АЛТ в крові – показання до проведення аналізу та розшифровка результату

Абревіатура АЛТ розшифровується, як аланінамінотрансфераза. Це фермент, який бере активну участь в обміні амінокислот. Підвищення АЛТ вважається найнебезпечнішим. Часто це вказує на захворювання печінки.

Навіщо здавати кров на АЛТ

Аланінамінотрансфераза – ендогенний фермент, який відноситься до групи трансфераз та підгрупи трансаміназ. Ця речовина є своєрідним показником, наскільки стабільним є стан тканин органів. Воно виконує такі функції:

  • забезпечує організм запасом енергії;
  • зміцнює імунну систему;
  • забезпечує синтез лімфоцитів;
  • здійснює обмінні процеси.

У медичній практиці визначення рівня АЛТ застосовується у тому, щоб оцінити стан органів, які містять цей фермент. У здорових людей у кров потрапляє дуже невелика кількість. Підвищення свідчить про розвиток серйозних патологій.

В яких органах знаходиться АЛТ

Фермент містять такі органи:

  • печінка (найвища концентрація);
  • серце;
  • нирки;
  • легені;
  • підшлункова залоза.

АЛТ в крові - показання до проведення аналізу та розшифровка результату

Показання до призначення аналізу

Рівень ферменту визначають з допомогою біохімічного аналізу крові. Його призначають як при підозрі на патології перелічених органів. Визначення АЛТ – це складова частина профілактичних заходів та спосіб діагностики серйозних захворювань. ALT аналіз крові має такі показання:

  • відсутність апетиту;
  • жовтяничність шкірного покриву, слизових та очних склер;
  • Загальна слабкість;
  • потемніння сечі;
  • освітлення калових мас;
  • різка втрата ваги;
  • біль у правому підребер'ї;
  • наявність схильності до захворювань печінки;
  • наявність контакту з хворим на вірусний гепатит;
  • наявність факторів ризику захворювань печінки.

Останнє стосується зловживання алкогольними напоями та прийому препаратів, які руйнують клітини печінки. Аналіз на АЛТ використовується як для діагностики захворювань. Дослідження проводять і у процесі лікування. Це дозволяє відслідковувати динаміку перебігу захворювання та оцінювати ефективність терапії.

АЛТ в крові - показання до проведення аналізу та розшифровка результату

Розшифровка результатів

Аналіз крові на АЛТ практично завжди проводять у комплексі з дослідженням на АСТ – аспартатамінотрансферазу. Цей фермент теж бере участь у нормальному обміні речовин та взаємодії амінокислот в організмі. Показники обох речовин вимірюються у одиницях на літр.

АЛТ в крові - показання до проведення аналізу та розшифровка результату

Коефіцієнт Рітіса

Під коефіцієнтом Рітіса розуміють співвідношення активності трансфераз сироватки крові: АСТ, яку містить переважно серцевий м'яз, і АЛТ, що знаходиться в печінці. Цей показник має становити 1,3±0,4, тобто від 0,9 до 1,7. Коефіцієнт Рітіса застосовується для діагностики захворювань серцевого м'яза та печінки. Його розрахунок потрібний, якщо показники ферментів відхиляються від норми. Можливі результати аналізу:

  • Якщо значення коефіцієнта вище 2, це говорить про патологічні зміни у серці.
  • Показник нижче 1,0 вказує на ураження печінки.

