Деменція при хворобі Паркінсона – ознаки та перші симптоми недоумства при захворюванні

Розвиток недоумства загрожує приблизно кожній п'ятій людині, ураженій хворобою Паркінсона, незалежно від статі. Найчастіше деменція спостерігається на пізніх стадіях прогресуючої патології. Хворий стає тяжким інвалідом. Полегшити його стан допомагає симптоматичне лікування.

Що таке деменція

Цей термін характеризує не психіатричний діагноз, а сукупність симптомів, які виникають при дисфункціях мозку. Латинське слово «деменція» означає «розумове божевілля», «недоумство». Деградація розумової та рухової функцій найчастіше проявляється у людей на схилі років, тому в повсякденності сенильну (старечу) деменцію називають маразмом. Протікає недуга дуже важко.

Деменція при хворобі Паркінсона – друга за поширеністю патологія, яка слідує за хворобами Альцгеймера та Гентінгтона, що послаблюють розумові здібності людини. У деяких людей похилого віку явне вікове недоумство іноді поєднується з періодами адекватної поведінки. Терміном «паркінсонізм» позначають комплекс прогресуючих змін, що зачіпають усю нервову систему.

Деменція при хворобі Паркінсона - ознаки та перші симптоми недоумства при захворюванні

Чому виникає порушення психіки

Деменція при хворобі Паркінсона, яку ще називають тремтливим паралічем, розвивається внаслідок загибелі нервових клітин. Між ними розриваються імпульсні зв'язки. Організм виробляє мало гормону дофаміну (допаміну), і людина втрачає здатність керувати рухами свого тіла. Крім того, деменція виникає, коли уражаються мозкові центри, що керують психікою, пам'яттю, здатністю сприймати нову інформацію, вчитися. Однак свідомість пацієнта при хворобі залишається непохмурою.

Чому виникає сенільна деменція, досконально поки що не з'ясовано. Багато вчених пов'язують це з тим, що в похилому віці найчастіше відбуваються аутоімунні порушення. Внаслідок таких відхилень знищуються мозкові нейрони, які продукують дофамін. Дослідники припускають, що стареча деменція може розвиватися у пацієнтів при хворобі Паркінсона внаслідок:

  • старіння організму;
  • віддалених наслідків черепно-мозкових травм;
  • інфекцій;
  • хімічної інтоксикації;
  • судинних патологій;
  • ендокринних хвороб;
  • тривалого прийому протиастматичних, нейролептичних препаратів;
  • дефіциту вітамінів групи В;
  • алкоголізму;
  • спадкової схильності.

Деменція при хворобі Паркінсона - ознаки та перші симптоми недоумства при захворюванні

Ознаки недоумства

Прогресує ця недуга при хворобі Паркінсона, зазвичай, дуже повільно. Спочатку з'являються розлади психіки в емоційній сфері: апатія, депресія, потім погіршується увага, мова стає нерозбірливою, а потім слабшає пам'ять. Однак найяскравіша ознака, якою може характеризуватись ця хвороба – тремор кінцівок, щелеп.

Крім того, відзначаються такі рухові симптоми деменції:

  • “маска” на обличчі – внаслідок ослаблення мімічних м'язів;
  • ригідність – скутість, напруженість м'язів;
  • виражена сутула поза, хитка, човгаюча хода;
  • загальмованість у рухах;
  • різке погіршення почерку.

Якщо сенильная деменція протікає в судинній формі, нерідко відзначаються контрастні перепади настрою, психози, галюцинації, хворі плутають щодня. Ці симптоми особливо характерні для діабетиків, гіпертоніків, тому таких пацієнтів важливо лікувати і супутні хвороби. На останніх стадіях паркінсонізму тремор, тремтіння всього тіла не припиняються, якщо людина навіть спокійна. Усе це – ознаки деменції. Процес прогресування маразму при хворобі Паркінсона набуває бурхливого характеру.

