Носові кровотечі у дітей – причини появи

Медичне найменування носової кровотечі – епістаксис. Оскільки у дітей слизова оболонка носа набагато тонша і ніжніша, з цією проблемою вони стикаються частіше. Поодинокий випадок кровотечі – не привід для паніки. Якщо кров з носа виникає систематично, варто з'ясувати причину патології.

Місцеві причини носових кровотеч

Усі причини епістаксису поділяються на місцеві та системні. Чинники з першої групи ще називаються локальними. Ці причини пов'язані безпосередньо зі станом слизової оболонки носової порожнини, яка у дітей легкоранима. Її кровопостачання забезпечується гілочками сонних артерій, що переплітаються між собою.

Одне з судинних переплетень розташоване з обох боків носової перегородки передніх відділах. Там слизова оболонка особливо тонка, тому вона є джерелом кровотечі в 90% випадків. Цю зону навіть називають кровоточивою. При її пошкодженні виникає передня кровотеча – не надто інтенсивна, не несе загрози життю. Можливі причини крові з носа у дитини в цьому випадку:

  • травма;
  • запальні процеси в носовій порожнині (хронічний синусит, ГРВІ, алергічний риніт);
  • наявність стороннього тіла в носі;
  • колупання в носі;
  • доброякісні новоутворення у носовій порожнині;
  • викривлення носової перегородки;
  • стан після видалення аденоїдів або пункції приносових пазух;
  • аномалії розвитку судин слизової оболонки носа.

Носові кровотечі у дітей – причини появи

Крихкість судинних стінок

Для дітей характерна більш висока крихкість стінок кровоносних судин. В результаті навіть при найменшому напрузі капіляри лопаються, що веде до появи крові. Можливі причини кровотечі з носа у дітей, пов'язані з крихкістю судин:

  • нестача вітамінів Р, К та С;
  • алергічний васкуліт;
  • перенесена вітрянка, грип, скарлатина, краснуха, кашлюк, туберкульоз, менінгіт або кір;
  • регулярні фізичні перенапруги;
  • нестача кальцію;
  • хвороба Ослера-Рандю-Вебера.

Однією з причин носових кровотеч є знижена вологість повітря. Пересихаючи, судини теж стають крихкими. В результаті слизова оболонка зростається з судинною стінкою. При сморканні або чханні відбувається розрив судини, що зростає, що веде до появи крові.

Характерною ознакою пересушеної слизової оболонки виступають кірки, які з'являються в носі. У немовлят вони пов'язані з неправильною поведінкою батьків, які:

  • включають поруч із дитиною додаткові джерела обігріву;
  • не ставлять біля ліжечка миску з водою або спеціальні зволожувачі.

Підвищення артеріального тиску

Одна з найчастіших причин підвищення тиску в дітей віком, особливо у віці 2–10 років, це надмірні розумові чи фізичні навантаження. Якщо батьки вимагають від дитини успіхів у навчанні, змушують відвідувати безліч секцій та репетиторів, можливий розвиток стресових станів. Внаслідок сильних переживань тиск різко підвищується, капіляри в носі не витримують, що й провокує кровотечу. У підлітків стрибки тиску пов'язані з гормональними перебудовами. Для періоду статевого дозрівання характерно наступне:

  • кров'яні виділення з носа можуть супроводжуватися шумом у вухах, запамороченням, прискореним серцебиттям;
  • деякі підлітки стикаються з мігренню;
  • від носових кровотеч більше страждають дівчатка, оскільки їхнє тіло розвивається швидше і не встигає підлаштуватися до гормональних змін.

При високому тиску організм скидає «захисний клапан» як крові з носа. Це допомагає зменшити показники тонометра. Підвищений тиск у дітей також характерний для таких захворювань:

  • вегето-судинна дистонія;
  • вроджений поріг серця;
  • пухлина надниркових залоз;
  • пієлонефрит, гломерулонефрит;
  • атеросклероз;
  • гіпертонічна хвороба;
  • емфізема легень;
  • проблеми з ендокринною системою, обміном речовин, нирками;
  • феохромоцитома.

Носові кровотечі у дітей – причини появи

Захворювання крові

До окремої групи належать причини носової кровотечі у дітей, пов'язані із захворюваннями крові. Проблеми з судинами можуть викликати такі патології:

  • Порушення згортання крові . Вони характерні для гемофілії, що є вродженим захворюванням. Згортання крові порушується і при геморагічних діатезах.
  • Агранулоцитоз . Це патологічний стан, що викликається зниженням кількості лейкоцитів у крові або їх повною відсутністю.
  • Анемія . Це стан, при якому в крові спостерігається знижений рівень гемоглобіну та еритроцитів.
  • лейкоз. Це злоякісне захворювання, при якому порушується процес дозрівання клітин крові у кістковому мозку.
  • Тромбоцитопенічна пурпура – хвороба Верльгофа . Це захворювання, що супроводжується зниженням кількості тромбоцитів.
  • Цироз печінки та інші хронічні патології , що впливають на згортання крові.

Носові кровотечі у дітей – причини появи

Інші причини

Особливу групу є конкомітуючі (супроводжуючі) кровотечі. Вони з'являються замість відсутніх менструацій чи супроводжують їх. Такий стан характерний для дівчаток підліткового віку, які стикаються з аменореєю та гіпоменструальним синдромом. Інші причини носових кровотеч у дітей:

  • тепловий чи сонячний удар;
  • мігрень;
  • нервові розлади;
  • вплив радіації;
  • системна червона вовчанка;
  • часта тампонада носової порожнини, що веде до атрофії слизової оболонки;
  • сильне чхання чи кашель;
  • прийом антигістамінних препаратів, кортикостероїдів;
  • застосування судинозвужувальних крапель;
  • хронічна інтоксикація організму шкідливими парами та газами;
  • термічні, хімічні, електричні опіки слизової оболонки;
  • перепади барометричного тиску, наприклад, під час плавання на глибині.

Відео

EuroMD
Додати коментар