Симптоми та лікування хронічного риніту у дитини та дорослої

Густі виділення з носа, постійне відчуття закладеності – симптоми хронічного риніту. Так по-науковому називають нежить, якого неможливо позбутися. Через нього важко дихати, болить голова, з'являється свербіж у горлі, кашель. Шкіра носа червоніє, запалюється і лущиться. Хронічна форма самостійно не проходить і потребує лікування.

Що таке хронічний риніт

Нежить, що часто повторюється, у дорослих і дітей – поширене явище. Розвивається він у людей із слабким імунітетом як ускладнення гострого риніту. Також серед причин – вдихання курного повітря, контакт з алергенами, патологічне розширення кровоносних судин носової порожнини.

Хронічний нежить у дорослих та дітей розвивається так:

  1. Під впливом несприятливих факторів у носовій порожнині утворюється свербіж.
  2. Людина починає чхати.
  3. Слизова оболонка носа набрякає, з'являються прозорі виділення, які в народі називають соплями. У цьому слизу перебувають речовини, завдання яких – знищити патоген.
  4. Носові ходи звужені через потовщення слизової оболонки, і секрет не може вільно витекти назовні. Через війну виникає почуття закладеності.
  5. Прозорі виділення стають густими, у яких з'являються елементи, що перешкоджають знищенню патогенів.

Симптоми та лікування хронічного риніту у дитини та дорослої

Чим небезпечний

Якщо хронічний риніт інфекційного походження, запалення поширюється на слизову оболонку глотки. У горлі з'являється свербіж, червоніє слизова оболонка. Хворий часто кашляє. Інші ускладнення:

  • зупинка дихання уві сні (апное);
  • головні болі;
  • втрата нюху;
  • запалення середнього вуха (отит);
  • алергія;
  • хронічне запалення піднебінних та глоткових мигдалин (тонзиліт);
  • бронхіт;
  • анемія;
  • кон'юнктивіт;
  • трахеїт;
  • запалення слізного мішка (дакріоцистит);
  • поліпи в носовій порожнині.

Симптоми та лікування хронічного риніту у дитини та дорослої

Класифікація

Хронічний нежить буває інфекційним та неінфекційним. До першого типу відносяться:

  • Специфічний бактеріальний нежить . Риніт – ускладнення сифілісу, туберкульозу, лепри, гонореї.
  • Неспецифічний бактеріальний нежить . Такий провокує умовно-патогенна та непатогенна флора (золотистий стафілокок, стрептокок, кишкова паличка).
  • Вірусна форма . Нежить – наслідок респіраторних вірусів, ВІЛ.
  • Грибковий риніт . Розвивається найчастіше після тривалої антибіотикотерапії. Найчастіше патологію викликає грибок кандида.
  • Нежить, спровокований найпростішими організмами – хламідіями, мікоплазмами.

При описі неінфекційного риніту часто використовується термін “ринопатія”. Він говорить про відсутність запалення слизової оболонки. Виділяють такі форми:

  • Вазомоторний нежить . Його форми – алергічний, нейровегетативний (везикулярний), ідіопатичний риніт. Патологія розвивається через гіперемію – переповнення судин кров'ю. Порушується нервова циркуляція, знижується тонус судин, вони переповнюються кров'ю – виникає набряк. Це порушує роботу слизових залоз.
  • Гормональна ринопатія . Нежить розвивається через збої в ендокринній системі, на які слизова оболонка носа відреагувала набряком. Це, наприклад, збільшення естрогенів у крові, збої у роботі щитовидної залози.
  • Токсичний нежить . Серед причин – наркотики, куріння, вплив шкідливих речовин (наприклад, на виробництві через екологію).
  • Риніт як наслідок системних захворювань – муковісцидозу, синдрому Картагенера.

