Симптоми аденоми гіпофіза у чоловіків – як розпізнати на ранніх стадіях

Доброякісна пухлина, що складається із залізистої тканини передньої частки гіпофіза, називається його аденомою. Захворювання викликає ендокринно-обмінні та офтальмо-неврологічні симптоми. Успіх лікування залежить від виду та розмірів аденоми. При її діаметрі понад 2 см високий ризик післяопераційного рецидиву протягом 5 років.

Особливості розвитку пухлини у чоловіків

Серед усіх пухлин аденому гіпофіза мозку становить близько 10-15%. У чоловіків і жінок вона має ту саму частоту виникнення.

Найбільше характерно це захворювання для людей у віці 25-50 років.

Прояви аденоми гіпофізу залежить від її виду.

Симптоми аденоми гіпофіза у чоловіків – як розпізнати на ранніх стадіях

Класифікація аденоми гіпофіза

Для призначення ефективнішої схеми лікування лікарі виділили кілька видів пухлини гіпофіза. Найзначніші класифікації захворювання:

Класифікаційна ознака

Вид аденоми

Характеристика

Розміри

Мікроаденома

Розміром менше ніж 1 см.

Макроаденома

Розміром понад 1 см.

Гігантська

Розміром понад 10 см.

Напрямок зростання

Ендоінфраселлярна

Зростаюча донизу.

Ендолатероселярна

Турецьке сідло, що проростає в бік.

Інтраселярна

Не виходить межі турецького сідла.

Латеральна

Поширена убік.

Ендоінфаселярна

Що росте догори турецького сідла.

Гормональна активність

Гормонально активна

Виробляє той чи інший вид гормонів.

Гормонально неактивна

Чи не синтезує гормони.

Як виявляється аденома гіпофіза у чоловіків

Клінічні прояви пов'язані зі зростанням аденоми та її тиском на внутрішньочерепні структури. Зверніть увагу, що характер симптомів більше визначається видом пухлини:

Вид пухлини

Особливості клінічної картини

Гормонально активна

Така пухлина продукує гормони, але прояви пов'язані навіть не з їх синтезом, а з органами-мішенями, на які діють речовини, що продукуються. При цьому вигляді аденоми у чоловіка розвивається яскравіша клінічна картина.

Неактивна

У цьому випадку спостерігаються лише симптоми тиску аденоми на навколишні структури. Варто зазначити, що така пухлина може кілька років ніяк не проявляти себе, поки не досягне великих розмірів.

Офтальмо-неврологічні прояви

У міру зростання пухлини гіпофіза офтальмоневрологічні симптоми тільки посилюються. Конкретні ознаки залежить від поширеності і напрями, куди зростає новоутворення. Симптоми обумовлені тиском аденоми на турецьке сідло, перехрест зорових нервів. У чоловіків внаслідок таких порушень з'являються такі ознаки:

  • окорухові порушення;
  • біль голови, який не вдається зняти анальгетиками;
  • звуження полів зору;
  • двоїння в очах;
  • посилене потовиділення;
  • різке посилення головного болю при інтенсивному зростанні пухлини;
  • атрофія зорового нерва;
  • зниження гостроти зору;
  • закладеність носа за типом синуситу, якщо пухлина поширилася на решітчасту та клиноподібну пазухи.

Симптоми аденоми гіпофіза у чоловіків – як розпізнати на ранніх стадіях

Ендокринно-обмінні порушення

Симптоми ендокринних порушень викликають гормонально активні пухлини, оскільки вони змінюють нормальне гормональне тло чоловіка. Симптоми залежать від типу речовини, що виробляється аденомою:

Вид новоутворення

Частота виникнення

Які гормони продукує

Основні симптоми

Соматотропінома

20-25%

Соматотропний гормон

У дорослих чоловіків проявляється акромегалією, у дітей гігантизмом. Основні симптоми:

  • ожиріння;
  • збільшення щитовидної залози;
  • гіпергідроз;
  • підвищена сальність шкіри;
  • поява папілом, невусів, бородавок;
  • поліневропатія;
  • зниження чутливості периферичних відділів кінцівок.

Кортикотропінома

7-10%

Гормони кори надниркових залоз

  • посилена пігментація шкіри;
  • психічні відхилення;
  • підвищення тиску;
  • слабкість м'язів;
  • епітеліальні крововиливи;
  • вугровий висип;
  • тривожність;
  • остеопороз.

Пролактинома

30-40%

Пролактін

  • галакторея;
  • гінекомастія;
  • імпотенція;
  • зниження лібідо.

Гонадотропінома

Дуже рідко

Гонадотропні гормони

  • геморагічний інсульт;
  • диплопія;
  • головні болі;
  • збільшення яєчок.

Тиреотропінома

2-3%

Тиреотропний гормон

Викликає гіпертиреоз, який вказують такі симптоми:

  • набряки на обличчі;
  • хрипкий голос;
  • шкіра, що лущиться;
  • брадикардія;
  • збільшення маси тіла;
  • уповільнена мова.

Симптоми аденоми гіпофіза у чоловіків – як розпізнати на ранніх стадіях

Ознаки гіпофізарної недостатності

Розвиток гіпофізарної недостатності відбувається при досягненні пухлиною великих розмірів. Ознаки мікроаденоми гіпофіза лише в окремих випадках призводять до такої патології. Її характерні симптоми:

  • зниження лібідо та імпотенція;
  • зменшення оволосіння тіла;
  • безпліддя;
  • підвищена стомлюваність;
  • знижений артеріальний тиск;
  • емоційна нестійкість;
  • депресія;
  • агресивність;
  • апатія;
  • суглобові болі;
  • низький рівень цукру в крові;
  • уповільнене зростання та розвиток у дітей;
  • непритомність.

Відео

EuroMD
Додати коментар