Зуб мудрості (вісімка): чому так називається, фото, будова та розташування, чому видаляють

Зуб мудрості має однакову будову з іншими багатокореневими елементами. Стоматологи називають ці одиниці “вісімками”, тому що якщо розділити ротову порожнину на рівні половини вертикально, то вони будуть восьми за рахунком.

Максимальна кількість зубів мудрості в ротовій порожнині – 4. Проте не всі люди прорізуються на поверхню зубів. Це пов'язано з тим, що у сучасних людей, які споживають переважно м'яку їжу, розміри щелепи зменшилися на 1-1,5 см. Вісімки відносять до рудиментарних частин тіла, оскільки потреба в них відпала через зниження жувального навантаження. Зачатки кореневої системи зубів мудрості є в усіх людей.

Особливості будови

Слід зазначити кілька відмінних рис, характерних лише для аналізованих елементів:

  • Вони прорізуються набагато пізніше, ніж інші елементи, до 16-25 років, що доводить, чому зуб мудрості так називається;
  • Їхнє прорізування часто супроводжується проблемами, оскільки інші зуби вже з'явилися на поверхні ясен і зайняли певне положення в ротовій порожнині;
  • Швидко руйнуються і важко піддаються лікуванню через особливості розташування.

Стоматологи частіше пропонують пацієнтам видалення восьмих зубів при розвитку проблем у них, тому що за допомогою спеціальних інструментів до них складно підібратися. Через особливу будову зубів мудрості нерідко виникають больові відчуття під час їх появи на поверхню.

Який вигляд має зуб мудрості? Щоб розібратися з цим питанням, слід перерахувати їх основні відмінності від премолярів та інших елементів:

  • Не мають молочних елементів – попередників. Через це одиниці важко і довго лізуть на поверхню, провокуючи появу больових симптомів.
  • Найчастіше мають по 4-5 коренів. У поодиноких випадках діагностується однокореневий елемент, наприклад, якщо кілька відростків зростаються в один.
  • Мають нерівне коріння, що ускладнює процес їх лікування та видалення. Пломбування каналів повинно проводитись тільки після видалення пульпи.
  • Через нестачу місця в ротовій порожнині вісімки часто приймають неправильне положення і можуть травмувати м'які тканини ротової порожнини.
  • Більш схильні до руйнування, ніж інші елементи через труднощі у догляді і порушення процесу самоочищення
  • Практично не беруть участь у процесі пережовування їжі.

Перелічені чинники доводять, чому вісімки псуються швидше, ніж інші елементи. На початкових етапах зняти болючі відчуття, пов'язані з руйнуванням, вдається за допомогою анальгетиків. Надалі симптоми буде важко купірувати медикаментозно і доведеться звернутися до лікаря.

Не всі люди процес прорізування супроводжується характерними ознаками. Деякі пацієнти випадково зауважують верхівки нового зуба. Однак у більшості цей процес супроводжується слабкістю, стомлюваністю, розладами кишечника та температурою.

У важких випадках елементи з'являються на поверхні ясен вже з каріозними порожнинами. Єдиний спосіб вирішення проблеми у цьому випадку – видалення каріозної одиниці. При успішному збігу обставин вісімки можуть прослужити людині протягом усього життя, не завдаючи клопоту. Для того, щоб зберегти повний зубний ряд, необхідно дотримуватися гігієни та ретельно очищати всі елементи від нальоту. Захистити емаль від передчасного руйнування також дозволяє збалансований раціон, із включенням свіжих фруктів та овочів та обмеженням споживання солодощів.

Зуб мудрості (вісімка): чому так називається, фото, будова та розташування, чому видаляють

У зуба мудрості також є капюшон – це ясна, що нависає над елементом і частково прикриває його, утворюючи своєрідне вилучення

Під каптуром накопичуються залишки їжі та хвороботворні бактерії, що призводять до розвитку стоматологічних захворювань. У важких випадках при натисканні на м'які тканини області вісімок можуть спостерігатися гнійні виділення. При запаленні каптура може хворіти вухо або гайморові пазухи. Ситуація має залишатися поза увагою.

Види патологічного прорізування

Патологічним прорізуванням вісімки називають стани, у яких елемент відхиляється від анатомічно правильного (вертикального) становища. Через це процес появи одиниці на поверхню не може. Відхилення від вертикального становища можуть бути медіальним, щічним, дистальним чи мовним нахилом.

Зуб мудрості (вісімка): чому так називається, фото, будова та розташування, чому видаляють

Медіальний нахил – усунення восьмого зуба у бік сімки. Стан стає причиною каріозної поразки сусідніх одиниць

Щічний нахил провокує пошкодження слизових оболонок внутрішньої сторони щоки. У місці ушкодження може утворюватися пухлина, що загрожує переродженням у злоякісне утворення. Докладніше про симптоми та небезпеку патології можна дізнатися з цієї статті.

