Причини дистрофії сітківки ока – чому виникають різні форми

Дегенерація сітківки ока розвивається після травми, при прогресуючих вікових змінах або дистрофічних захворюваннях. Захворювання, що характеризується пошкодженням сітківки, з її подальшим відмиранням через порушення кровопостачання називається дистрофією (дегенерацією). Патологія супроводжується зниженням гостроти зору.

Вроджена дистрофія

Спадкова або вроджена дистрофія викликана наявністю різних генетичних мутацій, що передаються за аутосомно-домінантним механізмом. Фахівці виділяють кілька вроджених захворювань:

  • Дистрофія рогівки Менсмана, що виникає внаслідок мутацій генів KRT12 чи KRT3. В основі патологічного процесу – зміна синтезу кератинів в епітелії.
  • Гранульована та гратчаста дистрофія розвивається через порушення гена TGFBI, який відповідає за нормальне зростання тканин ока.
  • Плямиста (ретинальна) дистрофія – результат мутації гена CHST6. В результаті порушується продукування речовини, що входить до складу тканин – глікозаміногліканів.

Вікова дистрофія

Макулярна або вікова дегенерація сітківки розвивається через зміни структури стінок очних мікросудин. На тлі цього процесу відбувається пошкодження капілярів у центральній зоні (макулі), що відповідає за високу продуктивність зору. Виділяють дві форми вікової дегенерації:

  • Неексудативну, яка характеризується накопиченням продуктів клітинного метаболізму у вигляді жовтих горбків серед кровоносних судин або перед сітківкою. Неексудативна або суха форма становить близько 90% всіх випадків вікової дегенерації зорового аналізатора.
  • Ексудативну, що розвивається при проростанні нових кровоносних мікросудин під сітківку. Їхні стінки легко ушкоджуються, внаслідок чого відбувається випіт ексудату, який накопичується під сітківкою і починає стискати функціональні клітини. Ексудативна форма зустрічається у 10% випадків.

Причини дистрофії сітківки ока – чому виникають різні форми

Дегенеративно-дистрофічні захворювання

Залежно від етіології та обсягу ураження тканин сітківки виділяють кілька типів дегенерації:

  • Центральну. Причиною такого типу дегенерації є скупчення випоту безпосередньо під сітківкою, її поступове витончення, відшарування та руйнування.
  • Периферичну (хоріоретинальну). Обумовлена змінами довжини ока на тлі прогресуючої міопії (близорукості). При цьому сітківка стоншується, формуються тракції (області надмірного натягу), які з часом надриваються. Периферична дистрофія часто закінчується розвитком катаракти.
  • Генералізовану. Розвивається при поєднаній дії кількох етіологічних факторів (скупчення випоту, прогресуючої міопії, генетичних мутацій та ін.).

Додатковими факторами ризику розвитку дегенерації ока є тютюнопаління та расова приналежність. Згідно з дослідженнями, дистрофії сітківки схильні до людей, які мають білу шкіру, блакитний колір очей. Крім того, у жінок захворювання зустрічається у кілька разів частіше. До додаткових місцевих факторів ризику відносять:

  • запальні хвороби очей;
  • травми та операції на органах зору;
  • катаракту;
  • хламедійний, токсоплазмозний увеїт;
  • вагітність;
  • глаукому.

Причини дистрофії сітківки ока – чому виникають різні форми

Загальні причини дистрофії сітківки ока

Деякі захворювання дестабілізують стан судинної системи очного яблука, що призводить до порушення трофіки сітківки та її поступової морфологічної зміни. До загальних етіологічних факторів розвитку дегенерації відносять:

  • гіпертонічну хворобу;
  • цукровий діабет;
  • перенесені вірусні інфекції;
  • підвищений рівень холестерину;
  • інтоксикації різного генезу;
  • хронічне захворювання;
  • Тривалий дефіцит мінералів, вітамінів.

Причини дистрофії сітківки ока – чому виникають різні форми

Відео

EuroMD
Додати коментар