Полісомнографія виявляє порушення роботи організму під час сну. Цей вид діагностики повністю безпечний, тому що все дослідження проводиться поки що людина спить. Дослідження сну призначають дітям, вагітним жінкам та людям похилого віку. У нього немає протипоказань, тому на обстеження можуть спрямувати за будь-яких порушень сну.
Показання до полісомнографії
- Лунатизм (сомнамбулізм) – несвідоме ходіння уві сні;
- Бруксизм – нічний скрегіт зубами
- Сонний параліч – стан, коли прокидаючись, тіло не слухається вас;
- Часті нічні пробудження;
- Безсоння;
- Розмови уві сні (сноговоріння);
- Постійна сонливість (гіперсомнія);
- Нічні кошмари;
- Апное – зупинки дихання уві сні;
- Нарколепсія – непереборне занурення у сон будь-якої миті;
- Енурез – нетримання сечі під час сну;
- Синдром неспокійних ніг – мимовільні рухи ногами в процесі сну;
- Епілепсія;
- Серцево-судинні захворювання, що викликають безсоння;
- Порушення сну при цукровому діабеті;
- Безсоння, пов’язане з ендокринними захворюваннями (хвороби щитовидної залози, надниркових залоз, статевих залоз);
- Черепно-мозкові травми.
Такий перелік свідчень у дорослих. У дітей він доповнюється таким:
- СДВГ – синдром дефіциту уваги та гіперактивності;
- Погіршення пам’яті;
- Нервові “тики”.
- Нав’язливі дії, повторювані щоразу;
- Заїкуватість;
- Посмикування уві сні;
- Порушення сну, пов’язані з постійним плачем;
- Затримка розвитку.
Протипоказання
Абсолютних протипоказань цього методу діагностики немає. Однак якщо у вас виявились ГРВІ або інші інфекційні захворювання, радимо почекати з проходженням полісомнографії. Крім того, не рекомендується проводити обстеження сну при загостренні хронічних захворювань. Це може завадити лікареві-сомнологу поставити правильний діагноз.
При покращенні стану можна звернутися до лікаря, який направить вас на дослідження.
Як проводиться полісомнографія
Перш ніж досліджувати сон, визначають місце проведення полісомнографії. Це може бути стаціонар медичного центру або будинок пацієнта. Для домашньої діагностики потрібно правильно обладнати кімнату, щоб пацієнтові нічого не заважало під час сну. Реалізувати це практично складно, дорого і довго. Тому в більшості випадків полісомнографію проводять у спеціалізованій установі.
Діагностика проводиться вночі, тому пацієнту потрібно прийти до стаціонару за кілька годин до сну. Точний час вкаже лікар.
Перед обстеженням до пацієнта кріпляться датчики, які збирають дані про активність мозку, роботу серця та ін. Крім цього, у ніздрі ставляться трубки, за допомогою яких реєструється дихальна функція. На вказівний палець ставиться пульсоксиметр – прилад, що стежить за пульсом та рівнем кисню в крові.
Підготовка до полісомнографії займає 30 хвилин. При цьому електроди та апаратуру ставлять так, щоб людині було комфортно спати з цим обладнанням.
Після завершення підготовки спеціаліст перевіряє роботу підключеного обладнання.
Після всього людина засинає, і прилади починають реєструвати те, що відбувається всередині і зовні тіла. Інформація про сон у реальному часі передається на комп’ютер медперсоналу, який чергує в іншій кімнаті і спостерігає за пацієнтом через монітор. Так, весь сон записується на камеру. Це потрібно, щоб виявити можливі посмикування тіла, зупинки дихання уві сні та епізоди лунатизму.
Після пробудження датчики знімають і фахівці приступають до розшифровки діагностичних даних. За результатами полісомнографії пацієнт надходить через 1-2 дні. У деяких клініках результати готові вже за кілька годин.
Під час дослідження сну в дітей віком їх супроводжує один із батьків.
Які показники зчитує полісомнографія
- Роботу серця. Визначається за допомогою ЕКГ – електрокардіограми. Фахівці відстежують збудливість та скоротливість міокарда.
- Активність мозку. Застосовується ЕЕГ – електроенцефалографія. Датчики, які розташовані на голові, фіксують імпульси головного мозку під час сну.
- Дихальний ритм. За допомогою трубок у ніздрях спеціальний апарат визначає ритм вдихів та видихів.
- Рух очей. Датчики, розташовані на обличчі поблизу очей, допомагають дізнатися, чи рухаються очні яблука під час сну. Зазвичай рух очей під закритими століттями характерний для швидкої фази сну.
- М’язова активність. Під час полісомнографії збираються дані про тонус лицьових м’язів, м’язів ніг та рук. Для цього дослідження сну включена електроміографія, яка і враховує активність м’язів.
- Насичення крові киснем. На палець надівається пульсоксиметр – своєрідна “електронна прищіпка”, за допомогою якої визначають рівень кисню в крові. Також пристрій контролює пульс протягом усього обстеження.
