Причини та лікування високого або низького тиску у вагітних

Дуже важливим моментом в оцінці стану вагітної жінки є артеріальний тиск (АТ). Виношування дитини нерідко викликає розвиток гіпертонії (підвищеного тиску) та гіпотонії (зниження показників). Лікар в індивідуальному порядку призначає діагностику та лікування таких проблем.

Норма тиску при вагітності

Причини та лікування високого або низького тиску у вагітних

На роботу серця та судин вагітної впливають зміна гормонального статусу, хімічних характеристик крові, збільшення обсягу рідини в організмі. Це спричиняє стрибки АТ. Нормальний тиск при вагітності: 90/60 – 140/90 мм рт. ст.

Допустимі показники АТ за тижнями виношування:

  1. Перший триместр (1-12 тиждень). Найчастіше розвивається гіпотонія. Природним процесом вважається зниження артеріального тиску до 10 одиниць.
  2. Другий триместр (13-27 тиждень). Тиск трохи підвищується. Норма – до 10 одиниць.
  3. Третій триместр (28-40 тиждень). ПЕКЛО часто зростає, але коливання не повинні перевищувати десять одиниць.

Підвищений тиск у вагітних

Причини та лікування високого або низького тиску у вагітних

Артеріальну гіпертензію ділять на два типи: захворювання, що почалося до вагітності, і що розвинулося у процесі виношування дитини. Для гіпертонії властиво два або більше епізодів підвищення артеріального тиску від 140/90 мм рт. ст. за день. Перерва між повторними вимірюваннями тиску має бути 3-4 години.

Часті причини, що провокують високий тиск при вагітності:

  • надлишкова вага;
  • регулярні стреси, нервові потрясіння;
  • ендокринні захворювання (цукровий діабет, розлади підшлункової залози тощо);
  • легенева гіпертензія;
  • гіперглікемія (підвищення рівня глюкози у крові);
  • шкідливі звички (паління, вживання алкоголю);
  • тяжкі умови роботи;
  • недостатня компенсація змін із боку серцево-судинної системи вагітної;
  • спадкова схильність до гіпертонії;
  • гестоз (важкий стан вагітної, у якому порушується робота життєво важливих органів);
  • захворювання сечовидільної системи (ниркова недостатність);
  • багатоплідна вагітність;
  • неправильне харчування, вживання в їжу шкідливих продуктів та тих, що сприяють підвищенню тиску (жирного м'яса та риби, міцного чаю, кави, солі, субпродуктів тощо);
  • «синдром білого халата» (хвилювання, підвищення артеріального тиску при вимірюванні тиску лікарем на прийомі);
  • патології серця, вади клапанного апарату та провідної серцевої системи.

Симптоми, що супроводжують підвищений тиск у вагітних:

  • слабкість, загальне нездужання;
  • запаморочення, біль голови, мігрень;
  • почервоніння шкіри на обличчі чи тілі;
  • занепокоєння, тривожність без причини;
  • підвищення температури;
  • нудота блювота;
  • порушення сну (безсоння);
  • шум або дзвін у вухах;
  • набряки рук, ніг;
  • підвищена пітливість;
  • утруднене дихання, задишка;
  • біль у грудній клітці;
  • зниження зору (мерехтіння, «мушки», спалахи в очах);
  • тахікардія, часті пульси.

Чим небезпечна артеріальна гіпертензія вагітних

Причини та лікування високого або низького тиску у вагітних

Підвищений артеріальний тиск при вагітності може спричинити розвиток серйозних ускладнень. Стабільна гіпертонія є показанням для кесаревого розтину. Небезпека для майбутньої мами:

  1. Відшарування сітківки ока з повною сліпотою.
  2. Передчасні пологи, відшарування плаценти (з сильною кровотечею).
  3. Еклампсія (сильний токсикоз на пізніх термінах вагітності), що супроводжується крововиливом у мозок.
  4. Високий ризик розвитку цукрового діабету, хронічних патологій кровообігу у мозку/серце після пологів.

