Що таке гострий і хронічний риніт – форми, ознаки і як лікувати

Запалення слизової оболонки носа в народі називають нежить, а в медицині – ринітом. Слизові оболонки реагує на подразник, виробляючи рідину. У захисний слиз потрапляють патогени, що спровокували запалення. Потім вони із соплями виходять назовні. Турбують закладеність носа, температура, знижується нюх. Коли носова порожнина очищається, вироблення слизу припиняється, пацієнт одужує.

Механізм розвитку риніту

Нежить розвивається за такою схемою:

  • У носі з'являється свербіж. Хворий починає чхати, щоб виштовхати подразник назовні.
  • Кровоносні судини розширюються. Збільшується проникність їх стін. Це допомагає рідини (ексудату) виходити в навколишні тканини. Результат – набряк та почуття закладеності. Виділення прозорі, містять елементи, здатні знищити подразник.
  • З тканин ексудат перетворюється на носову порожнину, потім виходить через ніздрі. Разом із ним організм залишають віруси, бактерії, алергени.
  • При тривалому перебігу виділення стають гнійними – густими, в'язкими, жовто-зеленого кольору. Так впливають загиблі лейкоцити та клітини епітелію у складі слизу.

Що таке гострий і хронічний риніт - форми, ознаки і як лікувати

Чим небезпечний нежить

Інфекція може поширитися по слизовій оболонці і проникнути в горлянку, зів, трахею, слухові канали. Результат – запалення:

  • придаткових пазух носа (синусит);
  • середнього вуха (отит);
  • мигдалин (тонзиліт);
  • гортані (ларингіт);
  • задньої стінки глотки (фарингіт);
  • трахеї (трахеїт).

Хронічний нежить у дітей може порушити формування лицьового скелета та прикусу. Дитина змушена дихати через рот, притискає язик до неба, і воно знаходиться вище, ніж треба. Утворюється «аденоїдна особа» із постійно відкритим ротом. Зуби замикаються неправильно, нижня щелепа нагадує клин. Голос стає гнусовим.

Інші ускладнення риніту:

  • порушення сну, хропіння, апное (зупинка дихання уві сні).
  • повна чи часткова втрата нюху;
  • алергія;
  • кон'юнктивіт;
  • бронхіт, пневмонія;
  • поліпи.

Що таке гострий і хронічний риніт - форми, ознаки і як лікувати

Види риніту

Існує два типи ринітів:

  • Інфекційний. Причина – віруси, бактерії, грибки.
  • Неінфекційний. Стан розвивається через несприятливі фактори зовнішнього середовища або внутрішніх патологій. Виділяють алергічний та неалергічний (вазомоторний) нежиті.

За характером перебігу риніт поділяється на:

  • гострий;
  • хронічний.

Що таке гострий і хронічний риніт - форми, ознаки і як лікувати

Гострий

Причини гострого риніту – грип, застуда, інші респіраторні хвороби, що передаються повітряно-краплинним шляхом. Нежить починається швидко, соплі з'являються через кілька годин після зараження. Гострий риніт проходить, щойно виліковується основне захворювання.

Хронічний

Якщо нежить часто повторюється, говорять про хронічну форму. Види:

  • Катаральний. Ускладнена форма нелікованого гострого риніту. Основний симптом – дихання носом утруднене. Виділення помірні, прозорі, при загостренні – гнійні.
  • Гіпертрофічний. Ускладнення риніту, яке спровокувало розростання та потовщення слизової оболонки носа. Результат – утруднене носове дихання, гнійні виділення. У тяжких випадках людина майже не може дихати через закупорку ходів. Якщо здавлюються канали виведення сліз, розвивається кон'юнктивіт.
  • Атрофічний. Запалення слизової оболонки її стоншують, розширюють носові ходи. Миготливий епітелій втрачає вії, які затримують пил, бактерії, віруси. Патологія супроводжується сухістю, свербінням, печінням у носі. Виділення в'язкі, при висиханні утворюють велику кількість кірок. Якщо їх видаляти, можна травмувати слизову. При сильних ушкодженнях можливі виразки, кровотечі.
  • Озена. Найважча форма атрофічного нежитю. Після висихання слизу утворюються кірки брудно-сірого кольору зі смердючим запахом. Атрофія торкається не тільки слизової оболонки, але й раковини, кісткові стінки, приносові пазухи.

