Астигматизм – причини, симптоми та лікування

Досить поширеною причиною погіршення зору є астигматизм – захворювання, пов’язане із зміною форми рогівки ока. Головним його проявом вважається спотворення зображення при погляді предмети. При астигматизмі втрачається чіткість, все навколо виглядає більш менш розмитим.

Людське око, по суті, є складним оптичним механізмом, де будь-яке порушення призводить до погіршення картинки. Здорова рогівка має сферичну форму і при заломленні променів фокусує в одній точці. Звідси чітке зображення, яке ми отримуємо, дивлячись на щось.

Розвиток астигматизму спричинено порушенням сферичності рогівки. З’являються «непотрібні» вигини, форма стає більш еліпсовидною, внаслідок чого світлові промені не фокусуються на сітківці правильно. Одні ділянки бачаться чітко, інші розмито, а загальна якість зображення відповідно в рази гірша. Зустрічається також астигматизм, пов’язаний із деформацією кришталика. Але рогівка грає велику роль цьому процесі, тому вважається основний причиною появи дефекту. Часто прояв астигматизму поєднується з далекозорістю чи короткозорістю, але це необов’язково. Як правило, хворий на астигматизм бачить предмети розмитими незалежно від відстані, на якій вони розташовані.

Астигматизм – причини, симптоми та лікування

Як виявляється астигматизм – симптоматика захворювання

На ранніх стадіях астигматизму відчуття пацієнта дуже подібні до звичайної втоми очей. Мало того – він може навіть не звернути уваги, що щось не так, тому що картинка розмивається зовсім небагато і практично непомітно.

В цілому, симптоми астигматизму максимально схожі на інші розлади зору. В тому числі:

  • печіння, різь або сухість у власних очах;
  • швидка стомлюваність очей, особливо під час роботи з комп’ютером або мобільними пристроями, читанні тощо;
  • почервоніння очей;
  • складність зосередити погляд (сфокусуватись) на одному об’єкті;
  • необхідність примружуватися для того, щоб краще розглянути предмет;
  • двоїння в очах, розмитість меж предметів та спотворення контурів;
  • Пульсуючий головний біль, що виникає від того, що при астигматизмі завжди збільшується навантаження на очі і виникає перенапруга.

Якщо такі симптоми чи хоча б деякі з них проявляються регулярно, варто звернутися до офтальмолога. Будь-які проблеми із зором вимагають своєчасної діагностики та лікування, щоб уникнути ускладнень. Від невилікуваного астигматизму зір повністю не пропаде, але якість життя з такою недугою значно знижується і самопочуття погіршується.

Чому виникає?

З причин появи та розвитку астигматизм поділяється на великі групи: вроджений і набутий.

На невеликий вроджений астигматизм страждає переважна частина новонароджених дітей, патологією це не вважається. Хворобою вважається порушення зору вище за одну діоптрію і тут вже йдеться саме про вроджене захворювання, що виникло внаслідок:

  • генетичної схильності;
  • різного роду ускладнень при вагітності, що призвели до подібного результату.

У такому варіанті астигматизму, як правило, уражаються обидва ока. Тоді як набуті відхилення найчастіше виявляються на якомусь одному, або на обох по-різному (тому ускладненням при астигматизмі є розвиток косоокості).

Ще один різновид вродженого захворювання – особливість будови очей. М’язи чинять нерівномірний тиск на оболонку ока, внаслідок чого згодом утворюються дефекти рогівки або кришталика.

Придбаною причиною астигматизму може бути:

  • поява рубців на рогівці ока як наслідок отриманої травми;
  • рубцювання тканин внаслідок проведення операції на очах (видалення катаракти тощо);
  • запальні процеси, що зачіпають рогову оболонку ока (кератокон’юктивіт, кератит та ін.);
  • дистрофія рогівки.

В усіх випадках астигматизму має місце поява рубців на рогівці, які й заважають правильному фокусуванні.

Насправді найчастіше визначити точну етимологію захворювання досить складно. Головне – діагностувати саму хворобу та її стадію. Способи лікування вибираються саме залежно від цього, а чи не від причинних показань.

Ступені хвороби

За аналогією з іншими очними порушеннями, тяжкість астигматизму вимірюють у діоптріях. Ступінь захворювання визначає тим, як сильно форма рогівки відійшла від сферичної і наблизилася до овальної. Чим більше це порушення, тим більше виражені проблеми із зором і тим більший ступінь встановлюється.

За цим показником прийнято ділити астигматизм на:

  • слабкий (до 3 діоптрій). Як правило, практично непомітний і без особливих симптоматичних проявів. Це початкова стадія астигматизму, яка викликає сильного дискомфорту, про неї часто дізнаються лише з прийомі в офтальмолога;
  • середній (від 3 до 6). Пацієнт починає відчувати погіршення зору за рахунок того, що рогівка або кришталик набувають все більш неправильної форми. На цій стадії астигматизму вже добре помітна розмитість картинки, контурів предметів та спотворення контурів прямих ліній;
  • високий (понад 6 діоптрій). Всі симптоми астигматизму посилюються через постійно високу напругу очей. Найчастіше пов’язані з різними патологіями рогівки. До нечіткого зору часто додається різь і печіння в очах, сильні головні болі та запаморочення. Людина відчуває сильний дискомфорт до істотного спотворення зображення, що перешкоджає виконанню повсякденних завдань.

