Двосторонній гайморит у дитини – ознаки гострої та хронічної.

Звичайна застуда в дітей віком 4-10 років без своєчасного лікування може закінчитися розвитком гаймориту. Через слабкість імунітету та особливості будови носоглотки це захворювання у дитини протікає важче, ніж у дорослої. Щоб запобігти ускладненням, зверніться до лікаря.

Що таке двосторонній гайморит

У верхній частині черепа у людини розташовані гайморові пазухи. Це парний орган, який одним кінцем повідомляється з ротовою порожниною. Гайморові пазухи беруть участь у формуванні мови та процесі нюху. Запалення слизової носа призводить до набряку, звуження вихідного отвору органу та застою слизу.

Такий стан діагностується як гострий чи хронічний гайморит. Синонімічна назва хвороби – верхньощелепний синусит. Якщо гостре запалення виникає одразу у двох пазухах, діагностують двосторонній гайморит. У Міжнародному довіднику хвороб патології надано код J01-J32.

Ні гострий, ні хронічний гайморит практично ніколи не зустрічається у новонароджених та дітей до року. Це з недостатнім розвитком гайморових пазух. За статистикою, синусит частіше діагностується у дитини 4-10 років після перенесеного ГРВІ або ГРЗ (гострих респіраторних захворювань).

Механізм розвитку патології пов'язаний із проникненням у носову порожнину вірусів та бактерій.

Інфекція потрапляє у верхні дихальні шляхи з повітрям чи струмом крові. Впроваджуючись у слизову оболонку носа, мікроорганізми викликають запалення, набряк та інші неприємні симптоми.

Двосторонній гайморит у дитини - ознаки гострої та хронічної.

Чим небезпечне двостороннє запалення для дітей

Тривалий застій слизу сприяє генералізації запального процесу, може порушити дихання та призвести до тяжких ускладнень. Виділяють такі наслідки недолікованого гаймориту:

  • Отит – запалення вуха.
  • Менінгіт, менінгоенцефаліт – ураження оболонок та серозної речовини головного мозку.
  • Міокардит – гостре запалення серцевого м'яза.
  • Флегмона очниці – некроз та гнійне ураження орбітальної клітковини ока.
  • Бактеріальне захворювання нирок.
  • Остеомієліт – гнійно-некротична ураження кісток.

Класифікація патології

Медики групують захворювання за декількома ознаками. Залежно від тривалості перебігу запалення виділяють такі види патології:

  • Гострий двосторонній синусит – триває 3-4 місяці.
  • Хронічний – запальний процес протікає довше 4 місяців.
  • Рецидивуючий – загострення буває 2-4 десь у рік.

Хронічний двосторонній гайморит додатково поділяється на такі підвиди:

  • Гіперпластичний. Слизова оболонка ущільнюється через тривалий запальний процес. Зміни у носоглотці зберігаються навіть після проведення медикаментозного лікування.
  • Поліпозний. Гайморит розвивається через розростання у порожнині носоглотки поліпів.
  • Атрофічний. Характеризується дегенеративними змінами залоз слизової оболонки носа. Відмінна ознака патології – мізерні виділення з неприємним запахом.

За характером перебігу розрізняють такі форми патології:

  • Катаральна (ексудативна) – гострий гайморит. Починається раптово і супроводжується додатковими ознаками.
  • Гнійна. Характеризується глибоким ступенем ураження слизової оболонки, часто протікає в хронічній формі. Відмінний симптом – наявність гною.

Двосторонній гайморит у дитини - ознаки гострої та хронічної.

За типом збудників прийнято таку класифікацію двостороннього синуситу:

  • Вірусний – розвивається і натомість гострих респіраторно-вірусних інфекцій. Характерні симптоми: сильний нежить, біль у ділянці перенісся.
  • Бактеріальний – запалення викликають стафілококи, стрептококи та інші бактерії. Відмітна ознака – виділення із носа зеленого кольору.
  • Грибковий – найчастіше розвивається на тлі тривалого лікування антибактеріальними препаратами. Рідко діагностується у дітей віком до 14 років.
  • Алергічний – закладеність носа виникає при контакті з алергенами (пилом, пилком).

За способом проникнення збудників хвороби в організм розрізняють такі підгрупи двостороннього гаймориту:

  • Риногенний – збудники запалення потрапляють на слизову оболонку носа з повітрям.
  • Одонтогенний – виникає через захворювання зубів та ясен.
  • Травматичний – утворюється при черепно-мозкових травмах, уроджених викривлень перегородки носа.
  • Гематогенний – осередок інфекції розташований у внутрішніх органах, а збудники запалення потрапляють у гайморові пазухи зі струмом крові.

