Мамографія молочних залоз – підготовка та результати дослідження

Найпоширенішим неінвазивним методом дослідження жіночих грудних залоз є діагностика за допомогою рентгенівського проміння. Обстеження дає інформативність до 90% і дозволяє виявити онкологію на ранній стадії розвитку.

Принцип роботи мамографа

Суть діагностики полягає у проходженні рентгенівських променів малого дозування крізь тканини молочних залоз. Мамограф – це спеціальний рентген-апарат, який пристосований виключно для такого обстеження. Весь процес відображається на плівці або екрані комп'ютерного монітора.

Що можна побачити на знімку

На фото чітко видно структуру парного жіночого органу: залізисті та сполучні тканини, протоки, судини. При виявленні аномальних вогнищ фіксуються їхня форма, розташування, розмір. За допомогою мамографія можна виявити наступні патології:

  • Кальцинати. Це угруповання солей кальцію, які накопичилися у молочно-залізистих тканинах. Великі освіти немає ставлення до онкології. Незначні скупчення солей свідчать про патологічний процес, що починає. Іноді великі угруповання кальцинатів бувають пов'язані з раком, що розвивається в організмі.
  • Кісти. Це порожнинні утвори, заповнені рідиною. Не завжди можна відрізнити рак від кісти, тому після виявлення пацієнтка прямує на додаткове обстеження.
  • Фіброаденоми. Є виключно доброякісними утвореннями. Фіброаденоми найчастіше виявляються у молодих жінок. Доброякісна пухлина схильна до безконтрольного зростання, тому потребує ретельного нагляду за подальшим розвитком.

Мамографія молочних залоз - підготовка та результати дослідження

Чи шкідлива мамографія

Таке питання часто ставлять жінки. Він обумовлений тим, що цифрова мамографія молочних залоз – це процедура із променевим навантаженням на тканини. Середня доза, отримана під час обстеження, становить 0,03-0,1 м3. Загальна дія на організм не завдає жодної шкоди, оскільки обсяг тканин, що зазнають опромінення, невеликий.

Способи виконання дослідження

Традиційним методом дослідження молочних залоз є рентгенологічне дослідження. Нові методи мамографії відрізняються ступенем точності результатів, маніпуляціями при обстеженні:

Способи мамографії

Особливості виконання процедури

Ступінь точності

Комп'ютерна

Результати виносяться не так на плівку, але в цифровий носій.

93%

Мікрохвильова

Радіотермометрична мамографія визначає температуру різних ділянок молочно-залізистої тканини. Зони з підвищеною t° можуть бути пухлиною.

90%

Електроімпедансна

Досліджується опір тканин грудей електричним імпульсам. На них впливають малопотужним струмом. Датчик передає дані на монітор. Електроімпедансна мамографія неефективна при великому розмірі грудей.

75%

Магнітно-резонансна

Для дії використовуються магнітні поля. При обстеженні застосовують контрастні речовини, які вказують на пухлини та метастази.

95%

Томографічна

Знімки складаються у велике зображення у вигляді тонких зрізів, яким визначаються місце знаходження, розміри новоутворення.

78%

Томографічна лазерна

Використовуються лазерне випромінювання та інфрачервоний діапазон. На тривимірних зображеннях видно кожен міліметр досліджуваної тканини.

95%

Показання до проведення мамографічного обстеження

Щорічна мамографія допомагає виявити рак грудей на ранній стадії. Напрямок на обстеження видають ендокринолог, хірург, мамолог чи гінеколог. Кому та при яких станах призначають пройти мамографію молочних залоз:

  • жінкам після 40 років при ранній менопаузі;
  • при діагностуванні доброякісних пухлин у грудях (фіброаденома, мастопатія);
  • при деформації сосків чи форми молочних залоз;
  • при хворобливості у грудях;
  • якщо є ущільнення у сосків або змінено форму, колір навколососкових гуртків;
  • у разі хронічних ендокринних чи гінекологічних захворювань;
  • при генетичній схильності до доброякісних та злоякісних пухлин;
  • для профілактики захворювання після онкотерапії

Як часто слід проходити діагностику грудей

Для профілактичних обстежень жінкам старшого віку (після 40-45 років) рекомендується робити мамографія раз на три роки. Пацієнтки із щільними грудьми (мало жиру, багато фіброзної тканини) перебувають у групі ризику розвитку онкології. Тому їм рекомендується проходити процедуру щорічно.