Наслідки гіпертонії для плода:

  1. Недостатній внутрішньоутробний доступ кисню, що може спровокувати смерть дитини.
  2. Порушення кровообігу у плаценті, затримка розвитку плода.
  3. Ризик захворювань серцево-судинної, ендокринної систем після народження.

Як збити тиск при вагітності

Причини та лікування високого або низького тиску у вагітних

Терапію призначає лише лікар. Її мета – зниження показників АТ без шкоди для плода та майбутньої мами. Схема лікування складається залежно від причин, що викликали гіпертонію, та терміну вагітності. Якщо показники АТ довго не знижуються та погіршується загальний стан, жінку поміщають у стаціонар. Гінеколог виписує медикаменти тоді, коли тиск перевищує 130/90 мм рт. ст. При гіпертонії у вагітних дозволені такі засоби:

  1. Препарати загальної дії (Лабеталол). Добре засвоюються, майже не мають побічних ефектів.
  2. При ризик затримки розвитку плода використовуються медикаменти на основі метилдопи (Допегіт). Речовина впливає на центральні механізми регулювання артеріального тиску, стимулює процеси нормального розвитку плода, надає заспокійливу дію.
  3. Калій (Калія оротат) блокує розвиток артеріальної гіпертензії, контролює її рівень.
  4. Якщо гіпертонія є хронічною, лікар виписує препарати, що блокують іони кальцію (Ісрадипін, Ніфедипін). Таблетки допомагають знизити тиск завдяки розширенню артерій, зняття м'язового тонусу.
  5. Гіпертонічний криз (різкий підйом тиску, небезпечний для життя) вимагає застосування спазмолітиків (Еуфілін, Но-шпа). Препарати пригнічують судинно-руховий центр, що дозволяє привести показники АТ у норму.

Немедикаментозні методи боротьби з гіпертонією у вагітних:

  1. Уникайте стресових ситуацій, контролюйте емоційне тло.
  2. Зведіть до мінімуму або повністю виключіть із меню кислу, солону, солодку їжу (затримує воду в організмі).
  3. Харчуйте правильно: у раціоні повинні бути овочі, фрукти, більше білкової їжі (молочні продукти, курка, риба, яйця тощо). Не пийте міцний чай, каву.
  4. Дотримуйтесь активного способу життя, найчастіше гуляйте на свіжому повітрі, виконуйте фізичні вправи для вагітних.

Низький тиск при вагітності

Причини та лікування високого або низького тиску у вагітних

На ранніх термінах вагітності у багатьох жінок спостерігається гіпотонія. Зниження тиску відбувається через зростання концентрації прогестерону в організмі. В результаті стінки судин та м'язи матки розслаблюються, розширюються, а артеріальний тиск падає.

Чинники, які знижують тиск у вагітних на ранніх термінах:

  • надмірна втрата ваги;
  • стреси;
  • захворювання серцево-судинної системи;
  • токсикоз (1 триместр);
  • надто активний спосіб життя на останніх місяцях вагітності;
  • гормональний збій;
  • прийом деяких медикаментів.

Ознаки гіпотонії при вагітності:

  • біль голови, запаморочення, втрата свідомості;
  • різкі та часті перепади настрою;
  • тремор (тремтіння) ніг, рук;
  • підвищене потовиділення;
  • пульсація в потиличній частині голови або у скронях;
  • шум у вухах, потемніння, брижі в очах;
  • слабкість, сонливість, зниження працездатності;
  • нудота блювота;
  • погіршення уваги, пам'яті;
  • аритмія, почастішання пульсу;
  • дискомфорт, біль у серці.

Небезпека зниженого тиску

Коли різко падає АТ жінка може втратити свідомість і травмувати живіт. Сильний удар здатний спровокувати викидень. Інші можливі наслідки артеріальної гіпотензії:

  • відшарування плаценти (загрожує летальним результатом для дитини та майбутньої мами);
  • гіпотонічна дисфункція матки під час пологів;
  • порушення формування органів, кисневе голодування (гіпоксія) у плода;
  • смерть дитини;
  • відхилення у розвитку після народження.

