Гормон щитовидної залози Т4 – показання до проведення аналізу

Клітини щитовидної залози виробляють йодовмісні гормони: тетрайодтиронін (Т4) та трийодтиронін (Т3), які необхідні для функціонування всіх органів людського організму. Порушення рівня цих гормонів небезпечне розвитком дифузного токсичного зоба, безпліддя, порушення рівня кальцію, інсуліну в організмі та інших патологій.

Роль тиреоїдних гормонів в організмі

До тиреоїдних гормонів, що виробляються клітинами щитовидної залози та у своєму складі містять йод, відносяться:

  • Трийодтиронін (Т3) – регулює рівень поглинання кисню тканинами. Визначають загальний Т3 та його вільну фракцію, яка більш активна.
  • Тироксин (Т4) – це головний гормон щитовидної залози, що регулює енергетичний, пластичний обмін в організмі людини. Визначають загальний та вільний тироксин.

Ці речовини мають такі функції:

  • регуляція теплоутворення та тепловіддачі;
  • дихальна;
  • метаболічна;
  • участь у роботі серцево-судинної системи;
  • вплив на травну, статеву систему;
  • регуляція всмоктування кисню клітинами;
  • синтез білкових структур клітин крові

Гормон щитовидної залози Т4 - показання до проведення аналізу

Тиреотропний гормон (ТТГ) та Т4 взаємопов'язані між собою. ТТГ регулює вироблення Т3 і Т4, а перевищення рівня цих гормонів призводить до придушення самого ТТГ. Тому для діагностування повної клінічної картини ці гормони визначаються одночасно. Показаннями для проведення такого дослідження можуть бути:

  • розвиток гіпотиреозу чи токсичного зоба;
  • нез'ясована причина безпліддя;
  • знижена температура тіла;
  • алопеція (облисіння);
  • ураження м'язів;
  • відсутність менструації у жінок;
  • тривала депресія;
  • затримки у розумовому та фізичному розвитку;
  • вагітність у жінок із хворобами щитовидної залози в анамнезі.

Норма гормону Т4

Гормон щитовидної залози Т4 в організмі людини може бути у двох формах: пов'язаної з білками та вільної. Визначають ці показники окремо один від одного, на їхній рівень можуть впливати такі фактори:

  • Період доби – вранці найвищий рівень.
  • Пора року – максимальний рівень у середині осені, мінімальний улітку.
  • Вік пацієнта.
  • Підлогова приналежність.

Нижче наведено таблиці, які допоможуть визначити рівень гормону в нормі та при патологічних змінах.

Т4 загальний

Гормон Т4

Загальний

Чоловіки

64,3-160,0 пмоль/л

Жінки

54,0 – 156,0 пмоль/л

Діти

22,0 – 49,0 пмоль/л

Т4 вільний

Гормон Т4

Вільний

Чоловіки

10,1-23,0 пмоль/л

Жінки

10,5 – 22,0 пмоль/л

Діти

11,5 – 28,3 пмоль/л

Діти рівень вільного Т4 залежить від віку. Після народження його рівень набагато вищий, ніж у дорослих. Виняток – вроджений гіпотиреоз, коли діагностують повну або часткову недостатність гормонів щитовидки.

Зміст тироксину в крові при вагітності

Норми ТТГ та Т4 у жінок можуть змінюватись під час вагітності. Причина – значні зміни гормонального тла. Рівень вільного Т4 при вагітності залежить від триместру:

Триместр вагітності

Пмоль/л

Перший

12,0 -19,6

Другий

9,7 – 17,0

Третій

8,4 – 15,6

Розшифровка результатів аналізу

Матеріалом щодо лабораторного дослідження служить венозна кров людини. Для отримання достовірних результатів аналізу, їх інтерпретації необхідно правильно провести підготовку пацієнта до проведення даного дослідження:

  • За 30 днів до дослідження припинити прийом гормональних препаратів, які містять гормони щитовидки.
  • За 3-4 дні до планованої здачі аналізу скасувати прийом препаратів, що містять йод.
  • За 24 години до дослідження виключити стрес, вживання алкоголю та нікотину, підвищене фізичне навантаження.
  • Снідати у день дослідження заборонено. Дозволено випити склянку чистої води.