При тривалому прорізуванні 8 зуба (більше 1-2 років) розвивається перикороніт. При патології ясна ущільнюється та болить. Ознака особливо відчутна при пережовуванні їжі та чищенні зубів. В утвореному каптурі ясен накопичуються залишки їжі, формується запальний процес. Що робити із зубом мудрості, який не з'явився на поверхню? Відповідь питання може дати тільки стоматолог після вивчення особливостей кожного клінічного випадку.

Ознаки прорізування вісімок

Вісімки, що лізуть на поверхню ясен, часто супроводжуються сукупністю симптомів:

  • з боку проблемної ділянки набрякає ясна;
  • у людини з'являється больовий синдром слабкого або значного ступеня виразності;
  • ясна в області вісімки опухає і стає червоно-синьою;
  • сильний запальний процес дає температуру.

Чим довше зростає елемент, тим яскравіше спостерігатиметься запалення пародонту. З огляду на стану зазвичай розвиваються стоматологічні ускладнення. Болюче прорізування зубів стає причиною того, що людина не може якісно здійснювати гігієну ротової порожнини, оскільки процедура завдає йому дискомфорту. Залишки їжі потрапляють на запалену ясна, накопичуються на її поверхні та утворюють бактеріальний наліт.

Як довго болить ясна? Все залежить від особливостей людського організму. Не обов'язково чекати повної появи останніх молярів на поверхню. Можна звернутися до стоматолога, щоб він допоміг розібратися із проблемою. Також стоматолог порекомендує зробити рентген, щоб докладніше розглянути структуру вісімки та визначити її розташування у глибоких шарах ясен. Якщо виявиться аномальна будова коренів або її патологічний нахил, можливо буде запропоновано видалення проблемного зуба.

Показання до видалення та збереження

У яких ситуаціях потрібно видаляти та зберігати зуб? Не завжди проблемний моляр усувають. У деяких випадках він може принести користь при виборі ортодонтичного лікування. При цьому пацієнту необхідно обов'язково дізнатися у фахівців, чи надається у клініці, де він спостерігається, послуга з лікування останніх молярів.

Слід зазначити деякі показання до збереження одиниці:

  • Використання зуба мудрості як основа для мостовидного протезу. Якщо у пацієнта немає сьомих одиниць, то ортодонтична конструкція може бути зафіксована на зубі мудрості. Якщо елемент довелося видалити, то корекції прикусу у разі застосовують імплантацію чи знімне протезування.
  • Правильне розташування останнього моляра. Вісімки відчувають у жувальному процесі і мають другий зуб-антагоніст. При правильному розташуванні коронки не дряпають м'які тканини та не провокують розвитку стоматологічних проблем. У цьому випадку зуби зберігають для того, щоб запобігти зсуву висування контактуючих одиниць (синдром Попова – Годона).
  • Можливість проведення ендодонтичного лікування. Якщо рентгеном діагностовано зручне розташування пульпи і відсутність викривлення зубних каналів, то перевагу віддають консервативним методам.

У яких випадках вісімки позбавляються? У деяких ситуаціях збереження елемента загрожує ускладненнями у майбутньому. У багатьох пацієнтів зуби мудрості мають тендітну емаль і швидко руйнуються.

Зуб мудрості (вісімка): чому так називається, фото, будова та розташування, чому видаляють

Навіть ретовані (розташовані під яснами) одиниці можуть мати каріозні порожнини

Крім того, крайні елементи не завжди доступні для лікування та візуального огляду. Недосвідчений фахівець може помітити каріозні порожнини на початку розвитку. Крихка емаль вісімки стає причиною швидкого поширення хвороботворної флори на пульпу та кісткові структури щелепи.

Слід зазначити такі показання щодо екстракції:

  • Атипове положення елемента у ряду. При похилому прорізуванні коронки на зуб не доводиться жувальне навантаження. При зміщенні одиниці убік щоки відбувається травмування м'яких тканин рота. Докладніше описуваний стан описується у статті.
  • Відсутність достатнього місця для прорізування. У цьому випадку одиниця зміщується щодо провального анатомічного положення та чинить тиск на корені сусідніх одиниць, що провокує скрученість останніх. Для запобігання патології проводиться процедура видалення проблемної одиниці.
  • Повна ретенція зуба вісімки. Якщо стан супроводжується інтенсивними больовими відчуттями, то потрібна допомога хірурга.
  • Неможливість пломбування каріозних порожнин елемента через тендітність його емалі.
  • Розвиток перикороніту. Якщо видалення слизового каптуру не приносить полегшення, а за допомогою рентгена визначається деструкція кісткових структур щелепи, то фахівці приймають рішення щодо видалення зуба.

