Червоний плоский лишай – причини виникнення, симптоми, діагностика та ефективне лікування

Якщо у людини виникли на слизових оболонках та шкірі характерні висипання, то, швидше за все, у нього розвинувся заразний червоний лишай (червоний дерматит, рожевий лишай). Це хронічне запальне захворювання є найпоширенішою патологією ротової порожнини. У дорослої людини червоний плоский лишай виникає набагато частіше, ніж у дитини, але вилікувати її однаково важко, адже симптоми схожі. Виглядає захворювання як звичайний дерматоз, але відрізняється від інших його різновидів тим, що з'являється на тлі вже наявних проблем з внутрішніми органами.

Що таке червоний плоский лишай

Це хронічний дерматоз, характерним елементом якого є папула. Патологія вражає покриви шкіри, нігті, слизові оболонки. Різноманітність папул, їх локалізація, зовнішній вигляд та наявність угруповань обумовлює безліч форм плоского червоного лишаю. Найчастіше хвороба виявляється у жінок 40-60 років. Протікає захворювання повільно, рецидиви чергуються із періодами вщухання клінічних симптомів. Люди похилого віку та діти хворіють на плоский червоний позбавляємо рідко.

Чи заразний він

Однозначної відповіді це питання лікарі знайти ще зуміли. Вважається, що плоский лишай червоний не заразний. Однак у медичній практиці існують факти виникнення патології в усіх членів сім'ї. Також задокументований епізод, коли лікар, який робив забір тканини у пацієнта, через тиждень виявив у себе на шкірі гостру папулу. Через місяць у лікаря з'явилися численні висипання, схожі на ті, що були у його хворого. Можна припустити, що зараження червоним дерматитом можливе за умови близького контакту.

Симптоми

Найхарактерніша ознака червоного лишаю – сітка Вікхема. Вона являє собою малюнок на поверхні великих папул, який добре проглядається при нанесенні на висипання олії. Виглядає плоский лишай, як сукупність дрібних вузликів, що чергуються з ущільненими бляшками. Шкіра при червоному дерматиті схожа на глянсовий аркуш паперу, який має багряно-синюшний відтінок. Симптоми плоского позбавляючи важко сплутати з іншою шкірною проблемою, адже при його розвитку легко помітити білі точки і смуги, що є ущільненням рогового шару епідермісу.

У дітей

На вигляд плоский лишай мало чим відрізняється у дорослих та дітей. Перші висипання локалізуються на ногах і руках області суглобів дитини. Потім червоний дерматит поширюється інші частини тіла, а дрібні блискучі папули групуються на шкірі, нагадуючи кільце. На суглобах ущільнення більш жорсткі, ніж інших ділянках шкіри. Везикулярна форма лишаю виражена заповненими рідиною бульбашками, які локалізуються дома вогнищ хронічного запалення. Вони можуть уражати слизову оболонку порожнини рота дитини та супроводжуватися свербінням, що провокує порушення сну.

Червоний плоский лишай - причини виникнення, симптоми, діагностика та ефективне лікування

Причини виникнення

Існує багато теорій про етіологію захворювання:

  1. Спадкова. Заснована на деяких випадках захворювання родичів у 2 та 3 поколінні.
  2. Нейроендокринна. Основною причиною є емоційні стреси, тривалі психічні розлади, дисфункція нервової системи через деякі захворювання (ранній клімакс, гіпертонія, гіпоестрогенія та інші).
  3. Алергічна. В основі лежить токсико-алергічна реакція організму на хімічні речовини, вітамінні та лікарські препарати, харчові продукти.
  4. Вірусна. Червоний лишай пояснюється наявністю в організмі вірусу, що фільтрує, який активізується при зниженні імунітету.
  5. Метаболічна. Базується на спільності розвитку нерідко разом зустрічаються плоского лишаю та цукрового діабету.

Класифікація

За клінічними проявами червоний дерматит класифікується за різновидом захворювання:

Форма захворювання

Основні клінічні ознаки

Типова (ретикулярна)

На слизовій оболонці спостерігаються білуваті папули, які при пошкрібанні не знімаються. Типові висипання виглядають як сітчастий малюнок.

Гіперкератотична (бородавчаста)

Лишай проявляється великими папулами, що значно підносяться, які покриті буро-сірими сухими роговими нашаруваннями. Локалізуються частіше на області крижів, на передній поверхні гомілки.

Виразково – ерозивна

На слизовій оболонці щік білі папули зливаються в малюнок, на тлі якого видно ерозію. Виразки спостерігаються на гіперемованій слизовій оболонці у поєднанні з папулами.

Кільцеподібна

Типові папули з'єднуються у кільця різної величини. Висип локалізується на головці статевого члена навколо суглобів, в області лопаток.

Гіперкератотична

Відрізняється гіпертрофічними осередками зроговіння, що виступають над червоною облямівкою губ. Одночасно висипання супроводжуються папульозними елементами, які зливаються у смуги у перехідних складках.

Ексудативно-гіперемічна

Характеризується висипаннями на запаленій слизовій оболонці рота.

Діагностика

При перших симптомах шкірного захворювання слід звертатися до дерматолога. Постановка діагнозу «плоский лишай» складає основі візуального огляду і становить труднощі. Бляшки багатокутної форми гладкої поверхні із характерним кольором висипань вказують на червоний дерматит. Для уточнення діагнозу проводяться такі лабораторні дослідження:

  • біопсія шкіри;
  • гістологічне дослідження біоптату.

Лікування червоного плоского лишаю

Відсутність чітких знань про причини виникнення захворювання зумовлює застосування різних схем та методів лікування. Медикаментозна терапія проводиться із застосуванням заспокійливих препаратів та ліків, що знімають свербіж. Ефективно борються із хворобою селективна фототерапія та ПУВА-терапія. Ще одним методом лікування червоного дерматиту є комбіноване застосування протималярійних та кортикостероїдних препаратів.