Ендокринологи рекомендують проводити це дослідження одночасно у 2 лабораторіях, для отримання достовірних результатів. Якщо пацієнт має в анамнезі захворювання щитовидної залози, то такі дослідження доцільно проводити кожні 3 місяці для моніторингу гормонального фону.

Гормон щитовидної залози Т4 - показання до проведення аналізу

Підвищення гормону Т4

При підвищеному рівні гормону Т4 у крові пацієнта відбувається активізація катаболізму (розщеплення складних органічних сполук до простих молекул). Викид енергії в результаті процесу негативно впливає на роботу нервової та серцево-судинної системи. У таких пацієнтів гарний настрій різко змінюється агресією, а нормальне серцебиття без видимих причин частішає до 80 ударів на хвилину і вище.

На тлі такого гормонального дисбалансу відбувається різке скидання маси тіла. Якщо своєчасно не привести гормональне тло в норму, то настануть незворотні зміни кісткової тканини, зниження рівня кальцію, які закінчуються множинними переломами, як при мієломному синдромі.

Причинами гормонального дисбалансу можуть бути:

  • тиреотоксична аденома;
  • Т4-резистентний гіпотиреоз;
  • ВІЛ;
  • генетична схильність;
  • надлишкова вага;
  • хронічні хвороби печінки та нирок;
  • токсичний зоб;
  • післяпологова дисфункція щитовидної залози

Ознаки підвищеного тироксину

Клінічно підвищений рівень гормону Т4 проявляється такими ознаками:

  • підвищена пітливість, особливо під час нічного сну;
  • дратівливість;
  • зміни ваги без додаткових зусиль (спорт, дієта);
  • аритмія серця із періодичним почуттям завмирання серця;
  • тремор кінцівок;
  • підвищена стомлюваність.

Знижений Т4

При зниженому рівні тироксину сповільнюються процеси метаболізму, пацієнт набирає ваги, відчуває апатію, швидку стомлюваність, нестабільність роботи нервової системи. Спровокувати зниження рівня гормону Т4 можуть:

  • прийом деяких препаратів (нестероїдні протизапальні, антибіотики, тиреостатики, діуретики);
  • пухлина гіпофіза;
  • йододефіцит;
  • аутоімунний тиреоідит;
  • запальні процеси гіпофіза та гіпоталамуса;
  • прийом оральних контрацептивів;
  • часткова резекція чи повне видалення щитовидної залози.

Ознаки зниженого тироксину

Клінічними ознаками зниженого рівня тироксину в людини можуть бути:

  • ожиріння;
  • сухість шкірних покривів;
  • непереносимість низької температури навколишнього середовища;
  • алопеція;
  • часті запори;
  • набряки нижніх кінцівок;
  • збої у менструальному циклі.

Гормон щитовидної залози Т4 - показання до проведення аналізу

Що робити у разі відхилення від норми

При виявленні одного або декількох симптомів, пов'язаних з порушенням рівня гормонів щитовидної залози, необхідно в терміновому порядку звернутися на консультацію до ендокринолога або терапевта.

Для уточнення діагнозу необхідно пройти такі лабораторні та інструментальні дослідження:

  • загальний аналіз крові та сечі;
  • аналіз крові на гормони щитовидної залози (тироксин, трийодтиронін, тиреотропний гормон та ін.);
  • УЗД щитовидної залози.

На основі отриманих даних лікар поставить діагноз, дасть необхідні рекомендації, призначить відповідний комплекс консервативного лікування.

Відео

EuroMD
Додати коментар