Чому болить щелепа з правого чи лівого боку: причини болю, що робити

Коли у людини болить щелепа – це відчуття досить неприємне, приносить багато дискомфорту та переживань. Хворому важко пережовувати їжу, робити ковтальний рух і позіхати, важко навіть просто щільно зімкнути зуби.

Причин, які можуть спричинити цей синдром, чимало, а для виявлення основної проблеми потрібно негайно звернутися на прийом до терапевта. Він проведе первинний огляд і порадить, якого лікаря звертатися, залежно від попереднього діагнозу.

Симптоми та можливі ускладнення

Залежно від того, чому болить щелепа, ознаки проблеми можуть бути такими:

  • пацієнту боляче відкривати рот;
  • відчуття дискомфорту посилюється при натисканні на віскі та область вух;
  • боляче жувати, ковтати навіть м'яку їжу та напої;
  • болить голова, підвищується температура, а деяких випадках порушується координація рухів;
  • інтенсивний больовий синдром іррадіює у віскі, шию, лопатки, потилицю та вуха;
  • неможливо щільно стискати зуби, при цьому виникає ниючий біль не тільки в щелепі, але також зубах і яснах;
  • коли хворий починає стуляти щелепи або широко розкривати рот, оточуючі можуть почути характерні клацання.

На останній симптом потрібно обов'язково звернути увагу, оскільки він може бути ознакою того, що лицьові диски зміщені або зазнають надмірної напруги. Навіть якщо при цьому людина не відчуває больових відчуттів, усунення дисків призведе до неправильного навантаження під час процесу пережовування їжі та відсутності повноцінної підтримки щелепних суглобів.

Чому болить щелепа з правого чи лівого боку: причини болю, що робити

Якщо щелепа ломить протягом декількох днів поспіль, а людина не звертає уваги на симптоми і не звертається до лікаря, наслідки можуть бути сумними

Больовий синдром, що іррадіює у вуха, може спричинити порушення слухової функції частково або повністю. Якщо болить щелепа при відкритті рота, згодом це призведе до її зсуву, а такий поворот подій загрожує стиранням емалевого шару, підвищенням чутливості зубів та частими каріозними процесами. Згодом може навіть сформуватись неправильний прикус, особливо у дитини.

Підвищена напруга м'язів щелепи викликає досить неприємні наслідки, такі як:

  • гострий біль у спині;
  • запаморочення, миготіння мушок перед очима;
  • безсоння і, як наслідок, депресія;
  • фотофобія (боязнь яскравого світла);
  • зниження зорової функції;
  • біль та напруга очних яблук.

Що робити, якщо болить щелепа? Відповідь однозначна – негайно звернутися до лікаря. Оскільки причини синдрому можуть бути різними, включають інфекційні захворювання, травми і навіть злоякісні новоутворення, можуть знадобитися консультації хірурга, травматолога, стоматолога, невролога, інфекціоніста.

Особливу увагу слід виявити проблемі, якщо вона виникла у маленької дитини, тут самолікування категорично заборонено.

Можливі причини

Щелепи – це парні кістки, що є основою для локалізації складу зубів і місце для їх кріплення в ротовій порожнині. Якщо в людини болить верхня щелепа, до цього слід поставитися серйозно. Саме ця кістка бере участь у формуванні очних ямок, твердого піднебіння, порожнини носа, також у її тілі розташовані гайморові пазухи.

Далі буде розказано про те, які можуть бути причини болю у щелепі. Залежно від провокуючого фактора, що спричинив синдром, буде підібрано необхідне лікування – воно може бути хірургічним або медикаментозним.

Чому болить щелепа з правого чи лівого боку: причини болю, що робити

Больовий синдром потребує диференціальної діагностики

Перелом однієї з щелеп

Якщо у пацієнта болить уся щелепа, а напередодні він переніс травму (сильний удар, потрапив в аварію, впав), можливо причиною синдрому є перелом. Якщо травма була важка, нерідко випадки перелому обох кісток одночасно. Внаслідок перелому порушується цілісність щелепної кістки, як результат сильного механічного впливу.

Існує кілька видів цієї травми:

  • відкритий чи закритий перелом;
  • оскольчатий (коли в м'яких тканинах залишаються частини роздробленої кісткової тканини);
  • прямий та відбитий;
  • одиночний та множинний;
  • зі зміщенням відламаних ділянок кісткової тканини та без зміщення.

Незалежно від того, стався перелом у верхній щелепі або нижній, наслідки завжди супроводжуються болем, набряком, крововиливами та різким дискомфортом під час жування (навіть неможливістю здійснення цієї функції).

Остеомієліт

Це інфекційне захворювання, що вражає кісткову тканину всіх ділянок щелеп, розрізняють кілька різновидів патології – гематогенну, травматичну та одонтогенну (вона вважається найчастішою). Виникає найпоширеніша форма остеомієліту, одонтогенна, внаслідок попадання в кісткові тканини бактеріальної флори з кореневих відділів зубів, розташованих у верхньому ряду, при цьому болі у нижній щелепі, як правило, не спостерігаються.

