Хелікобактер пилори: як лікувати шлунок при інфекції

Близько 60% населення планети є носіями мікроорганізму Helicobacter pylori. Він здатний тривалий час виживати у кислому середовищі та швидко створювати колонії у травному тракті людини. Мікроб провокує старт хелікобактеріозу – небезпечного інфекційного захворювання.

Бактерія Helicobacter pylori

Назву мікроорганізм отримав через довкілля – пілоричний відділ шлунка. Хелікобактер – грамнегативна бактерія спіралеподібної форми 3 мкм завдовжки та близько 0,5 мкм діаметром. У неї 4-6 пар джгутиків, за рахунок яких мікроорганізм пересувається в густому слизу.

Мікроб формує навколо себе плівку. Вона захищає його від імунної відповіді організму господаря та дії ліків. У несприятливих умовах штами хелікобактер стають круглою кокковидною формою. Це посилює виживання бактерій. Вони стійкіші до лікування та синтезують більше токсичних речовин.

Білки та полісахариди зовнішньої оболонки хелікобактер зчіплюються з поверхнею слизової оболонки шлунка і викликають запалення. Висока вірулетність пов'язана із секрецією уреази. Цей фермент розщеплює сечовину із вивільненням аміаку, нейтралізує соляну кислоту та забезпечує комфортний pH для розмноження мікробів.

Хелікобактер пилори: як лікувати шлунок при інфекції

Історія відкриття

Медична спільнота довго не визнавала патогенність Helicobacter pylori та її роль у розвитку запальних захворювань шлунково-кишкового тракту. Вперше небезпечну бактерію виявив польський вчений Валерій Яворський у 1886 році.

Це відкриття не мало ефекту і незабаром забулося. Потім спіралеподібний мікроб знаходили німецькі вчені, професор із Москви І.А.Морозов, італійський дослідник Джуліо Бідзодзеро. Їхні праці також не знайшли відгуку в науковому світі.

Helicobacter pylori вперше була культивована в 1979 Баррі Маршаллом і Робіном Уорреном. Вчені висловили припущення, що виразка шлунка та хронічний гастрит викликаються інфікуванням цієї бактерії. 2005 року дослідникам дали Нобелівську премію.

Шляхи передачі

Зараження Helicobacter pylori можливе трьома способами:

  • Ятрогенний. Інфікування відбувається під час діагностичних процедур, погано простерилізованими медичними інструментами.
  • Оральним. Зі шлунка мікроб проникає в ротову порожнину і передається від хворої людини до здорової через поцілунок, при спільному використанні зубних щіток або столових приладів.
  • Фекально-оральним. Інфікування відбувається при прийомі забрудненої води або погано вимитих продуктів харчування, використанні загальних предметів побуту та дитячих іграшок.

Хелікобактер пилори: як лікувати шлунок при інфекції

Чим небезпечна бактерія хелікобактер

При проникненні у шлунок мікроб починає розмножуватися. Численні колонії виділяють у кров ендотоксин, ліпазу, протеазу та муциназу. Ці ферменти знижують агресивність соляної кислоти, викликають виразку слизової оболонки шлунка та запалення.

Без необхідного лікування бактерія хелікобактер пілорі призводить до розвитку:

  • хронічного гастриту;
  • гастродуоденіту;
  • виразковій хворобі шлунка та дванадцятипалої кишки;
  • раку шлунково-кишкового тракту.

Симптоми хелікобактеріозу

Мікроб викликає хронічне запалення шлунка. У інфікованої людини виникають такі симптоми:

  • проблеми зі шкірою – акне, псоріаз, атопічний дерматит;
  • біль у різних відділах живота, що посилюється після їди;
  • втрата ваги без видимої причини;
  • часта відрижка із запахом тухлих яєць;
  • кислий присмак у роті;
  • нудота блювота;
  • розлад стільця.