Симптоми та лікування хронічного риніту у дитини та дорослої

За характером перебігу хронічний нежить буває:

  • Катаральним (негнійним) . Найпоширеніша форма у дорослих та дітей. Через запалення тканини слизової оболонки розростаються, судини розширюються, в патологічний процес залучаються окістя і кістки. Секрет рідкий.
  • Гнійним . З'являються зелені виділення – це означає, що в носовій порожнині розмножуються патогенні бактерії. Вони можуть інфікувати інші тканини.
  • Гіпертрофічний . Носові раковини у дорослих та дітей збільшуються через розростання тканин їх слизової оболонки (гіперплазії). В результаті порушується проходження кисню. Гіпертрофія може бути обмеженою, коли поліпи утворюються на певних ділянках, та й обширною.

Хронічний риніт може спровокувати атрофію слизової оболонки носа і розташованих у ній нервових закінчень. Зміни:

  1. Зменшується кількість келихоподібних клітин, які виділяють слиз для зволоження слизової оболонки.
  2. Миготливий епітелій втрачає вії, за допомогою яких виводить з носа пил, бруд, бактерії. Потім він деградує.
  3. Згодом змінюється в'язкість та кислотність носового секрету.

Озена – прогресуюча форма атрофічного риніту. Вона часто буває у молодих жінок. Деструктивний процес повністю зачіпає слизову оболонку, носові раковини, кісткові стінки. Виділяється в'язкий секрет, який висихає, утворюючи смердючі кірки.

Атрофія при озені часто поширюється на приносові пазухи та дихальні шляхи. Згодом кірки заповнюють всю носову порожнину, закриваючи гирло євстахієвих каналів, які з'єднують носоглотку з органом слуху. Це призводить до розвитку середнього отиту.

Симптоми хронічного риніту

Симптоми та лікування хронічного риніту у дитини та дорослої

Упізнати патологію можна за такими симптомами:

  • постійне або періодичне утруднене носове дихання;
  • в'язкі або слизові оболонки з носа;
  • стікання секрету по задній стінці глотки (постназальний синдром);
  • сухість у носі;
  • кірки;
  • часте чхання, напади кашлю;
  • погіршення нюху;
  • гугнявість у голосі;
  • хропіння;
  • закладеність носа, вух;
  • сухість та першіння у горлі.

Катаральна форма

Хронічний катаральний риніт – результат занедбаного гострого нежитю. Розвитку хвороби сприяють патології серця, бруньок, алкоголізм. Ознаки хронічної форми нагадують симптоми гострого риніту, але виражені слабкіше:

  • Часто з'являються слизові оболонки з носа.
  • Проблеми з диханням не є постійними, а посилюються під впливом несприятливих факторів (наприклад, на холоді).
  • При лежанні на боці або спині відчувається закладеність з боку розташованої нижче ніздрі. Причина – приплив крові до тканин, через яку кровоносні судини переповнюються, ніс закладає. Якщо змінити положення, закладеність переходить в інший бік.
  • Часткове порушення нюху. Повна втрата відчувати запахи при катаральній формі трапляється рідко.

Симптоми та лікування хронічного риніту у дитини та дорослої

Гіпертрофічний риніт

Характерний симптом гіпертрофічної форми – набряклість слизової оболонки та ущільнення в області раковин. Згодом ці освіти перетворюються на поліпи. Симптоми патології:

  • постійна закладеність носа;
  • рясні слизові або гнійні виділення;
  • погіршення та втрата нюху;
  • гугнявість у голосі.

Розростаючись, фіброзна тканина перекриває лімфатичні щілини, через що порушується відтік лімфи. Це проявляється важкістю у голові, розладом сну, порушенням працездатності. Через проблеми з носовим диханням патологію часто супроводжують хвороби дихальних шляхів, синусити.

Симптоми та лікування хронічного риніту у дитини та дорослої

Вазомоторний риніт

На патологію незапального характеру вказують такі симптоми:

  • рідкі виділення;
  • часте чхання;
  • закладеність носа вранці;
  • набрякла слизова;
  • синюшні плями на слизовій оболонці носа.