Що таке гострий і хронічний риніт - форми, ознаки і як лікувати

Ознаки

Перша стадія риніту триває від кількох годин до 2 днів. Її симптоми:

  • набряк та почервоніння слизової оболонки носа;
  • температура тіла вища за 37 °C;
  • свербіння, почуття закладеності в носі, чхання;
  • погіршення нюху;
  • біль голови, тяжкість у голові;
  • втрата уваги, концентрації, втома, нездужання;
  • сльозотеча (не обов'язково).

Друга стадія – етап серозних виділень (вологий). Симптоми:

  • соплі рідкі;
  • слиз стікає по задній стінці горлянки;
  • носове дихання утруднене;
  • гугнявість у голосі.

Третій етап – стадія слизово-гнійних виділень. Секрет стає густим, жовто-зеленого кольору – через клітини епітелію та лейкоцитів у ньому. Вони допомогли усунути патологію. Інші симптоми:

  • Кількість виділень зменшується.
  • З'являються кірки.
  • Набряклість слизової оболонки зменшується, вона блідне.
  • Носові проходи розширюються.
  • Почуття закладеності пропадає.

Що таке гострий і хронічний риніт - форми, ознаки і як лікувати

Причини

Розвивається риніт під впливом зовнішніх чи внутрішніх чинників. Основні:

  • Віруси, бактерії, грибки.
  • Вдихання токсичних речовин. Впливають загазоване повітря, шкідлива робота, куріння.
  • Внутрішня патологія. Основні причини – хвороби щитовидки, серця, нирок, порушення мікроциркуляції крові у слизовій оболонці носа.
  • Алергічна реакція.
  • Тривалий вплив сухого повітря.
  • Неправильна будова носа (викривлення перегородки).
  • Переохолодження, різкий перепад температури.
  • Побічні дії ліків. Серед причин – зловживання судинозвужувальними краплями.
  • Поліпи.
  • Зниження імунітету.

Інфекційний риніт

Основні причини інфекційного риніту:

  • Віруси, що передаються повітряно-краплинним шляхом. Вони викликають грип, застуду, кір та інші респіраторні захворювання.
  • Умовно-патогенна флора – стрептококи, кишкова паличка, стафілококи. Ці організми живуть у тілі, активізуються при переохолодженні, стресах та інших причинах, що призвели до падіння імунітету.
  • Патогенні бактерії, що викликають туберкульоз, сифіліс, гонорею, лепру.
  • Найпростіші мікроорганізми – мікоплазми, хламідії.
  • Тривала терапія антибіотиками, коли зниження імунітету стимулювало розвиток грибкової інфекції.

Вазомоторний риніт

Патологія розвивається через порушення тонусу кровоносних судин, під впливом якого рідина виділилася у тканині.

Причина вазомоторного риніту – неправильна реакція нервової системи на подразники.

Нежить може бути наслідком:

  • Вдихання холодного повітря, різкого чи токсичного запаху.
  • Хвороб внутрішніх органів. Основні причини – ендокринні патології, проблеми із кровообігом, збої у роботі вегетативної нервової системи.
  • Прийом ліків.
  • Реакція на зміни температури, вологості, атмосферного тиску.
  • Вживання гострої їжі, алкоголю.
  • Сексуальне збудження.
  • Фізичне навантаження.
  • Стрес або нервової перенапруги.

Що таке гострий і хронічний риніт - форми, ознаки і як лікувати

Алергічний

Слизова оболонка носа запалюється після проникнення в носову порожнину алергенів – пилку, цвілі, лупи тварин, пилу та інших подразників. У відповідь вторгнення звільняється гістамін. Він викликає розширення капілярів, застій крові, підвищення проникності стін. Результат – свербіж, набряк, утворення слизу.