Чим можна підняти тиск під час вагітності

Причини та лікування високого або низького тиску у вагітних

З появою симптомів гіпотонії слід звернутися за медичною допомогою. Лікар проведе огляд та призначить оптимальний метод терапії. Немедикаментозні способи підвищити АТ:

  1. Дієтичне меню із вмістом вітамінів, мінералів та мікроелементів.
  2. Часті прогулянки на свіжому повітрі, нормалізація сну, ранкові водні процедури (контрастний та віяловий душ).
  3. Помірне фізичне навантаження (гімнастика, плавання).
  4. Голкорефлексотерапія (голковколювання) – вплив на організм спеціальними голками, які вводять у певні точки на тілі.
  5. Масаж (за відсутності протипоказань).
  6. Фізіотерапія, бальнеотерапія: електросон, мінеральні та шавлієві ванни, душ Шарко.
  7. Бінтування ніг для нормалізації кровообігу при варикозі, носіння еластичних панчох.

При необхідності лікар призначає медикаментозну терапію:

  1. Для розширення судин використовується дипіридамол.
  2. За стимуляцію нервової системи, відновлення АТ відповідають капсули та ін'єкції пантокрину.
  3. Екстракт елеутерококу допомагає позбутися гіпотонії, підвищує імунітет.
  4. Настоянка родіоли рожевої зміцнює стінки судин, збільшує приплив крові, стимулює активність мозку.
  5. Чай із заманихи або настойка валеріани знімають втому, покращують сон.

Профілактика стрибків тиску під час вагітності

Причини та лікування високого або низького тиску у вагітних

Щоб уникнути перепадів АТ і не нашкодити дитині, дотримуйтесь простих правил:

  1. Виключіть надмірне фізичне навантаження.
  2. З перших тижнів вагітності поміняйте режим дня, більше відпочивайте (особливо якщо постійно відчуваєте втому).
  3. Перегляньте раціон харчування. Воно має бути збалансованим, містити корисні продукти. Вживайте їжу, багату білками (риба, молочні продукти, нежирне м'ясо), складними вуглеводами (бобові, крупи, зелень, горіхи), тваринами та рослинними жирами. Їжте більше фруктів, овочів.
  4. Вимірюйте тиск щодня.
  5. При погіршенні стану обов'язково проконсультуйтеся з лікарем.

Як самостійно виміряти тиск

Причини та лікування високого або низького тиску у вагітних

Для отримання правильного результату при вимірюванні АТ враховуйте такі моменти:

  1. За 30 хвилин до процедури не вживайте напої з кофеїном, не куріть.
  2. Відпочиньте 5-10 хвилин
  3. Вимірюйте артеріальний тиск лише на голодний шлунок (після їжі має пройти не менше 2 годин).
  4. Манжету тонометра розташовуйте на рівні серця (її нижній край розмістіть на пару сантиметрів вище за ліктьову ямку).
  5. Вимірюйте тиск тільки в сидячому положенні, обіпріться на спинку стільця або дивана. Рукою рухати не можна.
  6. Не розмовляйте під час процедури.
  7. Перед використанням тонометра спорожніть сечовий міхур.

Алгоритм вимірювання тиску ручним апаратом:

  1. Надягніть манжету, руку розташуйте максимально зручно.
  2. Мембрану приладу помістіть під манжету або центром ліктьового згину.
  3. Стетоскоп вставте у вуха.
  4. Накачуйте повітря грушею до 200 мм рт. ст.
  5. Потім поступово спускайте повітря (швидкість трохи більше 4 мм/с).
  6. Перший удар допомагає дізнатися про верхній (систолічний) тиск. Коли удари припиняться, ви зможете оцінити нижній (діастолічний) показник.

Вимірювання АТ у вагітної електронним тонометром:

  1. Надягніть манжету на руку, зручно розташуйтеся.
  2. Увімкніть апарат, зачекайте, доки на дисплеї з'явиться цифра 0.
  3. Натисніть на кнопку.
  4. Результат буде виведено на екран.

Відео

EuroMD
Додати коментар