Характер та вираженість клінічних проявів залежить від форми хелікобактеріозу. Виділяють 4 стадії захворювання:

  • латентна;
  • гостра;
  • хронічна;
  • виразкова.

Хелікобактер пилори: як лікувати шлунок при інфекції

Латентна форма

Сильний імунітет носія Helicobacter pylori не дає розмножитись бактеріям, тому явних симптомів не виникає. Людина є носієм інфекції та може заразити оточуючих. Тривале носійство призводить до важких ускладнень, найнебезпечніше з яких – рак шлунка.

Гостра

Без необхідного лікування хвороба перетікає у хронічну форму з частими рецидивами. Симптоми хелікобактер пілорі для гострої стадії:

  • голодні болі;
  • пекучі відчуття в стравоході або гортані після їди;
  • печія;
  • втрата апетиту;
  • нудота;
  • пронос;
  • метеоризм.

Хронічна

Приводить до розвитку гастриту. Захворювання характеризується такими симптомами:

  • періодичне блювання;
  • відрижка з кислим або тухлим запахом;
  • тяжкість у шлунку;
  • відсутність апетиту;
  • нудота;
  • неприємний запах із рота;
  • метеоризм;
  • періодичні проноси чи запори;
  • сухість в роті;
  • білий наліт мовою.

Якщо запальний процес торкається дванадцятипалої кишки, розвивається хронічний дуоденіт. Клінічна картина схожа на гастрит, але є й відмінні риси. До них відносяться:

  • тремтіння пальців рук;
  • слабкість;
  • підвищена пітливість;
  • пришвидшене серцебиття;
  • тягнуть, пекучий біль у прямій кишці.

Виразкова

Ерозії утворюються при глибокому ураженні слизових оболонок. Розвитку виразкової форми сприяють стреси, куріння, алкоголізм. Симптоми патології:

  • Розлад шлунку;
  • біль у епігастрії;
  • нудота;
  • білий наліт мовою;
  • почуття спраги;
  • підвищене газоутворення;
  • наявність крові в калі;
  • зниження маси тіла;
  • шлункова кровотеча;
  • прискорений пульс.

Діагностика

Хелікобактер пилори: як лікувати шлунок при інфекції

Визначення наявності хелікобактерної інфекції проводиться шляхом опитування пацієнта та виконання тестів. До обов'язкових досліджень належать:

  • Аналіз крові чи калу визначення титру антитіл до антигенів H. pylori. Проводиться вранці натще.
  • Уреазний дихальний тест. Пацієнт випиває спеціальний розчин, потім дихає у трубку. Бактерію виявляють у повітрі, що видихається, за допомогою мас-спектрометрів або діодної лазерної спектроскопії.
  • Ендоскопічне дослідження. У ході цитологічного аналізу оглядають слизову оболонку травного тракту, беруть мазки та матеріали для проведення біопсії. Метод вважається точним і допомагає виявити злоякісні новоутворення шлунка та кишечника.

Чим лікувати хелікобактер пилори

Стандартна терапія займає 2 тижні і має на увазі прийом декількох препаратів. Призначають такі ліки:

  • Спазмолітики – Но-шпа, Тріган-Д. Для зняття болю при гострій, хронічній формі захворювання.
  • Протиблювотні – Авіамарін, Пропазін. При сильній блювоті.
  • Антациди – Ренні, Маалокс. Для усунення відчуття печіння, печії при гострій формі хелікобактеріозу.
  • Інгібітори протонної помпи – Омепразол, лансопразол. Знижують агресивність соляної кислоти.
  • Препарати з вісмутом – Вікалін, Вікаїр. Призначаються при виразках шлунка. Мають ранозагоювальну дію.

