Біль унизу живота у чоловіків, причини болю, що тягне, в нижній частині

Біль унизу живота у чоловіків – дуже багатофакторний симптом. Справа в тому, що в цю зону, звану в анатомії гіпогастрієм, проектуються органи абсолютно різних систем: травлення, сечовиділення, статевої. Збій у роботі будь-якої з них призводить до виникнення болю в області, що нас цікавить.

Оскільки проблема входить до компетенції різних фахівців, чоловікові пропонуються консультації гастроентеролога, уролога-андролога. Для виявлення причини подібного болю лікарі повинні уважно розпитати пацієнта та виявити додаткову симптоматику. Вона свідчить про поразку конкретного органу.

Не обійтися без лабораторного та апаратного обстеження. Нетерплячим чоловікам слід довести діагностику до кінцевого результату. Тільки після цього можна сподіватися, що вибраний шлях лікування болю виявиться надійним та оптимальним.

Анатомічні структури внизу живота та їх функціональне значення

Розглянемо коротко, які органи лежать унизу живота і що вони «займаються». Це дозволить виявити специфічність додаткових ознак ураження. По центру над лобком знаходиться сечовий міхур, нижня частина сечоводів, що приєднується до нього, петлі тонкого кишечника.

Міхур служить накопичувачем сечі. Він здатний розтягуватись до 500 мл. До нього з обох боків прикріплені сечоводи, що приносять вироблену нирками сечу. У нижній вузькій частині розташований м'яз – детрузор. Від її роботи залежить стан затримки при спазмі або нетримання під час атонії.

Уретральний канал на відміну жіночого довший і вузький. Процес сечовиділення відноситься до складних рефлекторних механізмів. Петлі тонкої кишки – частина травної системи. Вони зсередини покриті тонкими ворсинчастими виступами, які значно збільшують площу контакту з вмістом.

Біль унизу живота у чоловіків, причини болю, що тягне, в нижній частині

Крізь стінку відбувається всмоктування поживних речовин у кров Поразка епітелію порушує процес всмоктування. Людина недоотримує необхідних організму білків, вуглеводів, жирів, з проносом втрачається рідина та солі.

Справа і зліва від надлобкової зони знаходяться здухвинні області. Тут біль у животі може бути викликані:

  • при правосторонній локалізації – хворобами сліпої кишки, апендикса, сечоводу, тонкого кишечника;
  • при лівосторонній – патологією тонкої, сигмовидної та прямої кишки, сечоводу.

Товстий кишечник забирає рідину, що залишилася, і формує калові маси, відповідає за виведення шляхом перистальтичних рухів і акта дефекації. Сигмовидна та пряма кишки є крайніми в цьому процесі.

Апендикс – придаток сліпої кишки. Був час, коли його вважали за абсолютно непотрібну освіту. Але зараз доведено, що червоподібний відросток займається:

  • продукуванням імуноглобулінів та антитіл;
  • контролює антигенні властивості складу їжі та сигналізує до центрів головного мозку;
  • бере активну участь у формуванні реакції відторгнення на фоні несумісної трансплантації;
  • допомагає корисним бактеріям та бореться з мікроорганізмами гниття;
  • віком до 16 років виробляє лімфоцити як заліза;
  • бере участь у травленні, перетравлюючи клітковину, розкладаючи крохмаль (за це називається «другою слинною та підшлунковою залозою»);
  • виробляє секрет, що посилює моторику кишківника, тому попереджає запор.

Болі внизу живота можна пояснити симптом ураження попереково-крижового відділу хребта. Порушення будови хребців, здавлювання та подразнення нервових корінців призводять до іррадіації в нижню частину попереку та живота, стегна.

У разі характер відчуттів стає «стріляючим», з'являються зони оніміння шкіри. Наведені структури можуть викликати біль у нижній частині живота як у чоловіків, і у жінок.

Які специфічні чоловічі органи є винуватцями болю?

Причиною болю внизу живота у чоловіків можуть бути захворювання статевих органів (передміхурової залози та насіннєвих бульбашок). Вони розташовуються в порожнині малого тазу, а чи не в животі. Але даються виражені болі нижче за пупок.

Простата або передміхурова залоза лежить знизу від сечового міхура і вперед від прямої кишки, оточує уретру. Виробляє насіннєву рідину. Під час ерекції перекриває перебіг сечі та викидає секрет у сечівник. Діяльність тісно пов'язана з функцією ендокринної системи (у тому числі яєчок, надниркових залоз).

