Кал із кров'ю у дорослої та дитини — методи діагностики захворювань

Якщо під час дефекації з каловими масами утворюється кров, це може говорити про велику кількість внутрішніх патологій. Такий симптом супроводжує навіть рак кишечника, тому потрібно здатися лікареві. Особливо небезпечно, коли кров виділяється часто протягом кількох днів і її обсяг збільшується.

Чому з'являється кров у калі

Цей симптом може супроводжувати велику кількість захворювань і патологій. Тільки по одному калу з кров'ю не можна сказати, що не так в організмі. Вгадати проблему можна за іншими симптомами: температура, біль, розлад травлення, слабкість. Важливо звернути увагу на консистенцію калу, колір та вид крові, час її появи. Можливі причини кровотеч із калом:

  • інфекційні захворювання кишечника (сальмонельоз, дизентерія, ротавірус);
  • новоутворення – часто пухлини прямої кишки, поліпи;
  • запальні захворювання органів ШКТ – коліт, виразка, гастрит;
  • варикоз вен стравоходу, пряма кишка;
  • патології будови кишечника – часто це дивертикулез (кишені та випинання слизової оболонки);
  • запори – твердий кал ушкоджує слизову оболонку і може травмувати дрібні судини;
  • прийом лікарських засобів (кров при дефекації може виникати на фоні лікування деякими антибіотиками, засобами на основі калію, заліза).

Хибні кровотечі при дефекації

Якщо людина не відчуває жодних неприємних симптомів, кал нормальної консистенції, стілець не порушений, кровотеча може мати хибний характер. Варто згадати раціон останніх днів. Не переварені повністю буряки, томати, чорниця та смородина можуть виглядати в калі як кров'янисті згустки або краплі. Приберіть цю їжу з меню і слідкуйте 2-3 для за стільцем. Якщо ситуація не налагодиться, варто звернутися до лікаря.

Кал із кров'ю у дорослої та дитини — методи діагностики захворювань

Прихована кров у калі

Небезпечна ситуація – коли пацієнт не бачить при дефекації кровотечі, але вона є і виявляється під час аналізу калу. Це ознака серйозних захворювань шлунково-кишкового тракту, пухлин. Найчастіше пацієнту потрібна операція. Часто за наявності прихованої крові в калі людина відчуває сильні болі, слабкість, тахікардію.

Деякі захворювання спричиняють втрату апетиту, падіння ваги.

Основні причини:

  • рак кишківника, шлунка;
  • пухлини стравоходу;
  • туберкульоз кишечника;
  • венозна кровотеча при варикозі стравоходу;
  • синдром Меллорі-Вейсса;
  • глистяна інвазія.

Колір крові в стільці

Припустити можливу причину кровотечі можна за відтінком виділень. Чим він темніший, тим вище знаходиться вогнище патології. Свіжа червона кров завжди йде з прямої кишки, із зон поряд з анальним проходом. Якщо вона не згорнулася, проблема біля самого виходу.

Чорна, особливо у вигляді згустків, часто говорить про проблеми зі стравоходом.

Відтінок та консистенція

Причина

кров червона свіжа, з'являється не тільки з калом – краплі залишаються на спідній білизні, туалетному папері

геморой, анальні тріщини

темно-червона кров у калі згустками та прожилками

запалення верхніх відділів травного тракту: дисбактеріоз, хвороба Крона

бордова кров у вигляді згустків із неприємним запахом

кровотеча йде із середніх відділів травного тракту

чорна кров, виділення мажучі, кал нормальний

варикоз стравоходу

кров червона, з'являється вкрапленнями в рідкому калі

кишкові інфекції

Основні причини анальних кровотеч

Кров при дефекації у чоловіків може виділятися при раку передміхурової залози. На пізній стадії онкологія проникає у товсту кишку – проростає через стінку та травмує її. Патологія дуже поширена, для чоловіків це одна з найчастіших причин смерті. На останній стадії термін життя пацієнта становитиме менше 5 років.

Спровокувати кров з калом у жінок можуть 3 серйозні причини:

  • Кишковий ендометріоз – патологію можна виявити лише при менструації та часто через аналіз на приховані кровотечі.
  • Варикоз вен промежини (в останньому триместрі вагітності) – кровотечі з'являються лише за запорах, усуваються збільшенням обсягу клітковини у раціоні.
  • Проведення променевої терапії онкології органів репродуктивної системи – на тлі цього розвивається коліт, який супроводжується чергуванням запорів та проносів, появою слизу та крові у калі. Він проходить сам, але допускається симптоматична терапія.

