МРТ кишечника – як проводиться і що показує, протипоказання

Для діагностики хвороб органів шлунково-кишкового тракту, що супроводжуються гострим болем, лікарі призначають МРТ. Цей інформативний метод клінічного дослідження надає тривимірне зображення всіх відділів кишківника. Процедура рекомендована за наявності медичних протипоказань до колоноскопії, прискорює постановку діагнозу та лікування.

Показання щодо МРТ кишечника

Клінічне дослідження кишечника за допомогою МРТ показано за таких патологічних процесів організму:

  • кишкова непрохідність;
  • наявність конкрементів;
  • кишкові кровотечі;
  • спайкові процеси (після операції);
  • непрохідність кишечника;
  • вроджені аномалії;
  • підозра на виразки;
  • доброякісні, злоякісні пухлини, новоутворення.

МРТ чи колоноскопія – що краще

За наявності медичних протипоказань до колоноскопії, лікарі призначають МРТ товстого кишечника.

У такий спосіб можна досліджувати й інші відділи травного тракту. Обидві діагностики інформативні, але мають свої відмінності:

  • Колоноскопія . Інвазивний метод обстеження. Проводиться ендоскопом із камерою. Спеціальний прилад акуратно вводять через пряму кишку в кишечник, потім повільно просувають до сліпої кишки. Ці дослідження візуалізуються на екран монітора. Методика завдає неприємних відчуттів, але вважається більш інформативною при постановці остаточного діагнозу.
  • МРТ . Методика неінвазивна, заснована на впливі магнітного поля з отриманням пошарових знімків імовірного вогнища патології. Процедура не завдає пацієнту неприємних, болючих відчуттів. МРТ який завжди допомагає визначитися із захворюванням органів ШКТ, не виявляє хронічні запалення та інші патології ШКТ.

Обидва методи вимагають підготовчих заходів. За потреби детального вивчення органу лікар призначає колоноскопію. При проведенні МРТ неможливо вивчити слизову оболонку, вигини кишки, провести біопсію та хірургічне втручання. Колоноскопія дозволяє зупинити велику кровотечу, видалити поліпи. Для комплексної діагностики травного тракту поєднують обидва методи дослідження ШКТ. МРТ не замінює, а доповнює колоноскопію.

МРТ кишечника - як проводиться і що показує, протипоказання

Підготовка до дослідження

За кілька днів до діагностики лікар рекомендує сісти на строгу дієту. Основна мета корекції харчування – очистити кишечник підвищення інформативності МРТ. Відсутність загазованості порожнини органу допомагає точніше виявити осередок патології та стадію його розвитку. Заборонені продукти харчування під час підготовки до МРТ:

  • бобові, дріжджові інгредієнти;
  • цільне молоко;
  • кондитерські вироби, солодощі;
  • газовані напої, пиво, алкоголь;
  • всі види капусти;
  • фрукти, овочі, ягоди з високим вмістом цукру;
  • висівки, чорний хліб.

Інші підготовчі заходи до МРТ є не менш важливими для підвищення інформативності методу дослідження:

  • Увечері перед обстеженням слід провести очисну клізму або поставити мікроклізму (Мікролакс). Повторити процедуру вранці перед МРТ тонкого кишечника (іншого відділу шлунково-кишкового тракту).
  • Додатково рекомендується використовувати проносні (Сенаде, Бісакодил) та вітрогонні засоби (Еспумізан, Сіметікон).
  • За 3 години до МРТ необхідно прийняти спазмолітик (Но-Шпу, Папаверин), щоб усунути спазми під час проведення обстеження.
  • За 5 годин до діагностики належить повністю відмовитися від їди, за 1 годину – спорожнити сечовий міхур.
  • Перед початком процедури зняти металеві предмети, наприклад годинник, ремінь, ювелірні прикраси.
  • Завчасно потрібно повідомити спеціаліста про наявність кардіостимулятора або зубних протезів.
  • При підготовці до МРТ із контрастом протягом 1–3 діб потрібно приймати лікарський препарат Фортранс або його аналоги.
  • Безпосередньо перед процедурою гідро-МРТ слід випити 1,5 л розчину сорбітолу або манітолу для утримання рідини в кишечнику.

