Оперезуючий лишай у дітей та дорослих — чи заразний і як лікувати

Оперезуючий лишай – інфекційне захворювання, збудником якого є вірус герпесу Варіцелла-Зостер. Хоча хвороба не вважається небезпечною для життя, її прояви можуть принести чимало дискомфорту та біль. Найчастіше інфекція у літніх людей, а дитячому віці стає причиною вітряної віспи.

Характеристика захворювання

Одного разу, проникнувши в організм людини, вірус залишається в ньому назавжди. Після стихання хвороби він осідає у нервових волокнах головного чи спинного мозку. Довгий час герпес ніяк не виявляє, але при настанні сприятливих умов (переохолодження, зниження імунітету) переходить в активну форму.

Якщо дорослий у дитинстві не хворів на вітряну віспу, контакт з вірусом відразу обернеться оперізуючим лишаєм.

Оперезуючий лишай у дітей та дорослих — чи заразний і як лікувати

Перші ознаки

На початкових етапах інфекції людина має незначний дискомфорт. З'являється відчуття розпирання або поколювання під шкірою, ніби маленькі голки зсередини дратують певне місце. Через кілька годин або днів з'являється сильний біль, а за ним червоні плями, які ніби поясом обвивають тулуб.

Біль

Хвороба починається з сильного, пекучого або стріляючого болю. Неприємні відчуття найчастіше з'являються в спині, попереку, в ділянці ребер. Болі при оперізуючому лишаї можуть мати різну тривалість, бути постійно або бути приступоподібними. Іноді людина скаржиться на оніміння або свербіння.

Якщо уражені поперекові, тазові нерви або сонячне сплетення, з'являються порушення в роботі кишечника та проблеми із сечовипусканням.

Висипання

Біль передує шкірному висипу. Висипання спочатку схожі на набряклі плями червоного кольору. Потім на тілі з'являються маленькі пляшечки з прозорим вмістом. Вони розташовані групами під час запаленого нерва. Поступово бульбашки лопаються, але в місці утворюються скоринки.

Оперезуючий лишай частіше вражає лише один бік тулуба або особи. Висипання з'являються на талії, попереку, лопатках. Набагато рідше хвороба вражає голову, груди, руки чи ноги. При цьому висипка з'являється несиметрично – тільки ліворуч або праворуч.

Оперезуючий лишай у дітей та дорослих — чи заразний і як лікувати

Симптоми

У більшості людей, крім болю та висипань, з'являються й інші симптоми:

  • Почуття оніміння. Виникає з того боку, де виявиться висип.
  • Лихоманка. Спостерігається лише у гострому періоді захворювання. Після прориву бульбашок температура йде спад.
  • Головний біль, чутливість до світла. Симптоми частіше виникають, якщо герпес торкнувся шию або обличчя.
  • Втома, слабкість та інші ознаки застуди. Ці ознаки виникають у людей із ослабленим імунітетом.

Як виглядає оперізувальний лишай

Розпізнати захворювання можна за зовнішніми ознаками. Дрібні бульбашки, як би опоясують талію людини, завдяки чому хвороба отримала свою назву. Іноді висип покриває лише один бік тулуба. Якщо герпес торкнувся обличчя, дрібні бульбашки будуть розташовані навколо очей, на чолі чи навколо носа.

Оперезуючий лишай у дітей та дорослих — чи заразний і як лікувати

Скільки зберігаються прояви

Інкубаційний період може тривати кілька років. Навіть якщо людина є носієм герпесу, оперізуючий лишай розвивається не завжди. Основні симптоми хвороби починають стихати на 6-8 добу. На місці бульбашок утворюються жовті або коричневі скоринки, які згодом відпадають і залишають рожеву або білу ділянку шкіри.

Перебіг неускладненого оперізувального лишаю триває 3-4 тижні. Тяжкі форми лікуються кілька місяців.

