Викид жовчі в шлунок – ознаки, препарати та методи терапії

У медицині є поняття «гастродуоденальний рефлюкс». Таким терміном позначають закидання жовчі у шлунок. Небезпека патології полягає у можливому розвитку ускладнень на органи травного тракту. За результатами досліджень було виявлено взаємозв'язок рефлюксу та раку.

Як відбувається викид жовчі

За вироблення жовчі в організмі людини відповідають клітини печінки, а за зберігання цієї рідини відповідає жовчний міхур. В нормі з нього вона повинна відразу надходити в дванадцятипалу кишку. Спеціальний сфінктер, званий воротарем, заважає попаданню вмісту назад у шлунок. Механізм викиду жовчі:

  1. Якщо пацієнт має проблеми зі шлунково-кишковим трактом, робота воротаря порушується.
  2. Це сприяє зворотному попаданню жовчі. Все відбувається через внутрішньопорожнинний тиск, який підвищується всередині 12-палої кишки.
  3. Під дією агресивних жовчних кислот виникають симптоми, характерні для рефлюксу гастродуоденального.

Викид жовчі в шлунок - ознаки, препарати та методи терапії

Чим небезпечна жовч у шлунку

Подібний стан іноді виникає навіть у людей, які не мають проблем зі здоров'ям, але не частіше ніж 1 раз за 2-3 тижні.

Найчастіше таке відбувається через вживання неякісної їжі.

Тут немає причин хвилюватись. Тільки постійний застій жовчі у шлунку потребує консультації лікаря. Регулярна поява гіркоти у роті та кислої відрижки можуть вказувати на таку патологію.

Рефлюкс небезпечний, оскільки слизова оболонка шлунка відчуває дратівливу дію жовчних кислот. Спочатку через це на оболонці органу з'являються опіки, які з часом викликають розвиток виразок та повне роз'їдання стін. Коли у шлунку багато жовчі, без лікування можуть розвиватися:

  • гострий гастрит;
  • виразкова хвороба;
  • онкологія органів травного тракту.

Чому жовч потрапляє у шлунок

Гастродуоденальний рефлюкс виникає після резекції жовчного міхура. Іншим фактором ризику є підвищення тиску в 12-палій кишці або ослаблення сфінктера. Конкретні причини викиду жовчі у шлунок:

  • пошкодження органів шлунково-кишкового тракту при операції;
  • ожиріння;
  • вагітність;
  • непрохідність жовчних проток;
  • холецистит;
  • хронічний дуоденіт;
  • захворювання печінки, включаючи гепатит;
  • сон на лівому боці після переїдання на ніч;
  • травма живота із пошкодженням м'язів травного тракту;
  • прийом медикаментів, включаючи спазмолітики та міорелаксанти;
  • онкологічне захворювання;
  • куріння;
  • заняття спортом після їди.

Симптоми

Стінки шлунка під дією жовчних кислот позбавляються захисного слизу. На ранній стадії це проявляється печією та сильною спрагою. Пацієнти говорять про біль у животі без певної локалізації. Больовий синдром має різну інтенсивність. Інші характерні симптоми гастродуоденального рефлюксу:

  • Відчуття гіркоти у горлі та у роті. Особливо яскраво проявляється, коли людина голодна, тобто на порожній шлунок.
  • Часта тяжкість у проекції печінки (праве підребер'я). Найнеприємніші симптоми відчуваються в області пупка.
  • Кисла відрижка. Утворюється через велику кількість газів, які виділяються з жовчю.
  • Відчуття розпирання у животі. Мучить людину відразу після закінчення їди.
  • Приступи блювання. Вона завжди містить домішки жовчі. У такий спосіб організм намагається очистити шлунок.

Викид жовчі в шлунок - ознаки, препарати та методи терапії

Як лікувати закидання жовчі

Для підтвердження діагнозу призначають ФГДС (фіброгастродуоденоскопію) та УЗД черевної порожнини. Основний напрямок терапії – усунення причини патології, що виникла. Тільки впливаючи на корінь проблеми, можна впоратися з попаданням жовчі у шлунок. Лікарі вживають заходів щодо зменшення симптомів патології та відновлення нормального травлення. Основні методи лікування:

  • Прийом лікарських засобів. Їх обов'язково призначають усім пацієнтам із зворотним викидом жовчі.
  • Дотримання дієти. Також є обов'язковою частиною лікування для всіх хворих на гастродуоденальний рефлюкс.
  • Оперативне втручання. Проводиться, коли з рефлюкс не вдається впоратися за допомогою медикаментозної терапії.