Як роблять МРТ кишечнику

Магнітно-резонансна томографія кишечника проводиться у стаціонарі. Процедура займає за часом 30-50 хвилин, безболісна та безпечна для здоров’я пацієнта. Спочатку людина напружена обмеженим простором, але поступово розслаблюється. Послідовність дій така:

  1. Пацієнта розташовують на спеціальному столі, фіксують (знерухомлюють) ременями.
  2. Корпус обмежують валиками.
  3. Пацієнта поміщають у томограф для візуалізації осередку патології.
  4. Кільця в томографі рухаються над імовірним осередком патології, стіл із пацієнтом теж здійснює поступальні рухи.
  5. Лікар сканує зображення, відбувається візуалізація на екран монітора.
  6. Лікар оцінює результат, дає опис та значні знімки.

МРТ кишечника - як проводиться і що показує, протипоказання

Гідро-МРТ кишечника

Це так зване подвійне контрастування. Таке дослідження використовують у гастроентерології, проктології. Основна мета – виявлення патологій кишківника. Показання до проведення гідро-МРТ:

  • болю в животі;
  • порушення випорожнення;
  • кровотеча із кишечника;
  • аномалії травного тракту;
  • запальні процеси;
  • діагностика новоутворень;
  • кишкова непрохідність;
  • розлади випорожнень нез’ясованої етіології.

Методика ґрунтується на подвійному введенні контрастної речовини. Рідкий контраст вводиться внутрішньовенно, використовується перорально. Речовина заповнює не лише порожнину кишечника, а й судини, які живлять його стінки. Потрібна стандартна підготовка до процедури. Діагностика є більш інформативною, також безболісна та безпечна для пацієнта.

Що показує томографія

МРТ прямої кишки чи іншого відділу травного тракту є додатковим методом діагностики. За результатами обстеження лікар виявляє такі патології, що потребують негайного лікування:

  • неспецифічний виразковий коліт;
  • непрохідність кишечника;
  • хвороба Крона;
  • регіонарне метастазування;
  • поліпи;
  • кишкові кровотечі;
  • спайкові процеси;
  • злоякісні пухлини;
  • дивертикули;
  • виразки;
  • сторонні предмети;
  • запалення.

При онкологічних процесах методику призначають визначення позитивної динаміки, прогресу запропонованої схеми лікування. Ціна МРТ у Москві варіює в межах 4 000-6 000 рублів за 1 зону. Процедура дорога, тому важливою є чіткість дотримання підготовчих заходів, лікарських рекомендацій.

МРТ кишечника - як проводиться і що показує, протипоказання

Протипоказання для томографії кишечника

Є лікарські обмеження для МРТ, які поширюються на такі клінічні випадки:

  • Наявність металевих, електронних медичних пристроїв. У даному випадку йдеться про судинні кліпси, кардіостимулятори, стоматологічні імпланти, внутрішньоматкову спіраль (ВМС) у жінок, інсулінові помпи. Про наявність уламків у тілі, які реагують на магнітне поле, також потрібно повідомити фахівця перед майбутньою діагностикою.
  • Вагітність. МРТ протипоказана у 1 триместрі. На пізніших термінах вагітності використовують стандартну методику без залучення контрастної речовини. Інакше підвищується ризик розвитку внутрішньоутробних патологій.
  • Тяжка печінкова/ниркова недостатність. За таких діагноз дослідження кишечника проводиться під строгим контролем нефролога.
  • Індивідуальна непереносимість розмаїття організмом. Це абсолютне медичне протипоказання, у якому призначають інший метод діагностики кишечника, наприклад, колоноскопію.
  • Дитячий вік. Оскільки маленьку дитину складно утримати у нерухомому стані під час проведення діагностики, МРТ не призначають.
EuroMD
Додати коментар