Дискомфорт під час повороту плеча або підйому руки часто минає сам собою за кілька днів і не потребує втручання. Інша річ, коли біль у пахвовій ділянці гострий, супроводжується набряком, температурою чи слабкістю — тоді зволікати не варто. Іноді саме так організм сигналізує про захворювання, яке ще не дало інших проявів.
Що являє собою пахвова ділянка
Пахвова западина — простір між тулубом і рукою, за формою схожий на піраміду. Саме сюди сходяться плечові та грудні м’язи. Ділянка розташована симетрично з обох боків тулуба й належить до найтепліших зон тіла, тому тут часто виникають попрілості та шкірні запалення.
Крім м’язів, у пахві зосереджені інші структури:
- Артерії та вени. Гілки кровоносної системи постачають кисень до руки й грудної ділянки.
- Нерви. Через цю зону проходять серединний, променевий, ліктьовий і м’язово-шкірний нерви, які з’єднуються в плечовому сплетенні.
- Лімфатичні вузли. У пахвовій западині їх налічують від 20 до 40 — це невеликі щільні утворення, частина дренажної системи організму, яка допомагає боротися з інфекціями.
- Волосяні фолікули та потові залоби. Вони відповідають за терморегуляцію та ріст волосся.
- Кістки. Під пахвою розташовані частини верхніх ребер, головка плечової кістки та лопатка.
Яким буває біль під пахвою
Неприємні відчуття можуть виникати як справа, так і зліва, і мати різне походження. За характером біль буває гострим, тупим, сильним, ріжучим. Тягнутий біль у цій зоні найчастіше пов’язаний із травмою або розтягненням м’язів: різкий рух чи підняття ваги здатні викликати сильний напад.
За тривалістю розрізняють два типи:
- Гострий біль. З’являється раптово, і його зазвичай легко пов’язати з конкретною причиною — незручним рухом, ударом, переохолодженням.
- Хронічний біль. Виникає періодично, і з’ясувати його природу можна лише після обстеження та аналізів.
Болючість рідко буває єдиним симптомом. При інфекційних і вірусних захворюваннях до неї додаються озноб, підвищена температура та посилене потовиділення. Травма дає набряк м’яких тканин, іноді синець або почервоніння. Запалення потових залоз супроводжується свербежем, набряком і поступовим наростанням неприємних відчуттів.
Причини болю в пахвовій ділянці
Факторів, здатних викликати біль під пахвою, чимало. Найнешкідливіші — набухання молочних залоз перед менструацією, подразнення після гоління, алергія на дезодорант або пральний порошок. Серйозніші причини пов’язані із захворюваннями внутрішніх органів або структур самої пахвової западини.
Загальні чинники
- Травми. Біль тягнутий і постійний, посилюється при натисканні на пошкоджену ділянку або при нахилах тулуба.
- Бактеріальні, вірусні та грибкові інфекції. Вони спричиняють запалення лімфатичних вузлів, біль і почервоніння. Неприємні відчуття в цій зоні можливі при застуді, ангіні, отиті, мононуклеозі, шкірній молочниці.
- Лімфедема. Набряк плеча через порушення відтоку лімфи або розрив лімфатичних судин. Стан може призвести до сильного болю в пахві, почервоніння та збільшення однієї руки.
- Псоріаз. Аутоімунне захворювання часто уражає пахви: крім болю, на тілі з’являються червоні бляшки зі сріблястими лусочками.
- Стригучий лишай. Грибкова інфекція шкіри, за якої в пахвах виникають рожеві плями, що лущаться, з бульбашками по краю.
- Попрілості. Підвищене потовиділення призводить до подразнення шкіри, почервоніння та свербежу, які супроводжуються болем.
- Пухлини. Рак молочної залози або органів дихання, доброякісні новоутворення та кісти здатні давати тягнутий і гострий біль у пахвах.
Біль зліва
Якщо неприємні відчуття турбують лише з лівого боку і не пов’язані з дерматологічними патологіями чи підшкірним запаленням, варто виключити хвороби серцево-судинної системи. Відбитий біль під лівою пахвою буває симптомом стенокардії та інфаркту міокарда. При стенокардії відчуття виникають раптово і так само різко зникають; при інфаркті потрібна негайна госпіталізація.
Розпізнати небезпечний стан допомагають супутні ознаки: слабкість, запаморочення, раптове відчуття страху.
Біль справа
До загальних причин додаються остеохондроз шийного відділу хребта та невралгія. У таких випадках біль посилюється під час руху руки й поворотів тулуба. Іноді невралгія супроводжується почервонінням шкіри та судомами м’язів.