Симптоми та лікування хронічного риніту у дитини та дорослої

Алергічний

Ознаки алергічного риніту посилюються при кожному контакті з подразником. Симптоми можуть бути постійними (цілорічними) або залежати від навколишнього середовища (сезонними). Це:

  • свербіння;
  • чхання;
  • печіння в носовій порожнині;
  • сльозогінність;
  • утруднене дихання;
  • блідий або синюшний колір слизової оболонки носа.

При алергічному нежиті слиз погано відсмаркується. Можуть з'явитися поліпи, згодом вони можуть заповнити всю носову порожнину. Утворення можуть розсунути кісткові стінки та деформувати орган. Хронічний алергічний риніт часто поєднується із нападами бронхіальної астми, атопічним дерматитом.

Симптоми та лікування хронічного риніту у дитини та дорослої

Атрофічний хронічний нежить

Симптоми атрофічного риніту:

  • Сухість і свербіння у носі.
  • Жовто-зелені кірки. Їхнє видалення травмує слизову оболонку, викликаючи кровотечі.
  • Часткова повна втрата нюху.
  • Відчуття неприємного запаху.

Симптоми та лікування хронічного риніту у дитини та дорослої

Озена

Зменшення носових раковин – основний симптом озени. Інші ознаки:

  • Через те, що нижні раковини часто атрофуються швидше за верхні, останні здаються непропорційно великими, ніс – широким.
  • Корки жовті, бурі або брудне кольору, легко знімаються. Їхня верхня частина суха, нижня – густа і в'язка, видає неприємний запах.
  • Сморід ускладнює спілкування з оточуючими, при цьому хворий вони не відчуває.

Симптоми та лікування хронічного риніту у дитини та дорослої

Хронічний риніт у дітей

Симптоми нежиті у дорослих та дітей шкільного віку відрізняються мало. У немовлят знижується здатність дихати через рот. З цієї причини малюк, вигинаючи спину, часто закидає голову назад, щоб полегшити дихання. Носові ходи звужуються, і немовлятам важко смоктати груди. У дитини погіршується апетит, вона швидко втомлюється, стає нервовою, плаче, погано спить.

Через порушення дихання у дитини може погано працювати травна система. Це виявляється:

  • блювотою;
  • здуття живота;
  • проносом;
  • метеоризм.

У дітей запальний процес часто переходить на горлянку. У важких випадках можливий розвиток бронхіту, трахеїту. Якщо інфекція торкнулася євстахієвої труби, можливий середній отит. Діти до 3 років їм хворіють частіше, ніж дорослі, через короткі та широкі євстахієві труби.

Симптоми та лікування хронічного риніту у дитини та дорослої

Причини хронічного нежитю

Основні причини катарального та гіпертрофічного ринітів – грип, застуда, гайморит та інші інфекційні захворювання верхніх дихальних шляхів. Їх викликають віруси, бактерії, грибки, а посилюють і провокують хворобу різні фактори – сухе або курне повітря, вогкість, протяги.

Інші причини катарального риніту:

  • хвороби серця, судин;
  • патології нирок;
  • спадковість;
  • алкоголізм;
  • збільшені аденоїди у дітей;
  • застарілі травми.

Катаральний, вазомоторний чи гіпертрофічний риніт провокується викривленою носовою перегородкою. Якщо вона зміщена в ліву сторону, права половина носа зазнає надлишкового навантаження. Під сильним тиском раковини набухають, і хід праворуч теж звужується. Виникає закладеність носа.

Інші причини вазомоторного риніту у дорослих та дітей:

  • Збої у роботі вегетативної нервової системи. Причини – стреси, невроз, поганий сон, авітаміноз, гострі та хронічні інфекції.
  • Патології ендокринної системи – збої у роботі щитовидних, статевих залоз.
  • Алергія, спровокована частим контактом із подразником. Це пилок, пил, пір'я, деякі продукти харчування, ліки, шерсть свійських тварин.
  • Переохолодження.
  • Малорухливий спосіб життя.
  • Ліки, які застосовують для розширення судин при ішемічній хворобі серця.
  • Зловживання судинозвужувальними краплями.