Кал із кров'ю у дорослої та дитини — методи діагностики захворювань

Геморой

Захворювання пов'язане з розширенням та запаленням вен у прямій кишці. При геморої в задньому проході з'являються вузли, які пацієнт відчуває як стороннє тіло. Вони можуть розташовуватись у анального проходу або всередині. У клінічній картині присутні свербіж, запори. Особливо часто вони виникають після фізичних навантажень, вживання алкоголю, гострої їжі. З розвитком хвороби з'являються інші симптоми:

  • біль при дефекації;
  • випадання вузлів;
  • кров під час дефекації або після (червоного кольору, дуже рідко – у вигляді згустків, з калом не змішана).

Інтенсивність кровотечі залежить від ступеня тяжкості запального процесу.

Лікування на ранніх стадіях проводять за допомогою медикаментів. Запущений геморой можна усунути лише за допомогою операції. Часто проводять лігування – на вузол надягають латексне кільце, і він відмирає за тиждень. Якщо розвивається анемія через постійне виділення великих обсягів крові, теж потрібне термінове втручання хірурга. У домашній схемі терапії геморою присутні:

  • холодні компреси – зупинити кров при зовнішніх вузлах;
  • крижані свічки – від внутрішньої кровотечі;
  • венотоніки (таблетки, мазі, краплі) – зміцнюють стінки вен;
  • нестероїдні протизапальні препарати;
  • проносні – щоб полегшити процес дефекації та менше травмувати калом стінки прямої кишки.

Тріщини товстої кишки

При такій проблемі кров'янисті виділення матимуть яскравий яскраво-червоний колір, з'являтимуться лише при дефекації. Симптоми нездужання відсутні, але відчувається дискомфорт після виходу калу. Тріщини виникають при частих запорах, коли людина багато тужиться і порушує цілісність слизової оболонки стінки кишечника. Обсяг крові, що виходить, дуже малий. Діагноз ставить лікар після огляду заднього проходу. Схема лікування проста:

  • дієта для усунення запорів;
  • застосування ректальних свічок з маслом обліпихи або тампонів з ним (5-7 діб);
  • використання проносних препаратів чи відварів.

Новоутворення

Поява в кишечнику пухлин та інших утворень викликає кровотечу у двох випадках: коли ушкоджується їхня поверхня або відбувається розпад. Якщо виникли поліпи, вони довго не проявляють себе. Рідко порушується рухова активність кишечника, тому людина страждає на нестабільність стільця.

Чим більший поліп, тим вищий ризик кровотечі.

На початковій стадії лікувати освіту можна таблетками, але часто це не дає результату і потрібна операція:

  • ендоскопічна – малотравматична, через проколи;
  • порожнинна – при множинних утвореннях.

Рідко поліпи видаляють із частиною кишки. Також проводять лікування ракових пухлин. На будь-якій стадії при дефекації виділятиметься кров. Коли новоутворення розпадається, виділення рясніють і мають яскравий червоний колір. Процес супроводжує загальне погіршення здоров'я. Людина різко втрачає вагу, відчуває огиду до їжі, особливо м'яса. Аналізи демонструють анемію. До схеми лікування можуть входити:

  • хіміотерапія;
  • променева терапія.

Кал із кров'ю у дорослої та дитини — методи діагностики захворювань

Аутоімунні патології

У цій групі найпоширеніша хвороба – виразковий коліт, тобто хронічне запалення слизової ободової кишки з загостреннями. Проблема торкається лише 0,1% людей у всьому світі, механізм розвитку точно не з'ясований.

При виразковому коліті можуть виникати псевдополіпи, просвіт кишки звужується, а сама вона стає коротшою.

Хвороба вражає будь-які відділи. При загостренні розширюються капіляри та з'являються такі симптоми:

  • пронос або кашоподібний кал з кров'яними та гнійними домішками;
  • хибні позиви до дефекації;
  • температура у межах 37-39 градусів;
  • поганий апетит;
  • біль у лівій частині живота.

При тривалому перебігу хвороби пацієнт втрачає вагу. Перелічені симптоми який завжди є у повному обсязі і можуть виражатися слабо. Поставити діагноз можна тільки після колоноскопії. За клінічною картиною виразковий коліт схожий на глистяні інвазії, кишкові інфекції і навіть рак. Лікування при слабких та помірних загостреннях проводять вдома, з обов'язковою дієтою та застосуванням лікарських препаратів місцево та всередину:

  • засоби на 5-аміносаліциловій кислоті – знімають запалення, загоюють слизову;
  • імуносупресори – при рефракторному проктиті (важковиліковному запаленні прямої кишки);
  • топічні стероїди – для мікроклізм.

