Жовті очі у новонародженої дитини та дорослої

Жовтяниця – так називають стан, у якому жовтіють білки очей. Симптом вказує на серйозні проблеми, пов’язані з аномальним розпадом еритроцитів, порушенням печінки, жовчного міхура, підшлункової залози. Серед хвороб – гепатит, цироз, рак органів травлення, каміння жовчних проток.

Механізм пожовтіння очей

Білірубін – це пігмент жовто-коричневого кольору, який утворюється після розпаду еритроцитів у селезінці, печінці або кістковому мозку. Речовина токсична, якщо його рівень постійно перевищуватиме норму, хворий може померти від отруєння.

Для знешкодження пігмент відправляється до печінки, де з’єднується з глюкуроновою кислотою. Утворюється пов’язаний білірубін, що входить до складу жовчі. Вона сприяє перетравленню жирів, очищає печінку від шлаків. Жовч покидає організм із калом.

Жовті очі у новонародженої дитини та дорослої

Біла частина ока (склера) покрита тонкою прозорою тканиною, що називається кон’юнктивою. Ця матерія також вистилає внутрішню оболонку століття, де розташована сітка із кровоносних судин. Якщо проникність капілярів збільшується, через стінки просочується ексудат, який накопичується між склерою та кон’юнктивою. Коли в цій рідині багато білірубіну, склера жовтіє.

Основні причини

Жовті білки очей не завжди пов’язані із хворобою. Так буває, якщо людина вживає багато продуктів та добавок, багатих бета-каротином. Нерідко жовтяницю викликає високий рівень пігменту у крові. Порушення може виникнути будь-якому етапі синтезу білірубіну.

Вироблення пігменту стимулюють такі причини:

  • Віруси – гепатит, моноцитарна ангіна.
  • Алкоголізм.
  • Аутоімунні розлади.
  • Генетичні порушення метаболізму.
  • Антибіотики, стероїди, оральні контрацептиви та деякі інші ліки.
  • Аномальний розпад еритроцитів, коли клітини крові руйнуються раніше (гемолітична анемія).

Жовті очі у новонародженої дитини та дорослої

Після синтезу білірубіну жовтяниця з’являється через застою жовчі в жовчовивідній системі. Це може говорити про такі проблеми:

  • Камені у жовчному міхурі чи його запаленні.
  • Пухлини підшлункової залози.
  • Рак жовчного міхура.

Жовті очі можуть виникнути через проблеми з органами зору:

  • Пінгвекула . При порушенні обміну ліпідів може виникнути жировик. Через нього жовтіють очі по краях рогівки.
  • Птеригіум . Патологія пов’язана з розростанням слизової оболонки, що злипається з рогівкою. Можливі білі, червоні чи жовті зіниці. Відсутність лікування може призвести до сліпоти.

Проблеми з печінкою

Жовті очі у новонародженої дитини та дорослої

Якщо печінка пошкоджена, вона перестає справлятися зі своїми функціями – переробляти та знешкоджувати токсини. Незв’язаний білірубін потрапляє у кров та отруює організм. Симптом патології – жовті очі та шкіра. Основні причини пошкодження печінки:

  • Гепатити А, В, С, Е – заразні вірусні захворювання, що передаються через забруднену їжу, воду, статеві контакти.
  • Цироз . Клітини печінки гинуть, їх місці з’являються сполучна тканина. Вона не може справитися з роботою гепатоцитів. Організм повільно отруюється, людина помирає від внутрішніх крововиливів та інтоксикації. Хворі часто звертаються до лікаря на останніх стадіях. Своєчасне лікування може загальмувати хворобу, оскільки цироз розвивається довго, близько 15 років.
  • Алкогольний гепатит – запалення печінки, спровоковане тривалим вживанням спиртного. Ускладнення – цироз, внутрішні кровотечі, онкологія, хронічна печінкова недостатність.
  • Рак печінки . Часто є наслідком алкоголізму, цирозу, гепатитів, С. Чим раніше виявити онкологію, тим більше шансів у пацієнта вижити.