Причина атрофічного риніту – часте вдихання гарячого, сухого, запорошеного або брудного повітря, у т. ч. на роботі. Спровокувати патологію можуть побутові, вогнепальні, хірургічні травми носа, через які у слизовій оболонці починаються деструктивні процеси.

Симптоми та лікування хронічного риніту у дитини та дорослої

Діагностика

Визначити хронічний риніт у дорослих та дітей допомагає риноскопія. Так називають метод, у якому лікар з допомогою дзеркал оглядає носову порожнину. Для діагностики потрібні:

  • Загальний аналіз крові. Показує відхилення від норми лейкоцитів, еритроцитів, тромбоцитів. У них визначають, у якому напрямі продовжити обстеження.
  • Рентген або комп'ютерна томографія приносових пазух. Знімок показує де протікають гнійні процеси.
  • Алергічні випробування. Призначають, якщо загальний аналіз крові показав підвищення еозинофілів (різновиди лейкоцитів).
  • Аналіз на С-реактивний білок. Показники підвищуються у гострій фазі захворювання.
  • Бактеріологічний посів. Аналіз виділень визначає вид збудника, чутливість патогену до антибіотиків.

Симптоми та лікування хронічного риніту у дитини та дорослої

Лікування хронічного риніту

За перших ознак нежиті хворому бажано залишитися вдома, уникати перегріву, переохолодження, стресів. Важливо пити багато рідини. Вибирайте соки, настої із трав, вітамінізовані напої. Сморкатися треба обережно, закриваючи спочатку одну ніздрю, потім іншу. Засохлі скоринки акуратно видаляйте вологою ватною паличкою.

Консервативна терапія

Лікування хронічного нежитю у дорослих та дітей залежить від форми захворювання:

  • Катаральний риніт, спровокований бактеріями, лікують антибіотиками (Ізофра, Ерітроміцин). При вагітності застосовують Піносол – препарат рослинного походження. Якщо причина патології – віруси, призначають антивірусне лікування (Арбідол, Оксолінова мазь, Рінза).
  • При гнійному та травматичному ринітах призначають антисептик Мірамістін. Він знищує інфекцію, не дає їй поширитися на розташовані поруч тканини.
  • Для лікування алергії застосовують антигістамінні засоби (Діазолін, Супрастин, Цетрін, Зодак). Ліки знімають симптоми алергічної реакції, зокрема. нежить.
  • Якщо риніт спровокували захворювання внутрішніх органів, показано лікування основного захворювання.
  • При атрофічному нежиті хворий повинен 2 рази на тиждень змащувати слизову оболонку розчином йод-гліцерину. Лікування триває 2 місяці, повторюється 3 десь у рік. Хороший ефект дають промивання носа або зрошення його ліками на основі морської солі.

Для лікування всіх форм захворювання застосовують:

  • Судинозвужувальні препарати (Ксилометазолін Солофарм, Ріностоп спрей, Назівін). Краплі при хронічному риніті знижують приплив крові до слизової оболонки, знімаючи набряк і закладеність носа.
  • Зволожуючі та пом'якшувальні препарати на основі морської солі (Ріностоп Аква Софт, Аквалор Софт, Аква Маріс). Краплі очищають носову порожнину від засохлого слизу, патогенів, знімають набряк.

При хронічному нежиті ефективні інгаляції. Через ніс вдихають пару із вмістом антибіотиків, протизапальних та інших ліків. При прогріванні слизова оболонка зволожується, а засіб від хронічного нежитю доходить навіть до важкодоступних ділянок носової порожнини.

Позбутися нежиті допоможе фізіотерапія:

  • Ультрафіолетове випромінювання (УФ-терапія) – знищує патогенні бактерії, активізує місцевий імунітет. Лікування призначають на гострій стадії захворювання.
  • Ультрависокочастотна терапія (УВЧ) . Електромагнітне поле прогріває тканини, знімаючи запалення, біль.
  • Лазеротерапія . На тканині впливають світловим променем. Він активізує мікроциркуляцію у тканинах, знімає запалення, набряки.
  • Масаж носа . У дорослих та дітей процедура стимулює регенерацію тканин.
  • Промивання носа . Під час процедури струмінь води вимиває з носової порожнини бактерії, кірки, слиз.

