликане неякісно виконаною роботою лікаря-стоматолога. Завжди треба пам'ятати, що до вибору клініки та фахівця необхідно підходити відповідально, адже мета заощадити на роботі та матеріалах не завжди виправдовується. Здебільшого довести потім лікарську помилку просто неможливо, стоматолог не поспішає визнати свій промах та виправити його.

Не завжди після видалення нерва болить зуб при натисканні з вини лікаря, в деяких випадках моляр може нити через алергію на матеріал пломби, яку встановили в процесі лікування. Далі буде розказано про найпоширеніші проблеми, які призводять до того, що видалили нерв, а зуб болить, причому досить інтенсивно.

Травмування тканин кореневої верхівки

Нерідко зуб може сильно реагувати видалення нерва, при деяких нюансах, допущених під час проведення процедури:

  • під час видалення нерва стався відрив частини нервової тканини, разом із кровоносними судинами, у районі верхівки кореня моляра;
  • в ході обробки коренів інструментами тканини були травмовані кінчиком металу, тим більше, якщо вони вийшли за край кореня;
  • під час обробки сильними антисептиками, частина рідини потрапила за межі кореневої верхівки, викликавши там запалення та подальші болючі відчуття.

Якщо зуб болить при натисканні не довше 3-4 днів поспіль, значить, пломбування було проведено якісно, а ось сама обробка каналів та процедура видалення нерва – ні.

Погана якість пломбування каналів кореня

Скільки болить зуб після видалення нерва та подальшого пломбування – залежить від того, наскільки якісно були замуровані канали. Якщо у пацієнта набрякла ясна, боляче натискати на моляр зверху, відкушувати їжу, такі симптоми говорять про не дуже добре виконану роботу стоматолога. Якщо зуб захворів різко і сильно – це добре, адже виражений дискомфорт змусить людину відразу відвідати лікаря, не чекаючи ускладнень.

Біль, який можна терпіти, пацієнти іноді переносять місяцями замість того, щоб з'ясувати її причину. Запалення нерва – це процес, зумовлений потраплянням у порожнину різця хвороботворних бактерій. Під час лікування стоматолог розширює канали зуба, проводить їх чистку, обробку антисептиками, видаляє нерв, але все ж таки невелика кількість патогенної флори залишається всередині зуба.

Якщо канали кореня були повністю заповнені пломбировочным матеріалом, то порожнини зубної тканини формуються порожнечі, моляр запалюється, доставляючи людині виражений дискомфорт. Терпіти такий біль не можна – ряд молярів з'єднується між собою нервовими стовбурами та кровоносними судинами, тому інфекція по капілярах може легко перейти на сусідній зуб, викликаючи руйнування його кореня, а це може призвести до формування періодонтального абсцесу.

Що робити, якщо болісно торкатися зуба після видалення нерва та пломбування, а відчуття дискомфорту інтенсивні? Відразу повторно йти до стоматолога, він має відкрити канал та провести пломбування заново. Якщо ж порожнечі всередині кореня (які видно на рентгенівському знімку) знаходяться лише у верхівки, проводиться резекція, в даному випадку повністю розкривати моляр не доводиться.

Чому болить зуб після видалення нерва, скільки триває біль при натисканні

На рентгенівському знімку видно ділянку каналу, де залишилася порожнеча, без пломбування

Виведення матеріалу за верхівку кореневого каналу

Після видалення нерва починається процес пломбування кореневих каналів вибраним матеріалом. Якщо частина його випадково потрапляє за межі верхівки, людина може відчувати гострий біль. Чекати довше 3-х днів не варто, краще звернутися до стоматолога відразу, при дискомфорті, що не стихає. Ця порада відноситься до інтенсивних больових відчуттів, що спостерігаються при виведенні великого обсягу матеріалу за корінь.

Якщо ж кількість його мінімальна, біль може пройти через місяць-два самостійно, головне, щоб пацієнт міг спокійно спати, їсти та працювати. Велика кількість матеріалу забирається крізь отвір у кістковій тканині, що проходить у ході оперативного втручання. Маніпуляція не вважається складною, займає 30-40 хвилин.

Залишок металевого інструменту в каналі кореня

Під час видалення нерва лікар обов'язково чистить канали, використовуючи для цього стоматологічні інструменти. У ході невмілої роботи лікаря уламок інструменту може залишитися в одній із частин канал, добре, якщо в першій третині – тоді його можна буде легко витягти.

Якщо ж шматочок застряг під пломбою біля самого коріння – витягнути його буде не так просто. Стоматолог зобов'язаний зробити рентгенівський знімок для підтвердження своєї помилки, розкрити канали заново і видалити частину інструменту. Інакше зуб не можна буде повноцінно запломбувати, а всередині в порожнинах почнеться активне розмноження бактерій, що руйнують моляр.

Алергічна реакція

Про сучасні пломби чули всі – вони виготовляються з високоякісних матеріалів, установка їх проста та безболісна, а процес адаптації недовгий. Навіть якщо проводилося видалення нерва, установка пломби не завдасть жодних больових відчуттів пацієнту. Проте ніхто не скасовував банальної алергічної реакції на пломбувальний матеріал, вона супроводжується такими симптомами:

  • набряк ясен;
  • почервоніння слизової тканини рота;
  • свербіння та печіння в області пролікованого зуба;
  • ниючі больові відчуття.

Чому болить зуб після видалення нерва, скільки триває біль при натисканні

Люди, схильні до алергії, повинні підходити до вибору пломби уважно, пораджуючись із лікарем

Усунення подібних симптомів досягається заміною пломбувального матеріалу іншим, що не викликає подібної реакції. Пацієнт повинен завжди попереджати стоматолога, якщо у нього є схильність до будь-якого виду алергії, щоб уникнути проблем.

Як полегшити стан та запобігти проблемі

Скільки днів може хворіти на зуб після проведення видалення нерва? Не довше 7, інакше це вже не норма, а патологічний стан, що потребує лікарської допомоги. Після маніпуляцій стоматолог може виписати знеболюючий засіб, який необхідно приймати одразу після закінчення дії анестезії – це може бути Темпалгін, Кеторол та інші. У першу добу після видалення нерва та пломбування потрібно полоскати рот содо-йодовим розчином, він зніме подразнення та запалення слизової оболонки, виявить дезінфікуючий ефект.

Хорошим засобом вважається прополіс – маленький шматочок можна прикласти до вилікуваного зуба і потримати близько години. Полегшення при хворобливості в роті принесе холодний компрес з льоду, загорнутого в кілька шарів тканини і целофану, довго тримати його не рекомендується, щоб уникнути застуди та защемлення трійчастого нерва. Не рекомендується лікувати біль за допомогою зігрівальних компресів – можливо, цей захід допоможе полегшити стан, але вважається патологічно небезпечним.

Під впливом тепла починається активне розмноження мікробів, у результаті тканинах накопичиться гнійний вміст. Воно потрапить у загальний кровообіг і викличе зараження крові (сепсис).

Тепер зрозуміло, чому зуб може хворіти після видалення нерва, і які з них вважаються нормою, а які вимагають негайного лікування. Займатися терапією самостійно не рекомендується взагалі, а зокрема, до стоматолога потрібно бігти, якщо почалися неприємні відчуття при проковтуванні слини та води, з рота пішов неприємний запах, а тканина ясен сильно набрякла. Якщо симптоми спостерігаються після видалення зуба мудрості або нерва – справа може прийняти серйозний поворот і потребує втручання.

EuroMD