Види грибка нігтів – різновиди з описом та фото, шляхи зараження, способи терапії та профілактика

Грибок нігтів – захворювання, яке, згідно зі статистикою, діагностується у 20% населення земної кулі – має інфекційну етіологію. На міру поширеності мікотичної інфекції впливають кліматичні умови, імунний статус та інші фактори. Дізнайтеся, які ознаки свідчить про зараження.

Що таке грибок нігтів

У медицині ця недуга відома як оніхомікоз. Захворювання вражає в основному шкіру та нігті. Збудниками оніхомікозу прийнято вважати дерматофіти, плісняві та дріжджоподібні мікроорганізми. Інфікування відбувається контактно-побутовим шляхом. Грибок руйнує ніготь, поїдаючи його будівельну основу – кератин. В результаті інфекційний агент проникає у міжклітинний простір та починає активно ділитися. У занедбаних випадках грибок розповсюджується на міжпальцеву зону, шкіру стоп, п'яти.

Види грибка нігтів - різновиди з описом та фото, шляхи зараження, способи терапії та профілактика

Як виглядає

Достовірними ознаками зараження вважатимуться зміна забарвлення, товщини нігтьової пластини, поява у ньому поперечних, поздовжніх борозен. У деяких випадках у хворих спостерігається оніхолізис – відшарування ураженої ділянки від м'яких тканин. Крім того, ознаки грибка нігтів можуть виражатися в почервонінні, лущення шкіри навколо пластини. При оніхомікозі роговий шар втрачає прозорість, набуває коричневого (рідше зеленого, чорного) відтінку. На пізніх стадіях до основних симптомів приєднуються больові відчуття, свербіж.

Види

Класифікація проводиться за типом збудника грибкової інфекції та локалізації первинного патологічного вогнища. Найчастіше інфікування нігтів відбувається з участю дерматофитов. Другу позицію займають дріжджоподібні (Candida albicans) та різноманітні цвілеві грибки (Аспергілл (Asperqillus), Скопуларіопсис (Scopulariopsis brevicaulis), Фузаріум (Fusarium)). Найрідше у хворих діагностуються Мікроспорум (Microsporum) та Епідермофітон (Epidermophyton).

По локалізації

Інфікування може статися будь-якої частини нігтя. Зовнішній вигляд ураженої пластини змінюється залежно від локалізації оніхомікозу. У більшості випадків первинне патологічне вогнище виникає на великому пальці стопи, звідки і починає поширюватися на інші області. Куточок біля краю пластини є найбільш травмонебезпечною та легкодоступною для проникнення інфекції зоною. Залежно від локалізації виділяють такі види грибка нігтів на ногах:

  • Дистальний – характеризується інфікуванням вільного краю пластини. Згодом уражена область збільшується, захоплюючи більшу частину нігтя. При цьому спостерігаються помутніння та потовщення ороговілого шару.
  • Латеральна – цей вид розвивається з боків нігтьової фаланги. Латеральна форма грибка супроводжується тими самими симптомами, що й дистальна.
  • Поверхневий білий виникає тільки на нижніх кінцівках. Як правило, оніхомікоз виявляється на великому пальці. Візуально цю форму грибка легко відрізнити через характерні білі плями, розташовані по всій поверхні нігтя. Згодом роговий шар набуває пухкої, пористої структури.
  • Проксимальний – поширення інфекції починається із запалення кутикули. Спостерігається її почервоніння, набряклість. У результаті кутикула відокремлюється від пластини. Інфікований ніготь деформується. У занедбаних випадках відбувається повне руйнування рогового шару.
  • Тотальний дистрофічний – вражає всю поверхню нігтя. Цей вид грибка веде до часткового або повного руйнування пластини.

Види грибка нігтів - різновиди з описом та фото, шляхи зараження, способи терапії та профілактика

За типом збудника

Виявлення виду грибкового агента має першорядне значення призначення ефективного лікування. Річ у тім, різні групи збудників чутливі до певних препаратів. З погляду епідеміології кожної окремої зони характерні різні види грибків. Поруч із існують мікроорганізми, які зустрічаються повсюдно. Кожен із них викликає специфічну симптоматику при розвитку оніхомікозу. За типом збудника виділяють такі різновиди грибка нігтів:

