Імпетіго – що це за хвороба та як її лікувати

Імпетіго – це заразне шкірне захворювання, при якому з'являються пухирі та виразки на шкірі. Підхопити його може будь-яка людина, яка контактувала з хворим. Часто зустрічається імпетиго у дітей та немовлят. Хвороба рідко спричиняє ускладнення, але деякі з них серйозні. Це зараження крові, запалення нирок, скарлатина, синдром ошпареної шкіри.

Механізм інфікування

Збудники імпетиго – стрептококи та стафілококи. Вони проникають в епідерміс через порізи, подряпини, садна. Іноді бактерії інфікують неушкоджену шкіру. Далі імпетиго розвивається за такою схемою:

  1. Шкідливі бактерії активно розмножуються та харчуються. У процесі життєдіяльності вони виробляють токсини, що розпадаються у верхніх шарах шкіри.
  2. Імунітет відправляє до місця інфікування лейкоцити.
  3. У боротьбі з мікробами імунні клітини гинуть, звільняючи речовини, що спричиняють запалення. Так вони закликають до хворої ділянки нові лейкоцити.
  4. В результаті з'являються гнійнички, виразки та міхури. Відбувається це на 10 день після зараження.
  5. Ранки сверблять, болять, у міру загоєння утворюються жовто-коричневі кірки.
  6. При розчісуванні з'являються подряпини, завдяки яким інфекція поширюється далі.

Імпетіго - що це за хвороба та як її лікувати

Ступінь заразності

Імпетіго – дуже заразне захворювання. У світі від нього страждає 162 млн. дітей. Зараження відбувається після контакту шкіри з виразкою або інфікованим предметом. Це може бути:

  • ліжко;
  • Спідня білизна;
  • одяг;
  • рушники;
  • ганчірки для миття посуду;
  • іграшки;
  • спортивний інвентар.

Симптоми

Імпетиго може інфікувати шкіру будь-якій ділянці тіла. Часто це:

  • область навколо носа, рота;
  • кисті рук;
  • передпліччя;
  • область підгузку у маленьких дітей.

Існує три форми імпетиго – бульозна, небульозна, ектима. Вони відрізняються:

  • бактеріями, що інфікують шкіру;
  • видом ран – виразки, бульбашки різних розмірів.

Імпетіго - що це за хвороба та як її лікувати

Бульозне

Основний симптом бульозного імпетиго – великі міхури. Їхня поява викликає золотистий стафілокок. Патологія часто зустрічається у новонароджених у ділянці підгузника або у складках шиї. В інших хворих бульбашки з'являються на тулубі, руках, ногах.

Симптоми інфекції:

  • Розмір міхурів досягає 2 см у діаметрі.
  • Шкіра навколо пухирів червона.
  • Рідина у бульбашках спочатку прозора, потім каламутніє і темніє.
  • Згодом пухирі розм'якшуються, лопаються, з них витікає рідина. Потім рана затягується жовтуватою скоринкою. Шрами після загоєння не залишаються.

Імпетіго - що це за хвороба та як її лікувати

Небульозне

Коркове, або небульозне імпетиго – найпоширеніший різновид інфекції. Вона зустрічається у 70% випадків, рідко буває у дітей віком до 2 років.

Цю форму викликають золотистий стафілокок і стрептококи.

Іноді відбувається інфікування двома різновидами цих бактерій. У 10% випадків у зараженні винні лише стрептококи.

Симптоми патології:

  • Маленькі червоні плями навколо рота чи носа, які поступово трансформуються у бульбашки. Їх розмір – 2–5 мм у діаметрі.
  • Згодом пухирі можуть перейти на інші ділянки тіла.
  • Шкіра навколо бульбашок часто червона та волога.
  • Пухирі лопаються через кілька днів після своєї появи, на їх місці з'являється коричнево-жовта кірка.
  • При загоєнні шкіра може несильно свербіти.
  • Коли ранки затягуються, з'являються червоні плями. Потім вони зникають, не залишаючи шрамів.