Якщо під час обстеження було виявлено доброякісну пухлину, виникає потреба у повторній процедурі. Її призначають через 3, 4 або 6 місяців для оцінки змін структури та розмірів новоутворення. Для діагностики виявленої злоякісної пухлини знімки необхідно робити 1 раз на місяць. Це допоможе лікарю простежити динаміку розвитку новоутворення та успішність призначеного лікування.

Мамографія молочних залоз - підготовка та результати дослідження

Техніка проведення мамографії

Діагностика проводиться амбулаторно. Лікар поміщає груди пацієнтки на спеціальну платформу та фіксує її. Під час процедури молочні залози трохи стискають мамографом. Це дозволить вирівняти товщину грудей, розподілити м'які тканини, знизити дозу опромінення та отримати чіткіші зображення.

За відгуками пацієнток процедура абсолютно безболісна. Лікар просить жінку затримати подих, після чого робить кілька знімків. Для фото з різних ракурсів пацієнтка змінює становище. Після отримання знімків фахівець їх аналізує, потім передає інформацію лікарю.

Підготовка до діагностики

Єдина вимога до жінки – область грудей і пахва має бути чистими. У призначений для процедури день не можна користуватися дезодорантами та кремами, щоби на знімках не з'явилися затемнення. Якщо жінка має імплантати, необхідно про це попередити лікаря. Під час процедури ювелірні прикраси слід зняти.

На який день циклу проводиться дослідження

Мамографія краще проводити на початку менструального циклу – з 5 по 15 день. У цей період створюються найкращі умови для візуалізації: залози не надто щільні, тому об'ємні утворення видно краще. Якщо діагностика потрібна терміново, день менструального циклу не важливий.

Розшифровка результатів

За міжнародним стандартом для розшифровки результатів мамографії використовується шкала Bi-RADS. За нею лікар-рентгенолог виставляє категорії змін:

  • 0 – недостатньо даних для діагнозу. Потрібні додаткові обстеження.
  • 1 – патологій у молочних залозах не виявлено.
  • 2 – є невеликі зміни доброякісного характеру, близькі до норми.
  • 3 – помічені підозрілі зміни, які не можна вважати 100% доброякісними. Жінці рекомендують пройти УЗД або повторну мамографія через 3, 4 або 6 місяців.
  • 4 – виявлено ракові зміни. Для достовірності жінці призначаються гістологічне дослідження та біопсія.
  • 5 – виявлене новоутворення є злоякісною пухлиною. Після дослідження вирішується питання щодо способів лікування.
  • 6 – рак вже було ідентифіковано раніше, а жінка звернулася з метою контролю.

Ознаки злоякісних новоутворень

Під час проведення мамографії можна виявити характерні ознаки патології. Серед них:

  • Атипова кіста молочної залози. На знімку помітні потовщення стінки капсули, відсутність бічних тіней та акустичного посилення. Лікування проводять хірургічним шляхом: видаляються кісти з частиною залізистої тканини (секторальна резекція), призначаються променева чи хіміотерапія.
  • Рак молочної залози. На знімку будуть помітні неправильна форма залози, нечіткі контури, доріжка від пухлини до соску, рвані краї. Навколо новоутворення видно затемнений обідок, потовщення шкіри, вибухання або западання соска. Лікування проводять хірургічним шляхом: повна резекція молочної залози, хіміотерапія.

Протипоказання до мамографії

Деяким жінкам не рекомендується таке обстеження. До цієї категорії належать:

  • Вагітні. Навіть найменше опромінення може негативно позначитися на розвитку плода.
  • Жінки з механічним пошкодженням шкіри в області грудей чи сосків. Відносне протипоказання, у якому процедура не скасовується, а відкладається до відновлення шкірних покровів.

Мамографія молочних залоз - підготовка та результати дослідження

Ціна

Ціна мамографії в клініках відрізняється. Ціна залежить від регіону, статусу медичної установи, кваліфікації персоналу. Середня вартість процедури у Московській області:

  • Мамографія 2 грудних залоз у 2 проекціях – 950-5000 рублів.
  • Цифрова мамографія 1 залози у 2 проекціях – 700-2000 рублів.

Відео

EuroMD
Додати коментар