Хелікобактер пилори: як лікувати шлунок при інфекції

Схема лікування хелікобактера антибіотиками

Головна мета терапії – ерадикація хелікобактер пілорі, тобто повне викорінення – досяжна лише за допомогою антибіотиків. Їх використовують у комбінації з іншими ліками. Існує три схеми антибіотикотерапії:

  • Препарати першої лінії : комбінація Омепразолу, Кларитроміцину та Амоксициліну. Ліки приймають двічі на день протягом тижня. Дозування визначає лікар. За відсутності терапевтичного ефекту продовжують прийом Омепразолу 3 тижні.
  • Ліки другого ряду : Амоксицилін, Кларитроміцин та субстрат вісмуту. Тривалість лікування триває 10 днів. За відсутності ефекту продовжують приймати вісмут 2-3 тижні.
  • Третя схема лікування включає: будь-який інгібітор протонної помпи, субстрат вісмуту, амоксицилін. Курс терапії – 10-14 днів.
  • Медикаменти четвертої групи : будь-який інгібітор (2 рази на добу), таблетки вісмуту (4 рази на добу), цефалоспорини (Цефуксам, Цефалексин) 3 рази на добу, Тетрациклін (4 рази на добу).

Хелікобактер пилори: як лікувати шлунок при інфекції

Тривалість антибіотикотерапії, дозування препаратів визначається лікарем. Препарати першої лінії використовують на ранніх стадіях хелікобактеріозу. Якщо лікування є неефективним, переходять до медикаментів другого ряду. Третя та четверта схема використовуються при діагностуванні виразки або при неспроможності перших двох груп ліків.

Дієтотерапія

Для поліпшення працездатності шлунка та кишечника призначається дієта. Її правила такі:

  • Харчування дрібне – 4-5 разів на добу. Порції невеликі – по 250-300 г.
  • Відмова від спиртного, слабоалкогольних напоїв.
  • Термічна обробка страв – варіння, гасіння, запікання без олії, приготування на пару.
  • Температура страв – 40-50 °С.
  • Обмеження споживання солі до 4-5 г на добу.

З меню необхідно повністю виключити:

  • смажені страви;
  • жирні, солоні мариновані продукти;
  • прянощі, гострі спеції;
  • кондитерські вироби;
  • здобу, свіжий хліб;
  • напівфабрикати;
  • фастфуд;
  • газовані напої;
  • Чорна кава;
  • білокачанну капусту;
  • шпинат;
  • щавель;
  • цибуля;
  • гриби.

Хелікобактер пилори: як лікувати шлунок при інфекції

Прогноз та профілактика

Лікування хелікобактер пілорі в 80% випадків дає позитивний результат. Несприятливий результат можливий при загостренні виразки чи раку шлунка. Щоб запобігти розвитку хелікобактеріозу, дотримуйтесь таких правил:

  • ретельно мийте овочі та фрукти;
  • пийте воду з перевірених джерел;
  • перед їжею мийте руки;
  • користуйтеся індивідуальними столовими приладами;
  • регулярно проходьте профілактичний огляд;
  • відмовтеся від куріння;
  • не зловживайте алкоголем.

Народні засоби від хелікобактер пилори

Відвари, настойки із трав використовуються для симптоматичного лікування. Вони усувають біль, нормалізують випорожнення, покращують травлення. Використовуються такі рецепти:

  • Змішати в рівних кількостях календулу, деревій, звіробій. 2 ст. л. суміші залити 500 мл окропу. Наполягати 30-45 хвилин. Приймати для зняття спазмів по 100 мл перед їдою. Тривалість лікування – 3 тижні.
  • Подрібнити 10 г прополісу. Додати до нього склянку води. Витримати на паровій лазні 60 хвилин|мінути|. Готовий відвар процідити. Приймати при виразці шлунка по 15 крапель за 10 хвилин до їди. Тривалість лікування – 14-20 днів.
  • Залити 2 ст. л. насіння льону 1 ст. гарячої води. Настояти 1:00. Приймати при гастриті 1 ст. л. 3 рази/день. Курс терапії – 4 тижні.

Відео

EuroMD
Додати коментар