Лікування фарингіту у дорослих та дітей

Інфекційна хвороба глотки, що супроводжується запаленням лімфатичних вузлів та слизової оболонки, називається фарингітом. Серед усіх ЛОР захворювань патологія є найпоширенішою недугою. Фарингіт не є небезпечною для життя хворобою, але його своєчасне лікування дозволить уникнути загострень та тяжких наслідків.

Що таке фарингіт

Pharyngitis – це хронічна чи гостра хвороба, що виникає у початковій частині травного тракту (глотки). Патологічний процес захоплює частину горла та гортані. Кодування недуги з МКБ-10: J 31.2 (хронічний фарингіт), J 02 (гострий). Від ларингіту захворювання відрізняється областю розташування запалення.

У фарингіту місце розмноження бактерій – слизова оболонка горлянки.

Причини захворювання

Збудниками Pharyngitis є мікроби, віруси чи гриби. Лікування при фарингіті визначається після виявлення мікроорганізму, що спровокував хворобу. Інкубаційний період бактеріальної патології – 3–4 доби, вірусної – 1–4. Основні збудники хвороби:

• гриби кандиду;
• пневмококи, стафілококи, стрептококи;
• віруси ГРВІ та грипу, а також риновіруси, коронавіруси.

Гострий фарингіт починається після вдихання ротом холодного повітря (зараженого чи забрудненого). Хвороба може розвинутись і після тривалого впливу на слизову оболонку глотки різних подразників:

• пил;
• алкогольні напої;
• гаряча пара;
• дим від куріння;
• хімічні речовини.

Хронічний фарингіт дуже рідко зустрічається як самостійна недуга. Схожою симптоматикою виявляються хвороби органів травлення (гастрити, панкреатити, холецистити). Катаральна форма запалення розвивається через переміщення вмісту шлунка в горлянку. Чинники, що впливають виникнення хронічного фарингіту:

• Тривале застосування судинозвужувальних крапель, спреїв.
• Утруднене носове дихання через хвороби ЛОР-органів (поліпи, гайморит, викривлення носової перегородки та інші).
• Гормональні збої при цукровому діабеті, вагітності, менопаузі.
• Нестача вітаміну А в раціоні.
• Сильне та довготривале вплив холодного, гарячого, задимленого або запорошеного повітря на слизову оболонку горла.

Види

За глибиною та тяжкістю запального процесу Pharyngitis поділяють на гнійний та катаральний. За механізмом розвитку – на первинний (самостійний) та вторинний (на фоні іншого захворювання). Види гострого фарингіту:

• Гнійний. Супроводжується набряклістю мови та мигдаликів. На задній стінці горла утворюється скупчення гнійного ексудату.
• Катаральний. Виявляється почервонінням і набряком слизових оболонок, на яких накопичується каламутний ексудат. На задній стінці горлянки можна побачити червоні фолікули.

Хронічна форма хвороби класифікується за ступенем запалення слизової оболонки гортані. Форми патології:

• Катаральний. Спостерігається гіперемія та набряк тканин глотки. Деякі зони горла покриваються прозорим слизом.
• Гіпертрофічна. Виражений набряк та почервоніння слизової оболонки. Супроводжується потовщенням м'якого піднебіння та язичка.
• Атрофічна. Відрізняється витонченням тканин. Вони стають блідо-рожевими та блискучими. На задній стінці глотки утворюються червоні фолікули. Окремі ділянки слизової оболонки покриваються гноєм, в'язким слизом, гнійними скоринками.

Можливі ускладнення

Запалення задньої стінки горла саме собою не є небезпечним. Якщо захворювання не лікувати, воно може дати ускладнення у вигляді:

• шийного лімфаденіту;
• трахеїту, який швидко переростає в бронхіт чи бронхопневмонію;
• запалення внутрішнього вуха, а це загрожує втратою слуху (повною або частковою);
• сіалоаденіту (ураження слинних залоз), яке потребує хірургічного лікування;
• парафарингіту;
• фаринголарингіту;
• фаринготонзиліту.

Ознаки фарингіту

Симптоми захворювання різняться залежно від виду. Для гострого фарингіту характерні сухість та першіння у горлі, болючість при ковтанні. Ознаки різних форм захворювання:

• Вірусний фарингіт : сухий кашель, під щелепою збільшуються лімфовузли, слабкість, нездужання, біль у м'язах.
• Бактеріальний : приступоподібний кашель, риніт, підвищення температури, першіння в горлі.
• Алергічний : гострий біль у горлі, зміна голосу, закладеність носа, відчуття присутності в глотці стороннього тіла.
• Афтозний : висока температура тіла (до 40 ° C), біль при ковтанні, на мигдаликах, язичці, м'якому небі спостерігаються дрібні червоні бульбашки.
• Гранульозний : напади сильного кашлю, відчуття ядухи, скупчення на слизовій оболонці гнійного мокротиння, сухість горла, неприємний запах з рота.
• Грибковий : виражене першіння у горлі, білий наліт на стінках глотки, збільшення лімфовузлів на шиї та під нижньою щелепою.
• Фолікулярний : висока температура тіла, біль у горлі, утрудненість мови, зниження тонусу м'язів, в'язкий наліт на язиці.
• Хламідійний : почервоніння горла, припухлість піднебінного язичка та задньої стінки глотки, почервоніння слизової оболонки.
• Бічний : збільшення тубофарингеальних валиків, покашлювання, нав'язливе першіння, осиплість голосу, односторонній біль.