Симптоми та лікування хронічного риніту у дитини та дорослої

Хірургічне втручання

Завдання операції при хронічному риніті – виправити деформацію носової порожнини. З цією метою застосовують:

  • Ультразвукову дезінтеграцію . Хвилі високої частоти порушують кровопостачання нижніх носових раковин. Старі судини слизової оболонки руйнуються, вона скорочується, дихання нормалізується.
  • Радіохвильову дезінтеграцію . Зменшення носових раковин відбувається за рахунок нагрівання та випаровування рідини клітин радіохвилями високої частоти.
  • Електроакустику . Слизова оболонка зменшується за рахунок припікання та руйнування тканин платиновим дротом, нагрітим електричним струмом.
  • Кріодеструкцію . Клітини руйнуються під впливом низьких температур.
  • Конхотомію . Метод має на увазі часткове або повне видалення нижньої та середньої раковин за допомогою спеціального леза – конхотома.
  • Септопластику . Операцію застосовують для випрямлення носової перегородки.

Озена погано піддається лікуванню. Для поліпшення трофіки тканин лікарі встановлюють імплант у область, де знаходиться вегетативний ганглій (скупчення нервових клітин) перегородки носа. Після операції утворення смердючих кірок припиняється в 75% випадків, стан слизової оболонки поліпшується.

Симптоми та лікування хронічного риніту у дитини та дорослої

Народні засоби

Щоб позбавитися нежиті в домашніх умовах, треба чітко дотримуватися інструкцій лікаря, застосовувати рекомендовані ним препарати. Додатково можна використовувати народні засоби:

  • Інгаляції .
  • Промивання носа морською сіллю . Першу процедуру краще зробити у поліклініці, щоб зрозуміти принцип дії.
  • Відвідування лазні, сауни . Дає ефект, аналогічний до інгаляції. При загостренні нежиті лазню відвідувати не можна.
  • Гірчичні ванни для ніг . Процедура викликає подразнення шкірних рецепторів, що призводить до розширення капілярів, прискорення кровотоку, нормалізації обмінних процесів у всьому організмі.

Щоб зробити інгаляцію, натріть на тертці цибулю, корінь хрону, часник. Залийте окропом. Підійде для процедури вода з вареною шкіркою картоплі. Порядок дій:

  1. Поставте каструльку із гарячою водою на стіл.
  2. Накиньте на голову ковдру, нахилиться і дихайте пором 15 хвилин. Вдихайте через ніс, видихайте через рот.
  3. Процедуру робіть перед сном.

Симптоми та лікування хронічного риніту у дитини та дорослої

Хороший результат дає закапування свіжого соку алое (по 2 краплі в кожну ніздрю щодня). Перед ним та окремо робіть промивання носа за такою схемою:

  1. Висякайтеся.
  2. Закапайте в ніс судинозвужувальні краплі.
  3. Схилиться над раковиною.
  4. Поверніть голову так, щоб одна ніздря була нижче за іншу.
  5. Наберіть у великий шприц воду та почніть промивання. Вода повинна вливатись у 1 ніздрю, виливатися через іншу.

Гірчичні ванни для ніг робіть перед сном:

  1. розчиніть у 7 л теплої води 1 ст. л. гірчичного порошку;
  2. пропаріть ноги 10 хвилин;
  3. витріть ступні насухо;
  4. надягніть вовняні шкарпетки, лягайте спати.

Профілактика

Щоб не допустити хронічного риніту, дотримуйтесь таких правил:

  • Своєчасно лікуйте усі ЛОР-патології.
  • Не займайтеся самолікуванням.
  • Зробіть операцію з випрямлення носової перегородки.
  • Уникайте алергенів, токсичних речовин та інших подразників.
  • Не зловживайте судинозвужувальними краплями.
  • Відмовтеся від куріння, наркотиків, алкоголю.
  • Ведіть здоровий спосіб життя.

Відео

EuroMD
Додати коментар