Болить живіт та температура, причини болю внизу живота у дорослих

Поява кількох симптомів одночасно часто викликають чимало тривоги, особливо якщо болить живіт та температура. Саме ці симптоми можуть вказувати на безліч захворювань шлунково-кишкового тракту.

Апендицит

Запальне захворювання червоподібного відростка сліпої кишки При цій патології відзначається висока температура і болить живіт, при цьому болючі відчуття іноді іррадіюють в область пупка і навіть поперек, розлад травлення (нудота, блювання і пронос), підвищене газоутворення.

Болить живіт та температура

За статистикою, захворювання зустрічається серед жінок набагато частіше, ніж серед чоловіків. Причиною патології, через яку болить низ живота, можуть послужити такі фактори та стани:

  • сторонні тіла у просвіті відростка або калові камені;
  • застій вмісту кишечника внаслідок перегину апендикса;
  • інфекційні агенти (стрептокок, ентерокок, кишкова паличка та інші);
  • деякі захворювання (туберкульоз кишечника, черевний тиф, амебіаз тощо);
  • період виношування плода (через виникнення частих запорів та усунення відростка внаслідок зростання матки);
  • неправильне харчування, внаслідок чого через нестачу харчових волокон кишечник гірше скорочується, приводячи до запорів та утворення калових каменів;
  • сильна алергія, тому що апендикс – орган імунної системи;
  • спадковість;
  • зниження імунітету на фоні прийому алкоголю та куріння.

Діагностика апендициту починається з візуального огляду пацієнта (мова має білий наліт, суха, низ живота при диханні відстає в русі), здачі крові та проведення пальпації живота, може піднятися невелика температура. По крові можна побачити збільшення кількості лейкоцитів та підвищення ШОЕ, що свідчить про сильний запальний процес в організмі.

Болить живіт та температура, причини болю внизу живота у дорослих
Запалений апендикс, як правило, видаляється оперативним способом

Пальпація живота проводиться з особливою обережністю. При апендициті будуть позитивними два важливі симптоми: Щоткіна-Блюмберга (при повільному натисканні долоні на стінку живота і швидкому її відніманні біль посилюється), Ситковського (при положенні лежачи на лівому боці відбудеться посилення больового синдрому) і Ровзинга (посилення больових відчуттів) тиску долонею в лівій здухвинній ділянці).

Лікування захворювання лише хірургічне. У ході операції відбувається видалення запаленого червоподібного відростка з дренуванням черевної порожнини. У післяопераційному періоді показано антибактеріальну терапію. За своєчасного звернення за допомогою прогноз захворювання сприятливий.

Ускладненням після апендектомії можуть бути у вигляді утворення інфільтрату післяопераційного, абсцес, спайкова непрохідність кишечника, сепсис та летальний кінець.

Панкреатит

Запальне захворювання підшлункової залози. Симптомами, якими супроводжується панкреатит, є сильні болі в животі переважно зліва, підвищення температури тіла, низький артеріальний тиск, риси обличчя загострюються, шкіра стає блідою і поступово набуває земельного кольору, нудоти, блювання, діареї, липкого піту, на язику з’являється жовтий наліт.

Трапляється, коли хвороба протікає без температури, але з вираженим больовим синдромом. Причиною захворювання може бути:

  • надмірне вживання спиртного; алкогольна інтоксикація;
  • хвороби жовчного міхура та жовчовивідних шляхів;
  • травми живота;
  • хвороби дванадцятипалої кишки;
  • інфекційні захворювання;
  • цукровий діабет, порушення відтоку жовчі;
  • тривалий прийом деяких лікарських засобів (антибактеріальні засоби, глюкокортикостероїди, естрогени, антикоагулянти);
  • спадковість;
  • цироз печінки, ураження гельмінтами;
  • алергічна реакція;
  • стани після операцій, ендоскопічні процедури.

