Лігування гемороїдальних вузлів механічне та вакуумне

Лігуванням у медицині називають перев'язку кровоносних судин. У лікуванні геморою використовують лігування, при якому на основу вузла надягають латексне кільце. Для цього використовують спеціальний апарат – лігатор. Після операції кров припиняє надходити до вузла. Приблизно за два тижні шишка відмирає і виходить через задній прохід при спорожненні кишечника.

Ефективність лігування

Після операції захворювання не повертається у 80% пацієнтів. Вузли не випадають, не кровоточать, більше немає болю. На місці шишки залишається рубець. Більшість пацієнтів швидко відновлюються після операції.

Показання

Латексне лігування гемороїдального вузла призначається, якщо:

  • у пацієнта друга-третя стадія хвороби;
  • у наявності яскраво виражені симптоми: біль, свербіж, печіння та кров'яні виділення із заднього проходу;
  • медикаментозне лікування не дає результату;
  • розвивається зовнішній геморой.

Лігування гемороїдальних вузлів механічне та вакуумне

Протипоказання

Лігування гемороїдальних вузлів латексними кільцями не проводять у таких випадках:

  1. Паразитарні захворювання (гельмінтоз).
  2. Загострення геморою, парапроктиту, проктиту та інших запальних процесів у промежині.
  3. Злоякісні пухлини.
  4. СНІД (синдром імунодефіциту).
  5. Травми спинного мозку.
  6. Інфекції сечовивідних шляхів та статевих органів.
  7. Проблеми зі згортанням крові: тромбоцитопенія, гемофілія.
  8. Звуження прямої кишки через розростання рубців.
  9. Супутні захворювання: діабет, анемія, хронічні порушення серцевої роботи.

Підготовка до процедури

Лікування геморою латексними кільцями вимагає попередньої підготовки:

  1. Обстежитись у лікаря-проктолога.
  2. Пройти ЕКГ, обстеження кишківника (аноскопію, колоноскопію), здати загальний аналіз крові.
  3. За тиждень до перев'язки припинити прийом препаратів, які знижують згортання крові (аспірин, диклофенак, ібупрофен).
  4. Приблизно два тижні до процедури дотримуватись дієти. Не вживати в їжу смажені, жирні страви, соління, копчене м'ясо та рибу, алкоголь.
  5. Перед лікуванням очистити кишківник. Для цього використовуються проносні засоби або мікроклізму.
  6. Виконати гігієнічні процедури.

Лігування гемороїдальних вузлів механічне та вакуумне

Способи лігування

Для операції використовують аноскоп – пристосування для обстеження та лікування слизової оболонки прямої кишки. Лікар виконує лігування одним із двох способів:

  1. Механічний. Використовується для видалення вузлів з чіткими межами, виконується хірургом та помічником.
  2. Вакуумний. Вважається простішим, проводиться лікарем самостійно. Цей метод допомагає при розпливчастих межах утворень.

Механічний спосіб

Лікар просить пацієнта розташуватися у спеціальному кріслі. Виконує місцеве знеболювання. Виводить необхідний вузол назовні аноскопом. Потім трубку лігатора вставляє латексне кільце, у нього спеціальним затискачем втягує шишку. Лікар натискає на ручку, скидає лігатуру на ніжку вузла та перевіряє, чи надійно вона закріплена. Залишається вийняти аноскоп.

Вакуумне лігування

Хірург вставляє кільце з латексу в аноскоп, приєднує до нього відсмоктування (систему аспірації). Потім перекриває отвір у головці відсмоктування пальцем. При цьому тиск знижується, шишка втягується всередину циліндра. На ніжку вузла надягають кілька латексних лігатур. Лікар поступово прибирає палець, щоб вирівняти тиск і уникнути різкого відриву шишки та видаляє аноскоп.

Лігування гемороїдальних вузлів механічне та вакуумне

Можливі наслідки

Після операції іноді виникають ускладнення. Вони викликані сильним запаленням в області анального отвору, неправильним використанням кілець латексів, видаленням 2-3 утворень відразу.

Протягом кількох днів спостерігається несильний біль біля заднього проходу, який проходить сам.

Видалення геморою латексними кільцями може ускладнитися:

  1. Рядною ректальною кровотечею – виділення крові з анального отвору, викликане пошкодженням судин прямої кишки.
  2. Попаданням інфекції у тканини. Симптоми: висока температура, озноб, біль, затримка сечовипускання.
  3. Анальною тріщиною (розривом слизової оболонки) у місці відпадання шишки. Причини: запор, порушення правил харчування тощо.

Профілактика ускладнень

Для успішного та швидкого загоєння тканин дотримуйтесь рекомендацій лікаря:

  1. Вранці та ввечері виконуйте гігієнічну обробку заднього проходу. Використовуйте антисептичні розчини або трав'яні відвари.
  2. Не піднімайте тяжкості. Відмовтеся від інтенсивних фізичних навантажень на місяць.
  3. Кілька діб після операції не сидите, краще лежати на боці, спині, животі.
  4. Дотримуйтесь дієти для запобігання запорам. Вживайте лише тушковані, відварені продукти. Пийте більше води, відмовтеся від міцного чаю та кави. Виключіть із меню гострі, жирні страви.

Лігування гемороїдальних вузлів механічне та вакуумне

Ціна

Вартість лігування залежить від прейскуранту обраного медичного закладу, способу операції. Середня вартість процедури в Москві та області становить від 5 000 до 15 000 рублів.

Відео

EuroMD
Додати коментар