Гострий остеомієліт може виникнути також якщо сильно застудити щелепи, ситуація може погіршитися одночасним перебігом гаймориту. Захворювання характеризується різким підвищенням температури до критичних позначок, ознобом та лихоманкою. При огляді пацієнта виявляється уражений глибоким карієсом чи пульпітом зуб.

Якщо пошкоджений моляр розташований у кістці верхньої щелепи праворуч, відповідно больовий синдром виникає з правого боку. Зуби, що прилягають до нього з двох сторін, також різко болючі, може відзначатися їхня рухливість.

Якщо у пацієнта при цьому болить щелепа праворуч, ця сторона обличчя буде набрякою, виникає виражена асиметрія. Сусідні лімфатичні вузли болючі та збільшені у розмірах. Захворювання може ускладнитися формуванням абсцесу або флегмони у глибині кісткової тканини щелепи.

Порушення функції скронево-щелепного суглоба

Біль у щелепі при жуванні, що супроводжується обмеженням рухів суглоба, дискомфортом у районі чола, скронь та вух, говорить про те, що порушено функціонування кістково-хрящової тканини, розташованої в області змикання щелеп.

Патологія може виникнути внаслідок неправильного прикусу, дисфункції жувальних м'язів, коли запалений сам суглоб чи його тканини відбулися дистрофічні зміни. При огляді лікар виявляє, що у пацієнта болять уилиці, суглобові поверхні розташовані неправильно, а рух парних кісток порушено.

Краніальна невралгія

Біль носить пульсуючий, різкий характер і спостерігається під час ураженого нерва. Якщо у пацієнта болить ліва сторона особи, а пекучі ріжучі імпульси відчуваються лише з одного боку, іррадіюючи у верхню щелепу, лікар одразу може запідозрити краніальну невралгію.

Чому болить щелепа з правого чи лівого боку: причини болю, що робити

Виникає захворювання як результат запалення черепних нервів. Дискомфорт досить виражений, але не турбує людину ночами в основному після сну.

Невралгія верхнього гортанного нерва

Захворювання має характерні симптоми: пароксизмальні болі в районі гортані (в області хряща щитовидної залози та під'язикової кістки), біль з одного боку, який іррадіює в очницю, вухо та передпліччя, гикавка, кашель. Дискомфорт посилюється, коли хворий чхає, позіхає, повертає голову, сякається або просто розплющує рота.

Невралгія язикоглоткового нерва

Це захворювання вважається відносно рідкісним. Виявляється тим, що болить щелепа при жуванні, розмові, ковтанні, при цьому характер болю пекучий, стріляючий і гострий. Приступ може тривати від 1 до 3 хвилин, а неприємні відчуття віддають у райони кореня язика, носоглотки, вухо, область змикання щелеп. Біль виникає завжди з одного боку, тобто, якщо він спостерігається зліва, то й віддача відбуватиметься в ліву сторону кута щелепи, вухо і таке інше.

Під час виникнення нападу хворого мучить підвищена сухість у роті, розвивається кашель, а після закінчення починає сильно потіти. Людина намагається прийняти таку позу, щоб знизити поріг болючих відчуттів – нахиляє голову в той бік, де спостерігається дискомфорт. Під час огляду фіксується болючість за кутом ураженої щелепи.

Невралгія вушного вузла

Починається відчуття з скроневої області, біля ураженого вуха, поступово переходячи в кісткову тканину нижньої щелепи, ясна та зуби. Під час нападу пацієнт відчуває звуки, що клацають у хворому вусі, викликані спазмом євстахієвої труби під час скорочення певної групи м'язів. Захворювання найчастіше виникає у жінок. Так, якщо вона застудила вухо з одного боку, біль може посилюватися додатковим переохолодженням, вживанням гарячої або холодної їжі.

Чому болить щелепа з правого чи лівого боку: причини болю, що робити

Для цієї патології характерні напади гострого болю, які можуть тривати до 60 хвилин поспіль

Поразка лицьової артерії

Болючість при цій патології носить пекучий характер, виникає спочатку в кутку, де замикаються дві щелепні кістки, потім поширюється на все підборіддя. При ураженні верхньої щелепи дискомфорт відчувається спочатку у районі верхньої губи, потім віддає у куток ока. Головним симптомом захворювання вважається те, що біль посилено в районі перегину лицьової артерії через кістку, що формує нижню щелепу.

Одонтогенний біль

Причини такого різновиду болю, що вражає обидві щелепи:

  • запалення нервів зубів як наслідок не пролікованого глибокого карієсу;
  • захворювання пульпи;
  • періодонтальні абсцеси.

Біль виникає в районі кореня ураженого зуба, частіше в нічний час, має нервовий і пульсуючий характер. Найчастіше проблема викликається обмеженою формою остіомієліту, коли у порожнині кісткової тканини формуються абсцеси.

Також патологія може бути спровокована проведенням стоматологічних операцій, нейропатією трійчастого нерва (вона проявляється слабкістю м'язів, що відповідають за процес пережовування їжі та зниженням чутливості нижньої губи).