Симптоми при двосторонньому гаймориті у дитини

У дітей 4-6 років захворювання протікає у гострій формі. Клінічні ознаки яскраво виражені: лихоманка, сильна закладеність носа, головний біль.

Хронічна форма патології характеризується періодами спокою та загострень.

Симптоми хвороби стерті: незначна температура, кашель, слабкість.

Гострий двосторонній гайморит

Двосторонній гайморит у дитини - ознаки гострої та хронічної.

Загострення синуситу у дітей 4 років супроводжується зміною тембру голосу. Він стає низьким, глухим. У дітей старшого віку спостерігається гугнявість. До інших симптомів двостороннього гаймориту гострої форми відносяться:

  • сильний нежить, рясні слизові оболонки з носа (іноді з домішками гною);
  • висока температура 38-39 ° С;
  • слабкість м'язів;
  • швидка стомлюваність, сонливість;
  • неприємний запах із рота;
  • гострий біль у переніссі, щоках (посилюється при нахилах голови);
  • нудота, напади блювання;
  • ломота у суглобах;
  • підвищена пітливість;
  • закладеність вух;
  • зниження якості зору;
  • відсутність апетиту;
  • сильний головний біль;
  • кашель вранці, через стікання слизу з носоглотки в горло.

Хронічна форма захворювання

Запущений двосторонній гайморит у дитини викликає проблеми з диханням, через що можлива затримка у розумовому та фізичному розвитку. Характерні симптоми хронічного синуситу:

  • постійна закладеність носа;
  • млявість;
  • погіршення пам'яті;
  • утруднене носове дихання;
  • помірний головний біль;
  • періодичні виділення з носа слизу серозного, зеленого чи жовтого кольору.

Чому розвивається двосторонній синусит у дітей

Двосторонній гайморит у дитини - ознаки гострої та хронічної.

Імунітет дитини починає формуватися з першого року життя. Цей процес вважається повністю завершеним до 6-10 років.

Через знижену резистентність на тлі нестачі вітамінів, переохолодження або інших причин підвищується сприйнятливість організму до хвороботворних бактерій.

Найчастіше двосторонній гайморит у дитини розвивається в осінньо-зимову пору року через різкий перепад температур. Сприяють хвороби і такі фактори:

  • видалення аденоїдів;
  • уроджене викривлення перегородки;
  • наявність у носі кіст або поліпів;
  • погана екологія;
  • алергія;
  • глистні інвазії;
  • захворювання ясен, карієс;
  • спадкові захворювання, що призводять до порушення дихання або ураження залоз внутрішньої секреції (муковісцидоз);
  • зловживання судинозвужувальними краплями, препаратами з антибіотиками;
  • інфекційні захворювання – скарлатина, грип, ГРВІ;
  • травми носа.

Діагностика

Двосторонній гайморит у дитини - ознаки гострої та хронічної.

При появі підозр на гайморит відведіть дитину до отоларинголога. Лікар проведе зовнішній огляд, вивчить скарги. Щоб визначитися з тактикою лікування та диференціювати синусит з іншими хворобами носоглотки, призначить такі дослідження:

  • Рентген придаткових пазух. Визначає локалізацію запального процесу, стадію захворювання.
  • Діафаноскопія – просвічування тканин носоглотки світлом. Допомагає діагностувати набряклість, наявність поліпів та атрофії.
  • Передня риноскопія. Візуальне обстеження носа за допомогою дзеркал. Допомагає лікарю оцінити стан слизової оболонки, виявити новоутворення.
  • Аналіз крові. Показує підвищений рівень лейкоцитів, рівень запалення.
  • Томографічне дослідження. Призначається якщо є підозри на синусит незапального характеру – травматичний, атрофічний, поліпозний.
  • Бакпосів. Проводиться визначення чутливості мікроорганізмів до антибіотиків.

Лікування дитячого двостороннього гаймориту

Терапія верхньощелепного синуситу комплексна. До завдань медиків входить:

  • призупинити зростання хвороботворних мікроорганізмів;
  • зняти запалення;
  • усунути застій слизу;
  • запобігти розвитку ускладнень.

Через тяжкість симптомів лікування дітей до 4 років проводять в умовах стаціонару. Гострий двосторонній гайморит у дитини від 5 років можна усунути амбулаторно за допомогою медикаментозної терапії та фізіопроцедур. Хронічний синусит з тяжким перебігом лікують за допомогою проколу носових пазух.

Медикаментозна терапія

Двосторонній гайморит у дитини - ознаки гострої та хронічної.

