Ознаки, стадії та лікування алкогольної залежності

Різновид токсикоманії, що призводить до появи фізичної та емоційної залежності від спиртних напоїв, називають алкоголізмом. Ця хвороба розвивається поступово, призводить до деградації особистості, ураження мозку, печінки, нирок, серця. Позбутися пристрасті допомагають наркологи, психотерапевти.

Механізм розвитку алкогольної залежності

Ознаки, стадії та лікування алкогольної залежності

До складу алкогольної продукції входить етанол. У разі потрапляння в організм людини він уповільнює діяльність нервової системи: знижує тривожність, підвищує впевненість у собі. Регулярне вживання спиртного призводить до погіршення стану здоров'я, втрати контролю за ситуацією: збільшення дози, провалів у пам'яті.

Шкідлива звичка формується на тлі сімейних традицій, побутових негараздів, психологічних проблем.

На перших етапах вживання алкоголю пов'язані з необхідністю зняти стрес, «закріпити» успішну угоду на роботі, підтримати організацію. Пристрасть підлітків до слабоалкогольних напоїв веде формування пивного алкоголізму.

Метаболізм етанолу в організмі

Ендогенний етиловий спирт є частиною обмінних та енергетичних процесів організму. Він утворюється на етапі переробки, бродіння та засвоєння продуктів харчування. У нормі його вміст у крові людини не перевищує 0,18 проміле.

Екзогенний етанол надходить до організму з алкогольною продукцією. З травного тракту він швидко всмоктує в кров, розноситься до всіх клітин та органів людини.

При тривалому вживанні алкоголю серйозно страждає нервова система та головний мозок.

Близько 90% етилового спирту розщеплюється клітинами печінки, виводиться з організму із сечею або через потові залози. При хронічному алкоголізмі продукти розпаду етанолу постійно циркулюють у крові людини, поступово отруюють внутрішні органи.

Чому алкоголік не може самостійно кинути пити

Ознаки, стадії та лікування алкогольної залежності

Етанол надає токсичну дію на клітини головного мозку та нервової системи. При прийомі порції алкоголю відбувається активний синтез гамма-аміномасляної кислоти – гальмівного медіатора. Це призводить до ейфорії, сонливості, розслаблення м'язів.

Етиловий спирт також провокує вироблення ендорфінів та дофаміну. У комбінації вони викликають почуття насолоди, спонукають людину ще раз випити – виникає психологічна залежність.

Відмова від спиртного призводить до погіршення самопочуття, тому хронічні алкоголіки не можуть самостійно викорінити згубну звичку.

Вплив алкоголю на організм

Ознаки, стадії та лікування алкогольної залежності

При зловживанні спиртним відбувається зменшення лобових часток мозку та відмирання нейронів. Це призводить до таких негативних наслідків для здоров'я:

  • знижується розумова здатність людини;
  • порушується концентрація уваги;
  • погіршується пам'ять;
  • виникають проблеми з координацією, орієнтацією у просторі;
  • зменшується больовий поріг;
  • утворюється невиразна мова;
  • відбувається зміна характеру, деградація особи.

Нейрони та тканини мозку не підлягають відновленню. Якщо кинути пити на ранніх стадіях залежності, коли порушення мають функціональний характер, відновити роботу більшості внутрішніх органів можливо.

При відмові від алкоголю у людини нормалізується тиск, зменшиться ризик серцевої недостатності та цирозу печінки.

Хронічні запої призводять до алкогольної вісцеропатії – незворотних змін внутрішніх органів. З огляду на алкоголізму зростає ризик мозкового крововиливу, розвитку анемії, тяжких порушень печінки.

У людей, що питають, знижується імунітет, зростає небезпека розвитку раку.