Остеогенна саркома

Неепітеліальна пухлина, розташована в тканині щелепи, має злоякісний характер. Виявляється зміною форми ураженої кістки, болем у районі щелепи та нижній частині особи. При пальпації пацієнт відчуває помірний дискомфорт, у нього відзначається оніміння шкірного покриву в області двох відгалужень нервів – підочного та підборіддя.

Синдром червоного вуха

Це захворювання також зветься еритрооталгія. Виявляється виникненням пекучого болю в області вуха, який може поширюватися на лоб, потилицю та нижню щелепну кістку. Також у хворого червоніє і стає гарячою раковина ураженого вуха (внаслідок посиленого розширення капілярів шкірного покриву).

Причина захворювання – шийний остеохондроз, що виникає, коли людину продуло. На тлі цієї проблеми дратується третій шийний корінець, скронево-щелепний суглоб втрачає здатність повноцінно виконувати свої функції. Як ускладнення виникають ураження язикоглоткового нерва, чутливість нервових волокон до підвищеної температури та ураження таламуса.

Чому болить щелепа з правого чи лівого боку: причини болю, що робити

Можлива поява патологічних новоутворень

Способи лікування

Щоб визначити першопричину болю в одній або відразу двох кістках щелеп, необхідно звернутися до лікаря. Лікування неврологічних захворювань проводиться за допомогою медикаментозних препаратів, за відсутності ефекту від консервативної терапії лікар вдається до перетину нервів хірургічним шляхом.

Якщо щелепа ниє після механічної травми, краще не затягувати з візитом до хірурга, навіть якщо больовий синдром виражений не яскраво. Методи лікування в такій ситуації передбачають:

  • обробку відкритої рани (якщо вона є) з метою дезінфекції;
  • вирівнювання кісткової перегородки носа, якщо відбулося її зміщення убік;
  • поєднання кісток, цілісність яких було порушено;
  • зіставлення відламаних елементів кісткової тканини;
  • фіксація щелепи шиною, що забезпечує надійне кріплення та нерухомість.

Носити фіксуючу пов'язку пацієнту доведеться не менше 1-1,5 місяців, доки кісткова тканина повністю не зростеться (для посвідчення в цьому проводиться рентгенографічне дослідження).

В основному такі заходи потрібні при сильному пошкодженні однієї або одразу двох кісток щелепи. Після зняття шини пацієнт потребує реабілітації, для відновлення важливих функцій (жування, проковтування їжі, розмовної мови та зору).

Чому болить щелепа з правого чи лівого боку: причини болю, що робити

Якщо в цьому є необхідність, хірург може вживити у тканину щелепи металеві пластинки та зафіксувати їх за допомогою спеціальних гвинтів.

Стоматологічні проблеми, що провокують біль

При виникненні болю в щелепі через стоматологічні проблеми, вона розвивається поступово і має пульсуючий характер. Перша причина болю в щелепі – це бруксизм (скрегіт зубами), найчастіше воно діагностується у дітей.

Дитина може сильно стискати зуби між собою, при цьому не пережовуючи їжу, частіше під час стресових або конфліктних ситуацій, іноді ночами. Мати чи батько можуть запитувати його вранці: «Що ти жуєш уночі, що чути із сусідньої кімнати?», а дитина не знає, що відповісти, бо просто не контролює процес скреготання зубами.

Якщо це явище не коригувати, поступово зубна емаль починає стиратися, тому що на жувальну поверхню лягає надмірне навантаження. Це призводить до частих каріозних процесів та болів у щелепі. Щоб боротися із бруксизмом, можна одягати дитині на зуби спеціальні капи на ніч. Для зняття денного нервового напруження можна зводити його до психолога і робити вправи, що знижують підвищену емоційність і тривожність.

Недотримання правил гігієни ротової порожнини (дворазове чищення зубів, користування ополіскувачами та зубною ниткою) призводить до скупчень бактеріального нальоту на молярах та яснах. В результаті ушкоджується верхній емалевий шар, за ним руйнуються тканини твердого дентину та пульпи, виникає глибокий карієс.

Також може початися запальний процес у тканинах ясен (гінгівіт, пародонтит), важким наслідком якого стає пародонтоз, що викликає хиткість та втрату зубів. При цьому пацієнт може відчувати біль у зубах та щелепі, на цьому етапі необхідно відвідати стоматолога та усунути першопричину больового синдрому.

Якщо причина болю в щелепі криється у стоматологічних проблемах, їх потрібно вирішувати у міру виникнення. Постійні запальні процеси в яснах, карієс зубів, пульпіти можуть призвести до формування абсцесу або флегмони всередині кісткової тканини щелепи, а це може призвести навіть до зараження крові. Якщо ж у ході обстеження було виявлено неврологічне захворювання, лікарі невролог та хірург діятимуть спільно та зможуть знайти оптимальний варіант лікування.

EuroMD
Додати коментар

  1. Андрій

    Щелепа у мене боліла приблизко 1 рік тому, причому мені було як боляче нею рухати, навіть говорити, так і жувати. Виявилося, що це наслідки неврологічного захворювання. Я досі лікую його

    Відповіcти