Коригувати астигматизм можна на будь-якій його стадії. Головне – вибрати правильні заходи та розпочати терапію своєчасно. Це дозволить не тільки покращити зір на даний момент, але ще й проконтролювати прогресування дефекту та попередити погіршення в майбутньому.

Діагностика

Діагностування астигматизму можливе лише у офтальмологічному кабінеті. Лікар спочатку вислуховує скарги пацієнта, якщо вони є. Перевіряє зір загалом і переходить до спеціалізованих діагностичних процедур. Тут важливо провести комплексну діагностику, щоб виявити всі захворювання, що супроводжують астигматизм.

Як правило, проводяться такі дослідження:

  • ретиноскопія (найпростіше визначення рефракції ока при астигматизмі за допомогою спостереження за тим, як рухається тінь, світло у зіниці пацієнта, та підбору лінзи, при якій воно виглядає як одноразовий спалах);
  • комп’ютерна рефрактометрія (вимірювання здатності ока заломлювати і фокусувати світлові промені із застосуванням сучасних апаратів. Найсучасніший варіант, що дозволяє точно виявити астигматизм);
  • візометрія (класичний метод перевірки гостроти зору таблиці або з використанням комп’ютерної техніки). При проведенні візометрії можуть бути задіяні лінзи для корекції зору або процедура проходить без них.

Діагностика астигматизму, як правило, не вимагає спеціальної підготовки та проводиться відразу ж на прийомі. Після отримання точних результатів лікар підбирає відповідні методи терапії.

Чи можна вилікувати астигматизм?

У разі даного захворювання має сенс говорити більше не про лікування астигматизму, а про корекцію. На сьогоднішній день існує три основні її методи: носіння окулярів, контактних лінз та лазерна корекція.

Зверніть увагу, що зорова гімнастика тут не несе жодного лікувального навантаження. Це – комплекс вправ, за допомогою якого можна зняти напруження з очей та зміцнити окорухові м’язи. На дефекти рогівки або кришталика виконання подібних вправ жодним чином не вплине. І, відповідно, не може використовуватись для корекції астигматизму, пом’якшення його проявів.

Що стосується ефективних методів, залежно від показань пацієнта, що страждає на астигматизм, лікар:

  • віддає перевагу оптичної корекції (окулярів або лінз). Окуляри – найпростіший спосіб покращити зір. У разі потрібні звані «складні» з циліндричними чи сфероцилиндрическими лінзами. У окулярів для астигматизму звичайним характеристикам додається інформація про циліндр і осі його розташування. Торичні лінзи також підійдуть для корекції зору. Більше того – вони заточені саме під астигматизм і дозволяють досягти кращого результату в порівнянні з окулярами, в яких лінза розташована на великій відстані від ока;
  • вдається до лазерної корекції. Це сучасна операція з усунення астигматизму, яка не вимагає багато часу і тривалого реабілітаційного періоду. За допомогою спеціального лазера усуваються дефекти рогівки, внаслідок чого в норму приходить її заломлююча здатність. Нормально бачити пацієнт може вже за кілька годин після операції, а повноцінного відновлення зору потрібно всього тиждень.

Якщо етимологія астигматизму пов’язана з дефектами кришталика ока, є кілька варіантів оперативного втручання. Так, наприклад, проводиться операція із заміни кришталика (власний видаляється, а замість нього вживлюється штучна лінза з потрібними характеристиками) або імплантація додаткової лінзи, яка бере на себе функцію корекції зору. Останній варіант також підходить пацієнтам з астигматизмом, яким протипоказано лазерне втручання.

Рекомендації

Якщо ви помітили у себе або близькі прояви, схожі на астигматизм, не слід відкладати похід до офтальмолога. Чим раніше буде поставлений діагноз і почнеться терапія, тим менша ймовірність посилення хвороби.

При слабко вираженому астигматизмі (0,5-0,75 діоптрій) можливе носіння звичайних лінз, за будь-яких показників вище – потрібні тільки спеціальні лінзи або окуляри. Носити їх у разі такого порушення зору потрібно обов’язково, інакше захворювання прогресуватиме, а зір і надалі погіршуватиметься.

При носінні оптики з астигматизмом потрібно регулярно бувати в офтальмологічному кабінеті. Лікар стежитиме, чи не змінюються показання, щоб вчасно виписати сильніші або, навпаки, слабкі лінзи.

Враховуйте, що самі по собі лінзи, як і окуляри – це не лікування астигматизму, а ситуативна корекція. Знімаєте їх і починаєте бачити так само, зір сам собою в них не покращає (хоча носити обов’язково, ми вже відзначали). Цілком вирішити проблему з астигматизмом дозволить лише оперативне втручання. В результаті відновиться нормальний зір, а в додатковій оптиці зникне необхідність.

EuroMD
Додати коментар