Стоматологам буває важко провести лікування зубів через погану видимість проблемних ділянок. У цьому випадку на допомогу фахівцю приходять панорамні знімки щелепи. Що таке 3d знімок зубів? Інформація про особливості дослідження буде розглянута у статті.
Принципи проведення процедури
Панорамний знімок потрібен ортодонту або стоматологу для грамотного складання схеми лікування. Завдяки дослідженню лікар може розглянути проблемну ділянку щелепи з будь-якого кута. Процедура дозволяє розглянути усі шари твердих тканин безболісно для пацієнта. За рахунок цього знижується ймовірність лікарської помилки під час втручання.
У чому полягає сутність 3d діагностики? Метод КТ заснований на тому, що м’які, тверді тканини людини, а також м’язи та зв’язки по-різному проводять рентгенівські промені. При цьому промені проникають через будь-які структури та вловлюються детектором. Комп’ютерна 3d модель будується після серії пошарових знімків.
Результати КТ особливо важливі у протезуванні. Для створення ортодонтичних конструкцій, наприклад, брекетів, фахівцю необхідно точно знати розміри щелепи та особливості розташування елементів у ряду.
Показання
Тривимірна комп’ютерна рентгенографія призначається:
- Виявлення дефектів прикусу.
- Для оцінки розташування елементів, що не прорізаються, в яснах і розташування коренів зубів, що підлягають видаленню.
- З метою діагностики наслідків щелепно-лицьових травм. Ускладнення травми який завжди відчуваються пацієнтом і визначаються фахівцем при зовнішньому огляді ротової порожнини. КТ дозволяє виявити наслідки травми, не чекаючи їх переходу у важку форму.
- При плануванні щелепно-лицьових хірургічних втручань, наприклад, синус-ліфтінга.
- Перед встановленням брекетів. Рентгенівський знімок особливо потрібний підліткам перед встановленням ортодонтичних конструкцій. За допомогою дослідження стоматолог виявляє розташування зачатків зубів мудрості та прогнозує напрямок їх подальшого зростання.
- При підозрі запалення тканин щелепи.
- Для виявлення новоутворень.
- Для контролю за якістю проведеної терапії.
Найчастіше об’ємний знімок щелепи призначають при захворюванні ясен та перед розробкою плану оперативного втручання. Для грамотної установки протезів, крім КТ, потрібні й інші діагностичні заходи.
Протипоказання
Не завжди пацієнтам призначають 3d томографію зубів. Серед протипоказань до процедури виділяють:
- Період вагітності. Отримуюча дія на організм при виконанні знімка набагато менша, ніж під час рентгена. Але наукою не доведена 100% безпека КТ дослідження для плоду, що розвивається.
- Грудне годування. Заборона відноситься до процедури, яка проводиться з використанням контрастування. Жінці можна продовжувати годувати немовля лише через 48 годин після обстеження.
- Алергію на контрастні речовини, які під час КТ. І тут процедуру проводять традиційним способом.
- Клаустрофобію.
- Ранній дитячий вік. Діти не здатні тривалий час перебувати в одному положенні. Це заважає отриманню достовірних результатів.
- Тяжкі патології нирок та цукровий діабет. Заборона відноситься до КТ із контрастуванням.
За наявності перелічених протипоказань пацієнту запропонують альтернативний спосіб обстеження.
Способи проведення
3d комп’ютерна томографія зубів виконується за 2 методиками:
- Спіральним способом . При цьому апарат рухається по спіралі для огляду щелепи з усіх боків. Рентгенівське випромінювання томографа надходить на спеціальні датчики на панелі приладу. Ступінь обертання апарату та швидкість його руху контролює фахівець. За рахунок цього зменшується радіаційне випромінювання на пацієнта та скорочується тривалість сканування.
- Багатошаровим способом . Датчики на томографі розташовуються впорядковано не по всій поверхні приладу, але в певному ділянці. Завдяки цьому вдається просканувати всі шари кісткової тканини (до 200 шарів).
Переваги обстеження
Об’ємний знімок – перспективний напрямок рентгенології. Стоматологи віддають перевагу спіральним томографам з конусним променевим випромінюванням. Методика має кілька переваг у порівнянні з іншими методами діагностики:
- Виявляє точне розташування патологічного процесу.
- Відображає наслідки тяжких травм та вроджених відхилень.
- Дозволяє розрахувати до міліметра усунення зубів при установці ортодонтичних конструкцій.
- Визначає складні захворювання на початковій стадії розвитку – кісткові пухлини, прихований карієс.
3d рентген зубів дозволяє виявити осередки ураження у структурі твердих та м’яких тканин. Дослідження продовжується кілька хвилин, а через 5-7 хвилин пацієнт може отримати результати на руки.
Результати дослідження зберігаються на диску пам’яті та відтворюються за необхідності. Ці дані можна передавати іншим фахівцям складання колегіальної схеми терапії.
Тривалість роботи томографа близько 100 секунд. За цей час апарат робить понад 200 знімків, кожен з яких відображає стан щелеп
Серед недоліків 3d знімка відзначають високу вартість та можливість отримання помилкового результату через те, що роботу апарату контролює людина.
Етапи проведення процедури
Під час діагностичного дослідження пацієнт не відчуває дискомфорту. Додаткова підготовка перед тим, як зробити об’ємний знімок, не потрібна.
Важливо, щоб перед діагностикою людина зняла всі металеві прикраси з голови – обідок, сережки, брекети. Якщо рентген виконується із застосуванням контрастної речовини, перед дослідженням хворому призначається аналіз крові на виявлення алергенів до контрасту.
Під час сканування хворий знаходиться у замкнутому просторі у захисному фартуху. Його підборіддя поміщають на спеціальну підставку, яка фіксує голову у необхідному положенні. Під час сканування в рот пацієнту міститься зубна пластина.
Під час процедури пацієнту слід зберігати повну нерухомість. Фахівець консультує його з питань, що цікавлять, і розповідає про порядок проведення процедури. Результати зберігаються у клініці на інформаційних носіях. За потреби знімки переносять на флеш-карту хворого.