Руйнування еритроцитів

Жовті очі у новонародженої дитини та дорослої

Гемоліз – так називають аномально швидкий розпад еритроцитів, у результаті якого з’являються жовті очі та шкіра. Причини:

  • Таласемія – спадкове захворювання, у якому синтезується гемоглобін неправильної форми. Ця речовина входить до складу еритроцитів, відповідає за перенесення кисню до тканин. Неправильна будова гемоглобіну викликає посилений розпад червоних клітин крові. Результат – деформація кісток, особливо на обличчі, затримка росту, розвитку, темна сеча, шкіра та білки очей жовті.
  • Серповидноклітинна анемія – генетична патологія, пов’язана з неправильною будовою гемоглобіну, що нагадує літеру S. Через це еритроцити злипаються та утворюють тромби, що блокує надходження крові до тканин. Симптоми – набряклість, часті інфекції, жовтяниця, біль у грудях, спині чи руках, проблеми з нирками.
  • Дефіцит G6PD . Брак ферменту знижує енергетичні запаси клітини, прискорює розпад еритроцитів. Симптоми – прискорене серцебиття, плутане дихання, запаморочення, блідість шкіри, пожовтіння очей. Патологія часто зустрічається у представників негроїдної раси.

Закупорка жовчних проток

Жовті очі у новонародженої дитини та дорослої

Система каналів переносить жовч із печінки та жовчного міхура через підшлункову залозу в дванадцятипалу кишку. Закупорка (обструкція) може виникнути на будь-якій ділянці цього шляху та спровокувати порушення відтоку жовчі. Результат – дегенерація клітин печінки. Вони перестають знешкоджувати білірубін, який виходить у кров у незв’язаному стані.

Причини закупорки проток:

  • Каміння в жовчному міхурі.
  • панкреатит.
  • Кісти.
  • Запалення, звуження жовчних проток.
  • Збільшені лімфовузли.
  • Травма, пов’язана з операцією на жовчному міхурі чи печінці.
  • Злоякісні пухлини.
  • Інфекції, зокрема гепатит.
  • Глисти.
  • Цироз або рубцювання печінки.

Рідкісні причини

Жовті склери очей можуть бути результатом:

  • Рідкісні генетичні хвороби.
  • Помилки лікарів (наприклад, переливання несумісної групи крові).
  • Онкології.
  • Малярії, лептоспірозу.
  • Хламідій.
  • Анорексії.

Жовті очі у новонародженої дитини та дорослої

Пожовтіння очних білків можуть спричинити ліки. Вони обманюють імунітет, який помилково сприймає еритроцити за сторонні організми та виробляє антитіла для їх знищення. Лейкоцити руйнують червоні клітини крові, спричиняючи анемію. Така реакція може бути через антибіотики, НПЗЗ.

Рак

Жовтизна очних яблук може бути пов’язана з ураженням раковими клітинами печінки, жовчного міхура, підшлункової залози. Пухлина утворюється всередині цих органів (первинна) або розвивається після влучення сюди метастазів з іншої ділянки тіла (вторинна).

Рак печінки – одна з найпоширеніших форм онкології.

Причина в тому, що цей орган на переробку отруюються токсини з усього організму.

Існує кілька видів первинного раку печінки:

  • Гепатоцелюлярна карцинома – пухлина вражає гепатоцити. Це найпоширеніший тип раку печінки – 75% випадків, що часто спостерігається у алкоголіків. Карцинома може пустити метастази до підшлункової залози, кишечника, шлунка.
  • Ангіосаркома . Пухлина з’являється у кровоносних судинах печінки. Це рідкісне захворювання, яке швидко прогресує.
  • Холангіокарцинома – новоутворення, що розвивається у жовчних протоках печінки, зустрічається у 10% випадків.
  • Гепатобластома . Дуже рідкісна форма раку печінки, що спостерігається у дітей до 3 років. Пухлина розвивається з ембріональної тканини.

Жовті очі у новонародженої дитини та дорослої

Пухлини підшлункової залози

Цей орган виробляє ферменти, необхідні травлення, і гормони. Інсулін постачає до клітин глюкозу і допомагає переробляти її для вироблення енергії. Глюкагон підвищує рівень цукру в крові, якщо його замало.

Пухлина підшлункової залози погіршує прохідність жовчних шляхів, порушує відтік жовчі. Це проявляється жовтяницею, свербінням, знебарвленням калу, темною сечею, болями під ребром, кишковою непрохідністю. Виділяють 2 типи пухлин підшлункової залози:

  • Рак . Виявляє себе на останніх стадіях захворювання, і, навіть тоді, симптоми ледь помітні.
  • Доброякісні освіти . Інсуломи походять із тканини, яка синтезує інсулін. Кісти з’являються на будь-якій ділянці. Третій вид – гемангіома. Це утворення, які ростуть із кровоносних судин.