Хвороби, спричинені алкоголізмом

Ознаки, стадії та лікування алкогольної залежності

Зловживання спиртними напоями сприяє виникненню таких захворювань:

  • анемія – недокрів'я, нестача гемоглобіну;
  • гастрит;
  • цироз печінки;
  • жировий гепатоз;
  • полінейропатія – множинні ураження периферичної нервової системи;
  • деменція – деградація пам'яті, мислення;
  • кардіоміопатія – ураження серця;
  • рак шлунка, прямої кишки, стравоходу;
  • аритмія – порушений серцевий ритм;
  • синдром Гайє-Верніке – ураження середнього мозку;
  • порушення обміну речовин;
  • панкреатит – запалення підшлункової залози;
  • мозковий крововилив;
  • нефропатія – запалення паренхіми нирок;
  • синдром Маллорі-Вейсса – розриви поверхні слизової оболонки шлунка, що супроводжуються кровотечею та блюванням.

Порушення психіки у алкоголіків

Ознаки, стадії та лікування алкогольної залежності

Етиловий спирт гнітить функції центральної нервової системи. На початкових етапах сп'яніння виникає збудження, почуття блаженства та ейфорії. При регулярному вживанні алкоголю з'являється дисфункція кори головного мозку, мозочка та базальних ядер.

Розрізняють 3 ступеня сп'яніння, що характеризуються наростанням неврологічних ознак:

  1. Легке – 0,3-0,5%. Людина відчуває збудженість, приплив енергії. У нього знижується критична оцінка своїх дій, підвищується впевненість у собі, поведінка стає більш розкутою.
  2. Середнє – 1,5-2,5%. З'являються ознаки розладу моторики, починаються психічні порушення – погіршується пам'ять, знижується концентрація уваги, стає невиразним.
  3. Тяжке – 2,5-5,0%. Шкода алкоголю стає очевидною – настає загальмованість свідомості, з'являються провали у пам'яті. Людина, що випила, може обмочитися, впасти в кому і померти від сильної інтоксикації організму.

Ознаки, стадії та лікування алкогольної залежності

Хронічний алкоголізм часто супроводжується психозами. Це розлади, що виникають разом із підвищеною нервозністю, дратівливістю, агресивністю. Розрізняють такі види алкогольних психозів:

  • Делірій – біла гарячка. Стан виникає на етапі відміни алкоголю разом з маренням, ознобом, підвищенням температури тіла. Іноді закінчується смертельним наслідком.
  • Депресія. Характеризується руховою загальмованістю, апатією (байдужістю до того, що відбувається). Таких людей переслідують суїцидальні думки.
  • Галюциноз . Виникає раптово разом із розладом свідомості. Алкоголік бачить картинки та події, які не існують у реальності.
  • Параноїд. Людині, що випила, здається, що її переслідують, хочуть убити, отруїти, заподіяти фізичну шкоду.
  • Алкогольна епілепсія . З'являється за тривалого отруєння організму продуктами розпаду етанолу. Супутні стани: епілептичні напади, непритомність, м'язові судоми, блювання.

Стадії алкоголізму

Ознаки, стадії та лікування алкогольної залежності

Симптоми залежності наростають поступово. На перших етапах людина може будь-якої миті відмовитися від спиртного без хворобливих для себе наслідків, хронічних алкоголіків завжди тягне похмелитися. Виділяють 4 стадії алкоголізму:

  • – продром – стан, коли людина вважається алкоголіком, але систематично вживає спиртне;
  • 1 стадія – проявляється посилена потяг до алкоголю;
  • 2 – збільшується кількість спиртного;
  • 3 – хронічне пияцтво.

Ознаки першої стадії алкозалежності

Ознаки, стадії та лікування алкогольної залежності

Тяга до спиртного зростає під час стресу, при проблемах у сім'ї чи роботі. Якщо людині вдається випити, потреба у алкоголі пропадає до наступної несприятливої ситуації. Характерні симптоми першої стадії алкозалежності:

  • зниження блювотного рефлексу;
  • агресивність;
  • дратівливість;
  • періоди тверезості змінюються запоями, які продовжуються 1-3 дні.
  • під час сп'яніння є короткочасні провали пам'яті.