Дивертикульоз кишечника

Поява «кишень» у стінках органу часто протікає без яскраво виражених симптомів. Дивертикулезу передують часті запори, неправильне харчування з надлишком борошняного та м'яса, нестачею клітковини. Він може розвинутись після кишкових інфекцій. Часто людина відчуває розпирання у животі, коліки, стикається з розладами випорожнень, метеоризмом.

Кров та слиз у калових масах з'являються гострою фазою або при пошкодженні стінки кишечника.

Для лікування потрібно:

  • дотримуватись дієти та підтримувати водний баланс – на безсимптомній стадії більше нічого не потрібно;
  • приймати препарати зниження газоутворення, ферменти, пробіотики;
  • використовувати антибіотики, спазмолітики, аналгетики – при запальному процесі;
  • госпіталізувати пацієнта – при ускладненому дивертикульозі;
  • провести операцію з видалення ураженої ділянки кишки – при частих гострих нападах хвороби.

Кишкові інфекції

Збудники хвороби – бактерії, найпростіші віруси. Вони викликають запалення слизової оболонки органів шлунково-кишкового тракту. Кишкові інфекції завжди супроводжують нудота, блювання, пронос. Стілець нестабільний. У калі видні залишки їжі. У перші дні є яскраві ознаки інтоксикації: слабкість, висока температура, біль голови. Особливо часто інфекції вражають дітей та літніх людей. Методи лікування:

  • дієта;
  • боротьба з зневодненням – збільшення кількості споживаної рідини, прийом регідрантів (при рясному блюванні та діареї);
  • прийом антибіотиків – при тяжкій інфекції з кров'ю в калі;
  • прийом ентеросорбентів, пробіотиків – відновлення мікрофлори кишечника, усунення симптомів інтоксикації.

Кал із кров'ю у дорослої та дитини — методи діагностики захворювань

Стілець із кров'ю у дитини

У дітей така проблема може виникнути у будь-якому віці. У немовлят найчастіша причина – дисбактеріоз. Старші малюки можуть страждати від непрохідності кишечника через неправильний раціон. Кал із кров'ю у дітей часто з'являється після запорів через пошкодження стінок прямої кишки.

Батькам слід якнайшвидше показати дитину лікарю. Особливо, якщо кровотеча виникла не 1 раз.

Часті причини:

  • Кишкова інфекція – супроводжується блюванням, симптомами зневоднення, слабкістю, гострими болями у животі, підйомом температури. Кал рідкий. Клінічна картина зберігається 2-3 дні. До найменших вже першої доби потрібно запросити лікаря або викликати швидку.
  • Кишкова непрохідність – може мати характер вродженої патології. Проблему можна розпізнати по криках малюка після годівлі, занепокоєння, інтенсивної блювоти. Дитині слід терміново викликати швидку.
  • Харчова алергія – характеризується рідким пінистим випорожненням з кров'яними прожилками, неспокійною поведінкою малюка, втратою ваги. Особливо часто реакція виникає на молоко, цитруси, горіхи, глютен. Лікування полягає у скасуванні подразнюючого продукту, прийомі активованого вугілля або інших сорбентів.
  • Дисбактеріоз – можна розпізнати по здуттю живота, поганому апетиту. Кал зі слизом та кров'ю. Для лікування використовують пробіотики, бактеріофаги.

Що робити при появі крові в калі

Перший крок – звернутися до проктолога. Якщо в поліклініці немає такого лікаря, відвідайте гастроентеролога. Під час прийому він збере скарги, огляне пацієнта та призначить обстеження. Якщо ви потрапите до проктолога, він обмацає пряму кишку. Обов'язково потрібно здати розгорнуті аналізи калу. Тут перевіряють глистні інвазії, приховану кровотечу, гній, слиз. Ще потрібно пройти інструментальні обстеження:

  • ректоскопія – дослідження тканин нижніх відділів шлунково-кишкового тракту;
  • колоноскопія – розгорнута ендоскопічна перевірка товстої кишки;
  • УЗД шлунка, тонкого та товстого кишечника;
  • рентген органів ШКТ – як додатковий метод діагностики, щоб побачити структуру стінок та слизових оболонок, новоутворення;
  • іригоскопія – рентген кишечника з контрастною речовиною;
  • гастроскопія (ФГДС) – призначають уточнення діагнозу при захворюваннях шлунка.

Відео

EuroMD
Додати коментар