Діагностика

Для виявлення патологічних процесів отоларинголог проводить ретельний огляд слизової оболонки глотки пацієнта з проведенням фарингоскопії. Додатковий діагностичний комплекс:

• Загальний аналіз крові для визначення кандидозної, бактеріальної чи вірусної форми захворювання.
• Дослідження мазка, взятого із зіва, проводиться для виключення дифтерії.
• Загальний аналіз сечі допомагає визначити наявність або відсутність хвороб нирок.

Одночасно з основною діагностикою можуть призначити додаткову. Застосовувані методи:

• Імуносерологічні дослідження при виявленні стрептокока.
• Культуральний посів взятих біологічних матеріалів мазок, зішкріб зі слизової оболонки на живильне середовище.
• Експрес-тест на стрептококовий антиген (по мазку з горла).
• Рентгеноскопія гортані На фото видно стан м'яких тканин.

Як лікувати фарингіт у дорослих

Терапевтична схема визначається видом та етіологією недуги. Основне лікування фарингіту у дорослих – це усунення гострої симптоматики. Для цього застосовують антисептичні, жарознижувальні, антибактеріальні препарати. Пацієнтам призначають різні способи лікування, залежно від форми запалення:

• Хронічний фарингіт: промивання осередків зараження (санація).
• Інфекційний : зрошення глотки (пульверизація), полоскання, медикаментозна терапія.
• Атрофічний : компреси, інгаляції, полоскання, застосування вітаміну А, препаратів йоду.

Лікування в домашніх умовах

Для прискорення одужання медики рекомендують додаткове лікування. У домашніх умовах необхідно дотримуватися:

• Режим, що щадить. Дихати свіжим зволоженим повітрям (теплим), менше розмовляти.
• Дієта. Виключити із щоденного меню напої з газом, кислі страви, гострі приправи.
• Питний режим. Протягом дня рекомендується багато пити теплих напоїв: молоко та мед з додаванням імбиру, відвари лікарських трав (шавлія, ромашка, м'ята), зелений чай.
• Відмова від шкідливих звичок. Забороняється під час лікування курити, вживати спиртовмісні напої.

Народні засоби

Лікування хронічного фарингіту можливе в домашніх умовах. Після консультації з лікарем на додаток до призначеної терапії дозволяється застосовувати народні засоби:

• Настоянка прополісу. Щоб відновити роботу слизової оболонки розчиніть 1 ст. л. кошти на 1 склянку води. Полощіть горло розчином по 2-3 рази на день протягом 3-5 діб.
• Рослинні олії. Підійде оливкова, персикова, лляна, обліпихова. Додайте 10 крапель на 1 склянку окропу. Через інгалятор або лійчасту трубочку вдихайте пари 5-10 хвилин 2 рази на добу. Курс лікування – 1 тиждень.
• Кора дуба. Залийте 2 ст. л. сухої сировини 200 мл окропу. Наполягайте 30 хвилин. Полощіть настоєм горло кожні 3 години до усунення болю.
• Картопля. Згідно з відгуками, компрес із бульб швидко зніме запалення горла. Відваріть картоплю в мундирі, розімніть до пюре разом із шкіркою. Остудіть до терпимої температури, помістіть у бавовняну тканину, прикладайте до горла до остигання. Повторюйте 3-4 дні проти ночі до усунення симптоматики.

Ліки від фарингіту у дорослих

Медикаментозна терапія підбирається лікарем залежно від різновиду захворювання. Існує кілька груп препаратів, які застосовують для лікування дорослих:

• Антибіотики. Призначають при бактеріальній інфекції для місцевого (спрей) або загального використання (таблетки, уколи). Найефективніші препарати при фарингіті: Сумамед, Флемоксин.
• Противірусні засоби. Прописують при вірусному фарингіті. Популярні: Ремантадін, Арбідол.
• Муколітики. Протикашльові препарати потрібні за відповідної симптоматики. Найчастіше призначені: АЦЦ, Лазолван.
• Судинозвужувальні краплі. Для лікування риніту використовують Фазин, Фаріал.
• Імуномодулятори. Для підвищення загального та місцевого імунітету призначають Аекол, Імудон.
• Антигістамінні засоби. При виявленні алергічного фарингіту. Найкращі ліки: Супрастин, Діазолін.

Лікування запалення глотки у дітей

Приблизно у 99% малюків симптоми фарингіту виникають і натомість ГРЗ (гострого респіраторного захворювання). Дуже рідко хвороба розвивається як самостійна патологія. Що менше вік дитини, то важче проходить захворювання. При гострому фарингіті застосовуються різні методи лікування:

• Антибактеріальні препарати місцевого чи загального призначення (Аугментин, Цефазолін).
• Полоскання горла (Фупацилін, Ротокан, Хлорофіліпт).
• Жарознижуючі засоби (Парацетамол, Ібупрофен).
• Зрошення глотки , якщо є зернисте горло у дитини (Мірамістин, Інгаліпт).
• Протикашльові сиропи для придушення кашльового рефлексу дітям від народження (Ераспал, Геделікс).
• Антисептичні зволожуючі льодяники для розсмоктування , щоб пом'якшити горло (Стрепсілс, Лізобакт).
• Препарати для змащування горла (Люгол, Протаргол).
• Імуномодулюючі засоби при вірусному фарингіті (Віферон, Афлубін).

Профілактика фарингіту

У дитячому віці особливу увагу слід приділяти зміцненню імунітету. Для цього підходять гартування, дотримання режиму сну та гігієни, відсутність психогенних розладів. Профілактика фарингіту у дорослої людини включає:

• носове дихання;
• зволожене повітря у приміщенні;
• відмова від шкідливих звичок;
• своєчасне лікування простудних захворювань;
• збалансоване харчування;
• регулярні заняття спортом.

Відео