Жовті очі у новонародженої дитини та дорослої

Малярія

Жовта лихоманка – інша назва цієї смертельно небезпечної патології, яка розповсюджується комарами. Малярія зустрічається в Африці та Південній Америці. У помірних широтах хвороба іноді буває у туристів, які приїхали із тропічних країн.

Жовта лихоманка швидко розвивається, симптоми виявляються на 3-6-й день після зараження.

Початок малярії нагадує грип. Болять голова, м’язи, суглоби, з’являються озноб, лихоманка, жовтіють очі.

Симптоми тривають 4-5 днів, потім малярія відступає, але може повернутись з ускладненнями (15% випадків):

  • Утруднене сечовипускання.
  • Біль в животі.
  • Блювота, іноді із кров’ю.
  • Порушення серцевого ритму.
  • Припадки.
  • Маячня.
  • Кровотеча з носа, вух.

Жовті очі у новонародженої дитини та дорослої

Небезпечні ознаки

Будь-яке пожовтіння білків очей – привід звернутися до лікаря. Найпоширеніший симптом раку підшлункової залози або жовчовивідних шляхів – біль у животі. Для жовтяниці інфекційного походження характерні такі ознаки:

  • Лихоманка.
  • Озноб.
  • Біль в животі.
  • Пожовтіння очей, шкіри.
  • Темні сечі, кал.

Жовтяниця очей у новонароджених

Жовтяниця часто зустрічається у немовлят. Коли малюк перебуває в утробі матері, у його крові циркулює велика кількість еритроцитів. Необхідність у такій чисельності зникає, коли дитина з’являється на світ. Еритроцити починають посилено руйнуватися. Печінка новонародженого не встигає справлятися із гемолізом. На 2-3-й день з’являються симптоми:

  • Пожовтіння шкіри, білків очей.
  • Нестача активності.
  • Плаксивість, дратівливість.
  • Температура.
  • Відмова від їжі.

Жовті очі у новонародженої дитини та дорослої

Новонароджений має перебувати під медичним контролем. Найчастіше через кілька днів настає одужання. Важка ситуація, якщо дитина народилася недоношеною. Печінка у таких малюків слабо розвинена, тому жовтяниця протікає тяжко.

Небезпечно, якщо несумісні група матері та дитини. Антитіла жінки атакують еритроцити плода ще в утробі і можуть спровокувати викидень або смерть плода. Якщо дитина народилася живою, симптоми жовтяниці з’являються в перший день народження.

Причиною жовтих очей може бути грудне вигодовування:

  • Якщо молока немає або його мало, дитина недоотримує речовин, необхідних виведення білірубіну.
  • Іноді у молоці присутні елементи, які змушують кишечник грудничка утримувати пігмент, а не виводити його у складі калу. Ця форма жовтяниці зникає приблизно 12 день.

Лікування

Виявивши пожовтіння очей білків, потрібно з’ясувати причину. Якщо винні продукти чи добавки, що містять бета-каротин, треба обмежити їх прийом. В інших випадках необхідне лікування.

Якщо проблему проігнорувати, то можливі серйозні ускладнення.

Тактика терапії залежить від причини захворювання:

  • Вірусний гепатит . Зводяться до мінімуму контакти з оточуючими, бажана госпіталізація. Потрібний постільний режим, спеціальна дієта. Лікар виписує противірусні препарати, гепатопротектори, ентеросорбенти. У тяжких випадках призначається крапельниця.
  • Обструкція жовчних проток . Лікування спрямовано видалення каменів. З цією метою часто проводять хірургічне втручання.
  • Алкогольна хвороба печінки . Хворий має відмовитись від спиртного. Корисні добавки, що містять вітамін В. Якщо пацієнт кинув пити, лікар призначає Ретинол, одночасний прийом якого несумісний зі спиртним.
  • Цироз . Чим раніше розпочати лікування, тим вищі шанси на виживання. Потрібно кинути пити. Для контролю кровотечі із розширених вен стравоходу лікар призначає бандажування. З препаратів прописуються антибіотики, бета-адреноблокатори. При печінковій недостатності може знадобитися діаліз, пересадка печінки.

Відео

EuroMD
Додати коментар