Препарати, що нейтралізують жовч

Всі ліки, що призначаються, спрямовані на те, щоб зменшити симптоми рефлюксу. Пігулки мають різний механізм дії, але сприяють нормалізації відтоку жовчі. Основні медикаменти:

  • Прокінетики: Ітомед, Мотіліум, Церукал. Медикаменти прискорюють евакуацію жовчі зі шлунка та покращують роботу воротаря. Внаслідок цього біологічна рідина швидше повертається до 12-палої кишки.
  • Препарати, що містять урсодезоксіхолеву кислоту: Урсофальк, Урсосан. Роблять жовчні ферменти водорозчинними. Це допомагає знизити агресивний вплив на слизову оболонку шлунка. Додатково такі препарати справляються з відрижкою.
  • Інгібітори протонної помпи: Парієт, Нексіум, Омепразол. Знижують кислотність там, де розташований воротар. Це зменшує ризик гастродуоденального рефлюксу. Такі ліки частіше використовують при захворюваннях, пов'язаних із підвищеною кислотністю, наприклад, при гастриті.
  • Антациди: Альмагель, Маалокс. Діють за принципом препаратів попередньої групи: знижують кількість шлункового соку, але діють повільніше.
  • Гепатопротектори: Де-Нол, Вентер, Ребаміпід. Поліпшують роботу печінки, знижуючи ризик зворотного викиду жовчі.
  • Ентеросорбенти: Активоване вугілля, Смекта. Допомагають очистити кишківник.

Викид жовчі в шлунок - ознаки, препарати та методи терапії

Дієтотерапія

Дотримання дробового харчування необхідно, щоб розвантажити систему травлення. Для цього з раціону виключають такі продукти:

  • смажене, жирне, копчене;
  • мариновані овочі;
  • гострі спеції та приправи.

Харчуватися потрібно маленькими порціями – по 150-200 г. Між їдою повинні бути рівні проміжки часу, не більше 3-4 год.

Харчуватися краще в той самий час доби, а готувати страви на пару, відварювати, тушкувати або запікати.

Раціон повинен включати:

  • круп'яні каші;
  • свіжі фрукти;
  • молочнокислі продукти;
  • броколі;
  • вершкове масло;
  • рибу;
  • нежирну яловичину, кролика, телятину;
  • омлет і яйця некруто;
  • некислі ягоди;
  • мармелад;
  • настій шипшини;
  • овочеві соки;
  • кисіль;
  • чай із цикорію.

Оперативне втручання

Радикальні методи лікування показані при стисканні 12-палої кишки. Це може бути грижа або пухлина. Операцію найчастіше проводять малотравматичними методами. Основні види втручання:

  • Лапароскопії. Це малоінвазивна операція, яку проводять через кілька проколів у черевній стінці. Через них вводять камеру та інструменти. Реабілітація відбувається швидко, а на шкірі майже не залишається слідів.
  • Лапаротомія. За такої операції на черевній стінці роблять великий розріз. Втручання призначається, якщо потрібно видалити ділянку ШКТ значного розміру. Після такої операції найчастіше виникають ускладнення, а відновлення займає більше часу.

Викид жовчі в шлунок - ознаки, препарати та методи терапії

Лікування закидання жовчі у шлунок народними засобами

Методи нетрадиційної медицини можуть бути лише доповненням до офіційної терапії. Якщо пацієнт почав використовувати народні засоби, то застосовувати їх потрібно протягом усього курсу лікування. Приклади ефективних рецептів:

  • Змішати по 1 ст. л. сухого чебрецю, безсмертника, звіробою та подорожника. Залити 1 л окропу 2 ст. л. збирання трав, перелити в термос, залишити на 1-2 год. Перед прийомом процідити. Пити по 0,5 ст. 3 рази на добу.
  • Залити чашкою окропу 1 ст. л. сухого коріння кульбаби. Перелити в невелику каструлю, нудити на маленькому вогні 5-10 хв. Наполягати напій 2 год. Приймати по 2 ст. л. щоразу перед їдою.
  • Засипати у склянку із чистою водою 1 ст. л. насіння льону. Перелити в каструлю, після закипання томити на мінімальному вогні 15 хв. Залишити на 1-2 год. Щоразу перед їдою приймати по 1 ст. л.

Профілактика

Щоб запобігти скупчення жовчі у шлунку, лікарі радять дотримуватися правил здорового способу життя. Для цього потрібно:

  • відмовитися від шкідливої їжі, включаючи фастфуд та напівфабрикати;
  • щодня вживати свіжі овочі, фрукти чи ягоди;
  • не давати організму фізичне навантаження відразу після їжі;
  • спостерігатися у лікаря за наявності хвороб ШКТ.

Відео

EuroMD
Додати коментар