Викид жовчі в шлунок - ознаки, препарати та методи терапії

У медицині є поняття «гастродуоденальний рефлюкс». Таким терміном позначають закидання жовчі у шлунок. Небезпека патології полягає у можливому розвитку ускладнень на органи травного тракту. За результатами досліджень було виявлено взаємозв'язок рефлюксу та раку.

Зміст

Як відбувається викид жовчі

За вироблення жовчі в організмі людини відповідають клітини печінки, а за зберігання цієї рідини відповідає жовчний міхур. В нормі з нього вона повинна відразу надходити в дванадцятипалу кишку. Спеціальний сфінктер, званий воротарем, заважає попаданню вмісту назад у шлунок. Механізм викиду жовчі:

Якщо пацієнт має проблеми зі шлунково-кишковим трактом, робота воротаря порушується.
Це сприяє зворотному попаданню жовчі. Все відбувається через внутрішньопорожнинний тиск, який підвищується всередині 12-палої кишки.
Під дією агресивних жовчних кислот виникають симптоми, характерні для рефлюксу гастродуоденального.

Чим небезпечна жовч у шлунку

Подібний стан іноді виникає навіть у людей, які не мають проблем зі здоров'ям, але не частіше ніж 1 раз за 2-3 тижні.

Найчастіше таке відбувається через вживання неякісної їжі.

Тут немає причин хвилюватись. Тільки постійний застій жовчі у шлунку потребує консультації лікаря. Регулярна поява гіркоти у роті та кислої відрижки можуть вказувати на таку патологію.

Рефлюкс небезпечний, оскільки слизова оболонка шлунка відчуває дратівливу дію жовчних кислот. Спочатку через це на оболонці органу з'являються опіки, які з часом викликають розвиток виразок та повне роз'їдання стін. Коли у шлунку багато жовчі, без лікування можуть розвиватися:

гострий гастрит;
виразкова хвороба;
онкологія органів травного тракту.

Зараз читають: Запалення селезінки - ознаки та способи терапії в домашніх умовах

Чому жовч потрапляє у шлунок

Гастродуоденальний рефлюкс виникає після резекції жовчного міхура. Іншим фактором ризику є підвищення тиску в 12-палій кишці або ослаблення сфінктера. Конкретні причини викиду жовчі у шлунок:

пошкодження органів шлунково-кишкового тракту при операції;
ожиріння;
вагітність;
непрохідність жовчних проток;
холецистит;
хронічний дуоденіт;
захворювання печінки, включаючи гепатит;
сон на лівому боці після переїдання на ніч;
травма живота із пошкодженням м'язів травного тракту;
прийом медикаментів, включаючи спазмолітики та міорелаксанти;
онкологічне захворювання;
куріння;
заняття спортом після їди.

Симптоми

Стінки шлунка під дією жовчних кислот позбавляються захисного слизу. На ранній стадії це проявляється печією та сильною спрагою. Пацієнти говорять про біль у животі без певної локалізації. Больовий синдром має різну інтенсивність. Інші характерні симптоми гастродуоденального рефлюксу:

Відчуття гіркоти у горлі та у роті. Особливо яскраво проявляється, коли людина голодна, тобто на порожній шлунок.
Часта тяжкість у проекції печінки (праве підребер'я). Найнеприємніші симптоми відчуваються в області пупка.
Кисла відрижка. Утворюється через велику кількість газів, які виділяються з жовчю.
Відчуття розпирання у животі. Мучить людину відразу після закінчення їди.
Приступи блювання. Вона завжди містить домішки жовчі. У такий спосіб організм намагається очистити шлунок.

Як лікувати закидання жовчі

Для підтвердження діагнозу призначають ФГДС (фіброгастродуоденоскопію) та УЗД черевної порожнини. Основний напрямок терапії – усунення причини патології, що виникла. Тільки впливаючи на корінь проблеми, можна впоратися з попаданням жовчі у шлунок. Лікарі вживають заходів щодо зменшення симптомів патології та відновлення нормального травлення. Основні методи лікування:

Прийом лікарських засобів. Їх обов'язково призначають усім пацієнтам із зворотним викидом жовчі.
Дотримання дієти. Також є обов'язковою частиною лікування для всіх хворих на гастродуоденальний рефлюкс.
Оперативне втручання. Проводиться, коли з рефлюкс не вдається впоратися за допомогою медикаментозної терапії.