Симптоми другої стадії

Кількість спиртного поступово зростає. Після першої дози зникає здатність контролювати обсяг випитого. На другій стадії при різкій відмові від алкоголю виникає абстинентний синдром. Його симптоми такі:

  • тахікардія – прискорене серцебиття;
  • підвищений артеріальний тиск;
  • почервоніння особи;
  • тремор (тремтіння) рук;
  • нудота та блювання після їжі або пиття;
  • безсоння.

Ознаки алкогольної залежності обтяжуються психозом.

У хворого починають чітко виявлятися порушення у роботі внутрішніх органів:

  • відсутність статевого потягу;
  • нетримання калу, сечі;
  • втрата орієнтації у просторі;
  • зниження якості зору;
  • погіршення пам'яті.

Прояви пізніх стадій залежно від алкоголю

Толерантність до спиртних напоїв знижується. Для досягнення першої стадії сп'яніння людині потрібно вжити мінімальну кількість спиртного (близько 1 чарки). Порушення в центральній нервовій системі призводять до повної деградації особистості, втрати контролю над своєю поведінкою, байдужості до того, що відбувається навколо.

До цього моменту порушення психіки та роботи внутрішніх органів стають необоротними.

При різкому відмови від етанолсодержащих напоїв часто виникають біла гарячка, галюцинації. Запій, перерваний без медичної допомоги, може закінчитися раптовим летальним кінцем.

Чинники ризику розвитку алкоголізму

Ознаки, стадії та лікування алкогольної залежності

Психосоматика алкоголізму пов'язана зі слабкістю людини.

Жінки починають пити через моральні та побутові негаразди. Сприятливими факторами є такі причини:

  • хворі діти чи літні батьки;
  • сімейне насильство;
  • відсутність статевого життя;
  • зрада чоловіка, розлучення;
  • проблеми на роботі;
  • бажання «зрозуміти» чоловіка-алкоголіка;
  • відсутність впевненості у собі.

Причини алкогольної залежності у чоловіків схожі з жіночими, до них належать:

  • низька заробітна плата;
  • відсутність поваги серед колег;
  • друзі, що п'ють;
  • неполадки на роботі чи сім'ї;
  • тривала депресія;
  • спадкова схильність до алкоголізму;
  • надмірний перфекціонізм (необхідність досягнення ідеалу);
  • дитяча травма

Діагностика

Ознаки, стадії та лікування алкогольної залежності

Процес встановлення алкогольної залежності відбувається при візуальному огляді пацієнта, під час бесіди та збору анамнезу. Лікар враховує наявність таких факторів:

  • потяг до алкоголю, незалежно від негативних наслідків для оточуючих та шкоди здоров'ю;
  • збільшення кількості споживаного спиртного;
  • наявність синдрому відміни – безсоння, відсутності апетиту, галюцинацій, тривожності, нервозності;
  • підвищення толерантності до алкоголю;
  • наявність проблем із психікою.

Видимо симптоми підтверджуються лабораторними тестами. Пацієнтам призначають такі дослідження:

  • Аналіз крові та сечі. Виявляє етанол, його продукти розпаду, анемію.
  • Печінкові проби. Вказують на дисфункцію органу, визначають міру відхилення кількості ферментів від норми.
  • Електрокардіограми. Допомагає відстежити роботу серця, виявити дисфункцію органу.

Лікування хворих на алкоголізм

Заходи щодо позбавлення залежності бувають екстреними або плановими. Перша допомога полягає у виведенні із запою та усуненні симптомів похмілля. Легкі стадії алкоголізму лікують вдома. Хронічне пристрасть до спиртного усувається за умов наркологічної клініки.

Лікування буде ефективним лише за добровільної відмови від алкоголю.

