Ускладнення після скарлатини у дітей – різновиди, методи лікування та наслідки

Відсутність небезпечних наслідків характерна лише для легкого перебігу скарлатини. В інших випадках збудник викликає тяжкі наслідки: скарлатину провокує стрептокок, який впливає на лімфовузли, серцево-судинну систему, суглоби, імунітет, гемостаз, нирки, печінки та інші внутрішні органи.

Чому виникають ускладнення

Вхідними воротами для проникнення стрептокока в організм є слизова оболонка мигдаликів, ротоглотки та пошкоджена шкіра. Після влучення в тіло людини бактерія викликає інфекцію. Механізм її розвитку:

  1. Стрептокок прикріплюється до лімфоцитів за рахунок ліпотейхоєвої кислоти у складі його клітин.
  2. Далі відбувається активне виділення токсинів: стрептолізину, пептидоглікану, гіалуронідази, А-полісахариду, білка М.
  3. Токсини пригнічують діяльність фагоцитів, запобігаючи цим захоплення патогенних клітин.
  4. Еритрогенний токсин викликає появу висипки внаслідок різкого розширення капілярів та гострої запальної реакції шкіри.
  5. Стрептолізин провокує гемоліз, кардіогепатотоксин уражає діафрагму, міокард, печінку. І це веде до розвитку в дітей віком інших порушень.

Класифікація наслідків скарлатини

За однією з класифікацій ускладнення після скарлатини поділяються на види залежно від форми перебігу цієї хвороби. Виділяють такі групи наслідків:

  • Інфекційні. Пов'язані з поширенням стрептокока з первинного вогнища з кровотоку по всьому організму.
  • Токсичні. Розвиваються через продукти життєдіяльності стрептококів.
  • Алергічні. Виникають як реакція у відповідь імунітету на клітини стрептокока в організмі.

Ускладнення після скарлатини у дітей - різновиди, методи лікування та наслідки

Ускладнення при скарлатині у дітей

Залежно від часу виникнення, всі ускладнення після скарлатини у хлопчиків і дівчаток діляться на дві групи. У дітей виділяють такі наслідки:

  • Ранні. Формуються через сильну інтоксикацію організму ще під час активної фази і в перші дні після лікування. Ранні наслідки залежать від тяжкості перебігу хвороби. Вони найчастіше виявляються при вираженій симптоматиці стрептококової інфекції або її токсико-септичній формі.
  • Пізні. Їхня причина – алергічний фактор. Усі стрептококи – це найсильніший провокатор імунітету. Під впливом цієї бактерії імунна система починає боротися з власним організмом. З формою та вираженістю стрептококової інфекції пізні наслідки не пов'язані.

Ускладнення після скарлатини у дітей - різновиди, методи лікування та наслідки

Ранні

До групи ранніх відносяться варіанти розвитку самої стрептококової інфекції в організмі. Наслідки виникають через те, що стрептококи поширюються з первинного вогнища запалення та вражають інші органи.

При тяжкому та гіпертоксичному перебігу захворювання можливе порушення роботи кровоносних судин. Це може призвести до крововиливів у внутрішні органи, включаючи головний мозок.

Інші ранні ускладнення:

  • скупчення гнійних мас області гланд;
  • шийний лімфаденіт;
  • отит;
  • тонзиліт;
  • синусит;
  • гнійні процеси в нирках та печінці.

Ускладнення після скарлатини у дітей - різновиди, методи лікування та наслідки

Пізні

До пізніх відносяться наслідки, які виникають приблизно через 3 тижні після лікування від скарлатини. Трапляється і рецидив цього захворювання. Інші їхні види:

  • Ревматизм суглобів. Розвивається приблизно через 15 днів після лікування від стрептококової інфекції. Ревматизм викликає біль у колінних, ліктьових та суглобах пальців. Захворювання відрізняється несиметричним поразкою, тобто. больовий синдром виникає то з одного, то з іншого боку тіла. Також спостерігається гіперемія шкіри в ділянці над суглобом.
  • Порушення з боку клапанів серця. Пов'язані із захворюванням алергічної природи. Ускладнення можна усунути лише хірургічним шляхом. Клапани стають менш еластичними та можуть лопатися. Це порушення – одна з причин розвитку серцевої недостатності у молодому віці. Пацієнтам, які перенесли скарлатину і страждають від болю в суглобах, рекомендується пройти обстеження у кардіолога.
  • Хорея Сіденгама. Початок її розвитку посідає 15–20-й день після закінчення хвороби. Розсіяність, знервованість, поганий сон, неадекватна реакція на подразники – основні симптоми хореї Сіденгама. Через час починають трястись руки та ноги, змінюється мова. У ряді випадків дитина так і залишається з порушеннями, наприклад ходи або координації.
  • Стрептококовий гломерулонефрит. Біль унизу спини, збільшення температури вже після скарлатини, набряки, зниження обсягу сечі – основні ознаки патології. Часто лікується до кінця і не залишає жодних слідів.

Ускладнення після скарлатини у дітей - різновиди, методи лікування та наслідки

Найнебезпечніші ускладнення скарлатини у дітей

Особливо сильний негативний вплив при скарлатині відчувають нирки, печінка та серце, оскільки через них проходить найбільше крові. Через 2 тижні після лікування від інфекції може розвинутись найгрізніше ускладнення – ним вважається «токсичне серце». Патологія спостерігається недовго, але вона дуже небезпечна для дитини.

Ознаки токсичного серця

Виявляється зміною структури серцевих стінок. Розміри серця збільшуються, пульс уріжається, а тиск знижується. При цьому з'являються такі симптоми:

  • безпричинне занепокоєння;
  • порушення координації;
  • задишка;
  • болючість за грудиною;
  • аномальна втома без вагомих причин.

Ускладнення після скарлатини у дітей - різновиди, методи лікування та наслідки

Для кого скарлатина більш небезпечна

Ускладнення після скарлатини у дівчаток та хлопчиків практично нічим не відрізняються. Наслідки становлять однакову небезпеку незалежно від статі. Варто зазначити, що через особливості будови сечостатевої системи хлопчики найчастіше страждають від гломерулонефриту.

Відео

EuroMD
Додати коментар