Зараз читають: Продукти, що викликають газоутворення в кишечнику - підвищений метеоризм

Препарати, що нейтралізують жовч

Всі ліки, що призначаються, спрямовані на те, щоб зменшити симптоми рефлюксу. Пігулки мають різний механізм дії, але сприяють нормалізації відтоку жовчі. Основні медикаменти:

Прокінетики: Ітомед, Мотіліум, Церукал. Медикаменти прискорюють евакуацію жовчі зі шлунка та покращують роботу воротаря. Внаслідок цього біологічна рідина швидше повертається до 12-палої кишки.
Препарати, що містять урсодезоксіхолеву кислоту: Урсофальк, Урсосан. Роблять жовчні ферменти водорозчинними. Це допомагає знизити агресивний вплив на слизову оболонку шлунка. Додатково такі препарати справляються з відрижкою.
Інгібітори протонної помпи: Парієт, Нексіум, Омепразол. Знижують кислотність там, де розташований воротар. Це зменшує ризик гастродуоденального рефлюксу. Такі ліки частіше використовують при захворюваннях, пов'язаних із підвищеною кислотністю, наприклад, при гастриті.
Антациди: Альмагель, Маалокс. Діють за принципом препаратів попередньої групи: знижують кількість шлункового соку, але діють повільніше.
Гепатопротектори: Де-Нол, Вентер, Ребаміпід. Поліпшують роботу печінки, знижуючи ризик зворотного викиду жовчі.
Ентеросорбенти: Активоване вугілля, Смекта. Допомагають очистити кишківник.

Дієтотерапія

Дотримання дробового харчування необхідно, щоб розвантажити систему травлення. Для цього з раціону виключають такі продукти:

смажене, жирне, копчене;
мариновані овочі;
гострі спеції та приправи.

Харчуватися потрібно маленькими порціями – по 150-200 г. Між їдою повинні бути рівні проміжки часу, не більше 3-4 год.

Харчуватися краще в той самий час доби, а готувати страви на пару, відварювати, тушкувати або запікати.

Раціон повинен включати:

круп'яні каші;
свіжі фрукти;
молочнокислі продукти;
броколі;
вершкове масло;
рибу;
нежирну яловичину, кролика, телятину;
омлет і яйця некруто;
некислі ягоди;
мармелад;
настій шипшини;
овочеві соки;
кисіль;
чай із цикорію.

Оперативне втручання

Радикальні методи лікування показані при стисканні 12-палої кишки. Це може бути грижа або пухлина. Операцію найчастіше проводять малотравматичними методами. Основні види втручання:

Лапароскопії. Це малоінвазивна операція, яку проводять через кілька проколів у черевній стінці. Через них вводять камеру та інструменти. Реабілітація відбувається швидко, а на шкірі майже не залишається слідів.
Лапаротомія. За такої операції на черевній стінці роблять великий розріз. Втручання призначається, якщо потрібно видалити ділянку ШКТ значного розміру. Після такої операції найчастіше виникають ускладнення, а відновлення займає більше часу.

Зараз читають: Дисфагія у дітей та дорослих - діагностика, ступеня та як лікувати

Лікування закидання жовчі у шлунок народними засобами

Методи нетрадиційної медицини можуть бути лише доповненням до офіційної терапії. Якщо пацієнт почав використовувати народні засоби, то застосовувати їх потрібно протягом усього курсу лікування. Приклади ефективних рецептів:

Змішати по 1 ст. л. сухого чебрецю, безсмертника, звіробою та подорожника. Залити 1 л окропу 2 ст. л. збирання трав, перелити в термос, залишити на 1-2 год. Перед прийомом процідити. Пити по 0,5 ст. 3 рази на добу.
Залити чашкою окропу 1 ст. л. сухого коріння кульбаби. Перелити в невелику каструлю, нудити на маленькому вогні 5-10 хв. Наполягати напій 2 год. Приймати по 2 ст. л. щоразу перед їдою.
Засипати у склянку із чистою водою 1 ст. л. насіння льону. Перелити в каструлю, після закипання томити на мінімальному вогні 15 хв. Залишити на 1-2 год. Щоразу перед їдою приймати по 1 ст. л.