Форми захворювання

Герпесний лишай буває кількох видів:

  • Абортивний. З'являються папули. Інші симптоми мінімальні або відсутні.
  • Бульозний. На шкірі виникають невеликі бульбашки, які згодом зливаються разом, утворюючи були – великі утвори з нерівними краями.
  • Геморагічний. На тілі людини з'являються везикули – внутрішньоклітинні бульбашки 1-5 мм у діаметрі. На початкових стадіях вони мають тілесний колір, але за 3-5 днів стають червоно-коричневого забарвлення.
  • Генералізований. Висипання виникають по всьому тілі в хаотичному порядку.
  • Некротичний. Після прориву бульбашок на тілі людини з'являються мокнучі та хворобливі виразки.

Оперезуючий лишай у дітей та дорослих — чи заразний і як лікувати

Коли потрібен лікар

Якщо ви підозрюєте у себе оперізуючий лишай, негайно зверніться до лікаря, особливо в таких ситуаціях:

  • Біль і висип з'явився навколо очей. Якщо інфекцію не лікувати, вона може призвести до зниження якості зору та повної сліпоти.
  • Вам понад 60 років. У літніх пацієнтів вищий ризик розвитку ускладнень.
  • У вас чи близьких родичів в анамнезі був рак чи імунна система ослаблена.
  • Висипання поширені по всьому тілу і дуже болючі.

Причини хвороби

Чому виникає оперізувальний лишай досі неясно, але лікарі виділяють ряд факторів, що спричиняють:

  • Вік. Ризик появи герпесного лишаю зростає після 50 років. За оцінками деяких експертів, половина людей віком від 80 років мають це захворювання.
  • Стрес . Постійні переживання можуть вплинути на загальний стан здоров'я та знизити імунітет.
  • Певні захворювання. До них відносяться хвороби, що знижують захист організму – ВІЛ, СНІД, злоякісні пухлини.
  • Прийом лікарських засобів.
  • Лікування раку.

Оперезуючий лишай у дітей та дорослих — чи заразний і як лікувати

Чи заразний оперізувальний лишай

Поки що вірус герпесу не активний зараження неможливо. Людина з оперізуючим лишаєм може передати захворювання іншому після появи та прориву бульбашок.

Вірус передається контактним та повітряно-краплинним шляхом.

Є можливість передачі захворювання від матері до дитини під час пологів.

Діагностика

Для кваліфікованого спеціаліста постановка діагнозу не становить труднощів. Лікар огляне шкіру пацієнта, розпитає про те, як давно з'явився висип і чи є інші симптоми. Для тих випадків, коли картина захворювання незрозуміла чи є ризик ускладнень, проводять лабораторні тести:

  • Аналіз крові та сечі. Допомагає унеможливити пошкодження внутрішніх органів.
  • ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція). Використовується визначення типу вірусної інфекції.
  • Серологічні дослідження. Виявляють реакцію організму на вірус, допомагають встановити причину захворювання.
  • Посів. Призначається визначення штамів патогенних мікроорганізмів, їх реакцію лікування.

Лікування

Більшість випадків герпесного лишаю закінчуються повним виліковуванням навіть без звернення до лікаря. При цьому ефективне та своєчасне лікування допоможе знизити ризик ускладнень та полегшити симптоми хвороби. Неускладнена форма лишаю лікується вдома, амбулаторно. Госпіталізують пацієнтів із ураженням очей, внутрішніх органів, при генералізованій формі герпесу.

При тривалому болю

Оперезуючий лишай у дітей та дорослих — чи заразний і як лікувати

Лікування оперізувального лишаю включає прийом таких знеболювальних ліків:

  • Нестероїдні протизапальні засоби – Ібупрофен, Напроксен. Знижують температуру, зменшують біль.
  • Антиконвульсанти та протиепілептичні препарати – Габапентин, Прегабалін. Застосовуються при постійних болях, включаючи ті, що виникають після зникнення висипу.
  • Протиалергічні – Цетиризин, Зодак. Зменшують свербіж, набряк м'яких тканин. Використовуються для запобігання розчісування висипки.

При інфікуванні

Оперезуючий лишай у дітей та дорослих — чи заразний і як лікувати

Оскільки оперізуючий лишай може торкнутися не тільки шкіри, а й внутрішніх органів, лікування має бути комплексне. Крім знеболювальних та протиалергічних засобів пацієнтам призначають противірусні препарати.