Ця патологія завжди протікає у хронічній формі. Її прояви посилюються після кожного контакту з алергенами. Виділяють три види алергічного нежитю:

  • Епізодичний. Риніт виникає при випадковому контакті з подразником.
  • Сезонний. Патологія часто пов'язана із цвітінням рослин. Нежить триває, доки з повітря не зникнуть алергени (пилок, тополиний пух).
  • Цілорічний. Риніт триває постійно, часто у слабко вираженій формі. Поява нежитю може бути пов'язане з пилом, цвіллю, вдиханням токсичного повітря, шерстю живуть у будинку тварин.

Що таке гострий і хронічний риніт - форми, ознаки і як лікувати

Діагностика

Для успішного лікування визначають вид риніту. Роблять це за допомогою різних досліджень:

  • Розширений загальний аналіз крові. Він допомагає визначитись із подальшою діагностикою. Наприклад, підвищення еозинофілів (різновиди лейкоцитів) – привід запідозрити алергію.
  • Риноскопія. Проводять огляд носової порожнини за допомогою дзеркал.
  • Мікробіологічне дослідження виділень. Так визначають збудника нежиті.
  • Ендоскопія носової порожнини. Обстеження проводять за допомогою спеціального приладу – ендоскопу. Видно поліпи, запальні процеси в приносових пазухах, гіпертрофія слизової оболонки.
  • Тестів на алергію. Так визначають подразник, який виникла негативна реакція.
  • Рентгена або КТ приносових пазух. Вони демонструють зони, де відбуваються гнійні процеси, стан порожнини носа.
  • Бактеріологічного посіву. Аналіз актуальний, якщо причина нежиті – бактерії. Дослідження визначає збудника, його реакцію на антибіотики.
  • ПЛР. Аналіз виділень виявляє ДНК патогенів, визначає його тип (вірус, бактерія, грибок).

Що таке гострий і хронічний риніт - форми, ознаки і як лікувати

Методи лікування

Лікування риніту в дітей віком залежить від симптомів. Грудничкам потрібно видаляти кірки з носа та відсмоктувати слиз за допомогою спеціального балончика.

Перед годуванням закопують судинозвужувальні препарати за віком дитини.

Вони знижують набряк слизової оболонки, дозволяючи малюкові нормально харчуватися.

Дітей дошкільного віку треба навчити самостійно сморкатися. Поясніть, що спочатку треба висмаркуватися в одну ніздрю, потім – в іншу. Інакше слиз може потрапити в слуховий канал, який з'єднує носоглотку із середнім вухом, і спричинити його запалення.

Дітей від 14 років лікують як дорослих. Схема терапії залежить від причини риніту:

  • Гострий інфекційний риніт. Терапію підбирають для основної хвороби. Щоб знизити запалення слизової оболонки, лікар призначає судинозвужувальні препарати, промивання носа, фізіотерапію.
  • Хронічний риніт. Застосовують антисептичні та судинозвужувальні краплі, пом'якшувальні мазі, промивання носа. Може знадобитися операція.
  • Алергічний риніт. Визначають та усувають подразник (по можливості). Для лікування лікар призначає антигістамінні засоби, протинабрякові препарати.
  • Вазомоторний нежить. Необхідно визначити та усунути причину. Полегшать симптоми нежиті судинозвужувальні краплі, промивання носа.
  • Атрофічний нежить. Тяжко піддається лікуванню. Хороший результат дає змащення носової порожнини розчином йод-гліцерину (2 р. на тиждень протягом 2 місяців – курсами, 3 р. на рік), промивання носа розчином із морською сіллю.

Лікарські засоби

Для лікування риніту потрібні судинозвужувальні препарати. Вони зменшують просвіт кровоносних судин, знижують вироблення слизу.

Коли набряк зменшується, збільшується просвіт для проходження повітря, почуття закладеності зникає.