Найчастіше місцева терапія плоского лишаю не призначається. Винятком є гіпертрофічна форма хвороби, при якій застосовуються пов'язки, внутрішньоосередкові ін'єкції, руйнування вогнищ ураження радіохвильовим способом або лазером. Якщо вузлики розташовуються на слизових оболонках, то рекомендують для лікування фітоекстракти, кортикостероїдні мазі, олії.

Червоний плоский лишай - причини виникнення, симптоми, діагностика та ефективне лікування

Лікарські засоби

Для лікування червоного лишаю застосовується широкий спектр медикаментозних засобів:

  1. При гострому та підгострому перебігу хвороби призначають седативний препарат Медазепам, який заспокоює нервову систему, знімає напругу. Мінус прийому медикаменту – можливість розвитку багатьох побічних ефектів.
  2. При дуже поширених висипаннях лікар призначає препарат противірусний Зовіракс. Ліки мають протипоказання: ниркова недостатність, неврологічні симптоми.
  3. Додатково призначають вітамін Е, що дозволяє зменшити термін лікування. При його передозуванні може спостерігатися апатія, падіння зору, проблеми із травленням.
  4. Для усунення болісного сверблячки лікар порекомендує антигістамінний засіб Цетрин, який зменшує запальні процеси. Препарат не призначають при вагітності та лактації.
  5. Якщо виникли ускладнення, пов'язані з ерозивно-виразковими ураженнями шкіри або приєднанням вторинної інфекції, проводиться лікування антибіотиком Тетрациклін. Серед мінусів його застосування – численні побічні реакції.
  6. При тривалому лікуванні додатково призначають кортикостероїд Дексаметазон. Існують ризики отримати алергічні та дерматологічні реакції після застосування ліків.

Мазь

Лікарі у дерматовенерології на додаток до медикаментозного лікування рекомендують застосовувати зовнішні засоби. Найкраща мазь від червоного плоского лишаю на слизових оболонках – Флуцинар. Це глюкокортикостероїдний препарат, що чинить антиалергічну, протисвербіжну, протизапальну дію. Накладається вона протягом 1-2 тижнів на пошкоджену слизову оболонку аплікаціями. Не можна призначати дітям до 2 років.

Щоб швидше вилікувати хворобу зовнішнього походження, рекомендують мазь Адвантан. Вона знімає свербіж, набряклість, прибирає запалення, больовий синдром. Наноситься мазь на уражену поверхню 1 раз на добу до повного зникнення лишаю. Серед мінусів застосування Адвантану не можна використовувати при туберкульозі шкіри, розацеа, шкірних проявах сифілісу.

Фізіотерапія

Позбутися червоного лишаю буде легше, якщо на додаток до пігулок і мазем пройти курс фізіотерапії. Основні методи:

  • ПУВА-терапія – комбіноване вплив фотосенсибілізаторів та ультрафіолетового опромінення, що дає протизапальний ефект;
  • магнітотерапія, що покращує регенерацію тканин;
  • аплікації озокериту, що надають розсмоктуючий ефект.

Лікування червоного плоского лишаю в домашніх умовах

Щоб червоний лишай не викликав атрофічне облисіння волосся голови голови, разом з основним лікуванням слід застосовувати спиртову настойку календули, яку легко знайти в аптеці. Втирати у уражені ділянки шкіри голови бажано кілька разів на день. Якщо судити з відгуків пацієнтів, то чудово допомагає впоратися з плоским лишаєм масло обліпихи, яке треба наносити на марлю щодня, залишаючи примочку на вогнищі запалення хоча б на 1 годину.

Дієта

Під час перебігу захворювання та у період відновлення потрібно дотримуватися збалансованого харчування. Дієта при червоному плоскому лишаї включає рясне питво, відмова від фаст-фуду, жирної, копченої, солоної, гострої їжі, концентратів і прийом продуктів, багатих мінералами і вітамінами. Необхідно обов'язково включати до раціону:

  • сушений чорнослив, курагу;
  • свіжі фрукти та овочі;
  • будь-яку свіжу зелень;
  • родзинки, горіхи;
  • відвар шипшини.

Червоний плоский лишай - причини виникнення, симптоми, діагностика та ефективне лікування

Лікування народними засобами

Вилікувати червоний лишай за допомогою народних рецептів намагалися ще наші пращури. З розвитком медицини самолікування стало настільки ефективним, але у комплексі з сучасними методами бабусині способи дають швидше одужання. Коли утворюються бляшки, рекомендується застосовувати такі народні рецепти:

  1. Яблучний оцет. Слід застосовувати лише домашнє приготування. Використовують оцет як примочок, прикладаючи марлю на 10 хвилин до ураженого місця. У день рекомендується проводити щонайменше 5-6 процедур.
  2. Березовий дьоготь. Дієва мазь, яку готують із 150 г дьогтю, 2 яєчних жовтків та 100 г свіжих вершків. Наносити на лишай протягом дня якнайчастіше.

Прогноз

У багатьох випадках плоский лишай регресує без лікування через припинення впливу фактора, що провокує. Деякі форми захворювання можуть бути хронічними, виникаючи через роки ремісії. Іноді червоний лишай стає рефрактерним до терапії, що знижує якість життя хворого. У пацієнта розвиваються пігментні плями у зоні осередкового ураження, утворюються рубці. Протягом усього життя можуть зберігатися висипання в ротовій порожнині.

Фото червоного лишаю

Червоний плоский лишай - причини виникнення, симптоми, діагностика та ефективне лікування

Відео

EuroMD
Додати коментар