Діагностика панкреатиту включає наступні заходи: клінічний аналіз крові (збільшення ШОЕ та лейкоцитів), біохімія (рівень амілази, ліпази, трипсину та інших ферментів підшлункової залози), загальний аналіз сечі (виявляється протеїноурія, циліндроурія, мікрогематурія) та калу, черевної порожнини, при необхідності рентген черевної порожнини та ЕГДС (езофагогастродуоденоскопія).

Лікування гострої форми запалення підшлункової залози може бути як консервативним, і оперативним. Але обов’язковою частиною будь-якого методу лікування є дотримання суворої дієти. У разі консервативного лікування показаний голод, холод на епігастральну ділянку та суворий постільний режим.

З медикаментів не обійтися без спазмолітичних та знеболювальних препаратів, які необхідно приймати лише за рекомендацією лікаря. Також у лікування панкреатиту широко використовуються глюкоза та амінокислоти, за допомогою яких можна підтримувати енергетичну потребу організму.

Також призначаються і антибактеріальні препарати як лікування та профілактики гнійних інфекцій. Оперативне лікування проводиться шляхом лапароскопії та здійснюється тоді, коли має місце якесь ускладнення.

Прогноз захворювання практично у 90% випадків сприятливий. Ускладненням після панкреатиту може бути панкреонекроз, флегмона черевної клітковини, абсцес черевної порожнини, утворення нориць у підшлунковій залозі, сепсис.

Пам’ятайте! Летальний результат виникає не від самого захворювання, а від ускладнення, що швидке, тому своєчасне звернення до лікаря грає велику роль у житті кожного пацієнта.

Кишкова інфекція

Група захворювань, спричинена різними інфекційними агентами, що передаються аліментарним шляхом як у дитини, так і у дорослої. При кишковій інфекції з’являється біль у животі та температура, сильно виражені симптоми зневоднення (пронос, блювання, сухість шкіри та слизових оболонок). До групи ризику входять діти та люди похилого віку.

Причини, з яких людина може заразитися кишковою інфекцією:

  • порушення правил гігієни: немите руки, бруд у будинку, наявність гризунів та комах тощо;
  • зіпсовані продукти харчування (сировина з неправильним зберіганням і термін придатності, що минув);
  • ослаблення захисних сил організму;
  • продукти, що не пройшли необхідну термічну обробку, а також брудні фрукти та овочі.

Чому бактерії потрапляють в організм і здатні спричинити серйозне захворювання? Тому що саме ці фактори сприяють активному розмноженню патогенних мікроорганізмів. Щоб правильно встановити діагноз, необхідно пройти повне обстеження, яке включатиме: кал, блювотні маси, промивні води зі шлунка на умовно-патогенну флору, ректороманоскопію, колоноскопію, кров на клінічний та серологічний аналіз.

Проведення терапії включає прийом антибіотиків або противірусних препаратів (залежно від виду збудника), ентеросорбени, ферменти, протиблювотні засоби (при сильному блюванні), протидіарейні лікарські речовини.

При нормальному перебігу хвороби період одужання настає на 5-7 добу. Ускладнення кишкової інфекції можуть виявляти як алергії, інфекційно-токсичний шок, сильне зневоднення організму (дегідратація), пневмонії, ниркової недостатності.

Перитоніт

Гостре запалення вісцерального та парієтального листків очеревини, що супроводжується важким станом. Патологія належить до групи захворювань, які у хірургії називаються «гострим животом». При виникненні запалення очеревини у хворого відзначається сильний біль унизу живота та температура, напруга м’язів передньої черевної стінки, блювання та нудота, запор та скупчення газів у кишечнику, тяжкий стан.

 

Запалення листків очеревини може бути викликано крововиливом, застоєм біологічної рідини, що накопичилася, або гнійним вмістом.

Основною причиною, через яку починається захворювання, це бактерії, що проникли в порожнину очеревини. Розрізняють первинний та вторинний перитоніт.