Препарати випускають у вигляді спреїв (Ріностоп, Снуп) та крапель (Тізін ксило, Назівін, Нафтізін).

Зволожуючі та пом'якшувальні препарати застосовують, щоб усунути сухість слизової оболонки носа. Хороші відгуки одержали розчини на основі морської солі. Вони безпечні, тому їх призначають вагітним та новонародженим. По концентрації солі є два типи розчинів:

  • Ізотонічні (0,9%) – для профілактики грипу, застуди. Розчини зволожують слизову оболонку, розріджують секрет, очищають носову порожнину від бактерій, вірусів, алергенів. Можна застосовувати цілий рік. Випускають у вигляді спрею ( Ріностоп Аква Софт, Аквалор Софт ) і крапель ( Аква Маріс ).
  • Гіпертонічні (від 0,9%) застосовують для лікування закладеності носа. Така концентрація солі витягне рідину із клітин, зніме набряк. Гіпертонічні розчини посилюють циркуляцію крові, виділення слизу, швидко очищають носову порожнину. Випускають їх у вигляді спрею – Ріностоп Аква Форте, Аквалор Форте, Аква Маріс Стронг, Квікс.

Що таке гострий і хронічний риніт - форми, ознаки і як лікувати

Антисептичні препарати призначають при травматичних, гнійних, бактеріальних ринітах. Вони допомагають уникнути або зупинити інфікування запаленою слизовою оболонкою, не допустити ускладнень. Дорослим для дезінфекції носа призначають розчин Мірамістин.

При бактеріальному риніті потрібні антибіотики – спрей Ізофра, Полідекс. Вони знищують бактерії, що викликають запалення верхніх дихальних шляхів. При грипі, застуді актуальні противірусні препарати – краплі Назоферон, Ергоферон.

Антигістамінні засоби призначають при алергії. Випускають у вигляді таблеток – Центрін, Діазолін, Супрастин, Зіртек. Вони добре поєднуються з антигістамінними назальними спреями. Це:

  • Аллергоділ;
  • кромогексал;
  • Кромофарм.

Фізіотерапія

При нежиті допомагає інгаляція. Її можна робити вдома чи у поліклініці. Під час сеансу хворий вдихає пари з антибіотиками або іншими лікувальними засобами. Під час процедури слизова оболонка зволожується, прогрівається, набряк зменшується, слиз розріджується. Ліки доставляють у важкодоступні ділянки носової порожнини, куди спрей або краплі потрапити не здатні.

Також при нежиті ефективні:

  • УФ-терапія. Ультрафіолетове випромінювання вбиває патогенні бактерії, стимулює імунітет.
  • УВЧ. Прогрівання тканин стимулює обмінні процеси, знімає запалення, спазми судин, стимулює регенерацію клітин.
  • Лазерна терапія. Світловий промінь активізує метаболізм у клітинах, знімає набряк, запалення.
  • Промивання носової порожнини. Під час сеансу вода вимиває бактерії, алергени, кірки, слиз.
  • Електрофорез. Ліки вводяться через слизову оболонку носа з допомогою струму. Процедура знижує запалення, набряклість, покращує обмін речовин.

Що таке гострий і хронічний риніт - форми, ознаки і як лікувати

Хірургічне втручання

Операцію лікарі призначають, коли інші методи лікування не дали результатів. Основні показання:

  • Поліпи.
  • Аномальна будова носової порожнини, у т.ч. викривлена перегородка.
  • Гіпертрофічний риніт.
  • Ускладнена форма вазомоторної нежиті.
  • Озена.

Операцію роблять у період ремісії, коли симптоми риніту відсутні. Для усунення деформації носа використовують:

  • Ультразвук. Високочастотні хвилі порушують циркуляцію крові у тканинах слизової оболонки. Старі судини руйнуються, набряклість знижується.
  • Радіохвилі. Носові раковини зменшуються за рахунок їх нагрівання та випаровування рідини клітин.
  • Електроакустику. Слизова оболонка припікається платиновим дротом і зменшується в розмірах.
  • Конхотомію . Хірург повністю або частково видаляє нижні або середні раковини спеціальним вигнутим ножем конхотомом.
  • Септопластика – випрямлення носової перегородки.
  • Вазотомію. Лікар відсікає від окістя судинні з'єднання між слизовою оболонкою і окістя раковин. В результаті набряк м'яких тканин зменшується, носове дихання відновлюється.

