Хвороба Меньєра – лікування патології

Під хворобою Меньера розуміють рідкісне захворювання внутрішнього вуха, у якому людина страждає від шуму у вухах, запаморочення, зниження слуху. Недуга поступово прогресує, її симптоми з часом посилюються. Лікування синдрому Меньєра спрямоване на боротьбу з нападами та покращення загального стану. Повністю позбавитися хвороби не можна.

Стадії хвороби

Найчастіше уражене внутрішнє вухо лише з одного боку. Двосторонній процес невропатлоги діагностують у 10-15% пацієнтів. Хвороба Меньєра протікає у кілька стадій:

Стадія хвороби

Короткий опис

Перша (початкова)

Приступи запаморочення тривають від кількох хвилин до кількох годин, супроводжуються нудотою та блювотою.

Друга

Приступи трапляються від кількох разів на день до кількох разів протягом місяця. Основні симптоми:

  • Шум у вухах стає постійним, посилюється під час нападу.
  • Постійна закладеність у ураженому вусі.
  • Відчуття тиску у голові.

Третя

Людині дають інвалідність через втрату працездатності. Приступи тривають від 5 годин до кількох днів, трапляються 1 раз кожні 1-5 діб.

Лікування хвороби Меньєра

Основні завдання лікування синдрому Меньєра: купірування та попередження нападів захворювання. Для цього фахівці використовують такі методи:

  • медикаментозна терапія;
  • фізіотерапевтичні процедури;
  • дієта;
  • лікувальна гімнастика;
  • хірургічне втручання;

Хвороба Меньєра - лікування патології

Медикаментозне

Загальновизнаної схеми терапії синдрому Меньєра немає. При призначенні ліків лікарі виходять із клінічної картини у конкретного пацієнта. Основні групи ліків:

  • Протиблювотні. Необхідні для усунення нападу. Впливають на гладку мускулатуру ШКТ, знімають нудоту, усувають блювоту.
  • Вазодилататори. Знімають головний біль, покращують загальне самопочуття.
  • Спазмолітики. Усувають спазми гладкої мускулатури, зокрема судин.
  • Ноотропи. Нормалізують обмін речовин у мозку, регулюють тонус судин. Показано під час ремісії.
  • Стероїди. Пригнічують сильні алергічні та протизапальні (імунні) процеси.
  • Сечогінні. Використовуються курсами як із загостренні, і у період ремісії. Зменшують ймовірність накопичення рідини у внутрішньому вусі.

Схема лікування хвороби Меньєра відрізняється залежно від стадії недуги та ступеня тяжкості симптомів. Основні препарати, що застосовуються при загостренні та ремісії:

Період захворювання

Застосовувані препарати

Добове дозування

Загострення (приступ хвороби Меньєра)

Дименгідринат

50 мг 2-3 рази

Циклізін

По 50 мг 3-4 рази

Прометазин

1 драже 2-3 рази або 1-2 мл внутрішньом'язово або внутрішньовенно

Меклозин

12,5-25 мг 1-2 рази

Метоклопрамід

10 мг 3 рази

Ремісія

Вінпоцетін (Кавінтон)

5-10 мг 2-3 рази

Ціннарізін (Стугерон)

25 мг 3 рази

Бетагістін (Вестібо, Бетасерк)

8-16 мг 3 рази

Ацетазоламід (Діакарб)

250 мг 1-2 рази

Панангін

1 таблетка 3 рази

Хірургічне

Показання до хірургічного лікування хвороби Меньєра – неефективність консервативної терапії протягом понад півроку. Такого методу вдаються у 20–30% випадків такої патології. Можливі варіанти операції:

Метод хірургічного лікування

Суть

Примітки

Хімічна лабіринтектомія

Введення Гентаміцину в барабанну порожнину. Вона ушкоджує клітини нейроепітелію внутрішнього вуха та пригнічує функцію лабіринту. Проводять курс із 12 ін'єкцій.

Це втручання проводиться найчастіше, оскільки має найвищу ефективність.

Декомпресійне шунтування ендолімфатичного мішка

Проведення декомпресії на ендолімфатичному мішку для зниження однойменного тиску.

Проводиться на другій стадії хвороби Меньєра.

Деструктивна вестибулярна нейректомія

Повна руйнація вестибулярного апарату з частковим збереженням слуху.

Показана при тяжкому перебігу захворювання, коли очікувана користь операції перевищує побічні ефекти.

Фізіотерапія

У період між нападами хворому призначають курси фізіотерапії. Вона покращує кровообіг у ділянці ураженої ділянки. Ефективні фізіотерапевтичні процедури:

  • дарсонвалізація комірцевої зони;
  • ультрафіолетове опромінення комірної зони;
  • йодобромні, хвойні, морські ванни;
  • електрофорез броміду натрію, Новокаїну, Діазепаму;
  • масаж голови та комірної зони.

Хвороба Меньєра - лікування патології

Дієтотерапія

Надлишок ендолімфи безпосередньо пов'язаний із накопиченням рідини в організмі загалом.

Дієта покликана зменшити її кількість. Для цього потрібно дотримуватись наступних правил:

  • Виключити пряні, копчені, жирні продукти, міцну каву та чай.
  • Утримуватись від споживання алкоголю.
  • Обмежити кількість рідини на день під час нападів до 1,5-2 л.
  • Зменшити об'єм солі до 2-3 г на добу, оскільки вона затримує воду в організмі.

Гімнастика при синдромі Меньєра

За допомогою гімнастики вдається підвищити стійкість пацієнта до фізичних навантажень, зменшити виразність та частоту нападів запаморочення, підвищити загальний тонус організму. Обсяг та темп виконання вправи збільшуються поступово. Заняття проводяться лише під час ремісії. Тренувати вестибулярний апарат допомагають наступні вправи:

  • Вихідна позиція – сісти на край стільця чи ліжка. Не рухаючи головою, необхідно робити повільні рухи очима вниз, вгору, ліворуч, праворуч. Виконують по 5-10 разів.
  • Вихідна позиція – сидячи на стільці, що крутиться. Зафіксувати погляд на певному предметі меблів. Далі почати крутитись з боку в бік, намагаючись не відривати ніг від підлоги та дивитися на обраний об'єкт.
  • Вихідна позиція – стати прямо перед накресленою на підлозі прямий. Йти нею, забезпечуючи баланс руками. Потім пробувати пройти спиною вперед.

Методи народної медицини

Хорошим доповненням до базового лікування синдрому Меньєра будуть народні засоби. Рецепти на основі трав можна використовувати тривалий час. Ефективні засоби:

  • Висушити і потовкти невелику кількість морської капусти. Отриманий порошок з'їдати щодня перед сном.
  • Вимити та просушити плоди глоду, подрібнити, 2 ст. л. залити 300 мл окропу. Вживати напій протягом дня перед їдою.
  • Остудити 200 мл окропу до 30-40 градусів, залити їм 1 ч. л. висушеного кореня оману, залишити на 10 хв. Процідити, пити по 50 мл упродовж дня.

Хвороба Меньєра - лікування патології

Відео

EuroMD
Додати коментар