Біль у молочній залозі – чому з'являється і характер, показання для мамографії та небезпечні симптоми.

Будь-яка жінка в той чи інший період свого життя стикається з болем у грудях. Поява хворобливості в молочних залозах – це привід для панічного страху, а й ставитися легковажно цього стану не варто. Щоб бути спокійним за своє здоров'я, кожній жінці потрібно вміти розпізнавати симптоми, вчасно звертатися до лікаря, своєчасно проходити діагностику.

Види болю у молочній залозі

Коли у жінки болить грудна залоза, то відчуття варіюються від невеликого дискомфорту до сильного розпирання та болісного печіння, що істотно знижує якість життя. Першочергове завдання лікаря – визначити вид і причину хворобливості, щоб призначити адекватне лікування. Найбільше скарг надходить перед настанням місячних. Пов'язано це з циклічними змінами жіночого організму, що виникають при вагітності або після менопаузи, початку менструального синдрому або за тиждень до настання менструації.

Нециклічна масталгія або мастодинія (болючість грудей) може виникати через механічне розсування тканин доброякісною або злоякісною пухлиною, локальним набряком, надмірним подразненням рецепторів патологічною нервовою імпульсацією, порушенням мікроциркуляції або іншими факторами. Від рівня статевих гормонів нециклічна масталгія не залежить і протягом оваріально-менструального циклу не змінюється.

Характер болю у молочній залозі

Больовий синдром або дискомфорт у грудях не завжди вказує на патологічні розлади. Часто такий симптом проявляється при тимчасовій гормональній дисгармонії жіночого організму. Рідше больові відчуття у молочних залозах є наслідком склеротичних чи запальних процесів залізистої тканини, наслідком операцій та травм, розвитком новоутворень. За характером больового синдрому біль поділяють:

  • гостра;
  • тупа;
  • колюча,
  • пульсуюча;
  • пекуча;
  • стріляюча;
  • ріжуча;
  • ноюще-тягне.

Біль у молочній залозі - чому з'являється і характер, показання для мамографії та небезпечні симптоми.

Причини болю у молочній залозі

Хоча найчастіше біль у грудях у жінок є нормальним біологічним процесом, але іноді це наслідок прояву будь-якого захворювання. Найчастіше болючість відзначають при маститі, дифузній фіброзно-кістозній мастопатії. Рідше болить грудна залоза при дотику через такі захворювання, як герпес зостер (вірусно-інфекційна патологія), хвороба Мондора (поверхневий тромбофлебіт) та інші.

Іноді болючість викликається при захворюваннях серця чи хребта. Наприклад, виникає при ходьбі або вдиханні біль у молочній залозі ліворуч у жінок, що часто супроводжується нудотою – це стенокардія, гіпертонія чи ревмокардит. Також причиною функціонального дискомфорту у грудях стають психічні розлади (ракофобія та інші). Болючість проявляється і після механічного пошкодження – здавлювання або сильний удар призводить до порушення цілісності молочних залоз. Великі гематоми сильно здавлюють навколишні тканини, що призводить до сильних болів.

При вагітності

Груди вагітної жінки піддається численним змінам: стає чутливою, хворобливою, збільшується, а соски змінюють колір. Іноді вона починає свербіти і свербіти через розтягнення шкіри або через підвищений гормон прогестерону. Усі ці зміни вважаються нормальними. Якщо грудна залоза під час вагітності затверділа, змінила колір, стала сильно хворіти, збільшилася нерівномірно, та якщо з сосків виділяється кров, то потрібна термінова консультація мамолога.

При менопаузі

Біль у молочній залозі при натисканні, глибокому промацуванні і навіть при носінні щільного бюстгальтера може спостерігатися під час менопаузи. Масталгія при клімаксі проявляється такими симптомами:

  • розпирання або тяжкість в обох або одній молочній залозі без чіткої локалізації;
  • тривала болючість пекучого, пекучого, ниючого характеру;
  • нетривалі гострі болючі відчуття (ріжучі, колючі);
  • збільшення обсягу однієї чи обох залоз, набряклість;
  • надмірна чутливість чи несильний біль при натисканні.

