Аналіз РМП – що це за дослідження, кому і для чого призначається

Сифіліс – небезпечне захворювання, що загрожує життю. Щоб виявити його на початковій стадії та розпочати лікування, використовують аналіз РМП. Метод дослідження – реакція мікропреципітації – відноситься до нетрепонемних (неспецифічних). Він не виявляє збудника захворювання, а встановлює ушкодження клітин.

Що показує реакція мікропреципітації

На стадії первинного сифілісу організм виробляє антитіла. Під час аналізу до біоматеріалу додають холестиринізований екстракт м'язових тканин бичачого серця. За структурою він нагадує антиген блідої спірохети – збудника інфекції.

Якщо кров містить антитіла, відбувається реакція – випадає осад у вигляді білих пластівців.

Мікропреципітація є скринінг-тестом виявлення сифілісу. За підсумками аналізу лікар дізнається, чи є у пацієнта інфекція чи ні. Дослідження РМП на сифіліс допомагає:

  • виявити захворювання на ранній стадії;
  • провести оперативну діагностику великої кількості пацієнтів;
  • проконтролювати ефективність лікування;
  • виконати коригування дозування антибіотиків.

Аналіз РМП - що це за дослідження, кому і для чого призначається

Коли призначається аналіз крові на РМП

Дослідження на сифіліс є обов'язковим для осіб, які за родом роботи стикаються з великою кількістю людей. Це освітяни, медики, продавці. Показаннями для призначення аналізу крові на РМП є:

  • необхідність госпіталізації;
  • підготовка до операції;
  • обстеження осіб, які ув'язнені;
  • донорство органів чи крові;
  • вагітність.

Дослідження крові обов'язково проводять пацієнтам, у яких спостерігаються симптоми сифілісу – висипання на шкірі, збільшення лімфатичних вузлів у ділянці геніталій. Аналіз мікропреципітації призначають у таких ситуаціях:

  • під час проходження військової служби;
  • новонародженому, у якого інфіковано матір;
  • при статевому контакті із зараженою людиною;
  • хворому на сифіліс під час лікування, після його завершення.

РМП при вагітності

У період очікування дитини на різні терміни вагітності жінка здає аналізи крові, які виявляють всілякі патології. Дослідження на сифіліс вважається обов'язковим. Його проводять тричі:

  • під час постановки на облік;
  • на 30-му тижні вагітності;
  • в останньому триместрі, перед пологами.

Необхідність проведення РМП-дослідження у вагітних викликана такими факторами:

  • інфекція може довго перебувати в організмі, не проявляючи себе, негативно впливаючи на жінку і плід;
  • за відсутності лікування сифіліс нерідко провокує викидень, передчасні пологи;
  • можливе інфікування плода, народження хворої дитини;
  • існує загроза зараження інших жінок – потрібне спеціальне приміщення для пологів.

Аналіз РМП - що це за дослідження, кому і для чого призначається

Способи проведення дослідження

Для виконання аналізу РМП біоматеріалом може бути кров, взята з вени, пальця, спинномозкова рідина. Перед цим за добу не рекомендують вживати алкогольні напої, жирну, смажену їжу. Кров слід здавати натще. Реакцію мікропреципіації визначають декількома способами:

Різновид тесту

Особливість виконання

З макроскопією

Проводять без апаратури, випадання осаду під впливом реагенту спостерігають неозброєним оком

З мікроскопією

Антитіла виявляють за допомогою світлового мікроскопа, додаткові речовини не потрібні

З кількісним показником

При послідовному розведенні досліджуваного матеріалу визначають кількість комплексів антиген-антитіло

Розшифровка результатів

Після проведення аналізу кваліфікований лікар має розшифрувати його результати. Реакція визначається випадання осаду. Може вийти кілька варіантів результатів дослідження РМП:

  • позитивний;
  • негативний;
  • сумнівний;
  • помилковий – позитивний чи негативний.

Позитивний аналіз крові на РМП

Випадання пластівців осаду під час мікропреципітації свідчить про присутність в організмі пацієнта блідої спірохети. Позитивний результат дослідження – підтвердження:

  • наявності у хворого будь-якої форми сифілісу;
  • збереження інфекції після курсу лікування.

Негативний результат

Якщо у крові хворого немає специфічних білків, при проведенні аналізу РМП утворення пластівців не відбувається. Негативний результат може означати, що:

  • сифіліс відсутня;
  • захворювання знаходиться на останній стадії розвитку;
  • Іде інкубаційний період, у якому антитіла не утворилися або їх дуже мало.

Сумнівна реакція

При розшифровці результату іноді спостерігають сумнівну реакцію – незначне випадання осаду. Таке можливе за наявності у хворого явних ознак зараження. При цьому через низький вміст антиліпідних антитіл у крові скринінг-дослідження не виявляє бактерії блідої спірохети. У такій ситуації пацієнту призначаються додаткові дослідження крові:

  • РІФ – реакція імунофлуоресценції;
  • РПГА – тест визначення антитіл сифілісу.

Помилкові результати аналізу на РМП

У деяких випадках після проведення дослідження одержують помилкові результати. До помилкової реакції можуть призвести такі фактори:

  • патологічний стан організму;
  • порушення порядку проведення аналізу;
  • неякісний забір біоматеріалу;
  • відступ від правил зберігання крові;
  • попадання сторонніх домішок;
  • недостатнє перемішування реактиву та біоматеріалу.

Аналіз РМП - що це за дослідження, кому і для чого призначається

Якщо вийшов хибнопозитивний результат, це може свідчити про такі стани у пацієнта:

  • наявність новоутворень;
  • вірусне ураження печінки;
  • вагітність;
  • цукровий діабет;
  • зловживання алкоголем, наркотиками;
  • туберкульоз;
  • подагра;
  • запалення легенів;
  • аутоімунні захворювання;
  • проказа;
  • СНІД;
  • вітряна віспа;
  • кір;
  • гепатит;
  • склеродермія.

Хибнонегативний результат РМП може бути у таких випадках:

  • організм не виробив достатньої кількості антитіл у перші дні хвороби;
  • у крові є велика кількість імунних комплексів;
  • через скорочення кількості ліпідного антигену зменшено кількість антитіл;
  • є інфекції, які мають антигенну подібність із збудником сифілісу – кліщовий бореліоз, зворотний тиф;
  • Захворювання знаходиться на пізній стадії, коли антитіла не визначаються.

Відео

EuroMD
Додати коментар