Як передається, проявляється та лікується сифіліс

Сифіліс – це хронічне інфекційне захворювання, що передається статевим шляхом. Його стара назва – люес (Lues). Хвороба поширена у всьому світі. На території РФ у 2017 році рівень захворюваності становив 16 випадків на 100 000 населення, цей показник поступово зростає.

Збудник захворювання

Як передається, проявляється та лікується сифіліс

Сифіліс розвивається при зараженні блідою трепонемою (Treponema pallidum) із сімейства Спірохет (Spirochaetales). Бактерія стійка до багатьох антибіотиків, але вимоглива до вологості, температури та відсутності кисню в середовищі.

Джерелом інфекції є заражена людина ще до перших симптомів.

Чим небезпечний сифіліс

Трепонеми руйнують кровоносні судини, лімфатичні вузли, структуру кістково-хрящової тканини. На пізніх стадіях у всіх органах з'являються гуми і бугорковий сифілід – вузлики, що незворотно руйнують тканини.

Ускладнений сифіліс може призвести до загибелі.

Можливі наслідки захворювання:

  • часткова чи повна втрата зору, глухота;
  • ураження спинного та головного мозку (нейросифіліс);
  • порушення опорно-рухового апарату (запалення та руйнування кісток, суглобів, зубів);
  • виразкова хвороба шлунка, 12-палої кишки;
  • хвороби серцево-судинної системи (перикардит, ендокардит, інсульт);
  • зовнішні дефекти, потворності.

Як можна заразитися венеричним захворюванням

Як передається, проявляється та лікується сифіліс

Збудник сифілісу передається кількома шляхами:

  • Половим . Вагінальний, оральний, анальний сексуальні контакти.
  • Контактно-побутовим . Через предмети загального користування, поцілунки (заразна слина).
  • Трансфузійним . Переливання зараженої крові.
  • Вертикальним . Від матері до малюка у внутрішньоутробному періоді.
  • Професійним . Робота, пов'язана з ризиком травматизму та контактом із кров'ю.

Стадії розвитку сифілісу

Як передається, проявляється та лікується сифіліс

  • Інкубаційний період (3-6 тижнів) . Трепонема інтенсивно розмножується у організмі. Симптомів немає.
  • Первинний . У місці застосування виникає твердий шанкер — безболісна виразка. Запалюються наближені щодо нього лімфатичні вузли.
  • Вторинний . Через 7 тижнів після перших симптомів трепонема розповсюджується по лімфі. На шкірі з'являється сифілітичний висип.
  • Третинний . Імунітет слабшає, інфекція руйнує органи. Можливий летальний кінець.

Симптоми сифілісу

Для всіх стадій захворювання характерні:

  • ущільнення/збільшення лімфовузлів;
  • неприємний запах виділень із статевих органів;
  • формування виразок на шкірі, слизових оболонках;
  • коливання температури тіла;
  • головні, м'язові, суглобові болі.

Первинний період захворювання

Як передається, проявляється та лікується сифіліс

Початковий прояв сифілісу – твердий шанкер. Це безболісна виразка з рівними краями, піднятим червоним дном. Освіта локалізується у місці застосування інфекції — на шкірі, слизових оболонках (у роті, на губі, статевих органах). Через 1-2 тижні збільшуються найближчі лімфовузли.

Шанкр зникає самостійно, залишає рубці.

Рідко можливі ускладнення у вигляді запалення та звуження крайньої плоті (фімоз, баланопостит).

Вторинний

Через 8-11 тижнів твердий шанкер зникає і з'являються перші ознаки сифілісу:

  • мультиформний висип без сверблячки по всьому тілу;
  • порідження волосся, облисіння;
  • кашель, риніт;
  • кон'юнктивіт;
  • температура до 38 градусів;
  • збільшення віддалених лімфовузлів.

