Захворювання жіночої статевої сфери, що розвивається внаслідок надмірної активізації дріжджоподібних грибків Candida, називається кандидозом (молочницею). Інфекція у піхву при ослабленому імунітеті. Патологія має тенденцію до хронічної течії.
Що таке кандидоз
Вагінальна молочниця – це інфекція піхви, що викликається дріжджовими грибками. Вона існує у вигляді безсимптомного носійства та у формі гострого або хронічного кандидозу. Збудник – мікроорганізм роду Кандіда. За даними статистики кандидомікоз у гінекології посідає друге місце після гарднереллезу (бактеріального вагінозу). Грибкова поразка діагностується переважно у жінок дітородного віку.
Патологічний процес є наслідком зниження імунного захисту організму. У патогенезі кандидозу піхви виділяють два ступені:
- Адгезія. Прикріплення бактерій у стінці піхви.
- Колонізація. Активне поселення кандид.
Збудник патології
Грибок роду Candida є частиною умовно-патогенної мікрофлори людини. Ці мікроорганізми входять до складу епітелію ротової порожнини, кишечника, піхви. Вагінальна молочниця обумовлена активним розмноженням Candida або попаданням патогенних штамів гриба ззовні. Основні фактори патогенності у грибів Кандіда – це дерматонекротична активність та здатність прикріплюватися до клітин епітелію.
Чим небезпечний грибок Кандіда
Якщо не лікувати кандидоз піхви, то хвороба перейде в хронічну або рецидивну стадію. Можливі ускладнення вагінальної інфекції:
- поширення патологічного процесу на нирки та сечостатеву систему;
- запалення сечівника (уретрит);
- болючі відчуття під час статевого акту;
- запалення шийки матки (цервіцит);
- безпліддя;
- інфекційний вульвовагініт;
- запалення придатків (аднексит);
- ендометрит матки;
- запалення фалопієвих труб (сальпінгіт).
Небезпека кандидозу при вагітності
Під час очікування дитини вагінальна молочниця у жінки розвивається найчастіше. Це з ослабленням імунітету, гормональної перебудовою, зміною мікрофлори піхви. Ознаки вагінального кандидозу можуть виникнути на будь-якому терміні вагітності. Наслідки молочниці:
- Втрата еластичності тканин. Може стати причиною численних розривів під час пологів, що спричинить тривале лікування.
- Зараження плода під час проходження родовими шляхами. Внутрішньоутробне інфікування виникає дуже рідко. Грибки Кандида можуть спровокувати у малюка захворювання шкіри, слизової оболонки очей або рота (дисбактеріоз, стоматит та інші).
- Викидня. Спостерігається в окремих випадках, коли вагітна не займається лікуванням вагінальної інфекції.
Ознаки молочниці у жінок
Симптоми вагінального кандидозу можуть проявлятися поодинці, наростаючи поступово або відразу всі разом. Найчастіше перші ознаки захворювання з'являються за 5-7 днів на початок менструації. Серед них:
- гостре печіння, свербіж статевих органів;
- болючість вульви;
- набряк слизової;
- почервоніння піхви;
- рясні сирні виділення;
- неприємний запах із піхви;
- хворобливе та прискорене сечовипускання.
Причини розвитку вагінального кандидомікозу
Грибок роду Candida активізується під впливом ендогенних (внутрішніх) чи екзогенних (зовнішніх) факторів. До перших відноситься зниження імунітету, що відбувається з наступних причин:
- некоректна антибактеріальна терапія;
- використання гормональних контрацептивів;
- клімактеричний період;
- вагітність;
- цукровий діабет.
Екзогенні фактори розвитку кандидозу піхви:
- носіння тісної білизни;
- авітаміноз;
- неправильне харчування;
- часте спринцювання піхви (вимивання корисної мікрофлори);
- переохолодження;
- інфікування від статевого партнера (оральний чи генітальний секс);
- мікротравми від застосування тампонів;
- безладні статеві зв'язки;
- недостатня інтимна гігієна.
Діагностика
У разі виникнення симптомів молочниці потрібно звертатися до гінеколога. Алгоритм діагностичних заходів:
- Опитування. Лікар з'ясовує симптоми, давність їх проявів, день менструального циклу, наявність гінекологічних патологій в анамнезі.
- Огляд. Проводиться вагінальне дослідження за допомогою гінекологічного дзеркала.
- Лабораторні дослідження. Мікроскопія мазка виявляє наявність грибка. Бакпосів із піхви визначає чутливість збудника до антибіотиків.
- УЗД сечостатевої системи (за потребою). На фото можна побачити можливі порушення органів статевої системи та сечовивідних шляхів.
Лікування вагінального кандидозу
Прогноз молочниці піхви сприятливий. При своєчасному лікуванні жінка повністю одужує без наслідків здоров'я. Основа терапії кандидозної інфекції – застосування антибіотиків. Хронічний вагінальний кандидоз потребує прийому системних антибактеріальних препаратів. До них відносять Натаміцин, Кетоконазол та інші. Лікування вагінальної молочниці доповнюється допоміжною терапією:
- Корекція живлення. Слід виключити з меню продукти, які б розмноженню грибків. Серед них солодкі страви, випічка.
- Прийом пробіотиків. З огляду на дисбіозу піхви нерідко виникає дисбактеріоз кишечника. Для його профілактики призначають препарати, що містять лакто та/або біфідобактерії (Аципол, Біфіформ).
- Гігієна інтимної зони. Для догляду за статевими органами рекомендується використовувати спеціальні засоби, що містять молочну кислоту (Lactacyd Femina, Гінокомфорт). При молочниці підмиватися потрібно не рідше 2 разів на день.
Місцеве лікування молочниці
При легкій течії кандидозу піхви показані антибактеріальні препарати місцевого призначення (креми, вагінальні супозиторії, мазі або таблетки). Найпопулярніші – Пімафуцин, Клотрімазол. Тривалість місцевої терапії – від 10 до 14 днів.
Профілактика
Щоб уникнути розвитку кандидозу піхви, необхідно усунути фактори, що провокують. Жінці важливо дотримуватися гігієнічних норм, підбирати натуральну білизну відповідних розмірів. Уникнути розвитку молочниці допоможе дотримання кількох простих правил:
- Виключити психоемоційне навантаження.
- Регулярно займатись спортом.
- Гуляти на свіжому повітрі.
- Вчасно лікувати вірусні, бактеріальні інфекції.
- Не займатись самолікуванням.