Міжреберна невралгія

Поразка нервів між ребрами, що супроводжується гострим больовим синдромом, називають міжреберною невралгією. Хвороба супроводжується нападоподібним пекучим або стріляючим болем в одному або декількох місцях, залежно від локалізації. Невралгія сонячного сплетення, як правило, супроводжується хворобливістю молочної залози. Груди болить у ділянці прикріплення. При огляді гінеколог не знаходить патологічних змін чи ознак будь-яких жіночих хвороб.

Якщо крім хворобливості молочних залоз спостерігається шийно-грудний остеохондроз, м'язовий тонус та/або викривлення хребта, ці симптоми вказують на міжреберну невралгію грудного відділу. За такої патології жінка може відчувати біль в одній молочній залозі, але при ретельному огляді з'ясовується, що хворобливість виходить із хребетної області спини, локалізуючись під лопаткою праворуч. Це ознака міжреберного защемлення нервів грудного відділу хребта.

Мастопатія

Захворювання характеризується як больовими відчуттями, а й наявністю ущільнень у грудній залозі. У міру розвитку мастопатії болі стають тривалими та сильними. Найінтенсивніший больовий синдром спостерігається при ПМС, під час місячних та при пальпації грудей. Основні причини розвитку гострого болю – розростання сполучної тканини або закупорка проток.

Болі при мастопатії можуть відрізнятися залежно від виду патології. При дифузній зміні тканин молочної залози через їхнє розростання болючість носить характер здавлення, посилюється при ПМС, а після закінчення циклу значно зменшується або зовсім пропадає. При вузловій мастопатії спостерігаються такі симптоми:

  • біль не минає протягом усього менструального циклу;
  • відчуваються дискомфортні відчуття в пахвах, спині, плечі, області передпліччя;
  • стає болісною зона сосків.

Біль у молочній залозі - чому з'являється і характер, показання для мамографії та небезпечні симптоми.

Фіброаденома

Доброякісне новоутворення, розташоване у грудній залозі, називають фіброаденомою. Пухлина має залізисте походження, а в її структурі переважає сполучна тканина. Від злоякісного новоутворення доброякісну фіброаденому відрізняє те, що патологія не супроводжується сильними болями і часто взагалі ніяк себе не проявляє.

Спина та інші частини тіла теж не болять. При фіброаденомі не спостерігається набряклість, гіперемія чи слабкість. Новоутворення легко пальпується і залишається незмінним у будь-якій фазі менструального циклу. Якщо фіброаденома почала хворіти, змінилася її структура (немає чітких меж, ущільнення та інше) або груди набрякли – це привід для термінового звернення до лікаря.

Мастит

Запальний процес у тканинах грудної залози називається маститом. Виникає патологія частіше через стафілококову інфекцію. Бактерії потрапляють у м'які тканини грудей по молочних протоках або зі струмом крові за неякісного виконання жінкою гігієнічних норм. Нерідко мастит є результатом застою молока під час лактації. Серед матерів-годувальниць захворюваність коливається від 1 до 16%, у залежність від місця проживання.

Мастит проявляється болючим потовщенням у залозі, лущенням та збільшенням температури шкіри у вогнищі запалення, почервонінням, лихоманкою, загальними симптомами інтоксикації (порушення апетиту, запаморочення, слабкість, мігрень). При прогресуванні захворювання біль посилюється, груди стають гарячими на дотик. При зціджуванні посилюється болючість, у молоці виявляється гній та кров'яні виділення. Гнійний мастит може прогресувати, після чого розвивається абсцес.