Насіннєві бульбашки перебувають над передміхурової залозою посередині. Це парний орган, що виробляє секрет підтримки життєздатності сперматозоїдів. У пацієнтів старшого віку виникають труднощі при сечовипусканні, запалення, спричинене застоєм. Порушення вироблення секрету в насіннєвих бульбашках молодого здорового хлопця робить бездітним.

Біль унизу живота у чоловіків, причини болю, що тягне, в нижній частині

Під впливом вікових гормональних зрушень у чоловіків відбувається розростання простати (доброякісна гіперплазія), вона стискає своїми розмірами уретру та сприяє затримці сечі

Щоб з'ясувати, чому болить низ живота у чоловіків, необхідно обстеження всіх внутрішніх та зовнішніх статевих органів: яєчок, насіннєвих бульбашок, простати, уретральних залоз, сім'явиносних проток, мошонки та статевого члена. Болі у нижній області живота мають свої характеристики. Ми розглянемо їх діагностичне значення по найпоширенішим захворюванням.

Хвороби сечовидільної системи

Органи сечовиділення страждають від запалення, застою сечі (порушений відтік, зміни сольового складу, пухлин).

Цистит

Запалення сечового міхура, хвороба викликають патогенні мікроорганізми, що потрапляють із кров'ю, з уретри, із сечею із нирок. Чинниками ризику для чоловіка є:

  • загальне переохолодження;
  • гормональні порушення;
  • травмування слизової оболонки сечового міхура;
  • падіння захисних сил (імунітету);
  • венозний застій у ділянці таза при декомпенсації серцевої діяльності, асциті, ожирінні.

Біль у нижній частині живота носить тупий розпираючий характер, часто пацієнти визначають їх як «ниючі болі внизу живота».

Додатково у чоловіків з'являються такі симптоми:

  • сильна різь під час сечовипускання;
  • постійне почуття неповного спорожнення;
  • прискорене сечовипускання;
  • помірне підвищення температури;
  • нудота;
  • рідко блювання.

При цьому сеча стає каламутною через велику кількість слизу і гною, можливі домішки крові.

Біль унизу живота у чоловіків, причини болю, що тягне, в нижній частині

Сольові кристали, з яких утворюються камені

Мочекам'яна хвороба

Тяжка хронічна патологія, пов'язана з порушенням сольового складу сечі. Коли перевищується концентрація певних солей, змінюється кислотно-лужна рівновага, кристали склеюються, потім утворюють великі конгломерати – каміння. Вони можуть розташовуватися у всіх відділах сечовидільної системи.

Факторами ризику вважаються: порушення харчування, переважне вживання м'яса, гострих та жирних продуктів, погана якість питної води, хронічний перебіг інфекції статевих та видільних органів, низька фізична активність, вроджені аномалії розвитку нирок, сечоводів, а також спадкова схильність до порушення метаболізму солей.

Клінічно проявляються раптовими нападами з різким болем у попереку, що «стріляє» у правий або лівий бік, у здухвинній ділянці. Чоловіки відчувають, що болять яєчка, оскільки біль іррадіює у пах. За походженням біль спричинений рефлекторним спазмом на рух каменю. У спокої не знижується.

Приступ супроводжується блюванням, затримкою сечі. Після відходження каменів із сечею виділяється червона кров.

Рак сечового міхура

Найчастіше зустрічається у чоловіків. Новоутворення проростає слизову оболонку, потім стінку міхура. Виявляється у осіб:

  • довгостроково працюють із професійними шкідливістю (у виробництві пластмаси, гуми, у шахтарів);
  • із захворюваннями, що порушують відтік сечі (простатит, каміння в процесі сечовиділення);
  • зі спадковою схильністю.

Початкова стадія протікає безсимптомно.

Біль унизу живота у чоловіків, причини болю, що тягне, в нижній частині

При прогресуванні чоловіка відчувають сильний біль над лобком, з'являються ознаки дизурії.

Додаткові ознаки: свіжа кров, що виділяється з уретри після сечовипускання, краплі помічають на унітазі, болюче прискорене сечовипускання, можливі болі в попереку. При натисканні в надлобковій ділянці больовий синдром посилюється.

Захворювання статевих органів чоловіка

Серед патології чоловічих статевих органів найбільш поширені запалення та новоутворення.

Простатит

Протікає гостро та хронічно, вражає передміхурову залозу. Причини поділяють на:

  • інфекційні – у тканину простати проникають бактерії, віруси, гриби;
  • неінфекційні – виникають через порушення відтоку секрету при сидячій роботі, зниженні імунітету, переохолодженні.

Фактори ризику:

  • гормональний збій у період клімаксу;
  • порушений кровообіг та застій у малому тазі;
  • перенесені травми.

Дискомфорт унизу живота у чоловіків із простатитом тримається постійно, проявляється як тупий біль.