Деменція при хворобі Паркінсона - ознаки та перші симптоми недоумства при захворюванні

Діагностика

Під час огляду пацієнта, збору та аналізу даних невролог або психіатр уважно вивчає витоки хвороби. Обов'язково перевіряється фактор спадкової схильності до деменції. Щоб унеможливити лікарську помилку, проводиться диференціальна діагностика. Тик, наприклад, може бути викликаний звичайним стресом, а деякі різновиди тремору – колишньою травмою. Симптоми паркінсонізму схожі з ознаками та інших дегенеративних процесів у нервовій системі.

Стан головного мозку допомагають виявити:

  • електроенцефалографія;
  • магнітно-резонансна, емісійна, комп'ютерна томографія

Лікування хворих на деменцію

Позбутися старечого маразму не можна. Однак можна загальмувати патологічний процес та симптоматичною терапією полегшити стан хворого. Лікування деменції у людей похилого віку при хворобі Паркінсона має бути комплексним. Це різні методики:

  1. Медикаментозна терапія.
  2. Лікувальна фізкультура.
  3. Психотерапія (тренування мови та пам'яті).
  4. Фізіотерапевтичні процедури.
  5. Масаж.
  6. Мануальна терапія.

Щоб хворобу загальмувати, необхідно збільшити вироблення дофаміну для запобігання загибелі нових нейронів. Однак великим недоліком препаратів для лікування деменції є тяжкі побічні ефекти та звикання до них. Поступово доводиться переходити на сильнодіючі медикаменти і збільшувати дозування. Через це нейрони пригнічуються і починають виробляти дофамін все менше. Ось чому так важливо починати лікування паркінсонізму з щадних ліків і призначати мінімальні дози.

Деменція при хворобі Паркінсона - ознаки та перші симптоми недоумства при захворюванні

Препарати

Протипаркінсонічні засоби:

  • Леводопа (препарат першої лінії);
  • Проноран;
  • Амантадін;
  • Бромокриптин;
  • Праміпексол.

Група холіноблокаторів:

  • Тригексифенідил;
  • Біперіден.

Препарати, що покращують живлення мозку та пам'ять:

  • Мемантін;
  • Ноотропіл;
  • Депреніл;
  • Лівокарнітин;
  • Гліцин Форте та ін.

Деменція при хворобі Паркінсона - ознаки та перші симптоми недоумства при захворюванні

Народні засоби

Оскільки фармакологічні препарати проти синдрому старечого маразму викликають чимало серйозних побічних дій, є актуальними нетрадиційні способи лікування. Однак народні засоби можна використовувати лише як доповнення до основного лікування хвороби. Використовують настойки женьшеню, лимонника, елеутерококу. Вважається, що добре зміцнює пам'ять чорничний сік.

Деменція полегшується і такими рецептами:

  • Настоянка оману. Коріння заливають горілкою (1:10), настоюють 3-4 тижні. Приймають по 1 столовій ложці до їди.
  • Настоянка заманихи. Коріння наполягають на спирті (1:10) 2-3 тижні, дають хворому по 20-25 крапель тричі на день при депресивних чи тривожних проявах хвороби.

Відео

Відгуки

Алевтіна, 41 рік

У моєї мами був важкий випадок деменції. Спочатку було якось терпимо, а потім з'явилися провали в пам'яті, нічні ходіння, безпричинні страхи. Не знала, що симптоми хвороби Паркінсона можуть бути ще й галюцинаціями. Сильно трясуться руки. Психіатр призначив Галоперидол, Мемантін, Леводопу. Коли допомагає, а коли ні.

Марія, 37 років

У мого діда стареча деменція від хвороби Паркінсона. Галюцинацій немає, але жахливий стан. Ліки – ціла купа: у нього ще гіпертонія плюс діабет. Перші, явні ознаки недоумства посилюються. Почала давати Риссет і Лепонекс – пройшла агресивність, спати став трохи кращим, але дози доводиться збільшувати.

Світлана, 46 років

А ми даємо батькові при цьому захворюванні Екселон – дорогий препарат, але більше нічого не допомагає, якщо деменція швидко розвивається. Пробували від безсоння Тизерцин, так стало ще гірше, перебував у маренні з галюцинаціями. Краплі Галоперидол допомагають, коли треба зняти агресію. Часто вечорами скаржиться, що хвороба охоплює все тіло, тоді Колю Анальгін.

EuroMD
Додати коментар