Імпетіго - що це за хвороба та як її лікувати

Ектима

Ектима може бути ускладненням бульозної або небульозної форм імпетиго. Це найсерйозніша форма захворювання, яку викликають бактерії:

  • золотистий стафілокок;
  • стрептококи;
  • два вищезгадані види (вульгарне імпетиго).

Інфекція проникає глибоко у шкіру, викликаючи хворобливі виразки, заповнені рідиною чи гноєм. Згодом вони перетворюються на глибокі рани – до 3 см у діаметрі. Часто ектима з'являється на сідницях, ногах, стегнах, кісточках, ступнях.

Інші симптоми ектими:

  • Часто виразки болять.
  • Шкіра навколо ранок червоніє.
  • При загоєнні виразки покриваються товстою кіркою.
  • Рани гояться повільно, можуть залишати шрами.
  • Можуть збільшитись лімфовузли, розташовані біля інфікованої ділянки.

Імпетіго - що це за хвороба та як її лікувати

Чинники ризику зараження

Для хвороби характерна сезонність: сприятливі умови для бактерій, що викликають імпетиго – жаркий та вологий клімат.

Пік захворюваності посідає літо, спад – на зиму.

У теплих країнах інфекція стабільно тримається цілий рік.

Розвиток хвороби стимулюють такі фактори:

  • Слабкий імунітет.
  • Дитячий вік – від 2 до 5 років, особливо якщо малюк відвідує садок.
  • Часте перебування у громадських місцях – школа, магазини.
  • Проживання у гуртожитку, служба в армії.
  • Контактні види спорту – футбол, боротьба.
  • Пошкодження шкіри – подряпина, укус, висипання.
  • Цукровий діабет.
  • Недотримання гігієни.
  • Тяжка ниркова недостатність.
  • Екзема, дерматит, псоріаз та інші шкірні захворювання.
  • Сонячний або інший тип опіків.
  • Воші, короста, інші хвороби, що викликають свербіж.

Діагностика

Лікар ставить діагноз після огляду хворого з урахуванням клінічної картини. Лабораторні випробування часто не потрібні. Іноді лікар може взяти з бульбашки рідину на аналіз, щоб визначити вид патогену та його чутливість до антибіотиків.

Лікування

Позбутися імпетиго допоможуть антибіотики. Вони знищують стафілококів та стрептококів, зупиняють поширення інфекції, прискорюють загоєння. Курс лікування триває 5-7 днів, його потрібно пройти до кінця. Це запобіжить рецидиву захворювання, ускладнення.

Рани починають затягуватись через кілька днів після початку антибіотикотерапії.

При адекватному лікуванні імпетиго зникає протягом 5-10 днів.

Якщо людина хвора або має інше шкірне захворювання, терапія може зайняти більше часу.

Місцеві антибіотики

Імпетіго - що це за хвороба та як її лікувати

Якщо імпетиго торкнулося невеликої ділянки, призначаються препарати місцевого застосування – мазь чи крем. Хороший ефект дають засоби, у складі яких є:

  • Мупіроцин (Бондерм, Бактробан). Антибіотик широкого спектра дії вбиває стафілококи та стрептококи. Мазі з його основі рідко викликають алергію. Серед побічних ефектів – свербіж, висипання, запаморочення, нудота. Протипоказаний при алергії до компонентів препаратів.
  • Фузідієва кислота (Фузікутан). Засіб ефективний проти стафілококів. Ускладнення трапляються рідко. Серед них – висипання, почервоніння, почуття поколювання. Протипоказаний при алергії на фузидієву кислоту.

