Симптоми отиту у дітей при гострій та хронічній формі

Запалення вуха медики називають отитом. За статистикою, більше 50% малюків першого року життя страждають на цю хворобу. Хлопчики переносять захворювання набагато частіше за дівчаток. Отит характеризується серйозними ускладненнями, тому важливо вчасно розпізнати ознаки захворювання. При пізній діагностиці, несвоєчасній або некоректній терапії у дитини може порушитися слух, розвивається слабкість м’яза обличчя, що призводить до її паралічу. Якщо інфекція проникне в мозкову оболонку, це загрожує появою сепсису, енцефаліту, менінгіту та інших важких наслідків.

Форми та стадії розвитку

Вираженість симптомів отиту залежить від стадії та форми запального процесу. Без своєчасного лікування хвороба поширюється із зовнішнього вуха у глибокі його відділи, а потім переміщається у внутрішній слуховий прохід (лабіринтит). Захворювання підрозділяється за видами залежно від поширеності, збудника (віруси, бактерії, грибки) та характеру перебігу.

Симптоми отиту у дітей при гострій та хронічній формі

Отит медики класифікують за такими критеріями:

  • Характер течії: підгострий, гострий, хронічний.
  • Причини розвитку: алергічний, вірусний, травматичний, бактеріальний.
  • Характер запального процесу: гнійний, ексудативний, катаральний.

Гостра форма

Коли ознаки отиту у дитини виникають раптово, це може вказувати на гострий перебіг хвороби. Запальний процес формується спочатку у носоглотці, а потім переходить на порожнину середнього вуха. Гостра патологія часто з’являється на тлі застуди чи переохолодження організму.

У немовлят запалення вуха іноді розвивається, коли їжа ненароком потрапляє у вушну раковину (при зригуванні, неправильному годівлі).

Симптоми отиту у дітей при гострій та хронічній формі

Хронічна форма

Якщо вчасно не розпізнати отит у дитини, гостра форма хвороби перейде в хронічну. Спектр збудників дуже широкий. Хронічний отит найчастіше викликають золотистий стафілокок, ентеробактерії, синьогнійна паличка. Основні причини розвитку хвороби – недолікований гострий запальний процес у будь-якій порожнині вуха або некоректно підібрані лікарські засоби.

Основні ознаки

Симптоми зовнішнього отиту розпізнати неважко, оскільки захворювання проявляється невеликою хворобливістю з боку запаленого вуха та підвищенням температури до субфебрильних значень (371-380 С). Поразка середнього вуха проходить гостріше.

Хвороба супроводжується болем та дуже високою температурою (до 40°С).

Немовлята такі симптоми переносять важко – постійно плачуть, притискають хворе вухо до подушки. У дітей молодшого віку нерідко спостерігаються блювання та діарея. Гострий середній отит триває до трьох тижнів. Рецидивна форма захворювання навіть після одужання може повторюватися через невеликі проміжки часу.

Симптоми отиту у дітей при гострій та хронічній формі

Біль

Симптоми отиту в дітей віком до року проявляються по-різному. Вони залежить від форми патології. При гострому запаленні біль пульсуючий, колючий, стріляючий, тому новонароджені діти примхливі, мляві. Вони мають неспокійний сон, порушена координація рухів. Дошкільнята та школярі скаржаться на локальний біль, що посилюється при натисканні на козелок.

При механічному впливі на вухо можлива іррадіація больового синдрому в щоку, горло, скроню.

Інтоксикація

Різке загострення отиту супроводжується високою температурою. Якщо вона тримається більше доби, виникає інтоксикація організму. Малюки до року реагують на неї відмовою від їжі, відрижкою, відсутністю сну, постійним плачем, рідким випорожненням. У старших дітей інтоксикація проявляється запамороченням, слабкістю, порушенням апетиту і травлення. Висока температура тіла не завжди, але за неї можуть виникнути м’язові судоми.

Симптоми окремих видів

Самостійно визначити форму отиту можна, якщо виявляються виділення із слухового проходу або інші симптоми захворювання. При огляді легко помітити почервоніння та набряклість зовнішнього або середнього вуха. Основний симптом всіх видів отиту – біль різної інтенсивності у місці запалення. Характер клінічних проявів визначається місцем локалізації інфекційного процесу:

  • Зовнішній отит викликається проникненням у вухо хвороботворних організмів. Через активізацію патогенів звужуються і набрякають стінки слухового проходу. Зовнішній отит розвивається в одному з двох варіантів: дифузному (запалення вуха) або обмеженому (фурункул слухового проходу).
  • Бактеріальне ураження середнього вуха характеризується нагноєнням у внутрішній його порожнині.
  • Лабіринтит супроводжується настирливим дзвоном у вухах, порушенням рівноваги.

Симптоми отиту у дітей при гострій та хронічній формі

Якщо при запаленні вуха частково уражаються шкіра та барабанна перетинка, такий процес медики називають дифузним. Найчастіше від нього страждають школярі 7–14 років.

У 85% випадків отит цієї форми викликається патогенними бактеріями, у решті – вірусами та грибками.