АЛТ в крові - показання до проведення аналізу та розшифровка результату

Норма АЛТ у дорослих та дітей

Для чоловіків максимальним нормальним показником вважається 45 од/л, для жінок – 35 од/л. Діти спостерігаються вищі значення цього ферменту. Вони приходять до дорослої норми зі зростанням. У дітей вищі показники через незрілість багатьох систем організму. Норма ферменту з урахуванням віку дитини:

Вік

Норма, Од/л

До 1 року

до 58

1-3 роки

до 33

3-6 років

до 30

6-12 років

До 38

Причини відхилень від норми

Залежно від того, наскільки збільшено показники, виділяють кілька ступенів підвищення:

Ступінь підвищення

У скільки разів збільшено значення

Легка (помірна гіперферментія)

1,5-5 разів

Середня (гіперферментія середнього ступеня)

6-10 разів

Висока гіперферментія

У 10 і більше разів

АЛТ в крові - показання до проведення аналізу та розшифровка результату

Підвищення АЛТ як ознака патологій

Фермент АЛТ вважають маркером патологій печінки, але його зміни можуть вказувати на розвиток та інших захворювань. Ступінь його активності залежить від того, наскільки тканини ураженого органу залучені до патологічного процесу. З огляду на це, при підвищенні можна припустити такі захворювання:

  • гепатит;
  • рак печінки;
  • панкреатит;
  • міокардит;
  • цироз печінки;
  • інфаркт міокарда;
  • стеатоз;
  • мононуклеоз;
  • свинцеве отруєння організму;
  • некроз злоякісної пухлини;
  • психологічний шок;
  • ушкодження м'язів.

АЛТ в крові - показання до проведення аналізу та розшифровка результату

Причини непатологічного характеру

Часта причина відхилення АЛТ від норми – недотримання правил підготовки та здавання аналізу. На підтвердження результатів лікар може призначити дослідження повторно. До непатологічних причин підвищення також належать:

  • прийом аспірину, статинів, антибіотиків або барбітуратів;
  • емоційні чи фізичні навантаження;
  • прийом наркотиків;
  • прийом БАДів, що впливають на клітини печінки;
  • вживання алкоголю протягом тижня до аналізу;
  • катетеризація чи інше втручання незадовго до аналізу;
  • Вживання фастфуду перед дослідженням.

АЛТ в крові - показання до проведення аналізу та розшифровка результату

Підвищення АЛТ під час вагітності

Відхиленням не вважається деяке підвищення ферменту під час вагітності. У нормі рівень АЛТ у вагітних повинен становити до 30 Од/л. Показники найчастіше підвищуються у першому триместрі. Це не свідчить про наявність патології та допускається лікарями.

Збільшення може спостерігатися при гестозі. Це тяжкий токсикоз на пізньому терміні вагітності. Збільшення ферментів пояснюється тим, що печінка не справляється із навантаженнями. Чим більше відхилення АЛТ, тим важчий гестоз. Патологія вимагає додаткових досліджень, контролю лікарем та правильного лікування. Характерні ознаки гестозу:

  • підвищення артеріального тиску;
  • набряки;
  • запаморочення;
  • нудота блювота;
  • слабкість.

АЛТ в крові - показання до проведення аналізу та розшифровка результату

Як привести показники АЛТ у норму

Основний спосіб нормалізації показників – прийом лікарських засобів. Їх призначає лікар з урахуванням причин зміни рівня ферменту. Основна група застосовуваних препаратів – гепатопротектори. Вони захищають клітини печінки від подальшого пошкодження, відновлюють вже пошкоджені, але не відмерлі тканини. Приклади гепатопротекторів:

  • Каверсил;
  • Гептрал;
  • Есенціале Н.

Ці препарати допомагають лише зменшити концентрацію ферментів, але не усувають основну причину патології. Надалі їхній рівень може знову підвищитися. Лікування має бути спрямоване на боротьбу із основним захворюванням. У процесі терапії для підтримки АЛТ на нормальному рівні важливо дотримуватися дієти. Основні принципи харчування:

  • Готувати їжу на пару, запікати чи відварювати.
  • Відмовитися від копченостей, ковбаси, міцного чаю та кави.
  • Обмежити жирні, гострі та смажені страви.
  • Харчуватись часто, але невеликими порціями.
  • Виключити куріння та алкоголь.

АЛТ в крові - показання до проведення аналізу та розшифровка результату

Відео

EuroMD
Додати коментар