Первинний перитоніт Вторинний перитоніт
Захворювання печінки (цироз), які призводять до накопичення ексудату в черевній порожнині. Іноді ця рідина інфікується Запущений апендицит (розрив апендикса)
Ураження нирок з нефротичним синдромом Дивертикули
Ускладнення після системних захворювань (червоний вовчак, склеродермія). Характерно для дітей 4-5 років Прободна виразкова хвороба шлунка та кишечника
Травми живота: колоті, різані або вогнепальні поранення Гостре запалення підшлункової залози
Випадкове влучення меконію в очеревину у новонароджених Запальний процес в органах малого тазу
Диплококова інфекція Прогресуюча хвороба Крона
Ускладнення після абортів чи пологів
Розрив кишечника або його непрохідність
Хірургічні втручання в області живота

Вкрай рідко можна зустріти третинний або зворотний перитоніт. Характеризується розвитком запалення очеревини у безмікробних умовах після проведення хірургічного втручання щодо вторинного перитоніту. Виникає патологія і натомість виснаження імунних сил організму.

Діагностика перитоніту полягає у проведенні наступних заходів: УЗД та КТ черевної порожнини на наявність вільної рідини в ній, рентгенографія. При гнійному розлитому перитоніті показано екстрене хірургічне втручання з тотальною санацією черевної порожнини. В обов’язковому порядку призначається антибіотикотерапія.

Частими ускладненнями після перенесеного захворювання є парез кишечника, червоне горло на воні ангіни або пневмонія, що виникла на тлі сепсису.

Холецистит

Гостро або хронічне запалення жовчного міхура, при якому болить живіт і температура тіла досягає 38 градусів, з’являється нудота та блювання. Крім цього, можуть з’явитися озноб, загальна слабкість, фарбування склер та шкіри у жовтуватий колір, запор та затримка газів. Холецистит є одним із наслідків жовчнокам’яної хвороби.

Причиною в розвитку захворювання служить інфекція, яка потрапляє зі струмом крові, лімфи і по висхідних шляхах із кишечника. Первинним джерелом інфекції можуть бути запалення в шлунково-кишковому тракті, органів дихання, сечостатевої системи чоловіків і жінок, гельмінти в жовчовивідних шляхах, вірусне ураження печінки.

Але не малу роль відіграють і додаткові фактори:

  • дискінезія жовчовивідних шляхів;
  • уроджені аномалії розвитку жовчного міхура;
  • дуодено-панкреатичний рефлюкс;
  • неправильний кровообіг жовчного міхура;
  • зміна складу жовчі (дисхолія);
  • генетична схильність;
  • алергія або імунологічна реакція, що спричинила зміни в стінці органа;
  • гормональна перебудова (період виношування плода, ожиріння, збій у менструальному циклі).
Болить живіт та температура, причини болю внизу живота у дорослих
Запалення жовчного міхура проявляється яскравою клінічною картиною

Всі ці фактори сприяють створенню сприятливого середовища для мікробної флори, що викликає запальний процес. Для діагностики найінформативнішими методами є: холангіохолецистографія, дуоденальне зондування, УЗД органів черевної порожнини, сцинтиграфія, біохімія крові (зокрема, лужна фосфатаза, АсАТ, АлАТ, гамма-глютамілтранспептидаза), іноді лапарація.

Якщо немає каміння в жовчному міхурі, то лікування проводиться консервативним методом, головним етапом якого є дотримання суворої дієти. У разі запалення з утворенням каменів рекомендовано видалити їх. Обов’язково призначається повний курс антибактеріальних препаратів, ферментні та нестероїдні протизапальні засоби, дезінтоксикаційна терапія.

У разі відсутності алергії та протипоказань широко застосовується фітотерапія. І гомеопатія. У разі своєчасного звернення за допомогою та лікування результат захворювання сприятливий. Ускладненням холециститу може стати некроз органу, рак жовчного міхура, перфорація стінки органу та формування свищів, перитоніт.

EuroMD
Додати коментар