Як визначається група крові та резус-фактор людини

Допомогти людині швидше одужати можна різними способами. Один із них – пожертвувати частину власної крові. Донорство щорічно рятує мільйони життів. Переливання потрібне людям при сильних опіках, поганій згортання, інфекційних та ракових захворюваннях. Щоб процедура пішла на користь, лікарі враховують резус-фактор, групу донора та пацієнта.

Теоретичні аспекти

Як визначається група крові та резус-фактор людини

Кров на 80% складається з рідкої частини (плазми) та на 20% з формених елементів (еритроцитів, лейкоцитів, тромбоцитів). При сильних кровотечах або серйозних захворюваннях заповнити недостатній обсяг плазми людині допомагає переливання. Для цього використовується очищена кров, отримана від здорових дорослих людей – донорів.

Група крові (ГК) передається у спадок і залишається постійною протягом усього життя.

В окремих випадках вона може змінитися, наприклад, при трансплантації кісткового мозку.

Таке можливо, якщо у донора стовбурових клітин та реципієнта (одержувача) були різні типи крові.

Антитіла

Як визначається група крові та резус-фактор людини

Імунна система людини при контакті з потенційною небезпекою починає виробляти специфічні білки – антитіла. Вони працюють як захисники, нейтралізують бактерії та віруси. Якщо людина отримує неправильну ГК, її організм також виробляє антитіла. Вони поступово знищують чужорідні клітини.

Для пацієнта ця помилка не проходить безвісти. Агресивна реакція організму викликає жар, озноб, низький артеріальний тиск.

Це може призвести до небезпечних наслідків, таких як відмова життєво важливих органів, наприклад системи дихання або нирок.

Антигени

Ці молекули розташовані на поверхні червоних кров'яних тілець (еритроцитів), бувають двох типів A і B. Імунітет людини здатний розпізнавати будь-які антигени. Ті, хто є чужорідними для конкретного організму, будуть атаковані антитілами, зруйновані. Для безпечного переливання тип донорських антигенів має збігатися з маркерами реципієнта.

Система АВО

Як визначається група крові та резус-фактор людини

Вченим відомо понад 29 різних класифікацій типів крові. З них найважливішими для медицини є система AB0 і резус-фактор. По ній кров усіх людей незалежно від віку, статі чи раси поділяється на 4 групи: A, B, 0 та AB. Першим ученим, який почав використовувати таку систему, був Карл Ландштейнер.

ГК встановлюють залежно від того, містить вона молекули-антигени чи ні:

  • Якщо на еритроцитах немає жодного з двох антигенів (A або B) – це 0 або перша (I) ГК.
  • Коли червоні кров'яні тільця є носіями лише молекул типу A, надається буква A або 2 (II) група. За такою самою схемою відбувається обчислення типу B (III ГК).
  • Якщо аналіз виявив наявність антигенів виду A та B, у пацієнта 4 (IV) група або AB.

Разом з антигенами у людини присутні парні білки плазми і β. Вони теж відіграють важливу роль під час переливання. Якщо пацієнтові з білком α влити донорські еритроцити з антигеном A, відбудеться аглютинація (склеювання), червоні тільця руйнуватимуться. Така ситуація загрожує небезпечними наслідками, може призвести до смерті.

Група 0

Її носіями є приблизно 33% мешканців земної кулі. Вона вважається найдавнішою. Перша група крові не містить антигенів, але в її плазмі присутні відразу два антитіла – α та β. При нестачі донорської крові потерпілому вливають еритроцити групи 0.

Група А

в Україні її країнах ближнього зарубіжжя це II тип крові. ГК містить антигени A на поверхні еритроцитів та β-білок у плазмі. Вважається, що вона з'явилася, коли людина тільки-но почала освоювати землеробство. На планеті близько 37% населення мають кров типу A. Найбільше людей із ІІ групою проживають у країнах Євросоюзу.

Група В

За іншою класифікацією цей тип називається третім. До його складу входить антиген B, плазмовий білок альфа (?). Вперше групу B виявили у представників монголоїдної раси, але згодом стали виявляти у жителів європейського континенту. Сьогодні більшість носіїв проживає в Азії та Східній Європі. У світі її мають лише близько 20% населення.

Група АВ

Четвертий тип з'явився нещодавно при змішуванні кровей індоєвропейців, монголоїдів, носіїв II і III ГК. На поверхні еритроцитів вченими виявлено антигени A і B, але при цьому відсутні будь-які антитіла в плазмі. Група AB зустрічається лише у 8% населення планети.

Резус фактор

Як визначається група крові та резус-фактор людини

Інша характеристика крові – резус-фактор, який уперше виявили у макакі у 1940 році. У медицині його позначають Rh. Система містить понад 50 антигенів, але найважливіший з них – D. Його наявність чи відсутність позначається знаками плюс та мінус. За статистикою у 85% людей Rh позитивний, в інших – негативний.

Антиген D – це спадковий чинник, який змінюється протягом усього життя.

Визначення характеристики важливо задля унеможливлення небезпечних реакцій організму як час переливання, а й за вагітності.

Якщо у негативної матері дитина матиме позитивний Rh, у крові утворюються антитіла, які руйнівно діють плід.

Визначення групи крові

Забір біоматеріалу проводять у лабораторії не раніше ніж через 3 години після їжі. До аналізу можна пити воду без газу. Важливо врахувати, що прийом деяких ліків може вплинути на результати (особливо під час встановлення резус-фактора). Поговоріть із лікарем про можливість відміни препаратів на 1-2 дні.

Визначення групи крові людини важливе у таких ситуаціях:

  • перед переливанням;
  • якщо людина вирішила стати донором;
  • при хірургічному втручанні;
  • під час вагітності (якщо матері негативний резус-фактор);
  • при гемолітичній хворобі у новонароджених (наслідки резус-конфлікту).

Дослідження проводять у кілька етапів:

  1. Для виявлення ГК біоматеріал людини поділяють на 2 частини.
  2. Першу половину наносять на тест смужку з антитілами типу A, другу додають реагента з аглютинінами анти-B.
  3. Потім лаборант спостерігає реакцію. Наприклад, якщо в першій частині відбувається склеювання еритроцитів, людина має антиген A. Відсутність реакції на другій тест-смужці говорить, що у пацієнта немає антигену B.
  4. Отриману інформацію лікар зіставляє з відомими даними про ЦК.
  5. Результати заносять у медичну картку.

Сумісність за групами крові

Як визначається група крові та резус-фактор людини

Щоб переливання не стало трагедією, перед процедурою у пацієнта та донора обов'язково беруть кров на аналіз. Несумісність ГК або резус-факторів може призвести до тяжкої гемолітичної реакції, шоку, ниркової недостатності та зупинки дихання.

Згідно з сучасним законодавством, дозволено переливати кров лише тієї ж групи, що й у пацієнта. Раніше застосовувався принцип, за якого 1 ЦК могла використовуватися людям з будь-якою іншою, а хворим з 4 підходила і 1, і 2, і 3. Сьогодні ці знання можуть бути використані лише при роботі в екстремальних умовах.

При переливанні обов'язково враховують резус-фактор. Його визначають разом із ДК. Людина з позитивним резус-фактором без наслідків може прийняти еритроцити з Rh-. Негативна група крові сумісна лише з таким самим резусом.

Відео

EuroMD
Додати коментар