Найшвидше вони діють, якщо приймати їх у перші 48 годин з моменту появи висипки.

Пацієнтам прописують такі ліки:

  • Ацикловір. Пригнічує вироблення нових вірусів, прискорює одужання. Протипоказаний при вагітності та годуванні груддю.
  • Валацикловір. Пригнічує ріст вірусу герпесу, полегшує симптоми. Протипоказаний дітям віком до 12 років.

Рекомендації щодо способу життя

Пацієнтам з оперізуючим герпесом слід дотримуватися збалансованої дієти. У денний раціон хворого повинні входити білки, щонайменше 150 грам. Краще отримувати їх із бульйонів, паштетів, дієтичного білого м'яса – кролика, курки, індички. Загальна калорійність раціону становить 2000–2500 ккал.

Слід уникати жирного м'яса та віддавати перевагу рослинним маслам.

Щоб зменшити біль і свербіння, у домашніх умовах роблять компреси. Для цього шматочки льоду поміщають у герметичний пакет. Обернувши щільною тканиною кілька шарів, потрібно прикласти його до висипу. Полегшити стан також допомагають лосьйони для тіла з ефірними оліями, ванни з морською сіллю.

Ускладнення

Часте ускладнення лишаю – постгерпетична невропатія. Це стан, при якому пацієнт відчуває біль після того, як пухирі зникли. Таке ускладнення викликано ушкодженням нерва дома висипки.

Людина може відчувати депресію, занепокоєння та безсоння ще деякий час після лікування.

До інших наслідків хвороби відносяться:

  • Погано рани, що гояться. Виявляються при приєднанні бактеріальної інфекції.
  • Зниження гостроти зору. Виникає, якщо висипання знаходяться довкола очей.
  • Втрата слуху та смаку, параліч обличчя, запаморочення. Ускладнення виникають при атипових формах хвороби, коли торкнеться черепного нерва.
  • Пневмонія, гепатит чи інші інфекції. Розвиваються, якщо уражені внутрішні органи.

Вакцинація

Оперезуючий лишай у дітей та дорослих — чи заразний і як лікувати

Щеплення проти герпесу Зостер в Україні не проводиться, але у розпорядженні інфекціоністів є іноземні препарати. Вакцини містять ослаблені живі віруси. Вакцинацію проводять дітям, людям старше 50-60 років та пацієнтам з ослабленим імунітетом.

Щеплення повністю не позбавляє вітряної віспи або позбавляючи, але знижує ризик зараження і послаблює симптоми хвороби при рецидиві.

в Україні застосовують дві вакцини:

  • Зоставакс – порошок для приготування розчину. Використовується для профілактики оперізувального герпесу у людей старше 50 років. Її застосування знижує ризик розвитку хвороби на 60%.
  • Варівакс – жива вакцина проти вітряної віспи. Використовується для щеплення дітей старше 12 місяців та для екстреної вакцинації пацієнтів, які контактували із зараженими людьми.

Переваги

Плюси вакцинації:

  • Формування стійкого імунітету. Введення ослаблених вірусів допомагає організму виробити необхідні антитіла.
  • Зниження активності герпесу Зостер. Кількість рецидивів та тривалість захворювання зменшується у людей, які після першого загострення пройшли вакцинацію.
  • Ін'єкція знижує больовий синдром та шанс розвитку ускладнень.

Недоліки

Мінуси вакцинації:

  • Побічні ефекти. У деяких випадках у пацієнтів з'являється біль у місці ін'єкції. Препарат може спричинити тяжкі алергічні реакції, включаючи анафілактичний шок. Іноді з'являється слабкість та біль у м'язах.
  • Коротка терапевтична дія. Для підтримки ефективності повторювати щеплення необхідно раз на 5-7 років.
  • Протипоказання. Вакцинацію не проводять людям з алергією на желатин або неоміцин, при онкологічних хворобах, під час вагітності та у гострий період захворювання.

Відео

EuroMD
Додати коментар