Коли болить під правою пахвою на тлі остеохондрозу, додатково з’являються:
- хрускіт при повороті або нахилі голови;
- оніміння чи поколювання в руках;
- часті головні болі.
Коли потрібна невідкладна допомога
Якщо біль і поколювання в пахві не вщухають, а лише посилюються, візит до лікаря відкладати не можна. За окремих супутніх ознак допомога потрібна негайно. Викликайте швидку, якщо біль під рукою супроводжується онімінням кінцівок, задишкою, тяжкістю в грудях, сильною нудотою або блюванням.
Інші симптоми, які вказують на потребу в медичній допомозі:
- збільшені лімфатичні вузли, болючі на дотик, особливо якщо набряк тримається понад тиждень і поширюється на вузли в пахвинній ділянці, за вухами чи на горлі;
- підвищена температура та сильне нічне потовиділення;
- утруднене ковтання слини, води й твердої їжі, проблеми з диханням;
- безпричинна втрата ваги та постійна слабкість;
- почервоніння або виділення гною з підшкірного вузлика.
Діагностика
Коли біль у пахві не супроводжується зовнішніми симптомами або ті не дають чіткої картини, лікар призначає додаткові обстеження. Їхній перелік залежить від того, яку причину підозрюють.
| Метод | Що показує |
|---|---|
| Біопсія пахвового лімфатичного вузла | Хірургічна процедура: частину або весь вузол вирізують і досліджують під мікроскопом на наявність злоякісних клітин |
| Ультразвукове дослідження | Дає змогу побачити структуру тканин і виявити відхилення в їхній будові |
| Комп’ютерна томографія | Застосовується замість рентгенівських знімків, допомагає роздивитися навколишні тканини, будову кісток і суглобів |
| Магнітно-резонансна томографія | Призначають, якщо попередні тести не дали результату; допомагає виявити чи підтвердити рак, гнійне запалення та інші захворювання |
Лікування
Схему терапії добирають залежно від причини болю в пахвовій ділянці. Універсального засобу немає, і саме тому самодіагностика тут рідко допомагає.
При напрузі або розтягненні м’язів показаний повний спокій руки. Для зняття набряку й болю застосовують лід. Коли відчуття вщухають, лікар може дозволити теплові компреси або масаж для поліпшення кровообігу.
Для лікування оперізувального лишаю використовують противірусні препарати — ацикловір, валацикловір. При алергії сильний біль знімають кремами й мазями з капсаїцином, знеболювальними засобами та розчинами на кшталт лідокаїну; додатково призначають антигістамінні таблетки.
Терапія набряку лімфатичних вузлів залежить від причини. Якщо виявлено бактеріальну інфекцію, лікар прописує антибіотики; якщо вірусну — імуностимулятори. Коли біль є симптомом раку молочної залози, лікування передбачає хірургічне видалення ураженої ділянки, хіміотерапію або опромінення.
При попрілостях допомагають вазелін, цинкова мазь або дитячі присипки. Окремо варто підібрати дезодорант, який не подразнюватиме шкіру й не забиватиме пори.
Жоден із цих засобів не призначають собі самостійно: вибір препарату, дозування й тривалість курсу визначає лікар після огляду.
Домашні способи полегшити біль
Кілька простих заходів допомагають пережити період до консультації й зменшити дискомфорт. Вони не замінюють лікування, а лише доповнюють його.
- Холодові компреси. Змочіть рушник холодною проточною водою й прикладіть до руки або загорніть у тканину шматочки льоду. Тримайте недовго, щоб не переохолодити шкіру.
- Протизапальні препарати. Ібупрофен чи нурофен знімають біль і збивають температуру, але без рекомендації лікаря їх не варто приймати довше 1–2 днів.
- Легкий масаж. Якщо тягне під пахвою, розімніть м’язи руками, поплескайте або погладьте шкіру в цій ділянці для поліпшення кровообігу.
- Теплові компреси. Допомагають зняти набряк із лімфовузлів, але протипоказані при гнійному запаленні.
- Зволоження шкіри. При сухості регулярно користуйтеся засобами на основі гліцерину, ефірних олій або гіалуронової кислоти — вони запобігають контактному запаленню.
- Гігієна. Щодня приймайте душ або ванну й тримайте пахви чистими.
- Помірність у догляді. При схильності до алергії відмовтеся від агресивного мила та дезодорантів із різкими ароматами.
- Захист від подразнення. Щоб уникнути тертя, тимчасово припиніть голити пахви й носіть вільний одяг із натуральних тканин.
Біль під пахвою — симптом, а не самостійний діагноз. Тому найрозумніший крок, особливо якщо відчуття не минають за кілька днів або супроводжуються тривожними ознаками, — звернутися до лікаря й пройти обстеження, яке виключить серйозні причини.