Абсцес

Патологія виникає після проникнення бактерій через сосок через тріщини чи іншу деформацію. Збудник абсцесу – це стрептококи або стафілококи. Іноді стафілококова інфекція поєднується з кишковою паличкою або протеєм. Перші ознаки абсцесу – лихоманка, висока температура. Заліза збільшується у розмірі, ущільнюється, стає вкрай болючої, тому жінка не може її використовувати для годування. Коли запальний процес поширюється на сусідні ділянки грудей, шкіра набрякає, червоніє – формується видимий гнійник (абсцес).

Рак

За статистикою у 3% жінок, які виявили рухливу хворобливу кульку в грудях, діагностується рак. Больові відчуття виникають після звичайних рухів чи пальпації через на нервові закінчення пухлини. При розростанні онкології здорові тканини поступово витісняються, а рак охоплює ще більший обсяг нервів. Болючість грудей є ознакою онкології. Виявляється вона по-різному:

  • раптовий гострий біль, що обмежує фізичну активність;
  • тривала болючість помірного чи легкого характеру;
  • пронизливий больовий синдром із зростаючою інтенсивністю протягом півгодини.

Інші причини болю у грудях

Болючість грудних залоз у жінок може мати нетривіальну причину, після усунення якої дискомфорт проходить. Груди можуть травмуватися під час різкого гальмування автомобіля або хворіти після надмірного фізичного навантаження. Причини болю, не пов'язані із хворобами:

  • тісна білизна;
  • лікування щитовидної залози гормональними препаратами;
  • остеохондроз;
  • запалення лімфатичних вузлів;
  • тривалий прийом оральних контрацептивів

Групи ризику захворювань молочної залози

До факторів ризику розвитку періодичних болів у грудній залозі належить екологічна небезпека, емоційна врівноваженість, відсутність постійного статевого життя та інші:

  • вагітність та пологи;
  • період годування;
  • тривалий стрес;
  • аборт;
  • безпліддя;
  • ожиріння;
  • алкоголь;
  • куріння;
  • травма грудей.

Біль у молочній залозі - чому з'являється і характер, показання для мамографії та небезпечні симптоми.

Методи діагностики при болі у грудях у жінок

При хворобливості грудних залоз жінці треба звертатися до гінеколога чи мамолога. Щоб поставити правильний діагноз, лікарю необхідні не лише огляд та збирання анамнезу, а й низка діагностичних процедур, клінічних аналізів. Іноді виявлення причини болю вистачає пальпації залози, але у більшості випадків потрібне серйозне обстеження жінки. Основні методи діагностики:

  • УЗД . Є найпоширенішим способом виявлення ущільнень. Ультразвукове дослідження грудних залоз повністю безпечне, тому рекомендується вагітним і жінкам, що годують.
  • Біопсія . Проводиться за трьома методиками: ексцизійною, пункційною, трепан-біопсія. При першому лікарем січеться під місцевою анестезією виявлене ущільнення та частина оточуючих тканин. Пункційна біопсія – це введення тонкої голки в потовщення та забір його частинок. Трепан-біопсія також проводиться під місцевою анестезією. Це найпрогресивніша методика взяття біопату для гістологічного дослідження.
  • Мамографія . Рентген залози, який проводять за допомогою мамографа, дозволяє виявити ранні стадії онкології.
  • Дуктографія . Проводиться, якщо новоутворення не пальпується, але є у протоках грудей.
  • Пневмокістографія . Метод діагностики порожнинних утворень (кіст) розміром від 2 до 5 мм. Пункція виконується тонкою голкою під контролем ультразвуку.

Оскільки розвиток у грудях злоякісних та доброякісних пухлин безпосередньо залежить від гормонального дисбалансу, то лікар може для вибору тактики лікування призначити визначення гормонального статусу – виявити у крові рівень пролактину. Це гормон, який виробляється гіпофізом. Він стимулює розвиток та зростання грудних залоз, відповідає за вироблення молока. Високий рівень пролактину вказує на кілька захворювань молочних залоз (мастопатія та інші).

Відео

EuroMD
Додати коментар