Біль унизу живота у чоловіків, причини болю, що тягне, в нижній частині

Болі при простатиті іррадіюють у мошонку, промежину, задній прохід, криж.

Додаткові ознаки:

  • затримка сечовипускання, болючі прискорені позиви;
  • відчуття печіння в уретрі при сечовипусканні;
  • невелике підвищення температури із оздобленням;
  • головний, суглобовий, м'язовий біль;
  • безпричинна втома;
  • запори чи болюча дефекація;
  • зниження ерекції, неповноцінний статевий акт;
  • болючі відчуття в голівці статевого члена після інтимного життя.

Під час дослідження сперми виявляють порушення складу, якісні зміни.

Аденома передміхурової залози

Доброякісне новоутворення. Утворюється розростанням залізистих клітин. Об'єм простати збільшується і здавлює сечівник. Найчастіше проявляється у літньому та старечому віці. Головною причиною вважається порушення гормонального балансу (зниження вмісту тестостерону, підвищення рівня естрогену).

На початку хвороби у чоловіка з'являється прискорене сечовипускання вночі. Потім формується застій сечі та ознаки затримки (постійна тяжкість унизу живота, бажання помочитися). Зазвичай до застою приєднується інфекція та додається клініка простатиту, циститу, пієлонефриту.

Злоякісне новоутворення передміхурової залози

Часто виявляється у чоловіків, які довго страждають простатитом, аденомою, хронічними запальними захворюваннями сечостатевої системи. Факторами ризику можуть бути: гормональний дисбаланс, спадкова схильність, прогресуючий ріст аденоми, літній вік.

Початковими симптомами раку є:

  • прискорені позиви до сечовипускання при слабкій силі струменя, перериванні;
  • виявлення еритроцитів у сечі та спермі;
  • хворобливість у промежині.

Пізні ознаки часто супроводжують метастазування раку в сусідні та віддалені органи: біль у хребті, стегнової кістки, тазу, виражена слабкість, падіння ваги, колючі біль у грудній клітці.

Везикуліт

Запалення локалізується у насіннєвих бульбашках. Крім больового синдрому, супроводжується порушенням статевих функцій. Основний біль знаходиться в пахвинній ділянці з обох боків, тримається постійно, віддає в криж. Перетворюється на біль, що тягне, і посилюється при наповненому сечовому міхурі, акті дефекації, на фоні ерекції.

Додаткові ознаки: підвищення температури, біль із загальним нездужанням, розлад сечовипускання (затримка, почастішання, болючість). У аналізі сперми виявляють гнійні виділення, кров.

Перекрут насіннєвого канатика

Викликає гостру зміну положення яєчка. Утворюється через мимовільне скорочення м'яза, що підтримує яєчко. Переважно вражає хлопчиків у дитинстві, тому що у них ще немає достатньої фіксації яєчка, а насіннєвий канатик відносно довгий.

Клінічно проявляється гострим болем унизу живота, у мошонці, у паху. Больовий синдром супроводжується падінням артеріального тиску, блюванням, затримкою сечовипускання. При огляді виявляється почервоніння та набряклість мошонки. Пальпаторно внизу живота напружено м'язи, болючість при натисканні.

Орхіт

Запалення яєчка разом із придатками. Розвивається при попаданні інфекції з кров'ю, травмах, порушеному кровотоку. Чоловіки страждають від вираженого болю в яєчку з іррадіацією в промежину, пах і поперек. Яєчко на стороні поразки збільшено, набрякло, ущільнено, мошонка, що оточує, почервоніла.

Болі посилюються при рухах. Можливе підвищення температури, біль голови, слабкість.

Болі, пов'язані з органами травлення

Болі внизу живота у чоловіків можуть викликати не тільки петлі тонкого і товстого кишечника, що розташовані тут, але і сусідні органи шляхом поширення.

Хвороба Крона

Причина невідома, але вивчено гранулематозний характер запалення. Патологія розвивається у будь-якому відділі кишечника, у шлунку. Вражає стінку наскрізь, викликає виразки, тріщини, рубці, свищеві ходи між органами, абсцеси нагноє. Має рецидивний перебіг.

Фактори ризику:

  • обтяжена спадковість;
  • куріння та алкоголізм;
  • інфекційні захворювання;
  • падіння імунітету.

Характеристика больового синдрому: постійний розпираючий характер унизу живота при ураженні нижніх петель кишечника, що посилюються після їжі, хвилювань. Крім того, з'являються: рідке випорожнення десять і більше разів на день, метеоризм, втрата апетиту та схуднення, нудота та блювання, помірне підвищення температури, слабкість.