Неускладнений двосторонній синусит у дітей 4-10 років добре піддається лікуванню препаратами. Вибір ліків проводиться з урахуванням віку, ймовірності появи побічних ефектів. Дітям 3-5 років призначають препарати у формі розчинів, мазей та крапель. Дитині старшого віку – пігулки, уколи.

В основну схему терапії включають такі медикаменти:

  • Антибіотики – Амоксиклав, Ампіцилін. Використовуються при двосторонньому бактеріальному гаймориті. Пригнічують патогенну флору, знімають запалення.
  • Краплі для носа – Галазолін, Ізофра. Знімають набряк слизової оболонки, полегшують дихання.
  • Муколітики – Флуімуцил, Флюдітек. Розріджують слиз, покращують його відходження.
  • Імуномодулятори – Анаферон, Гексаліз. Призначаються за вірусної природи синуситу. Стимулюють місцевий імунітет.
  • Вітаміни – МультіТабс, Алфавіт. Підтримують роботу внутрішніх органів, покращують обмін речовин.

Промивання носа

Двосторонній гайморит у дитини - ознаки гострої та хронічної.

Щоб полегшити дихання, виведення слизу та гною з пазух носа, використовується промивання. Метод у народі називають зозуля. Процедура проводиться отоларингологом за наступною схемою:

  1. Дитину укладають на бік.
  2. В одну ніздрю під тиском вводять лікарський розчин.
  3. Щоб рідина не потрапила в горлянку, тим часом дитину просять вимовляти «ку-ку».
  4. Процедуру повторюють з іншою пазухою.

Процедура повністю безболісна і підходить для дітей віком від 4 років і старше. Як розчини для промивання використовують такі препарати:

  • Фурацилін;
  • Мірамістін;
  • Хлоргексидин;
  • Октенісепт;
  • Діоксідин.

Прокол

Запущений двосторонній гнійний гайморит лікується в умовах стаціонару шляхом пункції (проколу) гайморової пазухи.

Процедуру проводять і за відсутності позитивної динаміки після проведення медикаментозної терапії.

Прокол виконують під місцевою анестезією через нижній носовий хід за такою схемою:

  1. Слизову обробляють розчином лідокаїну та адреналіну (для поліпшення провідності каналу).
  2. Під візуальним контролем у порожнину носа (на відстані 2-2,5 см) вводять голку з вигнутим скошеним кінцем.
  3. Однією рукою лікар фіксує голову дитини, другою рукою виконує прокол у найтоншому місці носової пазухи.
  4. Після пункції голка зміщується на 2-3 мм у зворотному напрямку.
  5. У шприц відбирається вміст пазухи.
  6. Потім голову дитини нахиляють над раковиною, проводять промивання ходу носа антисептичними розчинами.
  7. Після очищення гайморову пазуху вводять лікарські препарати (антибіотики або протеолітичні ферменти).
  8. Після процедури дитину укладають на бік та спостерігають за станом 20-30 хвилин.
  9. При необхідності повторюють процедуру через 2-3 дні.

Як лікувати двосторонній гайморит у домашніх умовах

Двосторонній гайморит у дитини - ознаки гострої та хронічної.

Прискорити одужання допомагає правильне харчування. Обмежте дитину в солодощах та борошняному. Замість цих продуктів внесіть у раціон дитини більше свіжих фруктів, ягід, овочів, кисломолочних продуктів, часник та цибулю. Дітям від 4 років будуть корисні свіжі соки буряків, моркви, шпинату.

Пам'ятайте, що при гострому гайморит парові інгаляції та прогрівання носових пазух яйцем, сіллю, піском заборонені.

Такий метод лікування посилить запалення і загрожує розвитком ускладнень. Позитивний ефект на стан здоров'я дитини надають такі методи:

  • Масаж. Простукуйте область перенісся великим пальцем, потім м'яко погладьте шкіру навколо очних ямок, між брів. Виконуйте процедуру 2-3 хвилини кожні півгодини.
  • Дихальні вправи. Попросіть дитину закрити одну ніздрю та подихати через іншу 5-7 секунд. Потім повторити вправу з протилежного боку.

Профілактика

За своєчасного лікування прогноз для дітей сприятливий. У 80% випадків вдається уникнути проколу. Щоб запобігти розвитку гаймориту, дотримуйтесь таких правил:

  • Раз на півроку-рік відвідувайте стоматолога для профілактичного огляду.
  • Своєчасно лікуйте усі хвороби.
  • Слідкуйте за раціоном харчування малюка.
  • Регулярно робіть вологе прибирання будинку.
  • Найчастіше виходьте з дитиною на вулицю, але одягайтеся за погодою.

Відео

EuroMD
Додати коментар