Примусова госпіталізація показана тим пацієнтам, які страждають на тяжкі психологічні розлади, становлять загрозу для оточуючих. Етапи лікування алкоголізму:

  • медикаментозна терапія, спрямована на виведення з організму етанолу та його продуктів розпаду, усунення побічних симптомів;
  • психологічна допомога;
  • реабілітаційні заходи – відвідування психолога чи групи анонімних алкоголіків;
  • лікування ускладнень, які спричинені тривалими запоями.

Медикаментозна терапія

Ознаки, стадії та лікування алкогольної залежності

Лікування алкоголізму відбувається у кілька етапів. Першорядним завданням є детоксикація – виведення з організму продуктів розпаду етанолу та токсичних отрут. Пацієнту внутрішньовенно вводять такі препарати:

  • Детоксикуючі розчини – Реамберін, Рінгера, Магнію сульфат. Знижують артеріальний та внутрішньочерепний тиск, заповнюють втрати мінеральних солей при запійному стані.
  • Вітаміни B6, B1, C. Позитивно впливають на роботу центральної нервової системи, покращують розпад етанолу.
  • Протиблювотний засіб – Церукал. Знімає нудоту, нормалізує моторну функцію шлунка.
  • Заспокійливі препарати – Феназепам. Має снодійну та заспокійливу дію.
  • Ноотропи – Пірацетам. Стимулює настрій, пам'ять, покращує кровообіг.
  • Похідні пурину – Рибоксин . Чинить антиаритмічну дію, захищає нирки від негативного впливу етанолу.
  • Гепатопротектори – Гептрал. Для захисту печінки.

Після детоксикації настає другий етап лікування – формування огиди до алкоголю. З цією метою проводиться аверсивна терапія.

Пацієнту прописують препарати з дисульфірамом та налтрексоном – Вівітрол, Налтрексон ФВ, Антаксон. Вони викликають нездужання прийому алкоголю, стимулюють помірність.

Методи психотерапії

Ознаки, стадії та лікування алкогольної залежності

Негативне ставлення хворого до спиртних напоїв допомагає закріпити психотерапевтичне лікування. Воно проводиться амбулаторно з використанням таких методик:

  • Гіпносуггестивна психотерапія. Проходить за допомогою навіювання. Пацієнта поміщають у стан гіпнозу, під час якого прищеплюють огиду до спиртовмісних напоїв із закріпленням страху перед можливими тяжкими наслідками після порушення заборони на випивку.
  • Лікування у групі. Такі заняття допомагають зрозуміти хворому, що він не один стимулюють його на тверезість.
  • Когнітивно-поведінкова терапія. Лікар допомагає знайти правильну мотивацію, навчає позитивного мислення, допомагає подолати складності відмови, прищеплює правильні харчові звички.

Реабілітація алкоголіків

Заключний етап – самолікування – проходить у домашніх умовах, триває 2-3 роки. Родичі повинні підтримувати будь-які позитивні починання хворого, допомогти йому знайти нове хобі чи захоплення.

На даному етапі пацієнту рекомендують виконувати щоденні тренінги з мотивації та 1-2 рази на тиждень відвідувати групу анонімних алкоголіків.

Виходи алкоголізму

Ознаки, стадії та лікування алкогольної залежності

Залежність від спиртного – соціальна проблема. Майже 70% дорожньо-транспортних пригод, суїциду, крадіжок та вбивств пов'язані із пристрастю до алкоголю. Діти батьків, що випивають, починають пити частіше тих, хто ріс у благополучній сім'ї.

Прогноз життя алкоголіків залежить від стадії хвороби.

Якщо лікування розпочато на ранніх етапах, шанси на тверезе життя становлять 70-90%, а негативні наслідки мінімальні. За наявності хронічного алкоголізму, шанс на реабілітацію залишається лише у 40-50% пацієнтів. Тривалість життя людей, що питають людей, скорочується на 10-15 років.

Відео

EuroMD
Додати коментар