Перші ознаки дифузного ураження вуха – набряклість та почервоніння тканин слухового проходу. Інші симптоми запалення:

  • біль, що посилюється під час їжі;
  • закладеність слухового проходу;
  • зниження слуху;
  • гнійний ексудат;
  • температура тіла 37,0-37,5 ° С;
  • збільшення підщелепних та/або вушних лімфовузлів.

Гострий середній

На першій стадії ураження середнього вуха у малюка відзначаються висока температура, гіперемія та болючість тканин, зниження слуху. Після розриву барабанної перетинки пропадає інтоксикація, зменшується біль, але з вушної раковини починає виділятися гній (оторея). На постперфоративної стадії гострого отиту пропадає болючість, температура нормалізується, перфорація рубцюється. Усі ці процеси тривають від 2 до 3 тижнів.

Рецидивуючий

Якщо отит періодично повторюється, але хронічну форму не переходить, лікарі його називають рецидивуючим. Через особливості дитячої анатомії така форма запального процесу вуха частіше виникає у малюків 1-5 років. Клінічні прояви рецидивів можуть змінюватись. Їх тяжкість залежить від віку та стану імунної системи дитини.

Хвороба характеризується швидким прогресуванням, типовими для гострого отиту клінічними проявами та різким зникненням симптомів (ремісією).

Ексудативний та адгезивний

Якщо при запаленні у вушній порожнині з’являється серозно-слизова оболонка рідина, то це ексудативний отит. Для такої форми хвороби не характерний біль, але за відсутності лікування виникає стійка приглухуватість. При несприятливому перебігу ексудативного запалення барабанної порожнини може виникнути фіброзна тканина. Така форма хвороби зветься адгезивний отит.

Основний його симптом – погіршення слуху.

Симптоми отиту у дітей при гострій та хронічній формі

Хронічний гнійний

Якщо лікування гострого отиту затягнулося довше, ніж місяць, то запальний процес перетворюється на хронічну стадію. Патологія супроводжується хворобливістю у вусі, що переходить у голову, і зростаючою приглухуватістю. Основний симптом хронічного гнійного отиту – стійка гнійна течія тимчасового або постійного характеру. У більшості випадків ексудат, що відокремлюється, мізерний і не має запаху.

У період рецидивів виділення гною з вуха стають рясним.

Лабіринтин

Отит внутрішнього вуха в дітей віком діагностується рідко, але це найважча з усіх форм хвороби. Запалення виникає на тлі вестибулярного невриту, ураження слухового нерва та равлики. Захворювання характерне для школярів та підлітків. У дошкільнят та немовлят лабіринтин реєструється рідко. Інфекція внутрішнього вуха (запалення структури равлика) впливає на слух та рівновагу.

Симптоми отиту у дітей при гострій та хронічній формі

Симптоми лабіринтиту суттєво відрізняються від клінічних проявів інших форм хвороби. З’явитися можуть раптово, тривають кілька тижнів і різко зникають. Основні прояви запалення внутрішнього вуха у дітей:

  • запаморочення;
  • порушення зору;
  • дезорієнтація у просторі;
  • нестійкість, втрата балансу;
  • нудота та блювотні позиви на фоні головного болю;
  • різкий дзвін (писк) у вухах;
  • зниження слуху.

Особливості отиту у немовляти

Запалення вушної раковини у немовляти часто відбувається через фізіологічну будову вуха. Якщо ознаки отиту у однорічної дитини розпізнати легко, то у малюка до року набагато важче, адже він ще не може поскаржитися на біль. Щоб запобігти ускладнень, батькам важливо знати, як проявляється запалення у різних відділах вуха. Характерні симптоми дитячого отиту:

  • Розвивається раптово. Поведінка малюка може змінитися за годину (від веселого до примхливого).
  • Різке підвищення температури. Дитина крутить головою та голосно кричить.
  • Відмова від грудей та пляшечки. Відбувається через біль у вухах, який посилюється при смоктальних рухах.
  • Дихання через рот через нежить. Слиз у носі є наслідком проникнення інфекції із вушної раковини у носову порожнину.
  • Блювота без харчового отруєння чи проносу. З’являється у немовляти внаслідок інтоксикації організму.

Симптоми отиту у дітей при гострій та хронічній формі

Події при перших симптомах

Коли з’являються ознаки запалення вуха у дитини, необхідно звертатися до дитячого отоларинголога (ЛОР-лікаря). Самостійна терапія не допускається через високий ризик ускладнень. У важких випадках потрібне лікування у стаціонарі і навіть хірургічна операція, щоб відновити барабанну перетинку.

Якщо симптоми захворювання слабко виражені або хвороба протікає латентно, лікар може дозволити домашню терапію.

Рекомендації щодо лікування отиту у дитини (при схваленні отоларинголога):

  • Не очищайте вушну раковину ватною паличкою чи іншими предметами.
  • Акуратно промокайте марлею або ватним диском, змоченими в перекисі водню.
  • Не закопуйте слуховий прохід спиртовими настойками або краплями домашнього приготування.
  • Допускайте проникнення у хворе вухо вологи лише гігієнічних заходів.
  • Використовуйте для лікування та очищення слухового проходу тільки ліки, прописані лікарем (у рекомендованому дозуванні).
EuroMD
Додати коментар