Що таке гострий і хронічний риніт - форми, ознаки і як лікувати

Лікування в домашніх умовах

Для ефективного лікування риніту дотримуйтесь таких правил:

  • Не займайтеся самолікуванням.
  • Дотримуйтесь всіх рекомендацій лікаря.
  • При гострій формі захворювання залишайтеся вдома 2-3 дні. Особливо важливо дотримуватися цієї рекомендації, якщо хворобу спровокували грип чи застуда.
  • Звести до мінімуму домашні роботи, які потребують фізичних зусиль. Сили знадобляться організму на лікування.
  • Відмовтеся від тривалого перебування на ногах. Потрібен постільний режим.
  • Слідкуйте за температурою у кімнаті хворого. Вона має бути в межах 18 градусів. Це запобігає перегріву або переохолодженню організму.

Прискорити одужання у домашніх умовах допоможуть:

  • промивання носа;
  • інгаляції;
  • гірчичні ванни для ніг;
  • лікувальні відвари;
  • фітозасоби для носа.

Промивання носа

Процедуру краще проводити за допомогою назального аспіратора. Замість нього беруть великий шприц чи спринцівку. Ніс можна промивати теплою водою, фізрозчином або іншими засобами – за вказівкою лікаря. Процедуру робіть до 4 разів на день протягом 1-2 тижнів. За 1 раз можна використовувати 100-200 мл розчину.

Промивання робіть за такою схемою:

  • Висякайтеся.
  • Закапайте судинозвужувальні краплі, щоб зняти набряк.
  • За 10 хвилин приступайте до процедури.
  • Схиліть голову над раковиною, повернувши набік так, щоб ніздрі опинилися один над одним.
  • У верхню ніздрю вливайте розчин. Через нижню вода витікатиме.
  • Змініть сторони.

Що таке гострий і хронічний риніт - форми, ознаки і як лікувати

Лікувальні відвари

Під час хвороби треба багато пити (близько 2 л). Вода вимиває токсини з організму, які йдуть із сечею. Корисні:

  • зелений чай із медом;
  • морквяний сік;
  • трав'яні відвари ромашки, шавлії, мати-й-мачухи, м'яти (по 0,5 ст. 3-4 десь у день їжі).

Для приготування відвару:

  1. Візьміть 4 ст. л. сухої трави;
  2. залийте 300 мл окропу;
  3. Тримайте суміш 30 хв. на паровій лазні;
  4. остудіть;
  5. процідіть.

Фітозасоби для носа

Що таке гострий і хронічний риніт - форми, ознаки і як лікувати

Лікують риніт та рослинними препаратами. Хороші відгуки отримали:

  • Краплі Піносол. У складі – ефірні олії евкаліпта, гірської сосни та м'яти, тимол.
  • Бальзам Зірка. Містить ментол, камфору, олії м'яти евкаліпта, гвоздики, кориці.
  • Краплі Піновіт. У складі – олії сосни, м'яти, евкаліпта, тимол.

Профілактика

Щоб знизити ризик нежиті, не допустити ускладнень, дотримуйтесь наступних правил:

  • Уникайте протягів.
  • Не переходьте різко з теплого приміщення холодне. Одягайтеся за погодою.
  • Не пийте крижану воду та прохолодні напої.
  • Вживайте курсами вітамінно-мінеральні комплекси.
  • Гартуйте.
  • Вчасно лікуйте застудні захворювання та інші хвороби верхніх дихальних шляхів.
  • Уникайте алергенів.
  • Зробіть операцію з випрямлення носової перегородки.

Відео

EuroMD
Додати коментар