Синдром роздратованого кишечника

Вважається функціональним розладом. Причину пов'язують із особливою реакцією організму на стреси. Сприятливими вважаються: недотримання режиму їди, часті тривалі перерви, нестача клітковини в продуктах, низька рухова активність, гормональні зміни, дисбактеріоз.

Головна ознака – сильні спастичні болі по ходу кишечника, розлад випорожнення проявляється проносами або тривалим запором. Живіт постійно здутий. Пацієнтів непокоїть відчуття переповненого кишечника.

Апендицит

Приступоподібне захворювання, пов'язане із запаленням червоподібного відростка. Воно може бути викликане:

  • тривалим запором;
  • хронічними захворюваннями органів черевної порожнини з рубцевими спайками та формуванням зрощень відростка;
  • деякими інфекційними захворюваннями (черевний тиф, туберкульоз);
  • травмою живота;
  • аномальною будовою відростка;
  • закупоркою виходу грубою їжею (насіння, горіхи).

Болі виникають спочатку в ділянці шлунка, супроводжуються підвищенням температури, нудотою, блюванням. Через 2-3 години біль переходить у праву здухвинну ділянку і посилюється. Спостерігається іррадіація в спину, анальний отвір, вгору. У пацієнта виникає пронос чи запор. М'язи живота локально напружені.

Біль унизу живота у чоловіків, причини болю, що тягне, в нижній частині

Хвороба Крона та виразковий коліт мають різну локалізацію ураження

Неспецифічний виразковий коліт

Неясне захворювання товстого кишечника, що супроводжується пошкодженням слизової оболонки. Сприятливими факторами вважаються: спадковість, нікотинова інтоксикація, вплив антибактеріальних засобів, низький імунітет. Болі носять переймоподібний характер, посилюються після їжі.

У пацієнта спостерігаються:

  • частий рідкий стілець з домішкою гною, слизу та крові;
  • кишкова кровотеча;
  • підвищується температура;
  • падає апетит та вага;
  • зростає слабкість.

Дивертикулез

Для патології характерне утворення з кишкової стінки мішчастих випинань. Фактори ризику: нестача води та клітковини в харчуванні, низька фізична активність, зайва вага, схильність до запорів, аномалії розвитку, порушений кровообіг кишечника, втрата тонусу стінки у похилому віці. Спастичні болі внизу живота ліворуч виникають при запаленні дивертикулів. Розвивається клінічна картина кишкової непрохідності.

Пахова грижа

Утворюється у слабкому ділянці сухожилля м'язової стінки. Тут у грижові ворота випинаються кишкові петлі. Захворювання провокується підйомом тяжкості, ожирінням, запорами, асцитом.

Біль унизу живота у чоловіків, причини болю, що тягне, в нижній частині

Випадання петлі тонкої кишки викликає зростання тиску всередині очеревини.

Спочатку пацієнт відчуває поколювання у місці грижових воріт. Потім вчиться самостійно вправляти «мішок», що випав. Найважче ускладнення – утиск: ділянка кишечника випадає, але грижове кільце скорочується і не дає можливості повернутися на місце. Виникає різкий біль у ділянці паху в місці грижі, блювання, запор.

Рак товстої кишки

Освіта найчастіше вражає сигмоподібну та пряму кишку. Причинами можна вважати будь-які перелічені вище захворювання та порушення харчування. Важливо те, що рак не виявляється на ранній стадії. При зростанні пухлини спостерігаються:

  • постійні тупі болі в лівій здухвинній ділянці та в боці;
  • запори;
  • метеоризм;
  • підвищена температура;
  • погіршення апетиту;
  • втрата ваги;
  • збліднення пацієнта.

Як призначають лікування?

Усі лікувальні методики вимагають початкового уточнення діагнозу. В обстеженні використовуються можливі лабораторні та технічні засоби. Приймати аналгетики категорично забороняється до з'ясування причини болю. Слід спробувати використати препарати спазмолітичної дії.

Можливо ліки взагалі не знадобляться. Наприклад, при виявленні грижі рекомендують надягання вранці у ліжку спеціального бандажу для підтримки черевної стінки. Кожна хвороба вимагатиме своєї дієти, відмови від жирної та гострої їжі. За відсутності даних за пухлину лікар призначає фізіотерапевтичні процедури, рекомендує мінеральну воду.

Якщо чоловікові пропонується операція, слід проконсультуватися з досвідченими фахівцями і прийняти рішення. Багатоплановість больового синдрому внизу живота у чоловіків не дозволяє швидко поставити діагноз. Необхідний вибір обґрунтованого лікування. Випадки затягування та відмови загрожують життю.

EuroMD
Додати коментар