- Наповнення живота та грудної клітки під час дихання.
Не всі перераховані вище показники досліджуються за допомогою датчиків, прикріплених до тіла. Щоб отримати достовірніші дані, процес дослідження реєструють на інфрачервону камеру. Пристрій знімає в темряві, що допомагає виявити всі рухи тіла уві сні, які не вловлюються датчиками.
Стаціонарна та мобільна полісомнографія: плюси та мінуси
Дослідження сну, яке проводиться у стаціонарі, контролюється лікарем, причому часто не одним. У такому разі фахівці аналізують ситуацію у реальному часі. Отже результати обстеження будуть достовірнішими. Крім того, при виникненні несправностей медперсонал може негайно виправити ситуацію та відновити роботу приладів. Втім, на практиці таке трапляється дуже рідко.
Стаціонарне обладнання точно виявляє порушення сну, на відміну мобільної установки для полисомнографии. Проте щодо стаціонарної діагностики необхідно відвідати центр дослідження сну. Мінусом також є стороння обстановка в палаті, яка може заважати засинанню.
Мобільна полісомнографія менш точна у діагностичному плані. Натомість проводиться вдома у пацієнта у комфортних умовах. Цей вид дослідження збирає не всі можливі дані про сон. При цьому поряд зазвичай немає фахівця, який би стежив за процедурою. Вся інформація про сон збирається як є і передається на комп’ютер мобільної установки.
Організовувати запис сну на відео доведеться самому. При тому, що записувати сон слід на інфрачервону камеру, яка знімає темряву.
При проходженні процедури бажано, щоб хтось стежив за сном та роботою апаратури. Якщо такої людини немає, через ймовірні неполадки проведення полісомнографії може зірватися. І тоді доведеться чекати наступного разу, щоби повторити процедуру.
Як готуватися до полісомнографії
В основному всі рекомендації щодо підготовки до дослідження зводяться до розвантаження нервової системи та зниження стресу.
- За 2-3 дні перед процедурою намагайтеся спати по 8 годин на добу.
- Також за 2-3 дні не розганяйте психіку перед сном бурхливими бесідами, переглядом гостросюжетних фільмів або серіалів.
- За тиждень обмежте споживання кави та міцного чаю. Якщо не можете від них відмовитися, пийте по 1-2 чашки того чи іншого напою першій половині дня.
- Не пийте спиртне та напої з високим вмістом кофеїну. Алкоголь та газовані енергетики стимулюють нервову систему, що може спотворити результати полісомнографії.
- Не приймайте ліки із стимулюючою дією. Якщо ви прийняли такий препарат, розкажіть про нього фахівцеві перед дослідженням.
- За кілька годин до процедури прийміть душ. Візьміть одяг для сну, якщо такий є.
- Напередодні процедури не переїдайте, не мажте кремом для тіла і не користуйтеся духами.
- На дослідження можна взяти подушку з дому, яка допоможе вам заснути. Якщо полісомнографія проводиться дитині, захопіть їй іграшку, з якою він любить спати.
- Насамкінець, не забудьте предмети особистої гігієни та друге взуття.
Часті питання щодо проведення полісомнографії
Чи комфортно спати із датчиками?
Після приєднання датчиків може виникнути дискомфорт. Але через 10-15 хвилин пацієнт його не відчуває. Правильно встановлене обладнання не заважає засинанню та сну в цілому. Спати можна в будь-якій зручній для вас позі.
Відклеювання датчика відразу помітять фахівці, які стежать за вашим сном у стаціонарі. У такому разі співробітник персоналу оперативно прикріпить його на місце.
Чи можна ходити до туалету під час полісомнографії?
Сучасне обладнання для полісомнографії передає дані бездротовим каналом. Пацієнт не залежить від ліжка, тому відвідувати туалет під час дослідження можна і навіть не раз.
Чи відчутно електричні імпульси, що відходять від датчиків?
Жодних електроімпульсів під час процедури людина не відчуватиме. Сон у процесі дослідження нічим не відрізняється від вашого звичного постільного відпочинку. Обладнання абсолютно нешкідливе для серця, головного мозку та організму загалом.
Що, якщо я не засну під час полісомнографії?
При труднощі із засипанням пацієнту можуть дати седативний засіб, який не втручається в цикли та фази сну. На результат дослідження снодійне теж не впливає.
Чи є аналоги полісомнографії?
Замінити таке інформативне дослідження як полісомнографія, на жаль, нема чим. Звичайно, існують кардіореспіраторний моніторинг, за допомогою якого виявляють хропіння або апное. Однак цей вид діагностики визначає лише порушення дихання уві сні. Загальної картини якості сну такий моніторинг не дає.
Де можна зробити полісомнографію?
Дослідження сну проводять у спеціалізованих сомнологіческіх центрах. Як правило, такий центр легко знайти у великих містах. Однак у регіонах подібні установи – рідкість.