Ускладнення при неправильному прорізуванні

Несвоєчасне хірургічне втручання при неправильному прорізуванні нижніх та верхніх зубів мудрості найчастіше загрожує перикоронітом. Патологія зустрічається при повній або частковій появі елемента на поверхні.

Зуб мудрості (вісімка): чому так називається, фото, будова та розташування, чому видаляють

Фото перикороніту

Захворювання супроводжується низкою неприємних симптомів:

  • запалення слизових оболонок рота, рідше щоки;
  • іррадуванням больових симптомів у скроню, вухо чи горло;
  • проблемним ковтанням слини та їжі;
  • поширенням набряку на лицьові м'язи;
  • проблемами при відкритті рота;
  • погіршенням самопочуття;
  • виділенням гнійних мас при натисканні на ясна.

Перикороніт протікає у гострій формі, але за несвоєчасному лікуванні перетворюється на хронічну. Останній тип патології характеризується постійним набряком та хворобливістю слизових структур. В області проблемної ділянки нерідко формується абсцес або фіброзна порожнина.

Ще одним ускладненням проблемного прорізування останніх молярів вважається карієс. Через надто близького прилягання до сімок утруднюється природний процес самоочищення ротової порожнини. Залишки їжі між двома одиницями провокують розвиток каріозного процесу. Захворювання протікає з характерною для нього ознакою: підвищеною чутливістю до емалі та її почорнінням. Патологічний процес часто розповсюджується відразу на дві сусідні одиниці.

Періодонтит розвивається після того, як останній моляр з'являється на поверхні ясна. Захворювання пов'язане з тим, що вісімка розташовується в незручному місці і при звичайному догляді за ротовою порожниною з поверхні каптура неможливо усунути частки їжі та наліт.

Бактерії розвиваються між коронковою частиною та яснами, а також у проміжках між зубами. Періодонтит супроводжується гострими болями, запаленням щоки та ясен, набряклістю м'яких тканин.

Періодонтит ускладнюється періоститом чи флюсом. Характерні ознаки недуги: підвищення температури, набряклість щоки, біль при споживанні їжі. Патологічний процес може охопити половину особи або поширитись на кісткові структури щелепи. Флюс супроводжується загальним погіршенням стану та інтоксикацією організму.

Можливе ускладнення, пов'язане з неправильною будовою зуба мудрості – кіста або доброякісне новоутворення, що локалізується біля кореня зуба. Вона проявляється на тлі тривалого прорізування вісімки чи хронічних запальних процесів у ротовій порожнині.

Зуб мудрості (вісімка): чому так називається, фото, будова та розташування, чому видаляють

Кіста є капсулою, наповненою некротичними масами, гноєм і мертвими тканинами.

Запідозрити наявність кісти можна по ділянці ясна, що випирає, і сильної хворобливості при дотику. Неприємні відчуття можуть віддавати у вухо чи горло.

Проблеми із зубом вісімкою можуть спричинити запалення трійчастого нерва, особливо якщо прорізається елемент зверху. У хворих стає помітним мимовільне скорочення м'язів обличчя, спостерігається блідість шкіри в області ураженого нерва. У складних ситуаціях запалення загрожує паралічем м'язів обличчя.

Серйозне ускладнення патологічного прорізування останнього моляра – абсцес чи флегмона. Подібні наслідки розвиваються лише у терплячих пацієнтів, які до останнього не звертаються до лікаря. Абсцес характеризується неприємним запахом із рота, гострими пульсуючими болями, підйомом температури.

Флегмона не має чітких меж, оскільки інфільтрат проривається та інфікує сусідні тканини. І тут відзначається великий запальний процес. Флегмона супроводжується регулярним гірким присмаком у роті, набряком шиї та щоки, підвищенням температури, гнильним запахом з рота. Ситуація може стати причиною зараження крові і призвести до смерті.

Як визначити розвиток абсцесу чи флегмони? При патологіях спостерігається сильний набряк м'яких тканин, через який людині стає важко відкривати рота та ковтати їжу. Про патологічний стан свідчить запах із рота та підвищене слиновиділення на тлі гіпертермії тіла.

Способи боротьби із проблемою

Лікування зуба мудрості починається з візиту до стоматолога. Під час первинного прийому лікар оцінює загальний стан зуба та необхідність його видалення з ротової порожнини. Обов'язково проводиться збирання інформації про пацієнта: наявність хронічних захворювань, непереносимість препаратів, схильність до алергічних реакцій. Протипоказанням видалення зуба мудрості служить цукровий діабет, бронхіальна астма.