  • Дерматофіти – зараження супроводжується появою плям, смуг сірого чи жовтого відтінку, видозміною та відділенням пластини від нігтьового ложа. Виділяють такі види дерматофітів:
  • трихофітон червоний (Trichophyton rubrum) – інфікує шкіру, нігті на руках та ногах, розвивається за гіпертрофічним або атрофічним типом;
  • хлоп'єподібний епідермофітон (Epidermophyton floccosum) – маніфестує з лущення шкіри на пальцях;
  • трихофітон ментагрофітес (Trichophyton mentagrophytes) – вражає міжпальцеві проміжки з утворенням тріщин, хворобливих виразок;
  • фавусний грибок (Trichophyton schoenleinii) – проникає у шкіру через мікротріщини, розвивається за гіпертрофічним типом;
  • трихофітон фіолетовий (Trichophyton violaceum) – має епідемічне поширення у регіонах Далекого Сходу, Середньої Азії, починається з трихофітії голови;
  • геофільний мікроспорум (Microsporum gypseum) – вражає волосисту частину голови, без лікування поширюється на нігті рук, вражаючи після травмування.
  • Дріжджові грибки – стоншують ніготь, провокують його відшарування. Цей вид збудника часто викликає запалення кутикули. Дріжджові грибки представлені такими видами:
  • кандида біла (Candida albicans) – вражає нігті пальців рук, здатна приєднуватися до грибкових інфекцій;
  • кандида парапсилоз (Candida parapsilosis) – зараження відбувається на дистальному кінці пластини, поступово перетікаючи в атрофічний оніхомікоз.
  • Плісняві грибки – не можуть проникати вглиб рогового шару. З цієї причини вважаються відносно безпечними. Плісняний грибок нігтів на ногах або руках стає причиною зміни кольору поверхні пластини на чорний, зелений, жовтий чи будь-який інший. Виділяють такі види цвілевих мікроорганізмів:
  • скопуларіопсис (Scopulariopsis brevicaulis) інфікує нігті на великих пальцях ніг;
  • аспергіллус чорний (Asperqillus niger) – викликає появу темних точок на поверхні рогового шару;
  • фузаріум (Fusarium) – зараження відбувається за контакту з раневой поверхнею.

Стадії розвитку

Мікоз нігтів на ногах розвивається поступово. Захворювання протікає кілька стадій. Кожна їх характеризується специфічними проявами. На ранній стадії (нормотрофічній) грибок проявляється мінімально. Хворий може помітити поява бугристості на пластині, білих чи жовтих плям. У поодиноких випадках пацієнт відчуває свербіж, печіння. Диференціювати грибок на початковій стадії від інших захворювань складно.

На стадії гіпертрофічного ураження ніготь товщає за рахунок гіперкератозу і змінює колір на коричневий або зелений. Відбувається його деформація, витончення чи відшаровування, та був повне руйнування. Стадія атрофічного (оніхолітичного) ураження характеризується тим, що пластина набуває сіро-бурого відтінку, відторгається і повністю атрофується.

Лікування грибка на нігтях

На ранніх стадіях зараження доцільно застосовувати зовнішні антимікотики: мазі, гелі, пінки, олії з фунгіцидним ефектом. Важливо відзначити, що понад 70 клінічних досліджень, проведених на території РФ, підтвердили високу ефективність препаратів тербінафіну. У разі присутності великих уражень виправдано системну терапію, що передбачає пероральний прийом протигрибкових засобів. Залежно від збудника застосовуються такі препарати:

Збудник грибка нігтів

Препарати

Пероральні

Місцеві

Дерматофіти

Ламізил, Флуконазол, Тербінафін, Ітрокозанол

Батрафен, Циклопіроксоламін, Мікозан, Екзодерил

Плісневі грибки

Орунгал, Ірунін, Румікоз, Ітразол

Лоцерил, Екзіфін, Міконорм, Екзіфін, Тербікс

Дріжджоподібні грибки

Флуконазол, Флюкостат, Кандід, Ітраконазол, Кетоконазол

Мірамістін, Тербінафін, Клотримазол, Кандід

Останнім часом позбавитися грибка нігтьової пластини стало простіше за допомогою медичного педикюру. Ця процедура проводиться за допомогою сучасного обладнання за умов абсолютної стерильності. Лікувальні заходи виявляються ефективними лише тоді, коли пацієнт дотримується рекомендацій фахівців із профілактики грибкової інфекції. Так, особлива увага має приділятися належній дезинфекції взуття, шкарпеток. Крім того, слід проводити профілактичні протигрибкові курси місцевими антимікотиками.

  • Леворін;
  • Міконазолом;
  • Кетоконазол;
  • Ністатін.

Види грибка нігтів - різновиди з описом та фото, шляхи зараження, способи терапії та профілактика

Відео

EuroMD
Додати коментар