Системні антибіотики

Імпетіго - що це за хвороба та як її лікувати

Уколи або таблетки лікар призначає, якщо інфекція торкнулася великих ділянок. Вони діють швидше ніж мазі, але дають більше побічних ефектів. У лікуванні імпетиго хороші відгуки отримали антибіотики різних груп:

  • Пеніцилін – Аугментин, Оксамп-натрій.
  • Цефалоспорини – Цефазолін, Цефтріаксон.
  • Макроліди – Азітроміцин, Кларитроміцин, Еритроміцин. Препарати цієї групи менш ефективні ніж антибіотики інших видів.

Лікування в домашніх умовах

Щоб лікування імпетиго було ефективним, 3-4 десь у день виконуйте такі процедури:

  • Обережно протирайте шкіру чистою вологою марлею та антисептичним милом.
  • Щоб струпи швидше відпали, інфіковані ділянки змочуйте теплою мильною водою. Можна накладати на них мокрі компреси. Здирати струпи не можна.
  • Промиваючи рану, висушіть мокру шкіру, скориставшись чистим шматком тканини.
  • Нанесіть мазь із антибіотиком на інфіковану шкіру.
  • Закрийте рани марлею або бинтом, зафіксуйте пов'язкою. Це запобігатиме поширенню інфекції, а мазь не забруднить речі.

Імпетіго - що це за хвороба та як її лікувати

Як не заразити оточуючих

Щоб запобігти поширенню імпетиго, хворий має максимально обмежити контакти з людьми. Діти повинні залишатися вдома до одужання. Дорослим треба уточнити лікаря, коли можна повертатися працювати.

Щоб не заразити оточуючих, дотримуйтесь таких заходів:

  • Регулярно мийте руки та купайтеся. Водні процедури змиють частину бактерій зі шкіри.
  • Накладайте пов'язку на інфіковані рани.
  • Не торкайтеся виразок і пухирів, не розчісуйте їх.
  • Тримайте нігті в чистоті, регулярно стрижіть їх. Так інфекція не потрапить під вільний край пластини та не пошириться далі.
  • Поки не вилікуєтеся, щодня міняйте постільну білизну, рушники, одяг.
  • Всі речі, які стикалися з виразками та пухирями, стирайте в гарячій воді з відбілювачем.
  • Очищайте та дезінфікуйте всі поверхні, предмети та іграшки, до яких торкався хворий імпетиго.
  • Поки ви хворі, не користуйтесь речами інших людей.

Небезпека імпетиго

Шкірна інфекція може спровокувати такі ускладнення:

  • Постстрептококовий гломерулонефрит – запалення ниркових клубочків.
  • Целюліт – гостре гнійне запалення підшкірної жирової клітковини. Інфікована ділянка червоніє, набрякає, болить.
  • Лімфангіт – запалення лімфатичних судин.
  • Сепсис – зараження крові.
  • Каплевидний псоріаз – запалення шкіри, при якому з'являється висип, що свербить, схожа на дрібні рожеві краплі.
  • Скарлатина – хвороба проявляється дрібним висипом, викликає стрептокок групи А.
  • Синдром ошпареної шкіри – епідерміс червоніє, з'являються пухирі, кірки. Процес супроводжується відшаруванням епідермісу. Ділянки з шкірою, що відійшла, виглядають ошпареними.

Імпетіго - що це за хвороба та як її лікувати

Заходи профілактики

Щоб запобігти імпетиго, підтримуйте чистоту шкіри. Регулярно та ретельно мийте руки, приймайте ванну чи душ. Інші запобіжні заходи:

  • Уникайте травм шкіри. Порізи, подряпини, укуси комах обробляйте йодом або зеленкою.
  • Обріжте свої нігті, якщо у вашій сім'ї є хворі.
  • Не користуйтеся речами інших членів сім'ї – одягом, ліжком, бритвою, милом, рушником.
  • При нанесенні мазі на шкіру дитини або іншого хворого одягайте рукавички. Після процедури ретельно мийте руки.
  • Речі великого імпетиго кладіть окремо з інших предметів.
  • Слідкуйте за чистотою у будинку.

Відео

EuroMD
Додати коментар