Шкірні поразки при вторинному сифілісі

Як передається, проявляється та лікується сифіліс

  • Намисто Венери (сифілітична лейкодерма). Світлі плями з'являються спочатку на шиї.
  • Папульозні (пухирі).
  • Рупіоїдні пустульозні (виразки з скоринкою).
  • Плямисті.
  • Вугровидні пустульозні (гнійнички).
  • Ектиматозні пустули (щільні інфільтрати з виразкою у центрі).
  • Опновидні або імпетигінозні (поверхневі бульбашки).

Третинний

Остання стадія розвивається через 5-11 років після інфікування. Характерні симптоми:

  • западання спинки носа;
  • загибель клітин мозку;
  • прогресивний параліч;
  • недоумство;
  • розлад мови;
  • порушення ковтання;
  • інфільтрати на шкірі та слизових оболонках.

Як виглядає висип при сифілісі

Як передається, проявляється та лікується сифіліс

Поразки шкіри при сифілісі різноманітні. Найчастіше зустрічаються намисто Венери і дрібна папульозна висипка.

Локалізація залежить від місця застосування бактерій, звідси особливості висипів у різних статей.

Сифілітичний висип у жінок

  • рясна на грудях;
  • тверді шанкри у роті, анальному отворі;
  • виразки, що підсихають і покриваються кірками.

У чоловіків

  • тверді утвори на статевому члені;
  • звуження крайньої плоті;
  • плями на шиї, ступнях, долонях;
  • набряк пеніса;
  • облисіння (вогнищева алопеція);
  • руйнування тканин полового члена.

Діагностика

Крім огляду вогнищ патології та збору скарг, призначають лабораторні дослідження:

  • клінічний, біохімічний аналіз крові;
  • полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР);
  • реакції імунофлуоресценції (РІФ);
  • аналіз спинномозкової рідини;
  • імуноферментний аналіз (ІФА);
  • реакції прямої гемаглютинації (РПГА), іммобілізації блідих трепонем (РІБТ)

Усі аналізи у різний спосіб визначають наявність інфекції у організмі чи реакцію імунітету неї. На останній стадії застосовують КТ, МРТ, УЗД внутрішніх органів, щоб визначити рівень їх ураження.

Лікування сифілісу

Як передається, проявляється та лікується сифіліс

Мета терапії – знищення збудника. Схема лікування сифілісу включає такі препарати:

  • Антибіотики пеніцилінового ряду (Бензилпеніцилін) . Призначають тривалим курсом. При алергії та резистентності їх замінюють препаратами тетрациклінового (Доксициклін, Тетрациклін) та еритроміцинового (Еритроміцин, Кларитроміцин) ряду. Рідко використовують цефалоспорини, неефективні сульфаніламіди.
  • Детоксикаційна терапія . Рясне питво, чищення крові ультрафіолетом, очищення лімфи, пероральний прийом сорбентів (Ентеросгель), плазмофорез, внутрішньовенне вливання глюкозо-сольових складів.
  • Імуностимулятори . Для підвищення стійкості організму до шкідливої флори, зміцнення імунної системи призначають Метилурацил, Тимоген, Галавіт, Лікопід, Пантокрін.
  • Вітаміни групи В, аскорбінова кислота (С) у таблетках, внутрішньом'язових ін'єкціях . Підтримують роботу організму.
  • Фізіотерапевтичні процедури . Лазеротерапія, УВЧ-терапія, магнітотерапія, індуктотермія посилюють ефект комплексного лікування сифілісу, прискорюють одужання.

Прогноз та профілактика

При виявленні та лікуванні на першій стадії прогноз захворювання сприятливий. Пізній сифіліс викликає незворотні зміни, інвалідизацію, смерть. Для запобігання інфікуванню:

  • Уникайте випадкових статевих зв'язків.
  • Використовуйте презервативи.
  • Після контакту із зараженими людьми обстежтеся.

Відео

EuroMD
Додати коментар