Після огляду ротової порожнини пацієнта відправляють на рентген, щоб оцінити стан коріння зуба мудрості. За наявності сумнівів у фахівця дані рентгена доповнюють панорамним знімком. Навіщо призначається дослідження? Воно дозволяє точніше скласти схему терапії та визначити положення вісімки щодо інших елементів ряду.

Зуб мудрості (вісімка): чому так називається, фото, будова та розташування, чому видаляють

Рентгенологічний знімок щелепи

Процедура видалення починається із введення в тканини ясен анестезуючого препарату. Процедуру продовжують лише після того, як діє препарат – через 10-15 хвилин. Операція виконується за 2 схемами:

  1. Просте видалення . Лікар підхоплює проблемний елемент звичайними щипцями, незважаючи на його важкодоступність, і за допомогою рухів, що обертають і розгойдують, витягує його з ротової порожнини. У лунку, що утворилася, закладається антисептичний препарат, щоб уникнути ускладнень після втручання. Для якнайшвидшої регенерації м'яких тканин рана зашивається. Просте видалення найчастіше використовується для отримання зубів мудрості, розташованих на верхній щелепі.
  2. Складне видалення . Застосовується у випадках, коли одиниця в повному обсязі прорізалася чи залишилася у товщі ясна. І тут немає поверхні, яку лікар міг би вхопитися щипцями. Складність операції залежить від того, скільки одиниця має коріння і як сильно вони викривлені. Метод найчастіше застосовується при видаленні вісімок, розташованих знизу. Суть операції полягає в розрізі ясна та розсвердлювання або розпилювання зачатка зуба. Тривалість операції у разі може становити до 2 годин.

Зуб мудрості (вісімка): чому так називається, фото, будова та розташування, чому видаляють

Складна екстракція вісімки

Заходи після хірургічного втручання

Після видалення одиниці лікар порадить дотримуватися низки певних правил. Навіщо це потрібно? Подібні заходи спрямовані на зниження ризику ускладнень після операції, таких як кіста, флюс або періодонтит.

Після простого втручання дотримуються наступних рекомендацій:

  • тампон видаляють з лунки відразу після того, як зупиняється кровотеча;
  • лунку, що утворилася, не чіпають пальцями і язиком, так як це заважає загоєнню рани і провокує розвиток інфекції;
  • до щоки після приходу додому прикладають холодний компрес, щоб уникнути набряку;
  • утриматися від їжі, куріння та спиртних напоїв 2-3 години.

Після складних операцій виконують такі вимоги:

  • приймають знеболювальне після приходу додому, до того, як закінчиться дія анестезії;
  • приймають антибактеріальні препарати для запобігання розвитку ускладнень.

Дозування та вид антибіотика підбирає стоматолог з урахуванням особливостей кожного конкретного випадку.

Зуб мудрості (вісімка): чому так називається, фото, будова та розташування, чому видаляють

Після видалення зубів не можна пити аспірин, оскільки він стимулює кровотечу

Сильні пульсуючі болі через кілька днів після втручання означають, що були допущені помилки лікарем під час операції або пацієнт неписьменно провів післяопераційні процедури.

Відгуки пацієнтів

Іван, 34 роки . Раніше я мав стійке переконання в тому, що хворий зуб мудрості відразу треба видаляти, без лікування. Мої вісімки почали хворіти, не встигнувши повністю вирости. Лікар зробив рентгенівський знімок і порекомендував мені лікувати одиниці, оскільки вона була строго вертикально і мала прямі канали. Зуб був уражений пульпітом, тому лікування проводилося за кілька візитів до стоматолога. Лікар якісно почистив канали та заклав у них пломбувальний матеріал. З того часу біль у вісімках мене більше не турбував. Оксана, 23 роки . Від болю в останньому молярі мучилася кілька місяців, доки не наважилася на візит до стоматолога. Під ясна зуба постійно забивалася їжа, яку важко було вичистити звичайними засобами. Під час огляду стоматолог попередив, що, можливо, доведеться розлучитися з одиницею, тому що її коронка відхилена вбік. За знімком побоювання лікаря підтвердилися: зуб лежав боком, а кістка під ним почала деформуватися. Операція проходила болісно, але після неї проблеми мене не турбували. Ірина, 45 років . Рада, що послухала лікаря та зберегла зуб мудрості. Тепер ці одиниці мені служать як опора для мостовидного протезу. Якби мені видалили, а не вилікували зуб мудрості, то довелося б ходити зі знімними пластинами, тому що імплантація мені не по кишені.

EuroMD
Додати коментар